2021年三级健康管理师《专业技能》机考系统模拟卷2

单选题（共66题，共66分）1.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。【答案】A【解析】健康危险因素分为不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等；可改变的危险因素包括：心理不健康、不良生活方式（吸烟、身体运动不足、膳食不平衡）、腰围超标（肥胖或超重）、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等，慢性病的主要危险因素是不健康的生活方式。A选项直肠癌家族史为黄先生不可控的危险因素黄先生的信息中不可控的危险因素是（）A.直肠癌家族史B.吸烟C.体重D.血压E.腌制饮食2.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。【答案】C【解析】黄先生曾有慢性胃部疾病史，且经常吃腌制饮食，所以其为胃癌高危人群；经常吃腌制饮食，属于长期高盐膳食者，所以其为高血压高危人群；每天吸烟10支以上，吸烟是心血管疾病的经典危险因素，所以其为心血管疾病高危人群；黄先生BMI=72/（1.7）2=24.9kg/m2，BMI属于≥24kg/m2的范围为超重，所以其为糖尿病高危人群；题干未涉及黄先生甲状腺相关症状的描述黄先生不属于下列哪个疾病的高危人群（）A.胃癌B.心血管病C.甲状腺癌D.高血压E.糖尿病3.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。【答案】A【解析】黄先生每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，存在吸烟、不健康饮食等不良生活习惯，对黄先生重点开展的评估为生活方式评估根据题干信息，对黄先生重点开展的评估为（）A.生活方式评估B.功能评估C.心理评估D.理想风险评估E.生理指标评估4.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。【答案】D【解析】黄先生曾有慢性胃部疾病史，且经常吃腌制饮食，是胃癌高危人群，进一步筛查的指标是否有幽门螺旋杆菌感染。需要进一步筛查的指标是（）A.血磷B.前列腺特异抗原C.心脏超声D.幽门螺旋杆菌E.血钙5.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。【答案】E【解析】健康危险因素分为不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等；可改变的危险因素包括：心理不健康、不良生活方式（吸烟、身体运动不足、膳食不平衡）、腰围超标（肥胖或超重）、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等。黄先生每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，存在吸烟、不健康饮食等不良生活习惯，需要干预的生活方式危险因素为吸烟和不健康膳食黄先生需要干预的生活方式危险因素是（）A.体力活动B.睡眠不足C.精神压力大D.血压和饮酒E.膳食和吸烟6.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。【答案】B【解析】健康风险评估是进行有效的健康服务计划和卫生行政管理的重要手段之一,对了解人群健康状况、合理的分配资源将起到很大的作用。该公司负责人希望了解员工的健康状况及今后提高员工健康水平的办法，下列做法适宜的是（）A.生活方式调查B.健康风险评估C.工作压力调查D.个性化健康体检E.团体健康体检7.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。【答案】A【解析】健康信息的采集可以通过多种渠道和方式来进行,如医疗机构的信息管理系统以及社区卫生服务机构的信息系统。当然,也可以专门针对健康风险评估的需求来进行相关信息的采集,其信息可以采用以下的两个方法来收集:(1）生活方式评估问卷:是指通过所收集的大量的个人健康相关信息,如个人健康史、疾病家族史、生活方式、心理状态等问卷获取的资料以及健康体检的结果,分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状态之间的量化关系,确定服务对象的主要健康危险因素,并预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性,为服务对象提供一系列的评估报告。如反映服务对象各项检查指标状况的体检报告、反映精神状况的心理评估报告、疾病风险的预测报告以及综合的总体健康评估报告等(2）健康体检与预防性筛查:健康体检是以服务对象的健康需求为基础,按照早发现、早干预的原则来选择体检的项目,应该根据个体的年龄、性别、当前健康状况、居住生活环境和疾病家族史等进行适当调整。为该公司做健康风险评估，还需要收集的资料是（）A.每位员工的体检结果和生活方式调查情况B.企业文化C.员工工作环境调查D.员工生活环境调查E.公司团体的体检结果8.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。【答案】E【解析】健康风险评估报告旨在帮助受评估者预测未来患某种疾病的可能性,相对于同年龄同性别的一般人群的相对危险性,并提示受评估者可努力改善的空间。健康风险评估包括了简单的个体健康风险分级方法和复杂的群体健康风险评估模型。疾病与健康评估根据生化物理体检指标、个性化健康检测及健康汇总问卷等数据进行交叉认证,得出健康风险性评估报告。健康风险评估报告内容包括：①个人健康信息汇总报告；②疾病风险评估报告；③健康促进与指导信息给该公司提供的健康风险评估报告，不含的内容是（）A.运动处方B.疾病危险评估报告C.个人健康信息汇总报告D.危险因素状况E.干预方式9.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。【答案】E【解析】健康风险评估的主要作用：①帮助个体综合认识健康危险因素；②鼓励和帮助人们修正不健康的行为③制订个体化的健康干预措施；④评价干预措施的有效性；⑤健康管理人群分类⑥其他应用健康风险评估还可满足其他的目的需求,如评估数据被广泛地应用在保险的核保及服务管理中,根据评估数据进行健康保险费率的计算,以使保费的收取更加合理化便是一个典型的例子。健康风险评估结果表明，分别有20%、30%的员工处于糖尿病和高血压的高风险水平。人群健康风险评估的意义不包括（）A.发现危险因素B.制订个体化的健康干预措施C.鼓励人们改变不健康行为D.把人群分类E.治疗疾病10.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。【答案】B【解析】理想健康年龄表示的是该个体可以修正的危险度人群平均危险度之间的差距。评估得到的健康年龄和理想健康年龄之间的差距,反映了某人可能争取的空间。所以可争取的空间为：41-32=9岁公司一位员工，实际年龄38岁，评价年龄41岁，理想健康年龄32岁，说明（）A.该员工身体健康状况还可以B.该员工寿命增长空间是9岁C.该员工寿命增长空间是6岁D.该员工身体健康状况很好E.该员工寿命增长空间是3岁11.某社区卫生服务中心拟在所辖社区进行高血压普查，以便开展高血压健康管理工作，对社区内所有成年人进行了体检。【答案】C【解析】被测者在测量血压前30分钟内应避免剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影像血压的药物（用降压药治疗的高血压患者除外)；精神放松、排空膀胱；至少安静休息5分钟。测血压时被测者务必保持安静，不讲话。要求在血压测量前多长时间禁止吸烟、喝咖啡（）A.40分钟B.10分钟C.30分钟D.20分钟E.50分钟12.某社区卫生服务中心拟在所辖社区进行高血压普查，以便开展高血压健康管理工作，对社区内所有成年人进行了体检。【答案】C【解析】暂无解析测量血压前安静休息的时间至少是（）A.3分钟B.20分钟C.5分钟D.10分钟E.30分钟13.王先生，38岁，身高165cm，体重80kg，血压120/80mmHg，总胆固醇5.1mmol/L，空腹血糖5.0mmol/L。软件工程师，长时间静坐工作，喜爱吃肉，运动较少。父母亲均无高血压、糖尿病史。【答案】C【解析】王先生血压120/80mmHg为正常值，总胆固醇5.1mmol/L＜5.2mmol/L正常，空腹血糖5.0mmol/L＜6.1mmol/L正常，BMI=80kg/1.652m2=29.4（kg/m2）＞28kg/m2，为肥胖根据资料分析，王先生目前主要的健康问题是（）A.冠心病B.高血压C.肥胖D.痛风E.糖尿病14.王先生，38岁，身高165cm，体重80kg，血压120/80mmHg，总胆固醇5.1mmol/L，空腹血糖5.0mmol/L。软件工程师，长时间静坐工作，喜爱吃肉，运动较少。父母亲均无高血压、糖尿病史。【答案】A【解析】急速减肥对身体造成过重负担，降低减肥者的生活质量，不容易坚持下去，而且容易反弹。减重目标的设计应切合实际，推荐3?6个月内减重5%~10%，大约每月1~2kg为宜。若推荐王先生减肥，合理的减肥进度应控制在（）A.1～2kg/月B.4～6kg/月C.5～10kg/月D.3～4kg/月E.6～8kg/月15.王先生，38岁，身高165cm，体重80kg，血压120/80mmHg，总胆固醇5.1mmol/L，空腹血糖5.0mmol/L。软件工程师，长时间静坐工作，喜爱吃肉，运动较少。父母亲均无高血压、糖尿病史。【答案】A【解析】对于减肥，采用控制饮食能量和增加身体活动相结合的方法效果最好。从短期来看，单独增加身体活动或者运动结合饮食控制，其减肥效果好于单用饮食疗法。有研究发现，在平均减肥15kg，持续时间1年以上的人群中，每周应消耗2800kcal的热量（相当于每天走6.5km，每周7天）才能保持减肥的效果。为保证王先生的减重效果，建议其每周消耗的热量为（）A.2800kcalB.2200kcalC.2000kcalD.3000kcalE.2500kcal16.王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少。经常在外聚餐、饮酒，几乎没有主动身体活动。最近自感疲乏，头晕耳鸣。其父亲高血压史30年。社区医院采用电子血压计三次测量其血压均为145/85mmHg，诊断为高血压，建议口服药物治疗。【答案】B【解析】两次及以上在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,即收缩压≥140,舒张压≥90该医院诊疗的不妥之处是（）A.不同时间测量了三次B.判断高血压的标准错误C.首选降压药治疗D.药物不应采用口服方式E.采用电子血压计17.王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少。经常在外聚餐、饮酒，几乎没有主动身体活动。最近自感疲乏，头晕耳鸣。其父亲高血压史30年。社区医院采用电子血压计三次测量其血压均为145/85mmHg，诊断为高血压，建议口服药物治疗。【答案】B【解析】人群中，钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的最主要的危险因素。对其进行膳食调查时，最重要的调查内容是（）A.动物性食物消费量B.食盐摄入量C.运动时间D.进餐时间E.蔬菜水果摄入量18.王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少。经常在外聚餐、饮酒，几乎没有主动身体活动。最近自感疲乏，头晕耳鸣。其父亲高血压史30年。社区医院采用电子血压计三次测量其血压均为145/85mmHg，诊断为高血压，建议口服药物治疗。【答案】C【解析】该患者属于高血压风险一级。管理对象：男性年龄＜55岁、女性年龄＜65岁，高血压1级、无其他心血管疾病危险因素，按照危险分层属于低危的高血压患者。管理要求：至少每3个月随访1次，了解血压控制情况。依照高血压分级标准，该患者随访测量血压的间隔时间至少是（）A.两个月B.一年C.三个月D.半年E.一个月19.刘女士，65岁，汉族，BMI25.2kg/m2，体检血压150/85mmHg，有高血压病史，无其他病史。体检中心应如何采集刘女士的健康信息。【答案】C【解析】根据题干可知，未见刘女士有糖尿病，故其健康信息记录表中不包括糖尿病管理随访表。鉴于刘女士有高血压病史，健康信息记录表内容包括个人基本信息表、健康体检信息记录表、生活方式信息记录表及高血压管理随访表。为刘女士选用的健康信息记录表可以不包括（）A.个人基本信息表B.健康体检信息记录表C.糖尿病管理随访表D.高血压管理随访表E.生活方式信息记录表20.刘女士，65岁，汉族，BMI25.2kg/m2，体检血压150/85mmHg，有高血压病史，无其他病史。体检中心应如何采集刘女士的健康信息。【答案】E【解析】刘女士的血压为150/85mmHg，收缩压在140～159mmHg之间，属于高血压1级。根据我国成人血压的标准，刘女士的血压属于（）A.高血压3级B.高血压2级C.正常高值D.正常血压E.高血压1级21.刘女士，65岁，汉族，BMI25.2kg/m2，体检血压150/85mmHg，有高血压病史，无其他病史。体检中心应如何采集刘女士的健康信息。【答案】B【解析】目前我国成人BMI的分界值为：我国成人18.5≤BMI≤24kg/m2为正常。24≤BMI≤28kg/m2为超重。BMI≥28kg/m2为肥胖。刘女士BMI为25.2kg/m2，属于超重。根据我国执行的BMI标准，刘女士属于（）A.肥胖B.超重C.体重正常D.体重过低E.严重肥胖22.林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，乙肝大三阳。不吃早餐。平时乘车上班，平均每月锻炼两次（打球）。父母健在，父亲患高血压，母亲无慢性病。【答案】D【解析】BMI==25.4，kg/m224kg/m2＜25.4kg/m2＜28kg/m2，为超重根据林女士的身高体重，按照我国执行BMI的标准她属于（）A.肥胖1级B.肥胖3级C.标准D.超重E.肥胖2级23.林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，乙肝大三阳。不吃早餐。平时乘车上班，平均每月锻炼两次（打球）。父母健在，父亲患高血压，母亲无慢性病。【答案】A【解析】林女士饮食习惯差，不吃早餐，超重，有高血压病家族史，缺乏体育锻炼。但年龄小于40岁，不属于患糖尿病的危险因素林女士患糖尿病的危险因素不包括（）A.年龄B.饮食习惯C.运动强度D.肥胖E.血压24.林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，乙肝大三阳。不吃早餐。平时乘车上班，平均每月锻炼两次（打球）。父母健在，父亲患高血压，母亲无慢性病。【答案】D【解析】急速减肥对身体造成过重负担，降低减肥者的生活质量，不容易坚持下去，而且容易反弹。减重目标的设计应切合实际，推荐3?6个月内减重5%~10%，大约每月1~2kg为宜。为林女士制定的健康管理计划不应包括（）A.定期体检B.加强锻炼C.规律饮食D.快速减重E.减少脂肪摄入量25.杨女士，52岁，身高162cm,体重70kg。退休，患高血压12年，规律服药，平时血压控制尚可，除了家务话外无规律运动，睡眠质量一般。【答案】C【解析】能量消耗=代谢当量*体重*运动时间=3*70*30/60=105kcal杨女士以每小时4km的速度快走30分钟，代谢当量3kcal/(h·kg)，其能量消耗为（）A.113kcalB.110kealC.105kcalD.103kcalE.107kcal26.杨女士，52岁，身高162cm,体重70kg。退休，患高血压12年，规律服药，平时血压控制尚可，除了家务话外无规律运动，睡眠质量一般。【答案】C【解析】高血压患者的有氧运动运动宜每周5?7天，每次10分钟逐渐增加达到30分钟。以中低强度为主（RPE量表的8~10,感觉有体力付出，或微微出汗、运动后10分钟内呼吸心率恢复平稳)。具体类型以大肌肉群参与的运动、动作较为舒缓的为主，如气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类运动、郊游、钓鱼等。比较适合杨女士的运动方式有（）A.哑铃、杠杆B.举重、俯卧撑C.步行、慢跑、游泳D.伸展、屈曲肢体E.专用器械的重复操作27.某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，通过门诊、体检、调查等方式筛查糖尿病患者，建立健康档案，制定诊疗计划，给予健康处方。【答案】D【解析】繁多的健康相关记录表中,目前的健康体检表、行为危险因素调查表和相关疾病管理的随访表是最为重要的健康管理信息的来源。这些记录表的首页一般都有个人基本信息,然后是针对性的调查内容。健康管理师可根据相关信息来源的可得性采集这些信息常用健康调查表：①基本信息表格；②疾病管理随访表根据题干描述的目的，是针对糖尿病患者的管理，故不需要选择高血压的随访表筛查中应选择的健康调查表包括（）A.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表B.个人基本信息表、健康体检表、高血压管理随访表、糖尿病管理随访表C.健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表D.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表E.个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表28.某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，通过门诊、体检、调查等方式筛查糖尿病患者，建立健康档案，制定诊疗计划，给予健康处方。【答案】C【解析】糖尿病的相关指标：①空腹血浆葡萄糖水平（FPG)；②餐后2小时血糖值；③糖化血红蛋白；④任意时间血浆葡萄糖水平：为静脉血浆葡萄糖水平，用葡萄糖氧化酶法测定，若用毛细血管血或全血则诊断切点值有所不同；任意时间是指一天当中的任意时间,与上次进餐时间及食物摄入量无关。临时通知辖区居民做糖尿病体检筛查，应选择随机血糖。如果通知辖区居民来参加免费体检筛查，必需且合适的体检项目是（）A.糖化血红蛋白B.空腹血糖C.随机血糖D.口服葡萄糖耐量试验E.餐后血糖29.某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，通过门诊、体检、调查等方式筛查糖尿病患者，建立健康档案，制定诊疗计划，给予健康处方。【答案】E【解析】在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计，包括设置合理的数据范围【设定范围（如年龄范围设定在≥25和≤64之间）和合法输入值（如性别只能录人1或2)】、逻辑跳转（如性别为女性时，记录表中前列腺疾病等男性独有问题自动跳过)、自动编码、输入警告提示等。调查糖尿病患者的用药情况，若非糖尿病患者回答，可自动跳过对于已经确诊的糖尿病患者，调查表所涉及的用药情况调查，为避免非糖尿病患者回答，可以（）A.双人平行录入B.设置为必答项C.设置自动作答D.设置数值范围E.设置跳转30.某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，通过门诊、体检、调查等方式筛查糖尿病患者，建立健康档案，制定诊疗计划，给予健康处方。【答案】B【解析】身体活动量反映身体所承受的体力负荷剂量。通常用能量消耗量表示。在实际应用中可以是一次运动的身体负荷量，也可以是一段时间里，各种强度、持续时间和频率身体活动的加和。常见身体活动有步行、自行车、家务、文娱体育等。询问居民每天工作强度、家务劳动、上下班交通方式、业余体育锻炼情况，是想了解其（）A.工作时的身体活动B.身体活动总量C.交通时的身体活动D.静态习惯E.娱乐性身体活动31.健康风险评估一般包括三个基本模块：问卷、危险度的计算以及信息反馈(评估报告)，请回答下列问题。【答案】C【解析】问卷是健康风险评估进行信息收集的一个重要手段,根据评估的重点与目的不同,所需的信息会有所差别。一般来讲,问卷的主要组成包括:①生理、生化数据,如身高、体重、血压、血脂等;②生活方式数据,如吸烟、膳食与运动习惯等;③个人或家族健康史;④其他危险因素,如精神压力;⑤态度和知识方面的信息(有时候需要）。这些信息可由个人自行填报或由医务人员帮助提供,无论通过何种途径取得数据,其准确性都是首先需要保证的,它直接关系着后续的风险度计算及其结果，故应分清和强调各方提供问卷数据的责任和义务健康风险评估的问卷是信息收集的一个重要手段，但一般不包括的信息有（）A.个人及家族健康史B.个人压力与健康认知等方面的信息C.与疾病相关的人群公共卫生指标D.生活方式信息E.生理生化指标信息32.健康风险评估一般包括三个基本模块：问卷、危险度的计算以及信息反馈(评估报告)，请回答下列问题。【答案】D【解析】疾病危险性评价及预测方面一般有两种方法。第一种方法是建立在单一危险因素与发病率的基础上,将这些单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度,得出的各相关因素的加权分数即为患病的危险性。二种方法是建立在多因素数理分析基础上,即采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型危险度的计算主要包括下列哪两种方式（）A.Framingham原始模型和简化模型B.发病率计算和患病率计算C.单因素回归模型法和多因素回归模型法D.单因素加权法和多因素模型法E.单因素模型法与多因素加权法33.某企业制定员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动，在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械，实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，全体员工的锻炼率有所提高。【答案】D【解析】①教育策略:教育人们形成有益于健康的认知和技能，通常使用电子媒介展开的大众传媒活动、通过印刷媒介展开的活动、人际传播活动等②环境策略：作用对象是物质环境、条件，目的是使人们采纳健康行为的意愿得到实现，比如食堂提供低脂低盐食物、工作场所提供锻炼设施③政策策略：通过支持并促使健康行为得以实现，比如规定禁烟等；通过影响资源配置、环境改善，从而促进健康行为，比如设定工间操制度、轮班制度，确保员工有时间运动。设置健身器械属于健康教育干预的何种策略（）A.政策策略B.倡导策略C.教育策略D.环境策略E.传播策略34.某企业制定员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动，在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械，实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，全体员工的锻炼率有所提高。【答案】E【解析】教育策略:教育人们形成有益于健康的认知和技能，通常使用电子媒介展开的大众传媒活动、通过印刷媒介展开的活动、人际传播活动等环境策略：作用对象是物质环境、条件，目的是使人们采纳健康行为的意愿得到实现，比如食堂提供低脂低盐食物、工作场所提供锻炼设施政策策略：通过支持并促使健康行为得以实现，比如规定禁烟等；通过影响资源配置、环境改善，从而促进健康行为，比如设定工间操制度、轮班制度，确保员工有时间运动。实行工间操制度属于健康教育干预的何种策略（）A.传播策略B.倡导策略C.环境策略D.教育策略E.政策策略35.某企业制定员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动，在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械，实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，全体员工的锻炼率有所提高。【答案】A【解析】计划的具体目标:计划的具体目标是对总体目标更加具体的描述,用以解释和说明计划总体目标的具体内涵。因此,健康教育计划的具体目标需要包含具体的、量化的、可测量的指标,应该能够对以下问题作出回答:who——对谁?可以是个体,也可以是群体。员工what———实现什么变化(知识、信念、行为、发病率等）锻炼率when——在多长时间内实现这种变化?一年where——在什么范围内实现这种变化?如果是针对个体的目标,可以忽略此项。全体员工H.owmuch——变化程度多大?该计划的目标并没有体现出具体要提高锻炼率到多少。这个计划的目标忽略了（）A.变化程度B.区域C.内容D.对象E.时间36.高血压社区干预的内容和措施应掌握以下关键点。【答案】A【解析】高血压干预过程记录：1.记录高血压社区管理卡(首页)填写内容是否完整2.记录高血压社区管理卡（随访记录单）填写内容是否完整3.记录高血压患者转诊单(社区→综合医院）填写内容是否完整4.记录高血压患者转诊单(综合医院→社区)填写内容是否完整5.记录高血压患者自我管理表(1个月)填写内容是否完整开展高血压的社区干预，首先应做好干预过程记录，这些记录不包括（）A.心脏支架手术记录B.高血压随访记录单C.高血压患者自我管理卡D.高血压患者转诊单E.高血压社区管理卡首页37.高血压社区干预的内容和措施应掌握以下关键点。【答案】B【解析】记录高血压社区管理卡（随访记录单）填写内容是否完整：高血压管理级别、本次随访血压值、目前症状、目前并发症、健康情况(阳性体征、生化和血糖等化验单、心电图结果）、药物降压治疗情况、服用情况、未规律服药原因、非药物治疗措施、本次随访医师建议等。高血压患者社区管理随访卡的内容不包括（）A.管理级别B.医疗保障情况C.药物服用情况D.未服药的原因E.目前并发症38.高血压社区干预的内容和措施应掌握以下关键点。【答案】A【解析】高血压患者转诊单(社区→综合医院）：基本信息、主要病史、危险因素、初步诊断和处理措施、转诊情况等。高血压患者转诊单(综合医院→社区)：填写内容是否完整、基本信息、主要症状、体征、诊断、治疗方案等。高血压患者转诊单的内容不包括（）A.患者的运动状况B.患者的初步诊断C.患者的主要病史D.患者的治疗方案E.患者的基本信息39.吸烟是一种成瘾行为，对于它的形成和戒除，需要有清醒的认识。（）【答案】C【解析】成瘾行为的内、外影响因素：①人格特征A.被动依赖:从众心理,凡事无主见,行为随大流,对不良事物缺乏批判性。B.过度敏感:与人交往的过程中过度紧张、焦虑、疑心。C.性格内向:有内心矛盾冲突时,既不与人交流,也没有积极的解脱方式,对外界的耐受性差,适应不良。D.高级意向减退或不稳定:意志薄弱,缺乏对诱惑的抵抗力。E.情绪不稳和冲动性:易有冲动行为,争强好胜,易激惹,易在别人挑唆、激将下接受致瘾原。②社会环境因素:不良社会环境引起人们对现实生活的惶惑和厌倦;社会各阶层都有一些人物质生活虽然丰足,但精神却极度空虚。以上社会环境促使易成瘾者希望借助成瘾行为获得暂时的内心安宁。③社会心理因素:生活节奏的加快、激烈的竞争、生活紧张性刺激增多,使人们应激增加。④文化因素:不同的文化现象对于成瘾行为起到了社会润滑作用,如在我国社会生活中,烟和酒作为社会生活的一种小媒介、润滑剂,常常使得社会人际交往更易成功,许多人明知吸烟、饮酒有害健康,在一定的社交场合仍不得不参与其中。时间一长,自然而然地把此整合到自己社会生活的日常行为模式中。⑤传播媒介因素:媒体宣传与广告效应在成瘾行为的形成中起到了不可低估的作用。有些媒体追求广告商业利益;影视业借助吸烟、饮酒表现一定的复杂心理活动、人物的个性、社会形象、风度和仪表等;各种形式的广告及影视作品中都可见到吸烟者。⑥团体效应:团体内广泛存在的吸烟、酗酒现象,其致成瘾作用对具有强烈认同感的成员来说影响比外界更大。许多青少年的吸烟行为源自同龄小伙伴。⑦家庭影响:吸烟和酗酒行为都有"家庭集聚现象",即家庭成员在某健康相关行为上的相似程度显著大于非成员。吸烟成瘾的影响因素不包括A.文化因素B.社会环境因素C.经济因素D.社会心理因素E.传播媒介因素40.吸烟是一种成瘾行为，对于它的形成和戒除，需要有清醒的认识。（）【答案】E【解析】暂无解析吸烟可以导致的疾病不包括（）A.动脉粥样硬化B.慢性阻塞性肺疾病C.肺癌D.高血压E.糖尿病41.健康风险评估一般需要按照基本的步骤来进行，其中的跟踪指导，随访以及效果评估对保证健康管理的效果至关重要，请根据掌握的知识回答下列问题。【答案】D【解析】跟踪指导:健康管理师或医生将评估的结果,包括健康信息清单、现患疾病及家族史、疾病危险性评价结果、疾病危险程度分级、健康管理处方及医生管理重点提示等信息定期提供给服务对象并解释,定期与服务对象保持联系,提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做。服务对象也可通过电话、门诊咨询等方式与负责医生保持联系。使用互联网的服务对象可通过网站查询及使用自己的健康资料。跟踪指导主要是指（）A.积极与服务对象进行联系，鼓励他们不定期来健康管理中心接受指导B.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按医生的处方用药，保证治疗的有效性C.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象与健康管理师保持联系D.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做E.积极与服务对象进行联系，鼓励他们定期来健康管理中心接受指导42.健康风险评估一般需要按照基本的步骤来进行，其中的跟踪指导，随访以及效果评估对保证健康管理的效果至关重要，请根据掌握的知识回答下列问题。【答案】E【解析】随访(再次评价):按服务对象的疾病危险程度分级,可以根据临床指南以及疾病管理的原则制定随访的时间。对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次,中度危险的服务对象的随访时间为每六个月一次,低度危险服务对象的随访时间为每年一次。由于服务对象疾病危险程度不同，其风险等级决定了随访时间，一般随访原则是（）A.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每一个月一次B.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素的，随访时间一般为每三个月一次C.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每六个月一次D.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素的，随访时间一般为每一个月一次E.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次43.健康风险评估一般需要按照基本的步骤来进行，其中的跟踪指导，随访以及效果评估对保证健康管理的效果至关重要，请根据掌握的知识回答下列问题。【答案】A【解析】效果考核与评价:①对被管理对象个人的考核,包括个人健康危险信息的知晓度;参加个人的健康改善知识、行为变化;危险因素的控制情况;以及不同病种的控制率和有效率。②对健康管理师及服务医师的考核,考核的内容包括工作量(管理人数、工作记录等);参加者对服务的满意度(问卷调查)等对被管理对象的效果考核是健康管理工作的一个重要环节，考核内容一般不包括（）A.健康管理师的服务满意度B.不同病种的控制率和有效率C.危险因素的控制情况D.个人健康危险信息的知晓度E.个人的健康改善知识，行为改变44.杨女士，43岁，身高160cm，体重73千克，血胆固醇4025mmol/L。每天蔬菜水果摄入600g以上，体力活动不足，其丈夫经常在家吸烟，母亲糖尿病史。【答案】D【解析】BMI的计算方法：体重/身高2，即73/1.62=28.5（kg/m2）杨女士的BMI是（）A.26.5kg/m2B.45.6kg/m2C.27.5kg/m2D.28.5kg/m2E.25.5kg/m245.杨女士，43岁，身高160cm，体重73千克，血胆固醇4025mmol/L。每天蔬菜水果摄入600g以上，体力活动不足，其丈夫经常在家吸烟，母亲糖尿病史。【答案】D【解析】考虑到杨女士的年龄、性别、肥胖、家族史、生活习惯、饮食习惯、接触吸烟的环境。杨女士患甲状腺癌的可能性相对小，根据甲状腺癌的流行病学数据，甲状腺癌在女性常发的年龄为＜30岁。杨女士患何种疾病的风险较小（）A.冠心病B.糖尿病C.肺癌D.甲状腺癌E.脑卒中46.杨女士，43岁，身高160cm，体重73千克，血胆固醇4025mmol/L。每天蔬菜水果摄入600g以上，体力活动不足，其丈夫经常在家吸烟，母亲糖尿病史。【答案】B【解析】相对危险度表示的是与人群平均水平相比,危险度的生高或降低。人群平均危险度可以来自一个国家或一个地区的按年龄和性别统计的死亡率表。如果把人群平均危险度定为1,则其他相对危险度就是比1大或比1小的数字。杨女士某种疾病的风险是同年龄同性别人群平均危险度的1.3倍，这种表示方法属于（）A.绝对危险度B.相对危险度C.病死率D.目标危险度E.健康年龄47.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%，为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等活动。【答案】D【解析】戒烟的益处：①停止吸烟8小时左右，体内的一氧化碳水平趋向正常，体内的血氧水平趋向正常。②停止吸烟48小时左右，手和脚的血液循环得到改善，嗅觉、味觉能力明显改善。③停止吸烟72小时左右，呼吸较轻松，肺活量开始增加。④停止吸烟1.5～2周，肺功能改善约30%。⑤1～9个月内，咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少；肺内纤毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，减少感染；总的体能水平增加。⑥停止吸烟5年后，患癌症几率会大大降低。患心脏病危险性显著下降。⑦停止吸烟10年后，患肺癌的几率可下降至近于从不吸烟人群。癌前细胞被替代。其他与吸烟有关癌症的机会减少。关于戒烟的益处说法正确的是（）A.停止吸烟10小时左右，肺活量开始增加B.停止吸烟1年后，患癌症的几率大大降低C.停止吸烟72小时左右，肺功能改善30%D.停止吸烟8小时左右，体内的一氧化碳水平趋向正常E.停止吸烟8小时左右，心脏病的发作机会减少48.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%，为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等活动。【答案】A【解析】针对群体的烟草干预措施包括：①拒吸第一支烟；②加强健康教育，普及烟草危害知识；③限制吸烟和劝阻别人吸烟；④研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品；⑤建立行为危险因素监测系统。A项，五日戒烟法为针对个体的烟草干预措施。不属于针对群体的烟草干预措施的是（）A.五日戒烟法B.对吸烟员工发放戒烟产品C.在公司内建立吸烟监测系统，限制吸烟D.劝阻别人戒烟E.加强健康教育，普及烟草危害知识49.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%，为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等活动。【答案】A【解析】自我戒烟法分为四个阶段，依次为准备阶段、行动阶段、维持阶段和随访。故员工自我戒烟的第三阶段是维持阶段。员工自我戒烟的第三阶段是（）A.维持阶段B.准备阶段C.随访阶段D.终止阶段E.行动阶段50.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%，为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等活动。【答案】E【解析】由于戒断症状在戒烟后的头3个星期，尤其是第1周最为严重，并在随后的几个月仍可能再现。因此，通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周、1个月和3个月，并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。部分员工已经准备戒烟或即将戒烟，考虑到戒烟症状对复吸的影响，最佳的随访计划应安排的时间为（）A.戒烟后1个月、3个月和6个月B.戒烟前1周、戒烟后1周和1个月C.戒烟前1个月、1周和戒烟后1周D.戒烟后3个月、6个月和1年E.戒烟后1周、1个月和3个月51.周女士5年前被确诊为糖尿病，一直不肯服用降糖药物，认为自己可以通过少吃控制好血糖。最近体检发现空腹血糖高达15mmol/L【答案】D【解析】选项A，蛋白质供能比应为15－20%；选项B，脂肪供能比应为20－30%；选项C，碳水化合物供能比应为45－60%，具体的量，根据不同糖尿病患者计算出来的总能量不同而有所不同；选项E，烹调油的摄入量应为25－30g周女士的饮食应该做到（）A.蛋白质供能比达到20~30%B.脂肪供能比控制在10%C.碳水化合物每天摄入400gD.盐的摄入量控制在每天6g以下E.烹调油的摄入量控制在50g52.周女士5年前被确诊为糖尿病，一直不肯服用降糖药物，认为自己可以通过少吃控制好血糖。最近体检发现空腹血糖高达15mmol/L【答案】A【解析】根据题干，她属于血糖控制情况差，自我管理能力差的，应该强化管理针对其病情，应建议采取（）A.强化管理B.日常管理C.常规管理D.强制管理E.规范管理53.周女士5年前被确诊为糖尿病，一直不肯服用降糖药物，认为自己可以通过少吃控制好血糖。最近体检发现空腹血糖高达15mmol/L【答案】B【解析】糖尿病分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病4种，而考虑周女士5年前才查出糖尿病，而且血糖控制情况不好，考虑2型糖尿病可能性最大，其发病主要与现代生活方式有关周女士的糖尿病可能属于的类型是（）A.妊娠糖尿病B.2型糖尿病C.特殊糖尿病D.药物性糖尿病E.1型糖尿病54.周女士5年前被确诊为糖尿病，一直不肯服用降糖药物，认为自己可以通过少吃控制好血糖。最近体检发现空腹血糖高达15mmol/L【答案】A【解析】糖尿病的干预措施包括教育与自我管理（选项B规律血糖监测）、随访管理相结合，药物治疗（选项C）和非药物治疗（选项DE）相结合目前建议采取的降糖措施不包括（）A.作息规律B.监测规律C.按时规律服药D.控制饮食E.加强运动55.周女士5年前被确诊为糖尿病，一直不肯服用降糖药物，认为自己可以通过少吃控制好血糖。最近体检发现空腹血糖高达15mmol/L【答案】B【解析】题干问的是不要，因此该女士不可以在使用降糖药物药效最强的时候运动，预防发生低血糖通过服药和控制饮食后，周女士的血糖得到了控制。应告诫其运动不要（）A.饭后半小时至一小时运动较好B.选择在药物作用最强的时候运动C.注射胰岛素时，不要空腹运动D.同伴陪同，携带糖果备用E.若运动量较大，可在运动前酌情增加饮食量56.李某，59岁，男性，汉族，因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询，近期健康信息如下：自测血压156/96mmg，曾自行口服降压药物，近来无心悸，气短和心前区痛，既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年，平均每日吸烟20－25支，不嗜酒，偶尔锻炼，父亲死于脑出血，母亲死于冠心病，弟弟有糖尿病。【答案】E【解析】性别、年龄、家族史都是不可改变因素李某的主要健康危险因素中，可改变的是（）A.冠心病家族史B.男性C.脑出血家族史D.糖尿病家族史E.高血压57.李某，59岁，男性，汉族，因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询，近期健康信息如下：自测血压156/96mmg，曾自行口服降压药物，近来无心悸，气短和心前区痛，既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年，平均每日吸烟20－25支，不嗜酒，偶尔锻炼，父亲死于脑出血，母亲死于冠心病，弟弟有糖尿病。【答案】C【解析】根据题意，李某是高血压患者，糖尿病高危人群，又有心脑血管疾病家族史，因此，补充的检查重点在糖尿病、心脑血管疾病相关风险，而题干没有任何跟胃相关的问题，可以不做相关检查。对李某开展健康风险评估前，应该补充的检查不包括（）A.体检测量：身高、体重、腰围等B.血脂、血糖C.胃镜D.尿微量白蛋白E.辅助检查：心电图、颈动脉超声、胸部X线检查58.李某，59岁，男性，汉族，因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询，近期健康信息如下：自测血压156/96mmg，曾自行口服降压药物，近来无心悸，气短和心前区痛，既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年，平均每日吸烟20－25支，不嗜酒，偶尔锻炼，父亲死于脑出血，母亲死于冠心病，弟弟有糖尿病。【答案】A【解析】血尿酸正常值：女性89－357μmo1/L，男性149－416μmo1/L，李某已经有高尿酸血症，应该控制海鲜、豆制品的摄入量，减少外源性嘌呤李某检查结果，身高173m，体重87kg，腰围103m，血尿酸436μmo1/L，对李某健康指导的建议中不妥的是（）A.多吃海鲜、豆腐以摄入优质蛋白质B.总能量控制C.加强身体活动，争取每周5天以上，每天30min以上运动D.下决心戒烟E.清淡少盐59.健康管理师对社区居民的糖尿病进行健康管理，并对其效果指标进行监测。【答案】E【解析】空腹血糖、餐后2小时血糖、OGTT试验，测的都是静脉血浆葡萄糖水平关于空腹测定血糖的说法正确的是（）A.采用全血测定B.常采用毛细血管血测定C.与餐后2小时的意义一样D.不同血液测定诊断切点值一样E.常采用静脉血测定60.健康管理师对社区居民的糖尿病进行健康管理，并对其效果指标进行监测。【答案】B【解析】空腹血糖费用相对低廉，特异性和准确性尚好，敏感性不足关于空腹血糖检测费用与价值的说法正确的是（）A.空腹血糖不如餐后2小时常用B.空腹血糖费用相对低廉C.空腹血糖特异性不足D.空腹血糖费用相对昂贵E.空腹血糖敏感性好61.王女士，56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高154cm，体重62kg，血压125/80mmHg，总胆固醇190mg/dl，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。【答案】B【解析】身高154cm，体重62kg，根据公式体重指数=体重(公斤)÷身高(米)的平方(kg/m2)计算，王女士的体重指数是26kg/m2，属于超重。根据王女士体重与身高，按照我国的标准，她属于的类型是（）A.标准B.超重C.肥胖D.偏瘦E.特瘦62.王女士，56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高154cm，体重62kg，血压125/80mmHg，总胆固醇190mg/dl，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。【答案】B【解析】早餐原则：少油少盐少脂，营养均衡咸菜：高盐分；油条、荷包蛋：高油脂。而对于C选项，摄入总能量不足，也不可选择。根据王女士的健康状况，最为合适的早餐是（）A.豆浆250毫升，油条一根B.豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克C.牛奶250毫升，荷包蛋一个，苹果一个D.稀饭250克，荷包蛋一个，咸莱50克E.稀饭250克，荷包蛋一个，油条二根，咸莱50克63.王女士，56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高154cm，体重62kg，血压125/80mmHg，总胆固醇190mg/dl，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。【答案】E【解析】建立健康档案具体的内容：主要包括每个人的生活习惯、既往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。如果为王女士建立健康档案，应选择的内容是（）A.生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家庭史B.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史C.生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果D.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果E.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、历次体检结果64.王女士，56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高154cm，体重62kg，血压125/80mmHg，总胆固醇190mg/dl，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。【答案】D【解析】针对王女士的情况，不论病情轻重都需饮食治疗。依据王女士情况，其饮食治疗方案正确的是（）A.病情轻，可以不用饮食治疗B.有并发症者不用饮食治疗C.用药治疗时，可不用饮食治疗D.不论病情轻重都需饮食治疗E.用饮食治疗就不需要药物治疗65.王女士，56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高154cm，体重62kg，血压125/80mmHg，总胆固醇190mg/dl，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。【答案】C【解析】如果对王女士实施健康管理，有可能产生效果的因素为行为因素。当其的生活行为发生改变时，才可能产生最大的健康管理效果。如果对王女士实施健康管理，有可能产生效果的因素为（）A.物理环境B.生物学因素C.行为因素D.医疗保健E.社会环境66.李先生，35岁，饮酒史10年，经常大量饮酒，吸烟史10年，每日10支，体力活动少，喜油腻、咸味食物，蔬菜摄入少，既往高血脂症、高尿酸血症，未服药治疗。体检：身高172cm，体重86kg，总胆固醇6.5mmol/L，低密度脂蛋白4.3mmol/L，空腹血糖6.5mmol/L，餐后两小时血糖10.4mmol/L，尿酸540μmol/L。腹部彩超：中度脂肪肝。颈部彩超：颈动脉斑块。现需要对其进行健康风险分析与评估【答案】A【解析】BMI=29.07kg/m2＞28kg/m2，为肥胖。经计算，李先生的BMI为29.07kg/m2，属于（）A.肥胖B.正常体重C.低体重D.超重E.重度肥胖F.极重度肥胖多选题（共34题，共34分）67.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题【答案】A、B、D、E【解析】康相关行为改变的理论：知信行健康信念模式自我效能理论行为改变的阶段理论而7P理论多用于健康服务营销如果对刘先生进行健康指导可以依据的健康相关行为改变的基本理论（）A.健康信念模式B.行为改变阶段理论C.7P理论D.自我效能理论E.知信行理论68.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题【答案】A、B、C、D、F、G【解析】成瘾行为的内、外影响因素：（1）人格特征：①被动依赖；②过度敏感；③性格内向；④高级意向减退或不稳定；⑤情绪不稳和冲动性；（2）社会环境因素；（3）社会心理因素；（4）文化因素；（5）传播媒介因素；（6）团体效应；（7）家庭影响。刘先生吸烟成瘾行为可能的影响因素有（）A.社会心理因素B.团体因素C.文化因素D.传播媒介因素E.男性F.社会环境因素G.家庭因素69.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题【答案】A、B、C、D、F、G【解析】指导建议可以包括：减轻工作压力、平衡膳食、限制饮酒、实施戒烟计划、按时作息、增加运动。针对刘先生存在的健康提出的指导建议可以包括（）A.减轻压力B.戒烟C.平衡膳食D.按时作息E.辞职换个工作F.增加运动G.限酒70.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题【答案】C、E【解析】针对个体的传播材料的使用：传单、折页、手册等；针对群体的传播材料的使用：宣传栏、招贴画/海报、标语/横幅、DVD；新媒体的应用：互联网、手机等。对刘先生进行健康教育能获得好效果的方法包括（）A.送他宣传海报B.看宣传栏C.发放小册子D.组织观看视频E.发送折页71.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题【答案】A、B、C、D、E、G【解析】建议做到每天少吃一两主食。刘先生血压偏高，所以食盐最好不超过5克。针对刘先生的膳食指导内容包括（）A.多吃蔬菜、水果和薯类B.适量吃鱼禽肉蛋C.减少烹调油用量D.少盐：每天不超过5gE.限量饮酒F.尽量多吃主食G.食物多样化72.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题【答案】C、D、F、G【解析】高血压患者生活方式指导：鼓励参加多种形式的有氧运动，体重过重时，可以酌情参加负重小的运动，如游泳。中等强度抗阻运动每周2-3次，每周对每个大肌肉群训练2~3天，并且同一肌群的练习时间应至少间隔48小时。柔韧性练习至少每周2~3天，缓慢拉伸大肌肉群，静力拉伸保持10?30秒。适合刘先生选择的运动方式是（）A.拳击B.100m短跑C.肌力训练D.游泳E.攀岩F.柔韧性练习G.有氧耐力运动73.某体检中心接诊一位男士，49岁，汉族，公司高管，大学文化。有高血压家族病史，工作压力大，经常外出应酬就餐，现要求健康管理师为其设计健康体检报告【答案】B、C、D、E、F、G【解析】健康信息的收集：（1）收集资料前的准备:熟悉所要使用的健康信息记录表的每一项内容，并接受调査员培训，同时使用该记录表进行预调查。（2）明确调査对象。（3）签署知情同意书:知情同意书要由被调査对象自主、自愿签署，调査员不得诱导和胁迫。（4）开始调査:通常以面对面直接询问的方式进行调査。按问卷各项目的顺序逐一询问和记录。（5）记录表的核查：完成询问后初步核对所调查的结果，看是否有漏问、漏填的项目，以及填写位置是否正确等，并及时改正。（6）结束访谈，致谢:调查员签名、填写调查日期和联系电话等。（7）资料的保存：当日收集的调查表做好当日记录后上交管理者或保存在规定的地方。收集其健康信息的基本步骤包括（）A.填好的调查表直接放在调查员的办公桌上B.结束访谈后，调查员要签名C.完成问卷调查后及时检查D.正式调查前向该男士说明调查的意义E.熟悉健康信息记录表的内容F.调查员接受培训G.按照问卷项目说明正确填写H.调查结束时让该男士签署知情同意书74.某体检中心接诊一位男士，49岁，汉族，公司高管，大学文化。有高血压家族病史，工作压力大，经常外出应酬就餐，现要求健康管理师为其设计健康体检报告【答案】A、C、F【解析】腰围的测量方法是让受试者直立，两脚分开30~40cm，用一个没有弹性、最小刻度为软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位)，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm。对其测量腰围时，以下做法正确的是（）A.该男士直立两脚分开30～40cmB.测量位置为裤腰上缘C.软尺紧贴而不压皮肤D.读数准确至1寸E.测量用具为最小刻度为1寸的裁缝用软尺F.在正常呼气末测量75.某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现：糖尿病和高血压的患病率逐年上升。医护人员发现，随着城镇化加速和生活方式的改变，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加。为控制慢性病的发生，健康管理师拟针对居民的肥胖开展一系列干预措提示【答案】A、B、C、D、E、F、G【解析】对肥胖症和伴有并发症患者的针对性干预：对已有超重和肥胖并有肥胖相关疾病的高危个体，主要预防其体重进一步增长，最好使其体重有所降低，并对已出现并发症的患者进行疾病管理，如自我监测体重、制订减重目标，以及指导相应的药物治疗方法。要使患者了解到，在短期内过度限制食物辑人可能见到一些暂时效果，但如果不长期坚持减少膳食中的热量摄入，也不积极参加体力活动，则很难保证体重保持在已降低的水平。可组织胖友座谈会交流减肥或控制体重的经验，举办讲座，讲解肥胖可能带来的危害及预防的方法；争取家属配合，创造减肥氛围；在医疗单位的配合下，监测有关的危险因素；引导重点对象做好膳食、体力活动及体重变化等自我监测记录和减肥计划的综合干预方法，并定期随访。对肥胖合并并发症的居民进行的干预包括（）A.动员家属配合B.定期随访C.膳食干预D.自我检测体重E.组织胖友座谈会交流减肥和控制体重的经验F.体力活动干预G.指导相应的药物治疗方法76.某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现：糖尿病和高血压的患病率逐年上升。医护人员发现，随着城镇化加速和生活方式的改变，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加。为控制慢性病的发生，健康管理师拟针对居民的肥胖开展一系列干预措提示【答案】A、B、C、D、F、G【解析】肥胖干预措施的行为疗法：建立节食意识，每餐不过饱；尽量减少暴饮暴食的频度和程度。注意挑选脂肪含量低的食物。细嚼慢咽以延长进食时间，使在进餐尚未完毕以前即对大脑发出饱足信号，有助于减少进食量。另一种方法就是进食时使用较小的餐具，使得中等量的食物看起来也不显得单薄；也可按计划用餐，即在进餐前将一餐的食物按计划分装，自我限制进食量，使每餐达到七分饱；也可使漏餐者不致在下一餐过量进食。餐后加点儿水果可以满足进食欲望。改变进食行为常常有助于减少进食量而没有未吃饱的感觉。关于肥胖干预措施的行为疗法，描述正确的有（）A.细嚼慢咽B.减少暴饮暴食的频率C.每餐不过饱D.使用较小的餐具E.减少进食时间F.按计划用餐G.自我限制进食量77.某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现：糖尿病和高血压的患病率逐年上升。医护人员发现，随着城镇化加速和生活方式的改变，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加。为控制慢性病的发生，健康管理师拟针对居民的肥胖开展一系列干预措提示【答案】A、B、C、D、F【解析】肥胖的干预策略--普通人群策略：把监测和控制超重与预防肥胖发展以降低肥胖症患病率作为预防慢性病的重要措施之一，定期监测抽样人群的体重变化，了解其变化趋势，做到心中有数。积极做好宣传教育,使人们更加注意膳食平衡，防止能量摄入超过能量消耗。膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入的比例合理，特别要减少脂肪摄人量，增加蔬菜和水果在食物中的比例。在工作和休闲时间，有意识地多进行中低强度的体力活动。传播健康的生活方式，戒烟、限酒和限盐。经常注意自己的体重,预防体重增长过多、过快。E.选项减少水果量错误该城乡结合部的群体预防包括（）A.定期检查与肥胖有关疾病的危险指标B.定期监测抽样人群的体重变化C.提倡休闲时间进行运动锻炼D.开展营养教育，提倡膳食平衡E.特别要减少脂肪摄入及水果摄入量F.提倡体重自我监测78.某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现：糖尿病和高血压的患病率逐年上升。医护人员发现，随着城镇化加速和生活方式的改变，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加。为控制慢性病的发生，健康管理师拟针对居民的肥胖开展一系列干预措提示【答案】A、B、C、E、F【解析】个体肥胖干预的评估：（1）是否帮助管理对象认清导致其自身超重或肥胖的原因所在？（2）是否已列出可以减肥的方法？（3）是否已经找到一个合适的减肥方法去尝试？（4）评估已取得的短期减肥效果(1~6个月内BMI或腰围减少绝对值或相对值)。（5）评估已取得的中长期减肥效果(0.5~3年内血压、血脂等指标的变化以及其他健康收益)。（6）在尝试一个减肥方法失败后能否改行另一个减肥方法？（7）能否综合运用各种措施以达到减肥目的，维持减肥成果？（8）是否能利用管理对象身边的资源进行减肥？关于个体肥胖干预的评估，描述正确的是（）A.评估已取得的短期减肥效果（1～6个月内BMI减少绝对值或相对值）B.是否帮助管理对象认清导致其自身超重或肥胖的原因所在C.是否已找到一个合适的减肥方法去尝试D.评估已取得的中长期减肥效果（0.5～3年内BMI减少绝对值或相对值）E.是否已列出可以减肥的方法F.评估已取得的中长期减肥效果（0.5～3年内血压、血脂等指标的变化及其他健康收益）79.某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现：糖尿病和高血压的患病率逐年上升。医护人员发现，随着城镇化加速和生活方式的改变，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加。为控制慢性病的发生，健康管理师拟针对居民的肥胖开展一系列干预措提示【答案】A、D、E、F【解析】群体肥胖干预的评估：（1）被管理（如某社区）人群肥胖知晓率、肥胖防治相关知识的知晓情况。（2）被管理人群中通过饮食控制、增加身体活动等方式达到减肥目标的比例。（3）被管理人群中肥胖者控制体重达标和未达标比例。（4）被管理人群心脑血管病发病、致残和死亡信息，以及卫生经济学评价。关于群体肥胖干预效果的评估内容应包括（）A.被管理人群肥胖者控制体重达标和未达标的比例B.被管理人群肥胖干预的满意情况C.被管理人群肥胖干预的卫生经济学评价D.被管理人群肥胖知晓率的情况E.被管理人群通过饮食控制、增加身体活动等方式达到减肥目标的比例F.被管理人群心脑血管疾病发病情况80.某健康管理机构对100名受检者的健康档案进行电子信息化。已知受检者的年龄范围在25～65岁，但在一份健康档案中的年龄却出现了11岁;某一份健康档案记录的性别为女性，但在【答案】A、B、C、D、E【解析】不合逻辑健康信息记录识别的方法:1.直接审阅所收集的健康记录表。2.在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计,包括设置合理的数据范围【设定范围（如年龄范围设定在≥25和≤64之间)和合法输入值（如性别只能录入1或2）】,逻辑跳转（如性别为女性时,记录表中前列腺疾病等男性独有问题自动跳过）、自动编码、输入警告提示等3.在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别。可通过编写简单的计算机程序找出不合逻辑的变量值。疾病史中却记录有前列腺疾病;有一份健康档案中所记录的心率为900次/分。识别上述不合逻辑的信息方法包括（）A.在建立计算机数据库结构时将年龄范围设置为≥25岁，且＜66岁B.通过编写简单的计算机程序找出不合逻辑的变量值C.在建立计算机数据库结构时对相应的变量进行逻辑设计D.直接审阅每一份健康档案记录表E.在建立计算机数据库结构时，如果为女性，将疾病史为前列腺疾病的情况自动跳转81.某健康管理机构对100名受检者的健康档案进行电子信息化。已知受检者的年龄范围在25～65岁，但在一份健康档案中的年龄却出现了11岁;某一份健康档案记录的性别为女性，但在【答案】A、B、C、E、F【解析】D选项说法错误。双份录入法，当出现两份数据不一致的情况时，应当与原始表格的内容对照、修改。保证准确性。疾病史中却记录有前列腺疾病;有一份健康档案中所记录的心率为900次/分。信息清理的正确方法包括（）A.目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式B.采用双份录入去打印出不一致的部分，并与原始表格的内容对照并修改后，修改后再校对。直至两份录入的数据完全相同。C.在计算机上通过反证法的程序，找出特定问题间是否存在逻辑上的不合理性D.通过双份录入法，当出现两份数据不一致的情况时，以第二个录入员的录入结果为准E.目测检查数据文件中的记录是否存在空白数据F.在数据库程序设计段，确定每一个变量特定范围编码82.某健康管理机构对100名受检者的健康档案进行电子信息化。已知受检者的年龄范围在25～65岁，但在一份健康档案中的年龄却出现了11岁;某一份健康档案记录的性别为女性，但在【答案】A、C、D、E、F【解析】健康信息的传递和接受健康管理师完成信息录入、分析整理后,应及时地将结果按照规定的格式反馈给客户。这些信息的传递方法有:(1）通知客户到健康管理中心:以面对面的方式将结果告诉客户。最好也同时打印一份结果交给客户,同时进行相应的解释。(2）将打印的结果通过邮寄方式寄给客户:如果有一些特殊问题需要解释,应该在书面给予解释;如果需要到健康管理中心进行复查后进一步诊断,则需要详细作出说明。(3）以电子邮件的形式将结果发送给客户:要求与邮寄方法相同。(4）电话通知客户:电话比较直接,可以比较详细地解释一些结果。但是,电话方式往往由于语言表达等问题造成客户的错误理解。如果可能的话,邮寄(含电子邮件)与电话方式相结合则有较好的效果,且也比较节省费用(5）短信通知客户:由于短信的描述比较简单,只能是一些不太重要的信息,或紧急需要联系客户的情况下才使用。不管是什么方式,传递出去的健康信息必须要有客户收到的反馈。反馈的信息除了是否收到外,应该包括客户对所传递的信息是否能理解的反馈以及意见和建议。健康管理师应该将传递出去的信息和接受回来的反馈记录在案,并按照要求及时传递给上一级健康管理师。疾病史中却记录有前列腺疾病;有一份健康档案中所记录的心率为900次/分。这些信息的传递方式有（）A.通知受检者到健康管理中心，除了口头讲解外，同时打印一份结果交给受检者B.短信通知受检者，适合重要信息的传递C.用电子邮件将电子版结果发送给受检者，并详细说明需要进行复查的内容D.将打印的结果邮寄给受检者需要对某些特殊问题作出解释E.电话通知受检者F.通知受检者到健康管理中心，以面对面的方式将结果告诉受检83.某健康管理机构对100名受检者的健康档案进行电子信息化。已知受检者的年龄范围在25～65岁，但在一份健康档案中的年龄却出现了11岁;某一份健康档案记录的性别为女性，但在【答案】A、B、C、F【解析】健康档案进行电子信息化，对录入员进行培训的内容主要包括：数据库文件的保存、逻辑差错的设置要求、掌握数据库结构、健康档案变量编码等。疾病史中却记录有前列腺疾病;有一份健康档案中所记录的心率为900次/分。信息录入前，对录入员进行培训的内容包括（）A.数据库文件的保存B.逻辑差错的设置要求C.熟悉数据库结构D.缺失值的编码要求E.数据库结构设计方法F.健康档案变量编码84.某健康管理机构对100名受检者的健康档案进行电子信息化。已知受检者的年龄范围在25～65岁，但在一份健康档案中的年龄却出现了11岁;某一份健康档案记录的性别为女性，但在【答案】A、B