抗微生物药物的选用-大环内酯类、四环素类、林可胺类、多肽类的选用（兽医药理学课件）

大环内酯类抗生素学习目标

掌握大环内酯类抗生素的药理作用、临床应用、注意事项及用法与用量学会安全、有效、合理使用大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素的特点大环内酯类抗生素内容提要1.大环内酯类抗生素的特点弱碱性速效抑菌剂多数G+、部分G-球菌、厌氧菌、四体有抑制作用，尤其支原体作用强毒性低，无严重不良反应本类抗生素之间有交叉耐药性，与林可胺类抗生素有交叉耐药性2.大环内酯类抗生素第一代大环内酯类红霉素乙酰螺旋霉素麦迪霉素吉他霉素交沙霉素第二代大环内酯类克拉霉素罗红霉素阿奇霉素罗他霉素药理作用抗菌谱类似青霉素而稍广，对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、炭疽杆菌、猪丹毒杆菌等革兰氏阳性菌敏感，但不如青霉素。对支原体、衣原体、立克次体及某些螺旋体有较强作用，对支原体作用强。红霉素在pH5.5～8.5时抗菌效能增强，当pH小于4时作用明显减弱。细菌极易产生耐药，与其他大环内酯类及林可霉素有交叉耐药性。红霉素临床应用常用于治疗青霉素过敏动物和耐青霉素金黄色葡萄球菌及其他敏感菌所致的各种感染，如肺炎、子宫炎、乳腺炎、败血症等；对禽的支原体病和传染性鼻炎也有疗效。红霉素注意事项

在接种鸡新城疫、传染性法氏囊、传染性支气管炎等疫苗之前，给鸡饮用硫氰酸红霉素对支原体病的发生有一定预防作用。

可引起部分动物过敏反应与胃肠道功能紊乱，如牛可出现不安、流涎和呼吸困难，马属动物则表现为腹泻。

静脉注射时，浓度过高或速度过快易发生血栓性静脉炎及静脉周围炎，故应缓慢注射和避免药液外漏。

局部刺激性较强，如乳房给药后可引起炎症反应。

使用注射用乳糖酸红霉素时，应先用灭菌注射用水溶解，然后用5％葡萄糖注射液稀释，不可用氯化钠注射液溶解。红霉素注意事项

使用注射用乳糖酸红霉素时，应先用灭菌注射用水溶解，然后用5％葡萄糖注射液稀释，不可用氯化钠注射液溶解。

在中性和碱性环境中稳定，注射溶液pH应维持在5.5以上。

与青霉素G、林可胺类药物合用有颉颃作用，与链霉素等合用有协同作用。红霉素注意事项

内服易被胃酸破坏，而肠溶制剂能较好吸收。能透过胎盘屏障。半衰期短，主要以原形从胆汁排泄。

休药期：乳糖酸红霉素，羊3天，猪7天；弃奶期3天。硫氰酸红霉素，鸡3天；蛋鸡产蛋期禁用。红霉素用法与用量

红霉素片：内服，一次量，每千克体重，犬、猫10-20mg，一天2次，连用3-5天。

注射用乳糖酸红霉素：静脉注射，一次量，每千克体重，马、牛、羊、猪3-5mg；犬、猫5-10mg，一天2次，连用2-3天。

硫氰酸红霉素可溶性粉：混饮，每升水，鸡2.5g，连用3-5天。拌料投喂，—次量，每千克体重，鱼类1.25mg，连用5-7天。红霉素药理作用

抗菌谱与红霉素相似，但对革兰氏阳性菌的抗菌活性不及红霉素。对动物支原体病有特效，为大环内酯类中作用较强的药物。对大环内酯类抗生素耐药菌无效。有促进猪、鸡生长和提高饲料利用率的作用。内服极少吸收，肌内注射吸收良好。半衰期较短，主要以原形经肾脏排出泰乐菌素动物专用临床应用

用于防治猪、禽的支原体及敏感革兰氏阳性菌引起的感染，如鸡的慢性呼吸道病、猪的支原体性肺炎和关节炎等；也可用做猪、鸡饲料添加剂。泰乐菌素注意事项常作为支原体引起的猪气喘病与山羊胸膜肺炎的首选药。临床使用可引起人接触性皮炎，鸡皮下注射可发生短暂的颜面肿胀、猪偶见直肠水肿和皮肤红斑及瘙痒反应，牛静脉注射可引起震颤和呼吸困难及抑郁等，也可致马属动物死亡，禁用。泰乐菌素注意事项磷酸泰乐菌素与磺胺二甲嘧啶制成的预混剂主要用于治疗支原体及敏感革兰氏阳性菌感染，也用于预防猪痢疾。休药期：注射液，猪14天；可溶性粉，鸡1天；注射用粉剂，猪21天；顶混剂，鸡、猪5天。产蛋鸡和牛泌乳期禁用。泰乐菌素用法与用量

以泰乐菌素计：肌肉注射，一次量，每千克体重，猪5-13mg，一天2次，连用7天。以酒石酸泰乐菌素计：皮下或肌肉注射，每千克体重，猪、禽5-13mg。以酒石酸泰乐菌素计：混饮，每升水，禽500mg，连用3-5天。以磷酸泰乐菌素预混剂计：混饲，每1000kg饲料，猪400-800g鸡300-600g。泰乐菌素药理作用

抗菌谱与泰乐菌素相似。对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓链球菌和乳房链球菌等革兰氏阳性菌敏感，对沙门氏杆菌、溶血性巴氏杆菌和多杀性巴氏杆菌、少数革兰氏阴性菌也敏感。

对支原体、螺旋体也有良好作用。

组织穿透力强，肺和乳中浓度高，有效血药浓度维持时间长。半衰期长，一般可达-2天。替米考星动物专用临床应用

用于防治动物的胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌和支原体引起的肺炎，敏感菌所致的动物乳腺炎。

对胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌作用比泰乐菌素强。替米考星注意事项

非肠道给药毒性比口服大，如肌内和皮下注射，可出现局部水肿反应；静脉注射可引起动物心动过速和收缩力减弱，严重可引起动物死亡。

与肾上腺素合用会使猪死亡。

不能与人的眼接触，马属动物禁用。

预混剂仅用于治疗。

休药期：预混剂，猪14天；溶液，鸡10天；注射液，牛35天。产蛋鸡、泌乳期奶牛和肉牛犊禁用。替米考星用法与用量

以替米考星计：混饲，每1000kg饲料，猪200-400g，连用15天。混饮，每升水，鸡75mg，连用3天。皮下注射，每千克体重，牛10mg，仅注射1次。

以磷酸替米考星计：混饲，每1000kg饲料，猪200-400g，连用15天。替米考星多肽类及其它类抗生素学习目标

掌握多肽类及其它类抗生素的药理作用、临床应用、注意事项及用法与用量学会安全、有效、合理使用多肽类及其它类抗生素多肽类抗生素林可胺类抗生素其它类抗生素内容提要1.多肽类抗生素兽医常用药主要有杆菌肽、多黏菌素Ｅ、维吉尼亚霉素和恩拉霉素等。多黏菌素Ｅ仅对革兰氏阴性杆菌有作用，其他则均对革兰氏阳性菌有作用。细菌不易产生耐药性。本类药对肾脏和神经系统的损害较大。药理作用窄谱型杀菌抗生素。对革兰氏阴性杆菌作用强，尤以绿脓杆菌最为敏感，对大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、痢疾杆菌、博氏杆菌、布鲁氏菌和弧菌等的作用较强，对变形杆菌属、厌氧杆菌属、革兰氏阴性球菌和革兰氏阳性菌等不敏感。细菌不易产生耐药，与多黏菌素B有完全交叉耐药性，与其他抗菌药物无交叉耐药性。有促进雏鸡、犊牛和仔猪生长作用。硫酸黏素临床应用主要用于防治猪、鸡的革兰氏阴性菌所致的肠道感染；外用治疗烧伤引起的绿脓杆菌感染；也作饲料药物添加剂，促进畜禽生长。硫酸黏素注意事项常作为绿脓杆菌和大肠杆菌引起的感染性疾病的首选药。注射给药刺激性强，局部疼痛显著，并可引起肾毒性和神经毒性，故多用于内服或局部用药。不宜与麻醉药和镁制剂等骨骼肌松弛药、氨基糖苷类药合用，因能引起蛋白尿、血尿、管型尿、肌无力和呼吸暂停。硫酸黏素注意事项与杆菌肽锌、磺胺药和甲氧苄啶合用对大肠杆菌、肺炎杆菌和绿脓杆菌等有协同作用。与螯合剂(EDTA)和阳离子清洁剂合用，用于治疗绿脓杆菌所致的局部感染，效果好。内服不易吸收，吸收后主要以原形经肾脏排泄。休药期：猪、鸡7天。蛋鸡产蛋期禁用。硫酸黏素用法与用量以黏菌素计：混饮，每升水，猪40-200mg；鸡20-60mg。混饲，每1000kg饲料，犊牛(哺乳期)5-40g；乳猪(哺乳期)2-40g；仔猪2-20g。硫酸黏素药理作用抗菌谱和青霉素G相似，对金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素的金黄色葡萄球菌)、链球菌、肺炎球菌、肠球菌等大多数革兰氏阳性菌作用强，对脑膜炎双球菌、博氏杆菌和流感杆菌等少数革兰氏阴性菌有效。对螺旋体和放线菌也有效。细菌不易产生耐药性，与其他抗生素无交叉耐药性。有促进动物生长和提高饲料转化率作用。

杆菌肽锌临床应用用于饲料添加剂，促进牛、猪和禽的生长。局部应用治疗革兰氏阳性菌及耐青霉素葡萄球菌所引起的皮肤、创伤、眼部感染和乳腺炎。杆菌肽锌注意事项注射给药的肾毒性大，一般用于内服和外用。与青霉素、链霉素、新霉素、多黏菌素及有机砷制剂等合用有协同作用；可与多黏菌素组成的复方制剂；不宜与土霉素、金霉素、吉他霉素、恩拉霉素、维吉尼亚霉素、喹乙醇等合用。杆菌肽锌注意事项由本品制成的亚甲基水杨酸杆菌肽可溶性粉，用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。二价金属离子能加强其抗菌效能，可制成锌盐。内服吸收很差，肌肉注射易吸收。乳室内注入，在乳中残留时间个超过72小时。休药期：0天。蛋鸡产蛋期禁用。杆菌肽锌用法与用量以杆菌肽计：混饲，每1000kg饲料，犊牛3月龄以下10-100g，3-6月龄4-40g；猪6月龄以下4-40g；禽16周龄以下4-40g。杆菌肽锌药理作用对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓链球菌等革兰氏阳性菌有抗菌作用，对革兰氏阴性菌无效。低浓度可促进猪、禽生长。恩拉霉素临床应用用于预防革兰氏阳性菌感染。用做饲料添加剂。恩拉霉素注意事项对猪增重效果以连续饲喂2个月为佳，若继续应用，效果不明显。禁止与四环素、吉他霉素、杆菌肽、维吉尼亚霉素等配伍应用；可与黏杆菌素喹喳乙醇联合应用。内服难吸收。休药期：猪、鸡7天。蛋鸡产蛋期禁用。恩拉霉素用法与用量以恩拉霉素计：混词，每1000kg饲料，猪2.5-20g；鸡1-5g。恩拉霉素药理作用对金黄色葡萄球菌、肠球菌等革兰氏阳性菌均有较强作用，对大多数革兰氏阴性菌无效。对支原体有作用。不易产生耐药性，与其他抗生素之间无交叉耐药性。低剂量能促生长和提高饲料转化率。维吉尼亚霉素临床应用小剂量用做饲料添加剂，促进猪、禽的生长。中、高剂量则用于防治梭状芽抱杆菌所致的肠炎和猪痢疾。维吉尼亚霉素注意事项内服不易吸收，主要由粪排出。休药期：猪、鸡1天。维吉尼亚霉素用法与用量以维吉尼霉素计：混饲，每1000kg饲料，猪10-25g；鸡5-20g。维吉尼亚霉素2.林可胺类抗生素高脂溶性的碱性化合物。对革兰氏阳性菌和支原体有较强抗菌活性，对厌氧菌也有一定作用，对大多数需氧革兰氏阴性菌耐药。肠道很好吸收，且在动物体内分布广泛。不宜与有作用位点竞争的大环内酯类抗生素、泰妙菌素合用。药理作用抗菌谱与大环内酯类抗生素相似，对葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌作用较强，但不及β-内酰胺类抗生素。对支原体作用与红霉素相似，比其他大环内酯类抗生素稍弱，对猪痢疾密螺旋体和弓形虫也有一定作用。耐青霉素或红霉素细菌对本品敏感，与红霉素有部分文叉耐药性。盐酸林可霉素临床应用用于治疗猪、鸡敏感革兰氏阳性菌和支原体感染，如猪喘气病和家禽慢性呼吸道病、猪密螺旋体性痢疾和鸡坏死性肠炎等。用做饲料添加剂促进肉鸡和育肥猪生长，提高饲料利用率。盐酸林可霉素注意事项能引起马、兔和其他草食动物严重的致死性腹泻；猪用药后也可出现胃肠道功能紊乱，剂量过大可出现皮肤红斑及肛门、阴道水肿；大剂量可引起犬的伪膜性肠炎，故过敏或已感染白色念珠菌的动物禁用。犬和猫的快速静脉注射．引起血压升高和心肺功能减弱。盐酸林可霉素注意事项与大观霉索、庆大霉素等合用对葡萄球菌和链球菌等有协同作用、与红霉素合用有颉颃作用，与硫酸大观霉素配伍制成的可溶性粉、预混剂，可增强猪、鸡的沙门氏菌病、大肠杆菌性肠炎、支原体感染和猪密螺旋体性病疾的治疗效果。内服不易吸收，肌肉注射吸收缓慢。休药期；猪6天、禽5天。产蛋鸡禁用。盐酸林可霉素用法与用量以林可霉素计：内服，一次量，每千克体重，猪10-15mg；犬、猫15-25mg，一天1-2次，连用3-5天。混饮，每升水，猪40-70mg，连用7天；鸡20-40mg。连用5-10天。混饲，每1000kg饲料，猪44-77g，禽2g。连用1-3周。肌肉注射，一次量，每千克体重，猪10mmg，一天1次；犬、猫10mg，一天2次，连用3-5天。盐酸林可霉素药理作用抗菌诺与大环内酯类抗生素相似，对金黄色葡葡球菌、链球菌等均有较强抑制作用，对革兰氏阴性菌尤其肠道菌作用较弱。对支原体、猪胸膜肺炎放线杆菌、猪痢疾密螺旋体等均有较强抑制作用，对支原体的作用优于大环内酯类。低剂量可促进动物生长和提高饲料利用率。延胡索酸泰妙菌素3.其它类抗生素临床应用用于防治鸡慢性呼吸道病、猪支原体肺炎和放线菌性胸膜肺炎，也可用于防治猪密螺旋体性痢疾。延胡索酸泰妙菌素注意事项禁止与莫能菌素、盐霉家等聚醚类抗生素合用。因可增强后者的毒性．使鸡生长缓慢、运动失调、麻痹瘫痪，甚至死亡。与金霉素以1：4配伍混饲，可治疗猪细菌性肠炎、细菌性肺炎、猪密螺旋体性痢疾。应避免使用者的眼睛和皮肤与药物接触。含药饲料在环境温度超过40℃时，贮存期不得超过7天。延胡索酸泰妙菌素注意事项可导致马结肠炎，禁用。给猪使用过量，可引起短暂流涎、呕吐和中枢神经抑制。单胃动物内服吸收良好，而反刍动物则可被胃肠道菌群灭活。休药期：猪、鸡5天。延胡索酸泰妙菌素用法与用量以泰妙菌素计：混饮，每升水，猪45-60mg，连用5天；鸡125-250mg，连用3天。混饲，每1000kg饲料，猪40-100g，连用5-10天。延胡索酸泰妙菌素四环素类抗生素学习目标

掌握四环素类抗生素的药理作用、临床应用、注意事项及用法与用量学会安全、有效、合理使用四环素类抗生素四环素类抗生素的特点四环素类抗生素的不良反应与其它药物的相互作用四环素类抗生素内容提要1.四环素类抗生素的特点

为广谱抗生素，速效抑菌剂。对多数G+和部分G-、四体、球虫有效，对绿脓杆菌无效。抗菌活性：多西环素>金霉素>四环素>土霉素连续低浓度投药可促进动物生长。2.四环素类抗生素的不良反应

局部刺激作用较强，口服可引起胃肠道反应；可引起肠道菌群紊乱；影响牙齿和骨发育；肝、肾毒性和心血管毒性；易透过胎盘和进入乳汁；天然的四环素类药物存在交叉耐药性。3.与其它药物的相互作用

碳酸氢钠、碱性食物、多价金属离子影响其吸收；

与强利尿药如呋噻米等同用可使肾功能损害加重；

与大环内酯类、多黏菌素合用呈协同作用；

与β-内酰胺类合用呈拮抗作用。药理作用广谱抗生素，抗菌活性在本类药物中最差。对革羊氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抗菌作用，对革兰氏阳性菌作用不如β-内酰胺类抗生素，对革兰氏阴性菌不如氨基糖苷类和酰胺醇类抗生素。对支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体、放线菌和某些原虫也有抑制作用。细菌可产生耐药，与金霉素及四环素之间有交叉耐药性。可显著促进幼龄动物生长。土霉素临床应用用于治疗敏感病原体引起的感染性疾病。大肠杆菌或沙门氏菌引起的犊牛白痢、羔羊痢疾、仔猪黄痢和白痢、乳房炎、产后感染、雏鸡白痢等；巴氏杆菌引起的牛败血症、猪肺疫、禽霍乱等；支原体引起的牛肺炎、猪气喘病、鸡慢性呼吸道病等；对禽衣原体病、家畜放线菌病和钩端螺旋体病等也有一定疗效。土霉素临床应用常作为猪气喘病和马鼻疽的首选药及饲料添加剂。局部应用治疗子宫内膜炎和坏死杆菌所致组织坏死。也用于治疗鱼类、虾的细菌性肠炎病、弧菌病。土霉素注意事项对于杂食动物、肉食动物和新生草食动物可内服给药，但长期使用可导致B族维生素和维生素K缺乏，而牛、马和兔等成年草食动物不宜内服给药，因易引起肠道菌群失调而诱发二重感染。土霉素的盐酸盐水溶液的局部刺激性强，注射剂一般用于静脉注射，但浓度为20％的长效土霉素注射液则可分点深部肌肉注射。土霉素注意事项在肝、肾功能严重不良的患病动物或使用呋塞米强效利尿药时，忌用本品。治疗布氏杆菌病和鼠疫时，最好与氨基糖苷类抗生素联合应用。作为饲料中添加剂．在低钙(0.18一0.55％)日粮中，连续饲喂鸡不得超过5天；常和竹桃霉素、新霉素等联合使用。若鸡中毒出现采食量和产蛋量均下降或雏鸡生长缓慢，可用绿豆汤、甘草水或葡萄糖液内服解救。土霉素注意事项应避免与乳制品和含镁、铝、铁、锌、锰等多价金属离子等药物或饲料同服。与泰乐菌素等大环内酯类、多黏菌素合用呈协同作用。忌与碱性食物或碳酸氢钠同用，因可使胃内PH值增高，减少吸收。内服吸收差而不完全，影响食物吸收；肌肉注射易吸收，半衰期较长，主要以原形由肾脏排泄。土霉素注意事项休药期：

土霉素内服，牛、羊、猪7天，禽5天，弃蛋期2天；弃奶期3天。

土霉素注射液肌肉注射，牛、羊、猪28天，弃奶期7天。

注射用盐酸土霉素静脉注射，牛、羊、猪8天，弃奶期2天。土霉素用法与用量

内服，一次量，每千克体重，猪、驹、犊、羔10-25mg；犬15-50mg；禽25-50mg，一天2-3次，连用3-5天；肌肉注射，一次量，每千克体重，家畜10-20mg(效价)；静脉注射，一次量．每千克体重，家畜5-10mg。一天2次，连用2-3天；拌饵投料，每千克体重，鱼类、虾50-80mg。连用4-6天。土霉素药理作用

作用与土霉素相似，对大肠杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性杆菌作用较好，对葡萄球菌等革兰氏阳性球菌的作用不如金霉素。四环素临床应用用于治疗某些革兰氏阳性和阴性菌、支原体、立克次体、螺旋体、衣原体等引起的感染。常作为布氏杆菌病、嗜血杆菌性肺炎、大肠杆菌病和李氏杆菌病的首选药。四环素注意事项本品盐酸盐水溶液刺激性大，不宜肌肉注射和局部应用，静脉注射时切勿漏出血管外。大剂量或长期应用，可引起肝脏损害和肠道菌群紊乱，如出现维生素缺乏症和二重感染。进入机体后与钙结合，沉积于牙齿和骨髂中，对胎儿骨髂发育有影响。四环素注意事项静脉注射速度过快，与钙结合引起心血管抑制，可出现急性心衰竭的心血管效应。内服吸收较快，血药浓度较土霉素和金霉素高。吸收后组织渗透性较高，能透过胎盘屏障，易透人胸腹腔及乳汁中。休药期：四环素片，牛12天，猪10天，鸡4天。注射用盐酸四环素，牛、羊、猪8天；弃奶期2天。畜禽产蛋期和泌乳期禁用。四环素用法与用量内服，一次量，每千克体重，家畜10-20mg，一天2-3次。静脉注射，一次量，每千克体重，家畜5