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概既成人病是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征,属于风湿免疫性疾病多见于青年人,平均发病年龄24岁。那女无差别。概既1临床表现*发热*1,间歇性高热为主:每天下午体温升高,第二天凌晨或上午退却,同一天体温波动较大,在2-50之间。*2,无中毒症状*3,发热时程可达数周,数月,数年。*4,抗生素和退热药无效,激素有效。临床表现2临床表现*皮疹*1,发热时皮疹出现,退热时皮疹消失。*2,易变性和复发性。散在分布,点状红色丘疹多型性*3,皮疹消退后不留痕迹。*4,主要分布躯干四肢。临床表现3成人still病护理和治疗课件4橘红色斑疹或斑丘疹手臂处的典型皮疹橘红5尉部一过性红斑尉部一过性红斑6临床表现关节症状*1,高热时关节痛,退热时关节不痛。*2,无红肿热。*3,成人多见小关节,儿童多见大关节。*4,X线一般正常。临床表现7临床表现*其他表现*1,30%淋巴结肿大,50%肝脾肿大,50%咽痛*2,少数人肠系膜淋巴结受累,表现为急性腹痛。*3,少有胸膜炎,腹膜炎,心包災,心包填塞,神经系统、肝脏、呼吸系统等的受累。临床表现8病理1、病因和发病机制尚不肯定。根据从许多患者的齿槽中培养岀溶血性链球菌,某些患者的发病与预防接种,花粉,尘埃或食物过敏有关,临床上多侵犯关节和浆膜组织,呈急性炎症过程,具有全身受累的表现及免疫异常,抗生素无效而肾上皮质激素有效,故认为是一种感染性变态反应感染在急性期起一定作用,变态反应则在整个病程中起作用病理9*2、皮损活组织检查显示真皮胶原纤维水肿毛细血管周围中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。关节滑膜肥厚水肿、细胞增殖、血管增生、内皮细胞肿胀、淋巴细胞和浆细胞浸润,纤维蛋白沉积。浅表淋巴结示非特异慢性炎症。*2、皮损活组织检查显示真皮胶原纤维水肿10成人still病护理和治疗课件11成人still病护理和治疗课件12成人still病护理和治疗课件13成人still病护理和治疗课件14成人still病护理和治疗课件15成人still病护理和治疗课件16成人still病护理和治疗课件17成人still病护理和治疗课件18成人still病护理和治疗课件19成人still病护理和治疗课件20成

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