《外科学》 教学大纲

外科学教学大纲前言外科是医学科学的一种重要构成部份，它的范围包括损伤、感染、肿瘤、畸形等疾病。教材为吴在德主编《外科学》（第六版）（人民卫生出版社）。本大纲合用于防止医学本科专业五年制学生，总课时108课时，其中课堂讲课63课时，见习45课时。教学内容与规定第一章绪论一、教学目的与规定1．理解外科学的范围、历史和我国外科的发展和成就。2．掌握学习外科学的对的措施。二、计划课时数0.5课时三、教学内容外科学的范围，它和内科学的关系，外科学发展的历史，重点强调作为外科工作者和外科医师的必备条件。四、自学内容我国在外科领域的成就。第三章无菌术一、教学目的与规定：1.树立无菌观念，明确无菌术的重要意义。2.掌握常用灭菌法和消毒法。熟悉洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手术手套的措施熟悉手术区域皮肤的消毒和铺巾措施熟悉手术时的无菌操作规则二、课时数4.5课时（理论讲课1.5课时，见习3课时）三、教学内容从切口感染的危害性和防止性应用抗生素的实际作用讲起，突出无菌术的重要性。讲清晰无菌术的概念。四、临床见习内容1.自学煮沸法、消毒液的浓度、术前准备、手术进行中的规则和手术室的管理。2.录象示教洗手、穿手术衣、戴手套、手术区域消毒和铺巾技术。3.理解进入手术室的规定和途径，简介手术室在建筑上和构造上的规定，展示多种消毒剂及其规格。第四章水、电解质代谢和酸碱平衡失调一、教学目的与规定1.掌握体液平衡、酸碱平衡的调整机理。2.掌握各型缺水的病因、临床体现、诊断和治疗。3.掌握代谢性酸中毒和呼吸酸中毒的病理生理、临床体现、诊断和治疗。4.掌握低钾血症、高钾血症的病因及防治。5.熟悉水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则。二、计划课时数6课时（理论讲课3课时，见习1.5课时）三、教学内容1.各型缺水的临床体现、诊断和治疗。2.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的病理生理、临床体现、诊断和治疗。3.代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒的原因。4.体液代谢和酸碱平衡失调的综合防治。5.低钾血症和高钾血症的防治。四、自学内容1.水、电解质和酸碱平衡的概念2.缺水与缺钠的关系3.血气分析的应用五、见习内容在病房观测病人和分析讨论水、电解质和酸碱平衡失调的综合防治原则、治疗过程中也许发生的问题，拟订治疗方案。第六章外科休克一、教学目的与规定1.掌握休克的概念2.熟悉休克的病理生理和微循环变化3.掌握休克的分类和分期4.掌握休克的诊断和防止要点5.掌握休克的一般急救措施、补液量的计算和血管活性物质的应用。二、计划课时数4.5课时（理论讲课3课时，见习1.5课时）三、教学内容：（每节单列一点，重点部分加下划线）1.休克的病因、分类和分期，外科休克的共同点2.休克的监测指标3.失血性休克、损伤性休克和感染性休克的诊断和防治要点四、见习内容1.休克病例讨论2.见习CVP测定，多种输液，多种血管活性药物应用第十一章围手术期处理一、教学目的与规定1.掌握手术前准备和手术后的一般观测和处理2.掌握手术后常见并发症的防治二、计划课时数5课时（理论讲课2课时，见习3课时）三、教学内容1.手术前一般准备、特殊准备2.手术后处理和并发症的防治四、临床见习在外科病房结合病历理解详细病人手术前后的处理第十三章外科感染一、教学目的与规定1．熟悉外科感染的发生和发展规律，掌握其防治原则。2．熟悉外科感染抗菌素治疗原则和使用措施。3．掌握脓毒症和菌血症的临床体现和治疗原则。4．掌握破伤风的病因、临床体现、防止措施和治疗措施。5．掌握疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的临床体现与治疗措施。二、计划课时数8课时（理论讲课5课时，见习3课时）三、教学内容1．外科感染的概论2．非特异性感染举例（疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎、急性淋巴结炎、甲沟炎、脓性指头炎）3．特异性感染举例（破伤风、气性坏疽）4．全身性外科感染5．外科应用抗菌素原则四、临床见习内容1．常见外科软组织感染，门诊或病房示教。2．观看常见外科软组织感染疾病的录像，包括切开排脓和疖、痈的常规处理。第十五章烧伤教学目的与规定掌握烧伤面积的估算、烧伤深度的识别，烧伤现场急救、转送与初期处理，烧死休克。熟悉烧伤严重性分度、吸入性损伤，烧伤病理生理和临床分期，治疗原则，烧伤全身性感染，创面处理。理解电烧伤和化学烧伤计划课时数6课时(理论讲课3课时见习3课时)教学内容烧伤伤情判断，烧伤病理生理和临床分期，治疗原则，烧伤现场急救、转送与初期处理，烧死休克，烧伤全身性感染，创面处理。四、自学内容电烧伤和化学烧伤临床见习内容烧伤创面和清创，暴露疗法，包扎疗法。第十七章肿瘤一、教学目的与规定：1．熟悉肿瘤的病因、分类、良性肿瘤与恶性肿瘤的病理与临床特点。2．掌握恶性肿瘤的诊断环节和治疗原则。3．掌握常见的体表良性肿瘤的诊断和治疗。二、计划课时数：3课时（理论讲课2课时，见习1课时）三、教学内容：1．肿瘤的致病原因和病因学说。肿瘤的分类和命名。良性肿瘤和恶性肿瘤的生长发展、临床体现和预后。恶性肿瘤的诊断措施、分期以及综合治疗原则。2．常见的体表良性肿瘤的诊断、鉴别诊断和治疗措施。四、试验内容：临床病例、肿瘤标本、组织切片和细胞涂片等．体表良性肿瘤切除、肿瘤活体组织检查。第十九章颅内压增高教学目的与规定初步理解颅内压增高的病理生理和脑疝形成的机理及特殊检查措施;熟悉脑疝的临床体现;掌握颅内压增高的临床体现;理解颅内压增高的常见病因和治疗原则。二、计划课时数:3课时(理论讲课2课时见习1课时)三、教学内容(一)颅内基础知识的复习包括：有关解剖、生理(二)颅内压增高的机理、病因、病理和病理生理。(三)颅内压增高的临床体现,包括一般症状、局灶症状和脑疝形成、诊断措施、治疗原则。(四)结合临床简介经典病例，加强感性认识。第二十章颅脑损伤一、教学目的与规定熟悉颅底骨折的临床体现、诊断和治疗原则;掌握原发性脑损伤（尤其是脑震荡、脑挫裂伤、急性硬脑膜外血肿）的发病机理、临床体现、诊断原则;理解颅内血肿的治疗原则。二、计划课时数:3课时(理论讲课2课时见习1课时)三、教学内容颅骨骨折的类型、诊断和治疗。原发性脑损伤的发病机理、病理类型和临床体现。继发性病变的类型和体现，颅内血肿（尤其是硬膜外血肿）的诊断和治疗。脑损伤的处理原则。第二十五章颈部疾病教学目的与规定1．理解颈部不一样部位肿块的性质。2．熟悉怎样检查颈部肿块及诊断。3．理解颈部结核的处理原则。4．掌握甲状腺结节的诊断和处理原则。5．掌握甲状腺功能亢进的外科治疗原则及并发症的体现。二、计划课时数3课时（理论讲课2课时，见习1课时）三、教学内容颈部及甲状腺的局部解剖。甲状腺功能亢进的临床体现、特殊检查及术前准备。甲状腺手术的原则和术后并发症。甲状腺癌的病理类型，临床体现和诊断。5．甲状腺结节的诊断和处理原则。四、试验内容：甲状腺机能亢进的手术前准备根据甲状腺癌病理类型和生物学特性，不一样的治疗方案临床病例．体表良性肿瘤切除、肿瘤活体组织检查。第二十六章乳腺疾病一、教学目的与规定：1．掌握乳腺疾病的常见症状、体格检查措施；熟悉常用的辅助检查措施。2．熟悉急性乳腺炎的病因、临床体现、诊断与治疗措施；理解其防止措施。3．理解乳腺囊性增生病的病因；熟悉其临床体现、诊断措施和治疗原则。4．掌握乳腺纤维腺瘤的临床体现、诊断措施和治疗原则。5．理解乳头溢液的分类及鉴别诊断。熟悉乳管内乳头状瘤的临床体现、诊断措施和治疗原则。解乳腺癌的流行病学、高危原因、转移途径；掌握治疗原则，理解新的治疗动态。二、计划课时数：4课时（理论讲课3课时，见习1课时）三、教学内容：1．乳房的解剖生理概要，常见症状与体格检查，常用辅助检查措施。2．急性乳腺炎的病因，临床体现，诊断治疗措施，防止措施。3．乳腺纤维腺瘤及乳管内乳头状瘤的临床体现，诊断和治疗。4．乳腺囊性增生病的发病机理，临床体现，诊断与治疗原则。5．常见乳房肿块与乳头渗液的分类与鉴别诊断。6．乳腺癌的发病概况，高危原因、常用病理分型、临床体现、诊断措施、临床分期，手术、化疗、放疗及内分泌治疗的指征和原则，不一样期别乳腺癌综合序贯治疗原则及发展趋势。四、试验内容：现代乳腺癌的治疗措施与观念乳腺癌分期与治疗的关系临床病例．体表良性肿瘤切除、肿瘤活体组织检查。第二十七章胸部损伤一、教学目的与规定1．掌握胸部损伤的病理生理和急救处理原则。2．认识肋骨骨折、气胸、血胸的病因，病理生理，临床体现，诊断、急救和治疗。二、计划课时数3课时（理论讲课2课时，见习1课时）三、教学内容胸部损伤概论，肋骨骨折、气胸、血胸的病因，病理生理，临床体现，诊断和治疗。重点讲授连枷胸的病理生理和急救治疗，反常呼吸和纵隔扑动的发生机理，闭合性、开放性和张力性气胸的临床体现和处理原则。四、自学内容创伤性窒息、非爆震伤。五、示教内容病例示范或病案讨论，X光胸片、胸CT片、电教幻灯片、胸腔水封瓶引流装置等实物展示。附：胸腔镜在胸外科的应用第三十章肺部疾病一、教学目的与规定1．熟悉肺癌的病理、分期、临床体现、诊断措施和治疗原则。二、计划课时数2课时（理论讲课1课时，见习1课时）三、教学内容1．肺癌的病理2．肺癌的分期3．肺癌的临床体现和诊断4．肺癌的治疗:包括不一样的手术方式5、肺结核的发病趋势及诊断、治疗、防止原则。四、示教内容肺癌病例示范或病案讨论，胸部X线片和CT片，电化教学片以及围手术期处理等。第三十一章食管疾病一、教学目的与规定1．熟悉食管癌的病理、分期，临床体现，诊断措施和治疗原则。二、计划课时数2课时（理论讲课1课时，见习1课时）三、教学内容1．食管癌的病理、临床体现2．食管癌的分期3．食管癌的诊断五、示教内容食管癌病例示范或病案讨论，X线食管着影片、CT片，带网气囊食管细胞采集器实物，纤维胃镜，病理标本等电化教学片以及围手术期处理。第三十四章腹外疝一、教学目的与规定1．理解腹外疝的概念、病因、病理解剖和临床类型。2．熟悉腹股沟区的解剖，包括腹股沟管、直疝三角和股管。3．熟悉腹股沟斜疝和直疝的诊断与鉴别诊断要点。4．掌握腹股沟疝的治疗原则和手术措施。5．熟悉嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。6．理解股疝的概念、鉴别诊断和手术措施。二、计划课时数2.5课时（理论讲课1课时，见习1.5课时）三、教学内容1．腹外疝的病因、病理解剖和临床类型。2．腹股沟区的局部解剖。3．腹股沟斜疝和直疝的临床体现与鉴别要点。4．腹股沟疝手术的基本原则和多种手术措施的简介。5．嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。6．股疝的鉴别诊断和手术措施。四、示教内容选择腹股沟斜疝病例，进行体检，同步讲授与直疝的鉴别要点。第三十五章腹部损伤一、教学目的与规定1．理解腹部闭合性损伤的诊断环节。2．掌握腹部闭合性损伤的急救、初期诊断和治疗原则。3．熟悉外伤性肝、脾和肠破裂的处理原则。二、计划课时数3课时(理论讲课2课时,见习1课时)三、教学内容1.腹部闭合性损伤的病因。2.腹部空腔脏器和实质脏器损伤的临床体现及特性，初期诊断措施。腹腔诊断性穿刺和诊断性灌洗的应用。3.腹部闭合性损伤的急救和治疗原则，手术适应证和手术时机的选择。4.常见内脏损伤的临床特性和处理原则四、示教内容病例示范或病案讨论：分析外伤史，讨论诊断和鉴别诊断根据，作出临床治疗方案。第三十八章胃十二指肠疾病一、教学目的与规定1．理解胃十二指肠溃疡的病因与发病机制。2．熟悉胃溃疡的临床体现特点。3．掌握胃十二指肠溃疡的手术适应证；理解手术措施，术式选择。4．掌握胃十二指肠溃疡并发症的临床体现，诊断与治疗原则。5．熟悉胃癌的病因、病理、临床体现、诊断与治疗原则。二、计划课时数7课时（理论讲课4课时，见习3课时）三、教学内容1．胃十二指肠溃疡的临床体现，手术适应证，手术措施，术式选择。2．胃十二指肠溃疡并发症的临床体现、诊断与治疗原则。3．胃十二指肠溃疡手术后的重要并发症及其防治。4．胃癌的病因、病理、临床体现、诊断与治疗原则。四、自学内容1．胃十二指肠的解剖生理概要。2．胃十二指肠溃疡的发病机理。五、示教内容1．病例示范：结合胃十二指肠溃疡和胃癌病例的化验、影像、胃镜与病理检查资料进行讨论。2．通过观摩胃手术或录像，理解胃大部切除手术操作。第三十九章小肠疾病一、教学目的与规定掌握肠梗阻的病因和分类、病理和病理生理；熟悉肠梗阻的临床体现、诊断和治疗。二、计划课时数3.5课时（理论讲课2课时，见习1.5课时）三、教学内容肠梗阻的病因和分类、病理和病理生理、临床体现、诊断和治疗。肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠脱垂的临床体现和治疗原则。四、试验（见习）内容1．床边简介粘连性肠梗阻的临床体现、诊断和治疗原则。第四十章阑尾疾病一、教学目的与规定掌握急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断和治疗。熟悉急性阑尾炎的临床病理分型。理解特殊类型急性阑尾炎的临床特点和处理原则。二、计划课时数3课时（理论讲课1课时，见习1课时）三、教学内容1．阑尾的解剖生理概要、急性阑尾炎的临床病理分型、临床诊断、鉴别诊断和治疗。2．小儿、妊娠期、老年人急性阑尾炎的临床特点和治疗原则。3．慢性阑尾炎的临床特点和治疗原则。四、试验（见习）内容（1课时）1．结合临床病例，讨论急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断。2.通过手术录像示教阑尾切除术的操作环节。第四十二章肝疾病一、教学目的与规定掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗原则。熟悉肝脓肿的病因、诊断、鉴别诊断和治疗原则。理解肝包虫病的病因、诊断和治疗措施。二、计划课时数3课时（理论讲课2课时，见习2课时）三、教学内容1．细菌性肝脓肿的病因、临床体现、诊断及治疗。阿米巴肝脓肿的诊断及手术指征。2．肝包虫病的临床体现和诊断。3．原发性肝癌的病因和病理、临床体现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。4．肝脏良性肿瘤的诊断和治疗。四、试验（见习）内容结合原发性肝癌的病史、体征、化验资料及有关影像学图象，讨论其诊断、鉴别诊断和治疗措施。第四十二章门静脉高压症一、教学目的与规定掌握门静脉高压症的临床体现、诊断及治疗原则。熟悉门静脉高压症的解剖。理解门静脉高压症的手术与非手术治疗措施。二、计划课时数2.5课时（理论讲课1课时，见习1.5课时）三、教学内容1．门静脉的解剖概要与病理生理。2．门静脉高压症的临床体现、诊断和治疗。3．门静脉高压症的手术与非手术治疗措施。四、试验（见习）内容1.结合病史、体检、B超、CT和MRI等，讨论门静脉高压症的临床体现、诊断和治疗措施。2.结合临床病例，简介门静脉高压症的病因、病理解剖、临床体现、诊断和治疗。第四十四章胆道疾病一、教学目的与规定掌握急性胆囊炎、胆囊结石、胆管结石和急性化脓性胆管炎的临床体现、诊断及治疗原则。熟悉胆石病、胆囊炎和胆管炎的病因及病理。理解慢性胆囊炎的临床体现、诊断和治疗原则；理解胆道肿瘤的临床体现、诊断和治疗；理解胆道蛔虫病的临床体现、诊断和治疗。二、计划课时数3.5课时（理论讲课2课时，见习1.5课时）三、教学内容1．胆道的解剖生理概要。胆道系统多种特殊检查措施。2．胆石病概述，胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石的临床体现、诊断和治疗。急性胆囊炎、慢性胆囊炎和急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床体现、诊断和治疗；胆道蛔虫病的临床体现、诊断和治疗。胆囊息肉、胆囊癌、胆管癌的临床体现、诊断和治疗。试验（见习）内容1．展示各型结石。结合病史、体检、B超、PTC、ERCP、CT和MRI片等，讨论胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石的临床体现、诊断和治疗。2.结合临床病例，简介急性胆囊炎、慢性胆囊炎和急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床体现、诊断和治疗。第四十七章胰腺疾病一、教学目的与规定掌握急性胰腺炎的诊断、鉴别诊断和治疗原则。熟悉胰腺癌的诊断、鉴别诊断和治疗原则。理解胰腺内分泌瘤的诊断。二、计划课时数2课时（理论讲课1课时，见习1课时）三、教学内容1．胰腺的解剖生理概要。2．急性胰腺炎的病因、病理生理、临床体现、诊断和治疗。3．慢性胰腺炎的临床体现、诊断和治疗。4.胰头癌的临床体现、诊断和治疗。壶腹周围癌的临床体现、诊断和治疗。胰腺内分泌瘤的诊断。试验（见习）内容结合临床病例简介急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰头癌和壶腹周围癌的病因、临床体现、诊断和治疗。第四十八章脾疾病一、教学目的与规定掌握脾切除的手术适应症。二、计划课时数2课时(理论讲课1课时，见习1课时)三、教学内容1．脾脏的解剖与生理。2．脾切除的手术适应症。3．外伤性脾破裂。4.门静脉高压症、脾功能亢进、脾原发性疾病及占位性疾病。5.造血系统疾病。6.脾切除术后常见并发症。四、试验（见习）内容结合临床病例，简介脾切除手术适应症的范围。第五十一章泌尿、男生殖系统外科检查和诊断一、目的与规定1．理解泌尿外科范围；熟悉泌尿、男生殖系统外科疾病的重要症状和检查；熟悉泌尿系统症状与疾病的关系。2．掌握尿频、血尿、脓尿的原因和血尿、脓尿的诊断措施。3．初步理解泌尿外科器械检查的临床应用及其价值。4．理解熟悉影像学多种检查的适应证及其应用价值与注意事项。二、课时数3课时（理论讲课2课时，见习1课时）三、教学内容1．泌尿外科的范围2．重要症状：膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、排尿困难、尿潴留、尿失禁、血尿、脓尿、乳糜尿、晶体尿、疼痛、肾绞痛、肿块和性功能障碍等。3．多种检查：（1）体检：全面系统的全身检查（望、触、叩、听）。（2）肾、输尿管、膀胱、前列腺的检查措施。（3）男生殖系统检查：阴茎、睾丸、附睾、输精管检查（包括第二性征、透光试验、精索静脉曲张的检查措施）。（4）试验室检查：尿常规及细菌学检查和细胞学检查、膀胱肿瘤抗原、前列腺液常规、精液常规、肾功能、尿三杯试验、PSA、流式细胞仪检查的检查措施和意义。（5）器械检查：导尿、残存尿测定、尿道金属探条、尿道膀胱镜、输尿管插管、经尿道输尿管肾镜、尿流动力学测定的检查措施和适应证及注意事项。（6）影像学检查：X线检查、尿路平片、排泄性尿路造影、逆行性肾盂造影、经皮肾穿刺造影、膀胱尿道造影、选择性肾动脉造影、淋巴造影和精道造影的适应证和注意事项。B超、CT、MRI、MRU、放射性核素肾图与扫描的检查适应征和规定。三、见习内容：1．病例示范：问询病史，进行泌尿、男生殖系统检查。2．简介泌尿外科常用器械。讲解读片措施。第五十三章泌尿系统损伤一、教学目的与规定1．理解泌尿系统各部位损伤的机理及有关病理解剖。2．熟悉肾损伤的临床体现、诊断及治疗原则。3．掌握尿道损伤的病理、诊断和急诊处理原则。二、计划课时数2.5课时(理论讲课2课时,见习0.5课时)三、教学内容1．泌尿系统损伤的概况和类型。肾损伤的病理、症状、诊断、非手术治疗与手术治疗适应证。2．尿道损伤的病因、分型，从局部解剖阐明尿道损伤与尿外渗的关系。尿道损伤的诊断及治疗原则，尤其强调尿道骑跨伤和骨盆骨折尿道损伤的异同点。尿道狭窄的防止。四、见习内容病例示教：简介病史、体征、X线片征象，讨论治疗通过。第五十四章泌尿、男生殖系统感染一、教学目的与规定1．理解泌尿、男生殖系统感染的发病概况。2．理解肾、前列腺和附睾感染的类型、症状、诊断与治疗原则。3．熟悉慢性前列腺炎的诊断和综合治疗措施。4．掌握女性泌尿系感染反复发作迁延不愈的原因二、计划课时数1课时(理论讲课0.5课时,见习0.5课时)三、教学内容1．肾感染的原因、途径、症状、诊断和处理原则。2．膀胱炎的症状、诊断及处理原则。3．慢性前列腺炎的症状、诊断及综合治疗措施。第五十五章泌尿、男生殖系结核一、教学目的与规定1．理解泌尿、男生殖系统结核的发病原理。2．理解泌尿系统结核的病理、症状、诊断和处理原则。3．理解男性生殖系统结核的病理、症状、诊断和处理原则。二、计划课时数0.5课时(理论讲课0.5课时)三、教学内容1．泌尿、男生殖系统结核的发病原理。2．泌尿系统结核的病理、症状、诊断和处理原则。3．男性生殖系统结核的病理、症状、诊断和处理原则。第五十六章泌尿系统梗阻一、教学目的与规定1．理解泌尿系统分类、常见原因和由梗阻引起的泌尿系的病理生理变化。2．熟悉感染、结石等与梗阻的互相关系。3．理解肾积水的病因、诊断和处理原则。4．掌握前列腺增生症的发病状况、病理生理、诊断和处理原则。5．理解急性尿潴留的病因鉴别和处理原则。二、计划课时数1.5课时(理论讲课1课时,见习0.5课时)三、教学内容1．肾、输尿管和膀胱、尿道梗阻的病因、病理生理、临床体现、诊断措施和治疗原则。2．前列腺增生症的病因、病理、临床体现、鉴别诊断和手术适应证。治疗药物的种类及其应用指征。急性尿潴留的病因与处理。四、见习内容前列腺增生症病例示范，讨论其临床体现、诊断与治疗。第五十七章尿石症一、教学目的与规定1．理解泌尿系统结石形成的原理、病因及常见结石的成分。理解尿石症所引起的病理变化。2．掌握泌尿系统各器官结石的重要症状、诊断、治疗原则和防止。理解ESWL应用后肾、输尿管结石治疗概念的变化。二、计划课时数1.5课时（理论讲课1课时，见习0.5课时）三、教学内容1．尿石症的病因（成人和小孩结石成因的特点），尿结石的成分和性质，尿结石引起的病理变化，尿石症的防止。2．肾、输尿管结石的临床体现、诊断、鉴别诊断和治疗。手术适应证及手术措施。膀胱、尿道结石的临床体现、诊断及手术方式。四、见习内容尿石症病例示范，讨论其临床体现、诊断与治疗。第六十二章骨折概论一、教学目的与规定掌握骨折移位机理，临床体现，常见合并症和影响骨折愈合的原因。熟悉骨折的急救及治疗骨折的原则。理解开放性骨折的处理特点；理解骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治原则。理解手法复位的基本规定及固定的操作措施（小夹板、牵引术及石膏绷带）。二、计划课时数2课时三、教学内容1．骨折的定义、病因、分类和骨折移位的原理。2．骨折的临床体现及诊断，常见并发症。骨折愈合过程及影响骨折愈合的原因。骨折延迟愈合，不愈合及畸形愈合的防治原则。3．骨折的急救及原则。开放性骨折的处理原则。四、试验（见习）内容1．床边简介经典骨折病例的临床体现、诊断及治疗原则，闭合性或开放性骨折。2．结合幻灯、X线片示范骨折移位并讲解其机理，复位的成果；X线示范骨折愈合、不愈合及畸形愈合的体现。3．示范骨折复位的原则如：手法复位，牵引以及小夹板、石膏托或管形绷带的包扎法。第六十二章上肢骨、关节损伤一、教学目的与规定熟悉肱骨干骨折，肱骨髁上骨折，前臂双骨折以及桡骨远端骨折的移位特点、诊断及治疗。理解锁骨骨折，肱骨外科颈骨折的诊断。熟悉肘关节脱位及小儿桡骨头半脱位的诊断及复位措施。理解肩关节脱位的诊断及复位措施。二、计划课时数3课时（理论讲课2课时,见习1课时）三、教学内容1．锁骨骨折的临床体现，治疗原则。2．肱骨干骨折的移位特点，临床体现及治疗原则。3．肱骨髁上骨折的分类，临床体现，并发症和治疗原则。4．前臂双骨折的临床体现和治疗原则；桡骨下端骨折的移位，体现及治疗。四、试验（见习）内容1．经典病例结合X线片进行示范。2．示教常见关节脱位经典病例，进行复位固定的示范。第六十四章下肢骨、关节损伤一、教学目的与规定熟悉股骨颈骨折，股骨干骨折及胫腓骨骨折的移位特点，临床体现和治疗原则。理解粗隆间骨折，膝半月板损伤、髌骨骨折和踝关节损伤的病因，分类及临床特点和治疗原则