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文档简介

学习指南目的：通过本章的学习，为后续各类抗病原微生物药物的学习打下基础。要求：1.掌握抗病原微生物药的概念及常用术语。2.掌握抗菌药抗菌作用机制。3.掌握抗菌药耐药性产生机制。

4.熟悉抗菌药物临床应用基本原则。学习指南重点：1.抗病原微生物药物的概念及常用术语。2.抗菌药抗菌作用机制。3.抗菌药耐药性产生机制。难点：

各类抗菌药抗菌作用机制及耐药性产生机制。概述

抗病原微生物药物病原体

机体

抑制或杀灭

耐药性

药动学

防治作用与不良反应

药物、病原体及机体的相互作用

致病作用

抗病力

细菌结构与抗菌药作用部位示意图

核蛋白体循环及抗菌药作用部位示意图耐药性又称抗药性，是指细菌与抗菌药反复接触后对药物的敏感性降低甚至消失。交叉耐药性细菌对某一药物产生耐药性后，对其他药物也产生耐药性的现象称为交叉耐药性。细菌耐药性产生的主要机制

1.降低外膜的通透性。2.产生灭活酶。3.改变靶位结构。4.加强主动外排系统。抗菌药治疗性应用的基本原则

1.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。2.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。3.按照药物的药理作用特点及其体内过程特点选择用药。4.抗菌药治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。1.抗菌药、抗生素、抗菌谱、抑菌药、杀菌药、耐药性的概念。2.举例说明抗菌药物的作用机制。3.试述细菌耐药性产生的机制。4.抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？思考题1932年，德国化学家Domagk发现一种名为百浪多息的红色染料，将它注射进被感染溶血性链球菌的小鼠体内，能杀死溶血性链球菌。Domagk因对其的系统研究而获得1939年诺贝尔生理学和医学奖。1928年，英国科学家Fleming发现了青霉素。1940年Florey和Chain在Fleming研究的基础上分离提取了青霉素。1941年在伦敦成功治疗

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