2023临床医师定期考核必刷题库及答案

2023执业医师定期考核真题库附含答案(1)普通型流脑临床特征性体征是皮肤()(1分)A.瘀点或瘀斑B.水疱C.黑痂D.斑丘疹E.脓疡答案解析：(答案：A)流脑败血症期可出现皮肤黏膜瘀点。(2)苯氧酸的临床用途不包括()(1分)A.Ⅲ型高脂蛋白血症B.家族性高乳糜微粒血症C.黄色瘤D.HDL-C下降的轻度高胆固醇血症E.Ⅱb、IV型高脂血症(3)有关肺结核的临床分型，下列哪项是错误的()(1分)A.支气管淋巴结核属于原发性肺结核B.结核球属于浸润型肺结核C.干酪性肺炎属于浸润型肺结核D.“毁损肺”是继发性肺结核的后遗表现E.慢性血行播散型肺结核，病灶多在中下肺(4)胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是()(1分)A.进一步降低胃酸B.防止术后腹泻C.有利于消化功能D.减低溃疡复发率E.解除胃潴留(5)下列风湿性疾病中抗双链DNA抗体阳性率最高的是()(1分)A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.干燥综合征D.系统性硬化症E.多发性肌炎(6)肾小球滤过膜由内至外是()(1分)B.上皮细胞足突+基膜C.内透明层+致密层+外透明层D.内皮细胞层+基膜+上皮细胞层E.上皮细胞层+内皮细胞层(7)血清胃泌素增高伴胃酸增高见于()(1分)A.胃泌素瘤B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胰岛B细胞瘤D.慢性萎缩性胃体胃炎E.十二指肠球部溃疡(8)PSP试验是检查()(1分)A.肾小球的滤过功能B.肾小管的重吸收功能C.远曲小管的酸化功能D.近曲小管的排泌功能E.远曲小管的浓缩功能(9)风湿活动的正确判断指标是()(1分)D.C反应蛋白增多标。③C反应蛋白增高说明本病的活动性。故选D。(10)有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述哪项是错误的()(1分)D.肝损害(12)现有以下物品，施用有机磷农药(除个别农药外)者可事先涂抹哪种于暴露的皮肤处()(1分)A.硼酸D.泥粉E.高锰酸钾(13)支气管哮喘的本质是()(1分)A.气道慢性炎症B.气道高反应性C.可逆性气流受限D.不完全可逆的气流受限E.对外界物质过敏性疾病(14)冠心病稳定性心绞痛合并高血压患者首选()(1分)B.利尿药D.血管紧张素转换酶抑制剂E.钙通道阻滞剂(15)可引起心肌缺血的是()(1分)A.冠状动脉狭窄B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉微血管病变D.心肌桥E.以上都是(16)原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是()(1分)A.血行播散B.发展为肺门淋巴结结核C.病灶溶解、坏死形成空洞D.自然吸收或钙化E.发展为胸膜炎答案解析：(答案：D)原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是自然吸收或钙化。(17)蛋白质最大紫外吸收峰在()(1分)(18)下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()(1分)A.发生在初次感染后2～4周B.发热最多见，可出现皮疹C.HIV抗体可以为阴性D.不能检出HIVRNAE.CD4+T淋巴细胞可减少2～4周，大部分患者临床症状轻微，以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血液中可检出HIVRNA及(19)对传染病有确诊价值的检查是()(1分)A.血液常规B.尿常规C.直接检出病原体D.免疫学检测E.生化检查(20)在风湿性心脏病中，下列哪种瓣膜病变最常见()(1分)A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.动脉瓣关闭不全答案解析：(答案：C)单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%,二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40%(21)当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过()(1分)(22)肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是()(1分)A.病灶吸收好转B.痰结核菌转为阴性C.结核菌素试验阴性D.结核菌素试验阳性E.体温恢复正常，体重增加(23)肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()(1分)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热(24)早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆()(1分)A.细菌性肺炎B.支气管扩张C.空洞型肺结核D.肺囊肿并感染E.肺梗死(25)与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括()(1分)A.遗传B.病毒感染C.紫外线照射D.雌激素E.胰岛素答案解析：(答案：E)系统性红斑狼疮的发病既有遗传、性激素等内在因素，也与环境因素、药物等有关；日光照射可以使SLE皮疹加重，并引起疾病复发或恶化；含有芳香族胺或联胺基团的药物(如肼屈嗪)可以诱发药物性狼疮。而胰岛素与系统性红斑狼疮的关系不大。因此选E。(26)冠状动脉造影的并发症不包括()(1分)A.心律失常B.穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等C.急性心肌梗死D.造影剂过敏E.气胸答案解析：(答案：E)气胸可见于起搏器置入时并发症，余选项均为冠状动脉造影并发症。(27)下列不属于扩张型心肌病临床表现的是()(1分)A.心脏向两侧明显扩大，搏动减弱B.心尖搏动明显左偏C.二尖瓣收缩期杂音D.心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常E.应用普萘洛尔后杂音减弱(28)肝源性低血糖症的病因不包括()(1分)A.病毒性肝炎B.中毒性脑病C.糖原贮积症D.脂肪肝E.半乳糖血症(29)以下哪项符合干酪性肺炎引起空洞的X线特点()(1分)A.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞B.X线胸片呈大片状阴影内有一空洞伴液平C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片上空洞形态不一E.X线胸片呈虫蚀样空洞(30)自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是()(1分)A.大肠杆菌和副大肠杆菌B.溶血链球菌和肺炎双球菌C.厌氧菌和链球菌D.大肠杆菌和厌氧菌E.铜绿假单胞菌和葡萄球菌(31)下列哪项改变不是诊断心肌缺血的依据()(1分)A.ST段压低0.1mVB.ST段抬高超过0.2mVC.TEE示心肌节段性运动异常D.心率150次/分E.新近发生心律失常心率150次/分不是诊断心肌缺血的依据。(32)艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是()(1分)A.隐球菌脑膜炎B.机会性肿瘤C.肺孢子菌肺炎D.巨细胞病毒脑炎E.卡波西肉瘤(33)慢性肾盂肾炎是()(1分)A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症B.一种肾小球免疫复合物性肾炎C.一种以增生为主的炎症D.一种以变质为主的炎症E.肾小球肾炎的一种特殊类型答案解析：(答案：A)慢性肾盂肾炎细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾小管、肾间质、肾盂、肾盏组织(肾小管萎缩及瘢痕形成，间质有炎细胞浸润),肾小球可正常。故可以排除B、E,应选A。(34)对原发性胆汁淤积性肝硬化最有诊断价值的是()(1分)A.抗线粒体抗体B.抗内因子抗体C.G细胞抗体D.抗核抗体E.抗平滑肌抗体(35)系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是()(1分)A.甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天B.适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等C.能较快控制病情，可常规应用D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别答案解析：(答案：B)激素冲击治疗一般是甲泼尼龙500~11000mg/d,连用3天。适用于危重症狼疮，如急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症被疮肺炎等，不可常规应用，出现不良反应的几率比常规用量大。(36)诊断肠结核首选的检查是()(1分)A.纤维小肠镜检查B.X线钡餐检查C.结核菌素试验D.红细胞沉降率E.乙状结肠镜检查(37)下列疾病可有血淀粉酶增高，除了()(1分)A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.结肠癌D.十二指肠球部后壁穿透性溃疡E.急性肠梗阻答案解析：(答案：C)需要与急性胰腺炎进行鉴别的疾病包括：消化性溃疡急性穿孔，胆石症和急性胆囊炎，急性肠梗阻，心肌梗死，淀粉酶升高，但不超过正常值的2倍。(38)临床上使用糖皮质激素时，根据激素昼夜分泌节律给药是为了()(1分)A.增强糖皮质激素的作用强度B.防止发生类肾上腺皮质功能亢进症C.与内源性糖皮质激素产生协同作用D.减少对下丘脑，垂体一肾上腺皮质轴的负反馈E.减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏(39)心肌梗死最常发生的部位在()(1分)A.室间隔后1/3B.左心室后壁C.右心室前壁D.左心室前壁E.左心室侧壁左冠状动脉前降支闭塞，会引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。故选D。(40)抗中性粒细胞胞浆抗体与下列哪种疾病密切相关()(1分)A.Churg-Strauss综合征B.巨细胞动脉炎C.风湿性多肌痛D.淀粉样变性E.多发性肌炎(41)我国最常见的咯血原因是()(1分)A.支气管扩张B.肺结核C.二尖瓣狭窄D.肺脓肿E.支气管肺癌主，支气管扩张、肺结核、风心病二尖瓣狭窄多见，我国最常见的是肺结核。(42)肾病综合征最常见的并发症是()(1分)A.急性肾衰竭B.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成(43)关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是()(1分)A.长期应用易发生感染B.类固醇性糖尿病C.骨质疏松D.高血压E.呼吸衰竭答案解析：(答案：E)长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。(44)以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大()(1分)A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫水解成敌敌畏，急性毒性LDs值：大白鼠经口为560~C.心肌炎D.舞蹈病E.环形红斑(47)双胍类口服降糖药最严重的不良反应是()(1分)A.食欲减退、口干、金属味B.恶心、呕吐C.腹泻D.过敏性皮疹E.乳酸酸中毒(48)不符合慢性纤维空洞型肺结核的描述是()(1分)A.肺内有一个或多个厚壁空洞B.不会引起肺硬化和肺源性心脏病C.引起气胸或脓气胸D.可引起大咯血E.又有开放性肺结核之称肺内有一个或多个厚壁空洞；多位于肺上叶，大小不一，不规则。病变空洞与支气管相通，成为结核病的传染源，故此型又有开放性肺结核之称。如空洞壁的干酪样坏死侵蚀较大血管，可引起大咯血；空洞突破胸膜可引起气胸或脓气胸。经常排出含菌痰液可引起喉结核。咽下含菌痰液可引起肠结核。后期由于肺组织广泛破坏、肺动脉高压而(49)胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是()(1分)A.胆总管有扩张B.曾有梗阻性黄疸史C.胆囊水肿D.术中胆管造影示胆管结石E.胆总管触到结石或块状物；②胆总管扩张；③梗阻性黄疸病史；④术中胆囊管造影表现胆管结石；⑤胆总管结石感染伴有休克。(50)关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，下述描写哪一项是错的()(1分)A.老年病人多B.约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史C.脱水严重D.如血糖>33.3mmol/L(60mg/d1)即可诊断E.本症死亡率很高(51)类风湿关节炎的特点是()(1分)A.多见于青年男性B.基本病理改变是滑膜炎C.多累及远端指间关节D.合并贫血罕见E.血清类风湿因子一定阳性主要表现为滑膜的血管增生和炎症细胞浸润以及滑膜炎所导致的滑膜、软骨甚至软骨下骨组织的破坏。因此选B。类风湿关节炎男女比例为1:(2～4)。故A错误。多累及小关节发病。故C错误。类风湿关节炎常并发贫血。故D错误。类风湿因子阳性率在未治疗病人中所占比例为80%。故E错误。(52)阿米巴滋养体引起的组织坏死为()(1分)A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.纤维素样坏死D.液化性坏死E.坏疽(53)等渗尿是指尿渗透压为()(1分)(54)在目前已知的肝炎中，乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎都可通过血液传播，但目前献血者的检测项目中不包括丁型肝炎，其主要原因是()(1分)A.传染性不强B.通过检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),就可能把其感染的献血者筛除掉C.对身体影响不大D.没有发现感染的病例E.无检测方法消化道传播，极少经血液途径传播。乙型、丙型、丁型肝炎主要经血液传播。丁型肝炎病毒(HDV)是一种有缺陷的RNA病毒，往往存在于HBV感染的宿主内，通过检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),就可能把HDV感染的献血者筛除掉。(55)复发和难治性霍奇金病影响化疗的不良预后因素包括()(1分)A.B症状B.结外侵犯C.老年患者D.原发耐药E.以上都正确(56)卵巢癌引起肾衰竭的原因是()(1分)A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性肾衰竭C.肾性肾衰竭D.卵巢性肾衰竭E.多器官功能障碍答案解析：(答案：A)急性肾衰竭(ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。导致肾前性ARF的主要原因有：有效血容量不足、心力衰竭、全身血管扩张、肾动脉收缩等。肾脏缺血导致肾实质性ARF的主要原因有：急性肾小管坏死、双侧肾皮质坏死、肾小管间质疾病、肾血管疾病、肾小球疾病。导致肾后性ARF的主要原因包括：输尿管结石嵌顿、前列腺肥大、尿路损伤及尿路手术后以及肿瘤压迫。故排除B、C、D,选A。多器官功能障碍是肾衰竭后期出现的并发症，故不选E。(57)不符合脑膜炎双球菌的是()(1分)A.奈瑟菌属B.仅存在于人体的细菌C.严格的需氧茵D.革兰阳性菌E.在普通培养基上不能生长(58)下列出疹性传染病最早出疹的疾病是()(1分)A.麻疹B.天花C.猩红热(59)缺铁性贫血注射铁剂的指征是()(1分)A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复B.慢性失血C.原有胃肠道疾病D.合并有巨幼红细胞贫血者E.病人不愿意服铁剂者(60)最适宜应用磺酰脲类降糖药的糖尿病患者是()(1分)A.儿童和妊娠期糖尿病患者B.肝、肾功能不全糖尿病患者C.2型糖尿病患者中的特殊人群D.1型糖尿病患者中的特殊人群E.2型非肥胖糖尿病患者中的非特殊人群(61)“日服180mg元素铁治疗贫血”是依据铁剂吸收率为()(1分)(62)嗜铬细胞瘤的诊断试验中，下列哪项最有价值()(1分)A.组织胺激发试验B.腹膜后空气造影C.酚妥拉明(Rigitin)试验D.铬胺试验E.测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量(63)下列哪种方法不能判断幽门螺杆菌是否根除()(1分)A.活组织幽门螺杆菌培养B.组织学检查找幽门螺杆菌C.C尿素酶呼气试验D.快速尿素酶试验E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测不能说明是否目前Hp存在。幽门螺杆菌检测方法分为侵人性和非侵入性两大类，前者需通过胃镜检查取胃黏膜活组织进行检测，主要包括快速尿素酶试验、组织学检查和幽门螺杆菌培养；后者主要有C或'C尿素酶呼气试验。快速尿素酶试验是侵人性检查的首选方法。(64)常见鼻源性眼部并发症不包括()(1分)A.眶内炎性水肿B.眶壁骨膜下脓肿C.眶内蜂窝织炎D.眶内脓肿E.视网膜脱落(65)急性弥漫性增生性肾小球肾炎的最主要病变是()(1分)A.肾小球系膜细胞和内皮细胞的增生B.肾小球壁层上皮细胞的增生C.肾小球毛细血管纤维素样改变D.肾小球系膜炎症细胞浸润E.肾间质充血水肿、炎细胞浸润理特征是肾小球毛细血管丛细胞数目的增多，以系膜细胞、球肾炎；肾间质充血、水肿、炎症细胞浸润见于肾盂肾炎。()(1分)压控制在125/75mmHg以下；患者尿蛋白<1g/d,血压控制在130/80mmHg以下。综上所述，故选B。()(1分)(68)溃疡性肠结核的主要临床表现为()(1分)A.恶心和呕吐B.腹痛、腹泻和发热C.腹痛和腹胀D.腹部包块E.便秘(69)关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是()(1分)A.治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/天B.对DSAIDs药物无效的患者，能迅速缓解关节炎症状C.可以在关节炎急性期应用，起到搭桥作用D.需要合并使用改善病情抗风湿药E.关节腔内注射副作用小，可以反复进行答案解析：(答案：E)糖皮质激素反复关节腔内注射会导致感染增加，而且会导致激素结晶性关节炎，故一年内注射不应超过3次。(70)合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选()(1分)B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂动脉压，又能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心(71)对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断()(1分)A.患者曾诊断为肺结核B.抗结核治疗2～6周有效C.PPD试验阳性D.有腹痛、腹泻、右下腹压痛E.有午后低热及盗汗(72)下列何病目前尚无人工主动免疫()(1分)A.乙型肝炎B.麻疹C.乙型脑炎E.流行性出血热(73)急性肾盂肾炎的大体病变是()(1分)A.大红肾B.肾表面不对称凹陷性瘢痕C.蚤咬肾D.颗粒固缩肾E.肾脏表面充血、可见黄白脓肿答案解析：(答案：E)急性肾炎肉眼为大红肾、蚤咬肾；慢性肾盂肾炎肾表面不对称凹陷性瘢痕；慢性硬化性肾炎为颗粒固缩肾；急性肾盂肾炎为化脓性炎症，肾肿大、充血、质软，表面散在稍隆起的大小不等的脓肿，呈黄白色。故E为正确答案。(74)提示系统性红斑狼疮病情活动的是()(1分)A.抗SSA抗体阳性B.补体增高C.抗双链DNA抗体阳性D.抗核抗体阳性E.抗Sm抗体阳性(75)按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现()(1分)A.关节肿痛≥6周B.对称性关节肿C.腕、掌指、指间关节肿D.关节畸形E.晨僵(76)下列不是垂体腺瘤表现的是()(1分)A.肢端肥大症B.Cushing综合征C.性功能亢进D.甲状腺功能低下E.头痛、视力下降肿瘤压迫视神经可引起视力下降和视野缺损；由于肿瘤可分泌生长激素导致巨人症或肢端肥大症、分泌促肾上腺皮质激素可使患者出现Cushing综合征；由于垂体瘤对正常垂体组织的压迫及破坏可造成垂体功能低下，影响了人体内的下丘脑-垂体-性腺轴，以致促性腺激素分泌不足，进一步导致性腺功能低下，加之垂体腺瘤中可形成促甲状腺素细胞腺瘤，使患者表现甲状腺功能低下，导致体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少等因素均导致患者性功能低下。(77)产生抗药性最强的胰岛素是()(1分)A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素(78)有解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血小板和中性粒细胞聚集的抗休克药物为()(1分)A.多巴胺B.间羟胺C.酚妥拉明D.东莨菪碱E.异丙肾上腺素答案解析：(答案：D)有解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血小板和中性粒细胞聚集的抗休克药物为抗胆碱能药东莨菪碱。其他血管活性药物药理作用没有这么全面。(79)下列符合漏出液特点的是()(1分)A.比重大于1.018B.蛋白含量>30g/LC.细胞数<100×10⁶/LD.胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5E.胸水为血性胸水(80)关于SARS检查结果，正确的是()(1分)A.初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高B.早期肺部体征不明显，X线检查多无异常C.IgG抗体起病第1周即有明显升高D.IgG抗体阴性可排除本病E.ALT、LDH可有不同程度升高(81)正常肾脏的全血流量每分钟约为()(1分)(82)血细胞比容的概念叙述错误的是()(1分)A.是有助于对贫血诊断的指标B.结果高低与红细胞数量及大小有关C.是指血细胞在全血中所占体积的百分比D.血细胞比容是一项相对值E.减少的程度并不与红细胞计数值完全一致(83)急性肾小球肾炎常见病因不包括()(1分)A.常见上呼吸道感染B.扁桃体炎C.猩红热D.脓疱疮E.病毒感染"致肾炎菌株"(常见为A组12型等)感染所致，常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎),猩红热，皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后。(84)最有助于诊断肠结核的病理改变是()(1分)A.黏膜弥漫性炎症B.节段性炎症C.匍行沟槽样溃疡D.干酪性肉芽肿E.非干酪性肉芽肿病理表现，干酪性肉芽肿是肠结核的特征性表现，非干酪性肉芽肿是克罗恩病的特征性表现。故选D。(85)在风湿疾病中，下列哪种病肾脏受累较少()(1分)A.系统性红斑狼疮B.血管炎C.皮肌炎D.干燥综合征E.结节性多动脉炎(86)抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是()(1分)A.出现低钾血症B.合并严重感染C.出现严重心律失常D.血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1E.常规应用答案解析：(答案：D)糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。重症者如血pH<7.1,血碳酸氢根<5mmol/L(相当于CO₂结合力4.5～6.7mmol/L),可少量补充等渗碳酸氢钠，应注意如补碱过多或过快有加重细胞缺氧、诱发脑水肿的危险。(87)下列不属于弥漫性结缔组织病的是()(1分)A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.硬皮病D.Reiter综合征E.干燥综合征答案解析：(答案：D)弥漫性结缔组织病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病(硬皮病)、多肌炎、混合性结缔组织病、血管炎病。故选D。(88)关于大动脉炎的病理表现下列哪项不正确()(1分)A.主要累及弹力动脉B.主动脉分支起始部较显著C.全层动脉壁受累D.可形成动脉瘤E.颞浅动脉最常受累答案解析：(答案：E)颞浅动脉受累主要见于巨细胞动脉炎，余选项均为大动脉炎的病理表现。(89)考核抗结核治疗效果的主要指标是()(1分)A.体力明显恢复B.胸部X线C.结核中毒症状的消失D.咳嗽减轻，痰量减少E.痰菌检查答案解析：(答案：E)痰菌阴转为考核疗效的主要指标。(90)按痢疾杆菌抗原结构和生化反应可分为()(1分)(91)血浆清除率是零的物质为()(1分)A.尿素B.葡萄糖C.菊粉D.碘锐特E.蛋白质(92)脾切除无效的疾病是()(1分)A.遗传性球形细胞增多症B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血E.脾功能亢进(93)霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是()(1分)A.治疗病人B.隔离密切接触者C.水和食品的消毒D.保护易感人群E.人群普遍接种疫苗(94)肺心病患者高度水肿，PaCO₂60mmHg,心率114下列哪种治疗较为合理()(1分)A.洋地黄化，并用少量镇静剂B.毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺C.毛花苷C静注，并用普萘洛尔D.洋地黄化，并用地塞米松E.毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂(95)有助于排除肾衰竭，而支持脱水诊断的指标是()(1分)A.尿比重个，血浆比重↓B.尿比重↓,血浆比重个C.尿比重↓,血浆比重↓D.尿比重1,血浆比重1E.尿比重↓,血浆比重正常潴留，血浆比重是降低的，而肾小管对尿液的浓缩功能下降，尿比重降低，因此尿比重1,血浆比重有助于排除肾衰竭而支持脱水诊断，故选D。(96)肝性昏迷前期最突出的表现是()(1分)A.精神错乱B.行为异常C.理解力减低D.嗜睡、扑翼震颤E.肌张力增高(97)下列哪项不属于改变病情的抗风湿药()(1分)A.非甾体抗炎药B.柳氮磺吡啶C.青霉胺E.抗疟药C.裂孔疝D.腹水E.呕吐(100)幼稚阶段可分为早幼、中幼和晚幼三个阶段的细胞是()(1分)A.红细胞B.单核细胞C.巨核细胞D.淋巴细胞E.浆细胞(101)能引起伤寒不断流行的传染源是()(1分)A.伤寒极期患者B.潜伏期末的患者C.恢复期带菌者D.缓解期带菌者E.慢性带菌者(102)流行性出血热的病毒传播途径不包括()(1分)A.夏天蚊虫叮咬患者，然后再叮咬其他人B.吸入鼠类带病毒排泄物污染的尘土C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿E.经过皮肤伤口感染(103)治疗肺心病心力衰竭的首要措施是()(1分)A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案解析：(答案：E)慢性肺心病引起右心室肥厚、扩大的先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗感染药，且必须注意可继发真菌感染。(《内科学》第7版P92、P95)(104)关于艾滋病高危人群以下哪项错误()(1分)A.50岁以上的人B.男性同性恋C.性乱者D.静脉药瘾者E.多次输血者定(±)”,在备注中应注明()(1分)A."4周后复检"B."8周后复检"D."半年后复检"E."1年后复检"带，但不足以判定阳性。结合流行病学资料，可以在4周后随访检测，如带型没有进展或呈阴性反应，则报告阴性；如随访期间出现阳性反应，则报告阳性；如随访期间带型有进展，但不满足阳性标准，应继续随访到8周。如带型没有进展或呈阴性反应则报告阴性；满足HIV抗体阳性诊断标准则报告阳性，不满足阳性判断标准可视情况决定是否继续随访。随访期间可根据需要，检测病毒核酸或P24抗原作为辅助诊断。如果出现HIV-2型的特异性指示条带，根据实际情况需用HIV-2型免疫印迹试剂再做HIV-2的抗体确证试验或HIV-2核酸检测，以进一步明确HIV-2感染状态，疑难样品送国家艾滋病参比实验室进一步分析。(106)在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是()(1分)A.心房上区B.心房区C.心房下区(过渡区)D.心室区E.窦房结所在部位(107)哪些患者不适宜将胰岛素作为首选()(1分)A.糖尿病合并酮症酸中毒B.糖尿病合并心肌梗死C.糖尿病患者妊娠或分娩D.糖尿病患者过度肥胖E.糖尿病患者手术前后(108)胆汁性肝硬化的特点不包括()(1分)A.肝脏表面结节细小或不明显B.假小叶不完全C.肝细胞淤胆明显D.可见羽毛状坏死E.可见碎片状坏死(109)胸膜炎引起的胸痛特点是()(1分)A.灼热痛B.胸侧部痛C.胸骨后痛D.仰卧位减轻E.运动时减轻(110)全血输注的适应证不包括()(1分)A.急性失血量达全身血容量20%以上B.再生障碍性贫血C.严重的一氧化碳中毒D.阵发性血红蛋白尿E.新生儿溶血病(111)慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查()(1分)A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.血红蛋白电泳D.酸溶血试验E.红细胞渗透脆性试验血，所以应进行血清铁蛋白测定。(112)肺结核的治疗原则是()(1分)A.中期、规律、足量、全程、联合B.早期、规律、适量、短程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、适量、全程、联合E.早期、规律、适量、全程、联合(113)微血栓的主要成分是()(1分)A.血小板B.纤维素C.白细胞D.红细胞E.血小板和白细胞出现于微循环，又称纤维素性血栓及玻璃样血栓。纤维素性血栓是指血栓是由纤维素构成的，而玻璃样血栓是指血栓的显微镜下特点为均质红染的形态学特点，因此B正确。此题选B。C.激肽释放酶原E.肠激酶原有生物活性的酶(淀粉酶、脂肪酶和核糖核酸酶等);②以前体或酶原形式存在的无活性酶(胰蛋白酶原、糜蛋白酶等)。正常情况下，当胰液进入十二指肠后，在肠激酶B.利尿剂D.卡托普利E.普萘洛尔对心脏β受体阻断作用较强，可使心率减慢，心肌收缩力减弱，因此不宜用于急性收缩功能不全性左心衰，故选E。A.肺部感染B.胸部开放性损伤C.膈下脓肿D.脓毒血症E.胸外科手术后少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶，直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓。(117)水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于()(1分)A.轻中度病例B.重度病例C.中毒性巨结肠D.激素治疗无效者E.顽固病例常用药物，适用于轻、中度患者或重度经糖皮质激素治疗已缓解者。重度患者及急性暴发性患者需要用糖皮质激素；合并中毒性巨结肠患者需要急诊手术治疗；免疫抑制剂可用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性顽固病例。故选A。(118)有关糖尿病的叙述，错误的是()(1分)A.三多一少症状不是诊断糖尿病的必需条件B.尿糖检查不一定阳性C.空腹血糖一定升高D.餐后2小时血糖达到或超过11.1mmol/L(200mg/d1)E.可对疑者应进行口服葡萄糖耐量试验(119)关于支气管扩张患者的预防措施，下列不正确的是()(1分)A.可使用肺炎球菌疫苗B.治疗慢性鼻窦炎和扁桃体炎C.增强机体免疫力D.长期预防性应用抗生素E.避免感染(120)对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是()(1分)A.尿亚硝酸盐还原试验阳性B.肾小管功能持续性损害C.尿频、尿急、尿痛反复发作D.畏寒发热，尿白细胞数增高E.清洁中段尿细菌培养计数>10⁵/ml(121)语音震颤减弱见于()(1分)A.肺炎B.肺梗死C.肺脓肿D.空洞性肺结核E.阻塞性肺不张答案解析：(答案：E)语颤减弱见于肺泡内含气量过多，如肺气肿，或支气管阻塞，如阻塞性肺不张等。语颤增强可见于肺组织实变如肺炎、肺梗死，接近胸膜的肺巨大空腔，如肺脓肿、空洞性肺结核，或压迫性肺不张，如胸水压迫等。故此题选E。(122)到目前，类风湿关节炎的确切病因是()(1分)B.遗传因素C.免疫功能紊乱D.环境因素E.仍不明确(123)下列哪个是干燥综合征的特征性抗体()(1分)A.抗SCL-70抗体C.抗JOL-1抗体(124)不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()(1分)A.多发生在饭后1～2小时，逐渐加重B.呕吐后腹痛减轻或缓解C.疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多剧烈而持久E.多向腰背部放射(125)婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是()(1分)答案解析：(答案：C)结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可阴性。(126)以下药物不属于辅助治疗巨幼细胞性贫血的是()(1分)A.铁剂B.氯化钾C.维生素CD.维生素DE.维生素B₁/B₆答案解析：(答案：D)严重病例补充叶酸及维生素B2治疗后，血钾可突然降低，要及时补钾，尤对老年患者及原有心血管病者。重症病例因大量红细胞新生，也可出现缺铁，要及时补充。营养性巨幼细胞贫血可同时补充维生素C、B和(127)对确诊痛风最有价值的检查是()(1分)A.普通情况下，24小时尿尿酸320mgB.光学显微镜检查受累关节腔滑囊液可见白细胞内有双折光现象的针形结晶C.血沉29mm/hD.左足关节X线示软组织肿胀，软骨缘破坏(128)系统性红斑狼疮的心瓣膜病表现为()(1分)A.瓣膜断裂B.瓣膜溃疡C.非细菌性疣状赘生物D.细菌性疣状赘生物E.瓣膜穿孔答案解析：(答案：C)非细菌性疣状赘生物(非细菌性疣赘性心内膜炎)是系统性红斑狼疮的心脏病变。赘生物由纤维蛋白、坏死细胞碎屑和炎症细胞组成，根部基质发生纤维素样坏死伴炎症细胞浸润，晚期发生机化。(129)多尿期定义是指尿量()(1分)(130)最容易引起肠道狭窄的疾病是()(1分)A.肠伤寒B.细菌性痢疾C.肠结核D.肠阿米巴病E.慢性结肠炎(131)检查肾小球的功能临床上常用()(1分)A.血肌酐浓度测定B.尿常规C.尿比重D.血电解质测定E.血二氧化碳结合力测定(132)慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为()(1分)A.血涂片找到幼稚红细胞B.血涂片找到幼稚粒细胞C.是否有贫血及血小板减少D.骨髓增生明显活跃E.Ph染色体阳性答案解析：(答案：E)考查慢性粒细胞白血病的实验室检查。慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾患，以粒系增生为主，在细胞遗传学上有恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志bcr/abl融合基因。(133)类风湿关节炎的主要病理变化为()(1分)A.关节滑膜的慢性炎症B.炎性细胞浸润C.滑膜炎形成D.软骨及骨组织的侵蚀E.关节间隙增大(134)正常人24小时尿量是()(1分)型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于()(1分)A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.重型乙型肝炎D.急性乙型肝炎恢复期E.急性乙型肝炎潜伏期(136)溶栓疗法最有效的药物是()(1分)A.阿司匹林B.肝素C.噻氯匹定D.尿激酶E.双嘧达莫于凝血块表面的纤溶酶原，使其形成纤溶酶，产生纤溶作用；阿司匹林为抗血小板药，能抑制血小板的聚集和血栓形成；肝素为抗凝药，也具有抗动脉粥样硬化及调血脂的作用；双嘧达莫只能扩张非缺血区的阻力血管，造成“窃血”现象，不利于心绞痛的治疗；噻氯匹定为抗血小板药物，主要用于防治动脉血栓栓塞性疾病。故本题选D。(137)下列关于急性细菌性痢疾的叙述，错误的是()(1分)A.多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重B.多为黏液脓血便，量少C.大便培养可有痢疾杆菌生长D.肠黏膜弥漫性充血、水肿E.疼痛多位于右下腹米巴痢疾疼痛多位于右下腹。(138)慢性肾衰竭失代偿期是指GFR(肾小球滤过滤)的()(1分)(139)用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是()(1分)A.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.特布他林E.氨茶碱答案解析：(答案：E)氨茶碱是治疗支气管哮喘的传统药物，通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP浓度升高，促进支气管平滑肌松弛，使支气管扩张。此外氨茶碱还具有强心、利尿的作用，可用于心力衰竭，可缓解心源性哮喘，故本题选E。(140)肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是()(1分)A.出现尿频、尿急、尿痛B.出现血尿C.出现蛋白尿D.血浆白蛋白<20g/LE.出现水肿见症状，不选A。血尿是尿中出现红细胞，是因炎症、结石、肿瘤、外伤、先天畸形及其他全身性疾病引起，B项不合题意。蛋白尿是肾脏疾病的症状之一，而水肿是渗透压改变所致，和凝血无直接相关，不选C、E。肾病综合征时血液处于高凝状态，而当血浆白蛋白低于20g/L时，即有静脉血栓形成可能，故选择D。(141)反映糖尿病病情控制的指标是()(1分)A.空腹及餐后2小时血糖B.尿糖定性C.血清胰岛素水平D.口服葡萄糖耐量试验E.血清胰岛素细胞抗体标，但它不是一个定量指标，故不选B。血清胰岛素水平不是反映糖尿病病情控制的指标，故不选C。口服葡萄糖耐量试验用于糖尿病的诊断，故不选D。血清胰岛素细胞抗体用于1型糖尿病的诊断，故不选E。把血糖控制在合适水平为糖尿病病情控制的关键，包括空腹血糖和餐后血糖，故本题选A。(142)以下药物属于天然的HMG-CoA还原酶抑制剂是()(1分)A.洛伐他汀B.阿托伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀(143)下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症()(1分)B.肺炎旁积液C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿(144)特发性血小板减少性紫癜的治疗首选()(1分)A.长春新碱静脉滴注B.脾切除C.输浓缩血小板D.静脉注射大剂量丙种球蛋白E.肾上腺糖皮质激素键是抑制自身免疫反应，首选糖皮质激素。切脾或应用免疫抑制剂可在正规激素治疗6个月无效时使用，血小板<疗。故本题选E。(145)目前认为，影响溃疡性结肠炎发病的因素主要是()(1分)A.细菌感染B.精神因素C.变态反应D.理化因素刺激E.免疫和遗传因素括为：环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌群的参与下，启动了肠道免疫系统，最终导致免疫反应过度亢进和炎症过程，其中肠道黏膜免疫反应的激活是导致溃疡发生、发展和转归的直接原因。虽然A-E各选项均参与发病，但E选项起主要作用，故选E。(146)诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是()(1分)A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检E.胸部X检查上主要诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。(147)诊断系统性红斑狼疮最有价值的实验室检查是()(1分)A.抗核抗体B.类风湿因子C.狼疮细胞答案解析：(答案：D)系统性红斑狼疮(SLE)的实验室检查中，诊断意义较大的有抗核抗体(ANA),抗Sm抗体和抗双链DNA抗体(ds-DNA),其中抗核抗体是SLE的筛选检查，对SLE的敏感性为95%,特异性较低，为65%;抗双链DNA抗体的敏感性为70%,特异性为95%,它与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体的敏感性仅25%,但特异性高达99%,因此抗Sm抗体阳性诊断SLE的特异性最高。因此选D。(148)关于原发型肺结核，下列哪项描述是错误的()(1分)A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位C.原发病灶吸收快D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎E.原发型肺结核多见于老年人答案解析：(答案：E)原发型肺结核多见于少年儿童，而不是老年人，其余选项正确。(149)粒细胞缺乏症是指外周血中()(1分)A.中性粒细胞占白细胞40%～60%B.白细胞<3.0×10°/L,中性粒细胞绝对值<1.0×⁹/LC.白细胞<2.0×10/L,中性粒细胞绝对值<0.5×10°/LD.中等程度中性粒细胞绝对值<(1.5～2.0)×10sup>9/LE.中性粒细胞分叶过多(150)下列有关慢性淋巴细胞白血病的叙述错误的是()(1分)A.是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病B.慢淋绝大多数为T细胞性C.特殊体征为全身淋巴结进行性肿大D.感染是常见的死亡原因E.本病主要发生于60岁以上的老年男性答案解析：(答案：B)慢淋绝大多数为B细胞性。(151)下列关于类风湿关节炎的描述，错误的是()(1分)A.关节滑膜内可见浆细胞和淋巴细胞浸润B.与溶血性链球菌感染密切相关C.关节病变处可出现补体D.关节渗出液中可见中性粒细胞及纤维蛋白沉积E.类风湿因子可见于患者的血液与关节病变处是类风湿关节炎。类风湿关节炎患者血清中存在能凝聚被覆有IgG的物质，称为类风湿因子，关节病变和渗出液特(152)急进性肾炎与急性肾炎的临床表现的不同点是前者()(1分)A.于链球菌感染后3天内发病B.蛋白尿、血尿加重C.可快速发展为肾功能不全D.有显著高血压和心脏并发症E.采用肾上腺激素治疗效果差(153)急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到()(1分)A.20%～30%D.70%～80%答案解析：(答案：B)轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%,在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。(154)急性病毒性肝炎病程一般为()(1分)E.>半年(155)下列可发生原位溶血的是()(1分)A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢性失血性贫血导致细胞DNA合成障碍，红细胞进入分裂前期，便在骨髓内衰亡(原位溶血)。(156)特发性血小板减少性紫癜较少出现()(1分)A.皮肤瘀斑B.肌肉血肿C.月经增多D.口腔黏膜出血E.消化道出血皮肤、黏膜及内脏，肌肉出血少见。(157)以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图A.完全性右束支阻滞时V导联R′>1.2mVB.不完全性右束支阻滞时V₁导联R′>1.0mV时才考虑可能合并右心室肥大。+J691(158)关于高脂血症的防治措施包括()(1分)A.合理的膳食结构B.科学的生活方式C.定期体检D.药物调节E.以上均是(159)下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是()(1分)A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠为有机磷中毒解毒药：乙酰胺是有机氟杀虫农药氟乙酰胺中毒的解毒药；依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无机铅中毒，对铜、锌、铁、锰、镉、钒、钴及某些放射性元素如钍、铀、镭、钚等亦有一定的促排作用。二巯丙磺钠(160)骨与关节结核发病率最高的部位是()(1分)A.肩关节B.肘关节C.脊柱D.髋关节E.膝关节最高，占全身关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。膝关节结核占全身骨与关节结核发病率的第二位，髋关节结核居第三位。(161)关于尿糖阳性，下列哪项错误()(1分)A.大量维生素C可以引起尿糖假阳性反应B.急性应激可出现尿糖阳性C.胃空肠吻合术后进食30～60分钟后可出现尿糖阳性D.糖尿病酮症酸中毒时可出现尿糖阳性E.胰岛β细胞瘤发作时可出现尿糖阳性(162)心脏性猝死最常见的病因是()(1分)A.瓣膜性心脏病B.缩窄性心包炎C.先天性心脏病D.心肌病E.冠心病甲状腺超声声像图如下，最可能的诊断为A.甲状腺囊肿B.结节性甲状腺肿并囊变C.甲状腺腺瘤并囊变D.甲状腺囊腺癌E.甲状腺炎答案解析：(答案：B)甲状腺内多发囊实性光团未见包膜，未见浸润现象，考虑结甲并囊性变。(164)关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是()(1分)A.血管内血容量不足B.心排血量降低脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这A.血液黏稠度增加B.高碳酸血症D.血容量增加(166)在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是()(1分)A.高钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.低氯血症答案解析：(答案：A)急性肾衰竭患者少尿期的电解质失调中高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制，主要表现为心肌收缩功能降低，心音低钝，可使心脏停搏于舒张期；出现心率减慢、房室传导阻滞、心室颤动及心脏停搏。故需紧急处理，故选A。(167)下列不属于系统性红斑狼疮诊断标准中血液学异常的是()(1分)A.溶血性贫血B.白细胞减少C.淋巴细胞减少D.单核细胞减少E.血小板减少(168)胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为()(1分)A.腹泻B.碱性反流性胃炎C.出血D.呕吐E.吻合口溃疡贫血，营养不良。②碱性反流性胃炎。③低血糖。④残胃(169)常见高血压并发症有()(1分)A.糖尿病B.心、脑、肾和周围血管病变C.动脉夹层D.眼底血管痉挛E.慢性肾炎(170)下列哪项不是门脉高压的临床表现()(1分)A.胃底静脉曲张B.脐静脉水母头状C.脾大D.腹水(171)流脑败血症期最具特征性的体征是()(1分)A.脑膜刺激征B.休克、循环衰竭C.淤点、淤斑D.唇周单纯疱疹E.巴氏征阳性(172)重症人禽流感患者多由下列哪一亚型禽流感病毒感染引起()(1分)(173)内生肌酐清除率正常值为()(1分)A.腹式呼吸减弱断是()(1分)E.霍乱C.高血压室折返性心动过速，习惯上亦归于室上性心动过速的范畴。故选B。A.直径在2～4cm之间，多小于2cmB.直径在4～5cm之间，多小于4cmC.直径在3～5cm之间，多小于5cmD.直径在1～2cm之间，多小于2cmE.直径在2～4cm之间，多小于3cm2～4cm,多小于3cm。()(1分)(179)失血性休克患者液体复苏过程中一般要求HCT大于()(1分)(180)多发性骨髓瘤(MM)患者易合并感染的原因是()(1分)A.大多数合并肾功能不全B.粒细胞减少C.贫血D.免疫单克隆球蛋白异常升高和特异性抗体水平下降E.B细胞数减少(181)下列防治支气管哮喘药物中，属于缓解哮喘发作药物的是()(1分)A.氨茶碱B.倍氯米松C.阿司咪唑D.色苷酸钠E.扎鲁司特答案解析：(答案：A)茶碱(氨茶碱)为磷酸二酯酶抑制剂，能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，增强呼吸肌的收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用，以缓解哮喘发作。倍氯米松(糖皮质激素)、阿司咪唑(H受体拮抗剂)、扎鲁司特(LT调节剂)为控制哮喘发作药物(长期每天使用)。(182)一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是()(1分)A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快羰基血红蛋白是樱桃红色的，当黏膜的毛细血管丰富，加上黏膜很薄。所以当含羰基血红蛋白的血液流经的时候，我们透过黏膜看到的就是樱桃红色。(183)不属于冠心病危险因素的是()(1分)A.收缩压升高B.低密度脂蛋白增高C.吸烟D.高密度脂蛋白降低E.饮酒关，故不答A。低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低都是冠心病的危险因素，故不答BD。吸烟是冠心病的高危因素，故不答C。饮酒不是冠心病的高危因素，少量低浓度饮酒甚至能提高高密度脂蛋白，故答E。(184)肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起()(1分)A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔答案解析：(答案：C)肠结核患者腹痛多位于右下腹，反映肠结核好发于回盲部，常有上腹部或脐周疼痛，系回盲部病变引起的牵涉痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后可有不同程度的缓解，这是由于进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。(185)在肺癌的各型中，侵袭力强、远处转移早的是()(1分)A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌E.类癌(186)不属于结肠癌常见的转移部位是()(1分)A.脑实质B.肝脏D.腹膜后淋巴结E.腹膜部锁骨上等；通过血行转移至肝脏、肺、骨骼；通过直接浸润或种植转移至后腹膜、卵巢。结肠癌并不常转移至脑(187)急性心肌梗死发病早期(6小时内),最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是()(1分)A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.溶栓疗法D.绝对卧床E.静脉应用硝酸甘油(188)根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是()(1分)A.胸片B.超声波C.胸部CTD.胸部MRIE.血常规答案解析：(答案：B)本题易误选为A。B超探测胸腔积液灵敏度高，定位准确。(189)下列关于流行性脑脊髓膜炎预防的叙述，错误的是()(1分)A.早期发现患者，集中隔离治疗B.密切接触者医学观察14天C.流行期间尽量避免大型集会D.对患者家庭成员应预防接种E.密切接触者可口服药物治疗答案解析：(答案：B)密切接触者医学观察7天。(190)系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()(1分)A.肺脏B.肾脏D.胃肠道E.神经系统答案解析：(答案：B)肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器，如果行肾脏病理检测，几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。(191)磺脲类药物降糖的主要作用是()(1分)A.加速无氧糖酵解B.促进外周组织摄取葡萄糖C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素D.抑制肠道对葡萄糖的吸收E.增强靶组织对胰岛素的敏感性(192)淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有()(1分)A.胃肠道反应B.骨髓抑制C.放射性心包炎与全心炎D.放射性脊髓炎E.以上都是答案解析：(答案：E)恶性淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有：胃肠道反应、骨髓抑制、放射性肺炎、放射性心包炎与全心炎和放射性脊髓炎等。(193)长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在()(1分)A.Wernicke脑病B.Korsakoff综合征C.周围神经病D.单纯戒断综合征E.酒精性幻觉(194)中毒型菌痢好发的年龄是()(1分)A.新生儿B.婴幼儿C.2～7岁儿童D.中青年人E.老年人体质较好的儿童多见。(195)对Korsakoff综合征有明显疗效的是()(1分)A.维生素AB.维生素BC.维生素2E.维生素C(196)亚临床甲状腺功能减退时血脂代谢的变化错误的是()(1分)A.Lp(a)增高B.TG明显增高C.apoB增高D.LDL-C增高E.TC增高(197)经过饮食控制，减轻体重后血糖仍不满意的2型糖尿病用下列哪一项药物治疗()(1分)A.磺脲类口服降糖药B.双胍类降糖药C.噻唑烷二酮类D.葡萄糖苷酶抑制剂E.非SU促胰岛素分泌剂(198)下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高()(1分)A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性非淋巴细胞白血病E.淋巴瘤粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著增高见于类白血病反应(成熟的粒细胞增多),减低见于粒细胞白血病(幼稚的粒细胞增多，成熟的减少)。急淋白血病中性粒细胞碱性磷酸酶增加。(199)痰结核菌检查的意义为()(1分)A.痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B.痰菌阳性说明病灶是开放性C.痰菌阴性可否定肺结核D.痰菌阴性肯定已无传染性E.痰菌阴性可放弃抗结核治疗(200)最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是()(1分)A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死(中性粒细胞胞浆抗体)是小血管炎相关抗体，若掌握了急进性肾小球肾炎的免疫病理分型，可知Ⅲ型为非免疫复合物型，50%～80%为原发性小血管炎肾损害，血清ANCA常呈阳性，故应选A。(201)结核杆菌侵入肠道的主要途径是()(1分)A.与开放性肺结核患者密切接触B.腹腔内结核病灶直接蔓延C.慢性血行感染D.饮污染了牛型结核杆菌的牛奶E.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液(202)体内CO₂分压最高的部位是()(1分)A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液一样是脂溶性的，通过简单扩散方式穿过细胞膜进入到组织液中，再由组织液中进入血液循环。(203)关于慢性肾小球肾炎的特征，描述正确的是()(1分)A.多数是由急性肾炎发展所致B.病理类型多为新月体肾炎C.以不同程度蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，最终发展为肾衰竭D.尿检异常达1年以上并出现肾功能损害才考虑此病E.对于蛋白尿患者血压控制的理想水平是140/90mmHg以下答案解析：(答案：C)慢性肾小球肾炎，系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，慢性肾炎病因多样，故A是错的。常见类型有系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病和局灶性节段性肾小球硬化等，故B是错的。共同表现是水肿、高血压和尿异常改变，故C是对的。病程持续1年以上，除外继发性肾小球肾炎引起者，应考虑本病，故D是错的。尿蛋白≥1g/d血压应控制在125/75mmHg以下，尿蛋白<1g/d血压应控制在130/80mmHg以下，故E不对。故选C。(204)急性乙醇中毒主要是对哪个系统产生抑制作用()(1分)A.运动系统B.呼吸系统C.消化系统D.心血管系统E.神经系统(205)厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为()(1分)A.咳有臭味痰B.可有发热C.青霉素治疗有效D.有咳嗽症状E.有肺实变体征(206)下列五种感染过程中最常见的是()(1分)A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案解析：(答案：B)病原体被清除的特点是病原体在体内被消灭或排除体外；病原携带状态的特点是引起轻度病理损害，而人体不出现疾病的临床表现；潜伏性感染的特点是病原体一般不排除体外，不易成为传染源；显性感染导致组织损伤，引起严重病理改变和临床表现；隐性感染不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现，是传染病中最常见的表现。故选B。(207)流行性脑脊髓膜炎的病变性质为()(1分)A.变质性B.液性炎C.纤维素性炎D.化脓性炎E.增生性炎(208)红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括()(1分)A.地中海贫血B.遗传性球形细胞增多症C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血答案解析：(答案：B)再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭，巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血是生成红细胞的原料缺乏，地中海贫血是珠蛋白数量异常，四者均能引起红细胞分化、成熟障碍。遗传性球形细胞增多症是红细胞膜异常导致的形状改变，不影响红细胞的生成、成熟以及功能，只是极易在通过脾脏时被破坏。故应选B。(209)与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是()(1分)B.P菌毛C.S菌毛D.MS菌毛E.以上均不是(210)不含手性碳原子的氨基酸是()(1分)A.缬氨酸B.亮氨酸C.甘氨酸D.丝氨酸E.谷氨酸(211)慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是()(1分)A.所有已上市的β受体阻断剂B.美托洛尔C.吲哚洛尔D.普萘洛尔E.阿替洛尔答案解析：(答案：B)20世纪80年代以来，不少学者在严密观察下审慎地进行了β受体阻断剂治疗心力衰竭的临床试验，其中一项较大规模的临床试验应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心力衰竭，与对照组相比，其结果证实患者不仅可以耐受用药，还可明显提高运动耐量，降低死亡率。故选B。(212)下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的()(1分)A.24小时尿蛋白>3.5gB.血浆白蛋白<30g/LC.双下肢凹陷性浮肿D.大量血尿E.血胆固醇及甘油三酯升高答案解析：(答案：A)肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白>3.5g;②血浆白蛋白<30g/L;③水肿；④高脂血症。其中①和②为必须具备。①为最基本表现，②为继发表现。故本题选A。(213)儿童过敏性紫癜的激素使用指征为()(1分)A.反复皮疹B.消化道出血C.轻度紫癜性肾炎D.皮肤血管炎E.关节炎(214)粒细胞胞质中出现橘红色特异性的嗜酸性颗粒是()(1分)A.原始阶段B.晚幼阶段C.中幼阶段D.早幼阶段E.成熟阶段(215)下列哪种药物可造成肾小管尿液高渗状态，减少水钠的重吸收()(1分)A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.螺内酯E.碳酸酐酶抑制剂(216)下列哪项可能不是骨关节炎的病因()(1分)A.遗传因素B.肥胖C.性激素D.创伤(217)癌性胸水具有下列哪项特点()(1分)A.比重小于1.018B.蛋白含量低于3g/dlC.细胞总数不超过100个/μlD.LDH含量高于血清E.胸水蛋白/血清蛋白<0.5观混浊或为血性，比重>1.018、细胞数>500×10/L、胸(218)关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不至确的表述是()(1分)A.后者心率逐渐加快和逐渐减慢B.前者心动过速发作有突发突止的特点C.后者经电生理刺激不能诱发和终止D.后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作E.用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率(219)肾脏产生前列腺素的部位是()(1分)A.肾小球系膜细胞B.肾小球旁器C.肾髓质间质细胞D.肾小管上皮细胞A.利福平C.链霉素E.异烟肼A.窦房结C.心房D.房室结E.希氏束结损害时，电流从心房传导到心室的时间延长，故选D。缺乏的指标是()(1分)A.小细胞低色素B.血清铁降低C.总铁结合力升高D.血清铁蛋白降低E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少答案解析：(答案：D)血常规示小细胞低色素性贫血，对缺铁性贫血有一定提示意义，但不一定提示体内储备铁缺乏，不选A。骨髓铁染色时铁粒幼细胞减少还见于慢性病贫血，而该病并不缺铁，不选E。铁三项检查中，血清铁蛋白最敏感，机体缺铁时为保证血红蛋白的生成会先使用储备铁，故血清铁蛋白早期即下降，而血清铁和总铁结合力尚正常，当血清铁下降，总铁结合力升高，说明体内贮备铁已耗竭，故不选B、C,本题选D。(223)需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()(1分)A.肾结核B.肾癌C.肾盂肾癌D.肾母细胞瘤E.萎缩肾(224)支气管哮喘发作时，动脉血气显示PaO₂降低PaCO₂正常或升高，临床上最可能提示()(1分)A.病情好转B.有心血管并发症C.病情严重D.需要给予呼吸兴奋剂E.呼吸肌疲劳(225)主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是()(1分)A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。超敏反应速发型超敏反应；Ⅱ型超敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；Ⅲ型超敏反应，即免疫复合物型或血管型超敏反应；IV型超敏反应，即迟发型超敏反应。色甘尼多酸钠是非糖皮质激素抗炎药物。可部分抑制IgE介导的肥大细胞释放介质，对其他炎症细胞释放介质亦有选择性抑制作用。能预防变应原引起的速发和迟发反应，以及运动和过度通气引起的气道收缩。孕妇慎用；茶碱类除能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外，还能拮抗腺苷受体；刺激肾上腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用，是目前治疗哮喘的有效药物。β肾上腺素受体激动剂如特布他林主要通过作用于呼吸道的β受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺昔(cAMP)含量增加，游离Ca²减少，从而松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作症状的首选药物。肾上腺素，麻黄碱和异丙肾上腺素，因其心血管不良反应多而已被高选择性的β激动剂所代替。(226)关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是()(1分)A.去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解B.重症患者宜及早使用糖皮质激素C.为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗D.出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗E.以上均不是(227)哪种类型的过敏性紫癜最常见()(1分)A.皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型E.中枢神经受累为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢及臀部，常反复发生、对称分布，故选A。其他型除皮肤紫癜外还有相应临床特点，腹型腹痛最为常见，故不选B。关节型因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、功能障碍，多发于膝、踝等大关节，故不选C。肾型病情最严重，可出现血尿、蛋白尿及管型尿，故不选D。中枢神经受累比较少见，故不选E。(228)缺铁性贫血的实验室检查应是()(1分)B.骨髓象呈“核老浆幼”现象C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.FEP>0.96μmol/L,ZPPmolE.血清铁蛋白正常(229)直肠指检能够发现的直肠癌占总数的()(1分)B.50%～59%E.80%～89%70%的患者可用指检扪到肿瘤。(230)严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏()(1分)B.PRL及TSH腺功能减退。由于ACTH缺乏，皮质醇分泌减少，对胰岛素敏感可有血糖降低，生长激素(GH)缺乏可加重低血糖发作。故选E。(231)适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是()(1分)A.胆瘘B.食管梗阻C.低位肠瘘D.腹壁广泛损伤E.大量腹腔积液上消化道不全梗阻、高位肠瘘、胆瘘、胰瘘是经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的适应证，其余选项都是其禁忌证。(232)不能早期判断上消化道大出血的是()(1分)A.呕血量及持续时间B.血红蛋白和红细胞下降C.脉搏频数微弱D.四肢厥冷和心慌E.血压下降、呼吸急促或休克(233)下列诊断慢性支气管炎的标准中，哪一项是错误的()(1分)A.反复发作咳嗽、咳痰或喘息B.每年患病至少3个月以上C.连续发作超过2年D.除外其他心肺疾患E.有肺气肿的症状和体征(234)下列哪种不是间日疟的典型发作类型()(1分)A.前驱期B.寒战期C.高热期D.大汗期E.间歇期B.起病前1～3周常有上呼吸道感染史()(1分)C.腋窝部D.肩胛间区E.双肺弥漫诊于肩胛间区可闻及细湿啰音，有极大提示诊断价值。本题与2006年考题“中间综合征”类似，答案来源于本硕博连读规划教材《内科学》。《应试指导》和7版《内科学》(238)对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的()(1分)A.反复穿刺抽胸水B.胸腔内注入氢化可的松C.胸腔闭式引流D.胸腔内注入抗结核药物E.全身使用2种以上抗结核药物(239)有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确()(1分)A.应有右心肥大的心电图改变B.应有肺性P波C.V₁至V₂导联可出现QS波D.电轴右偏E.以上答案都不对(240)下列哪项不是皮质醇增多症的一般治疗()(1分)A.纠正低钾血症B.纠正糖代谢紊乱C.纠正负氮平衡D.中药治疗E.降压治疗(241)下列哪项最适合洋地黄治疗()(1分)A.窦性心动过速B.房颤时心室率60次/分C.室上性心动过速D.室性心动过速E.第二度I型房室传导阻滞(242)肝癌的组织学类型，最多见的是()(1分)A.肝细胞型B.胆管细胞型C.结节型D.弥漫型E.混合型A.持续1个月，连续2年或以上B.持续2个月，连续2年或以上C.持续2.5个月，连续2年或以上D.持续2.5个月，连续2年以上E.持续3个月，连续2年或以上息，每次持续3个月，持续2年或以上。是()(1分)A.骨髓抑制B.中毒性肝损害C.性腺抑制D.脱发E.肾功能损害(246)尘肺X线诊断标准中符号为“q”的小阴影是指()(1分)A.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影B.直径在1.5～3mm的类圆形小阴影C.直径在3～10mm的类圆形小阴影D.宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影E.宽度在1.5～3mm的不规则形小阴影影；q是指直径大于或等于1.5mm,但不超过3mm的类圆形小阴影；r是指直径大于或等于3mm,但不超过10mm的圆形小阴影。(247)类风湿关节炎的治疗目的是()(1分)A.减轻症状B.控制病情的发展，减少关节破坏，以达到较长时间的临床缓解C.尽可能保持受累关节的功能D.促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能E.以上都是(248)3级高血压病患者合并尿微量白蛋白300mg/L,其危险分层为()(1分)A.高危B.中危D.很高危E.以上都不是(249)氟伐他汀主要用于治疗()(1分)A.高甘油三酯血症B.高磷脂血症C.高磷脂血症D.高胆固醇血症E.心律不齐(250)肾病综合征最基本的生理异常是()(1分)D.0.5～1.0LA.高度水肿B.低蛋白血症C.高脂血症D.大量蛋白尿E.以上都是(251)心搏骤停是指()(1分)A.心跳突然停止B.呼吸突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止E.心力衰竭答案解析：(答案：D)心搏骤停是指由各种原因致使心跳突然停止正常收缩和供血功能，使全身所需血液中断，导致各个组织器官严重缺血缺氧和代谢障碍的情况。(252)X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是()(1分)B.0.3～0.5LE.1.OL以上(253)关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是()(1分)A.原发性急进性肾小球肾炎B.原发性小血管炎C.感染后肾小球肾炎D.系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎E.原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎(254)异烟肼的抗菌作用特点是()(1分)A.对静止期结核杆菌无抑制作用B.对细胞内的结核分枝杆菌有杀灭作用C.对其他细菌也有效D.单用不易产生耐药性E.与其他同类药物间有交叉耐药性答案解析：(答案：B)异烟肼抑制结核分枝杆菌特有的分枝菌酸的合成，对生长旺盛的结核分枝杆菌有抑菌、杀菌作用。它易于渗入细胞内，故对细胞内的结核茵也有很强的抗菌作用。结核菌对异烟肼易产生抗药性，但同时其致病力也降低，且停药一段时间后多可恢复对药物的敏感性。异烟肼与其他同类药物间无交叉耐药性(除外乙硫异烟胺)。(255)关于妊娠糖尿病的处理，下列哪项错误()(1分)A.从妊娠至分娩均需胰岛素治疗B.胰岛素剂量以不发生低血糖为原则C.有糖尿病视网膜病变者应立即终止妊娠D.37周左右应行剖腹产E.供给足够的总热量和合理营养成分搭配，但应固定，必要时才调整(256)下述几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现()(1分)C.多关节肿痛，有腹泻(或尿道炎)史，有虹膜睫状体炎D.关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示一度房室传导阻滞E.四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显(257)肾病综合征所变现的水肿最易损伤的脏器是()(1分)A.心、肝、肾B.心、肝、脾C.脾、肾、肺D.脾、肾、心E.肝、肾、脾(258)促红细胞生长素(EPO)的作用为()(1分)A.改善食欲，使造血原料增加B.使红细胞寿命延长C.刺激骨髓红系造血D.改善血小板功能、减轻出血E.增加血小板数量(259)诊断肺结核最可靠的依据是()(1分)A.血常规提示淋巴细胞升高B.痰检查结核杆菌阳性C.胸部CT提示空洞D.X线检查提示炎性改变E.血沉加快答案解析：(答案：B)痰检查结核杆菌阳性是诊断肺结核最可靠的依据。(260)下列关于自身免疫性溶血性贫血患者输血治疗，说法错误的是()(1分)A.输血可使溶血加速，因此尽量不输血B.必须输血时尽量选用患者血清与供