食管支架植入术后护理课件整理

食管支架植入术后护理31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。食管支架植入术后护理食管支架植入术后护理31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。食管支架植入术后护理●●●余方园前言近年来随着覆膜支架、防反流支架和可回收支架等新型食管支架的岀现,进一步扩大了食管支架的应用,特别是对于良性食管狭窄和各种食管瘘口的治疗解决了许多难题,取得了显著效果。小学语文教学的关键就是“阅读”，故教师要对学生进行全面深入的教学引导，使学生能够更好地去进行文本阅读，从而激发起学生对于文本阅读的兴趣，进而学生才能够在文本阅读的过程中去进行思考，这样学生才能逐渐在阅读中构建起属于自己的认知体系和价值体系。因此，如何在小学语文教学中进行文本阅读兴趣的激发，成为了需要教师进行重点研究的关键课题。一、学生主观能动性的强化小学语文教学的主要目的是对学生进行启蒙，使学生能够逐渐在学习中获取到大量的知识，从而得到较为全面的能力培养。可是由于小学生自主控制能力较弱的缘故，他们在对文本进行学习的时候大多只是浮于浅表，未能得到更为有效地深入，从而学生的文本阅读学习将会受到一定程度的影响。就具体而言，学生的文本阅读能力将无法获得有效的提高，他们会逐渐开始厌恶阅读、抵触阅读和逃避阅读，这样文本阅读效率一定会显得极为低下。因此，若教师要想让学生的文本阅读积极性变得更高，那么就必须从学生的阅读兴趣培养着手，让学生能够对文本阅读感兴趣，令兴趣能够成为推动学生进行文本阅读学习的关键，从而学生的阅读任务才能得以保质保量的完成。作为一名小学语文教师，在进行文本阅读教学的时候，一定要对阅读的全过程予以合理的把握，使有一定阅读基础并能在规定时间内完成阅读的学生能够获得有效地鼓励，并重点对这部分学生进行更深层次地引导，使学生能够获得阅读能力的有效加强；而对于阅读基础较差并无法保证阅读速度的学生，就要格外注意相关的引导方式和方法，从而让主观能动性能够在学生的阅读过程中得到尽可能充分的发挥，进而让学生能尽享有趣的阅读。同时，还有一点需要重点关注的是，教师要对学生的阅读全过程进行全面细致的把握，对学生阅读文本过程中遇到的问题要进行及时的?录和解决，使学生能够正真掌握文本阅读的相应方法。例如，教师在对某一篇课文进行讲解的时候，除了要对课文中所涉及知识内容进行深入剖析之外，还要让学生在文本阅读的过程中提出问题，随后教师再对学生提出的问题进行回答，这样学生才能通过文本阅读来进行主观能动性的有效提高。这样一来，在小学语文教学中，教师的文本阅读兴趣激发才能获得更为全面的深入，以便让学生能够更为轻松的去进行学习。二、学生阅读意识的启发小学语文文本阅读除了方法极为重要外，让学生在文本阅读的过程中产生浓厚的兴趣，唤醒学生的阅读意识，令学生能够在阅读的过程中得以有效深入，这样学生阅读主观能动性的强化才能得以不断持续。特别是当教师将一些文学经典推荐给学生的时候，教师除了要让学生自己去对这些文学经典进行阅读外，还要对学生的阅读进行适当的引导和启发，以便让学生能够更为主动地投入到文本阅读中去。当然，这一切均需建立在教师做出了充分准备的基础之上，不说要求教师要做到博览群书，起码各种类型的图书都要有所涉猎，特别是对一些较为经典的文章进行深入阅读。唯有如此，教师才能够带领学生去进行深层次的文本阅读，使学生的阅读意识获得有效的启发，最终让学生能够感受到阅读的趣味所在，这样学生的阅读兴趣才能被成功的激发出来。例如，教师在让学生通过阅读来学习古诗的时候，特别是一些关于景物描写的古诗，除了要让学生去对古诗文本进行阅读外，还要让学生进一步理解和感受古诗所描绘出来的自然美景，使学生的阅读意识能够获得有效的启发，真正的深入到文本中去，从而由古诗来唤醒学生对祖国大好河山的热爱之情，进而让学生对自然心生热爱，这样学生才会在文本阅读中感悟到作者内心的真实情感。正是这样的一个过程，可以让学生逐渐的深入到文本阅读中，激发出浓厚的阅读兴趣，养成积极主动进行阅读的良好习惯，获得阅读能力的持续提升。三、学生阅读积极性的调动随着小学语文文本阅读兴趣激发的不断深入，在学生阅读主观能动性得到强化和阅读意识得以启发的基础上，教师还要重点对学生的阅读积极性调动进行发力，为学生构建起一个与原文相呼应的外部环境，让学生在外部环境的影响下沉入到文本中去，使学生文本阅读兴趣的激发得以有效持续。例如，教师在进行散文的教学时，就可以将多媒体技术引入其中，为散文的阅读培上合适的音乐，从而让学生能在阅读的过程中融入为文本的意境中去；或者教师在进行记叙文的教学时，就可以将课本改编成可供学生演出的短剧，再和一些学习辅助资料结合起来，让学生能够更好地通过阅读来抓住文本的脉络，从而形成更为全面而深入的认识。这样一来，学生就能够在文本阅读中感悟到作者的真实思想感情，从而学生才会在阅读中表现得足够积极，进而学生才能获得持续不断的阅读兴趣激发。四、学生阅读氛围的营造小学语文文本阅读的过程中，由于阅读外部环境对阅读产生了较为积极的影响，使学生的阅读积极性得到了有效地提高，故阅读的氛围开始变得好了起来。而就具体的文本阅读兴趣激发而言，教师要对阅读氛围进行更为积极的营造，除了要让阅读氛围开始变得好起来外，还要让阅读氛围能够逐渐变得更好，以便让学生获得更为适宜的学习环境，从而对学生的学习质量产生决定性的影响。也就是说，在小学语文的教学过程中，教师要积极采取多种措施来为学生构建起良好的阅读内外部环境，令学生能够置身于良好的阅读氛围之中，使学生的阅读主观能动性得到不间断的强化，最终让阅读能够成为学生的一种习惯，这样学生的阅读能力水平才会得以有效提升。总而言之，小学阶段的语文教学极为关键，是小学生人生观和价值观形成的起始阶段，对学生日后世界观的形成起着不可忽视的影响，教师采取多种策略对学生的文本阅读进行引导，让学生的文本阅读兴趣得以有效激发，令学生能够真正做到对文本进行深入阅读、全面阅读和正确阅读，使学生的阅读理念得以有效构建，从而让阅读内容能够得到持续不断的丰富，进而学生可以通过文本阅读来获得到尽可能多的知识，这样学生的阅读能力才能得以更为有效地提升。心理学理论关于兴趣的概念是：兴趣是人们力求认识某种事物或爱好某种活动的倾向，是趋向某种客体的积极态度。对于学生而言，如果对你所传授的知识感兴趣，那么他就会积极主动地去学习，广泛地涉猎这一学科的知识。英语教学就在于激发学生的学习兴趣，养成良好的学习习惯。在教学中我主要采取以下几种做法。一、课堂表演，创设情景根据学生的年龄特点和个性心理特征，采用动作表情或扮演角色的方法进行英语教学可以使教学内容生动活泼，学生学得兴趣盎然。例如，在教电话用语时，可事先安排好一组学生用汉语模拟打电话，同时伴有动作和表情，进而鼓励和引导学生分组进行表演，对话的内容可以重新调整。比如，邀请吃饭或帮助做功课等等，这样做能使更多的学生参与表演，个个跃跃欲试，使得本来是一节语言教学课，在这种英语情景中却上成了一节语言实践课。课堂气氛热烈，学生的主体地位能切实突显出来，在学生的操练过程中老师发挥了导演作用，退到了幕后。二、利用简笔画及实物创设英语情景简笔画是一种极简单的图画，几笔就勾画出来。它能表达某一概念或情景。充分运用简笔画教学可以吸引学生的注意力，激发他们的学习兴趣，例如，在教学七年级Unit5Whatareyoudoing？一课时，就可以利用简笔画来辅助教学，先画出树的轮廓，在树上用相应颜色的粉笔画出几个苹果，问学生：Whatcanyouseeonthetree？然后在树上再画一个风筝，同样问学生Whatcanyouseeinthetree？学生回答后，教师在树上再画出Jim的形象。用同样的问题提问学生，进而对比区分“inthetree”和“onthetree”，最后进入本节课的句型操练和练习活动。这样通过充分利用简笔画进行直观教学，可以使枯燥死板的单词或短语在形象生动的画面上变为活的语言，突出了重点，也突破了难点。创设英语教学情景除了用简笔画外，还可以利用实物进行直观教学，教室里的实物是学生熟悉的事物，在初级阶段的语言训练中，利用实物，学习它们的名称，描绘它们的形状、大小、颜色、性质、用途等。例如，课前准备了各种颜色的铅笔、书本、小刀、苹果、香蕉等等，这些物品可用多种句型训练。例如，What’sinthebag？Thereis（are）...init.Howmanybooksarethereinit？Whatcolourarethey？Whichonedoyouwant？...充分运用实物进行英语教学，能避免过多地使用汉语描述，不但吸引学生的注意力，还能激发他们的学习兴趣，使学生对所学内容印象深刻，容易掌握，从而达到预期的教学目的。三、利用多媒体手段创设情景教学中创设愉悦的情景能够使学生受到感染和激励，从而激发学生对英语的学习兴趣。影、音、画面俱全的多媒体课件能够引起学生极大的兴趣并吸引他们的注意力。例如，给学生提供真实的会话表演情景，便于提高学生听、说、演的能力。另外，把有情节的课文编成短剧，例如，Goforit八年级英语教材中Shopping一课，通过观看课件，待学生把课文大意掌握后，分角色进行小组表演之后再到板前进行比赛表演。英语课的教学配合录音机使用也能激发学生的学习热情。通过听录音播放课文、句子、单词的朗读，能让学生感受规范的语音、语调，便于学生模仿，也能培养学生听、说、读的能力。由于学生的自身特点，迫切需要我们改变传统的教学方式，教学中注意创设情景激发学生学习英语的兴趣，才有助于学生的第二语言习得。食管支架植入术后护理31、园日涉以成趣，门虽设而常关。食管支1食管支架植入术后护理●●●余方园食管支架植入术后护理2前言近年来随着覆膜支架、防反流支架和可回收支架等新型食管支架的岀现,进一步扩大了食管支架的应用,特别是对于良性食管狭窄和各种食管瘘口的治疗解决了许多难题,取得了显著效果。前言3病例介绍4床,郭翠兰,女,66岁,食管癌放疗后1月余,进食梗阻加重1月,食欲差,夜间偶感上腹烧灼感,伴恶心,偶有呕吐,无胸痛、腹胀,便秘多年,有高血压病史。经家属同意,于2015年5月15日在胃镜下行食管支架植入术,术后安返病房,夜间出现咽部及胸骨后疼痛,无恶心、呕吐,进流食及饮水顺畅,无呛咳。三天后疼痛基本消失,上消化道造影示内支架在位。病例介绍4病例介绍查体:血压107/75mmHg,T363,P76,神志清,精神差,全身浅表淋巴结未触及,心肺听诊无异常,全腹无明显压痛、反跳痛,肠呜音正常。辅助检查:PET-CT:食管中上段管壁增厚。诊断:食管狭窄、食管放疗后复发、高血压2级。思考:护理诊断?护理措施?病例介绍5主要内容概述食管支架植入的适应症与禁忌症食管支架植入术前、术中、术后护理食管支架植入术的并发症出院指导知识拓展主要内容6食管支架植入米What?how?Why概述食管支架植入米7食管支架植入术—·What?定义:通过口腔咽-食管这一自然腔道,送入食管内支架输送器,在X线透视下定位病变的位置,释放支架的一种无创手术。支架进入支架扩张安放好支架食管支架植入术—·What?8食管支架植入术—·What?食管支架的分型:令按材料可分为聚酯塑料、硅酮、不锈钢、镍钛记忆合金、可降解生物材料支架等;☆按制作工艺分为Z型支架、编制型、针织型、激光雕刻。令按置入时间可分为暂时性、永久性支架;心按扩张方式可分为扩张式、记忆式支架令按是否覆膜分:(全/部分)覆膜、裸支架。心按功能分为普通型支架、防返流支架、套接型支架、放射性支架、可回收支架、生物可降解支架、药物缓释支架、特型支架等。国内主要为镍钛形状记忆合金编织支架和Z型不锈钢丝支架。食管支架植入术—·What?9镍钛纪忆合佥式架体温下,镍钛合金丝处于奥氏体状态,具有超弹性及良好的纵向柔顺性和生物相容性,目前国内应用较为广泛。镍钛合金丝外层有一层钝化膜可耐腐蚀。镍钛纪忆合佥式架10型不锈钢益架型不锈钢益架11食管支架植入术后护理课件整理12食管支架植入术后护理课件整理13食管支架植入术后护理课件整理14食管支架植入术后护理课件整理15食管支架植入术后护理课件整理16食管支架植入术后护理课件整理17食管支架植入术后护理课件整理18