妇产科护理学 异常妊娠 第三章9-10节_第1页
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文档简介

妇产科护理学2023/9/17第九节胎儿生长受限妇女的护理

胎儿体重低于同孕龄体重10%，或低于平均体重2个标准差

死亡率、新生儿疾病、成年疾病

2023/9/17第三章妊娠期并发症妇女的护理

母体、胎儿、胎盘、子宫2023/9/17一、病因（一）孕妇因素最常见，约占50%

1、遗传因素

2、营养因素3、妊娠合并症

4、妊娠并发症

5、其他：吸毒、吸烟、酗酒等2023/9/17一、病因（二）胎儿因素

1、胎儿畸形、遗传性疾病

2、代谢性疾病3、生长因子缺乏

4、宫内感染

5、其他：接触放射线等2023/9/17一、病因（三）胎盘、脐带因素

1、慢性部分性胎盘早剥、广泛性胎盘梗阻、帆状胎盘等

2、脐带过长、过细、打结、扭曲等2023/9/17一、病因（四）子宫因素

1、子宫畸形

双角子宫、单角子宫、纵隔子宫

2023/9/17一、病因（四）子宫因素

1、子宫畸形

双角子宫、单角子宫、纵隔子宫

2、子宫肿物：肌瘤2023/9/17一、病因

主要的是慢性持续性低氧血症2023/9/17二、病理生理变化

（一）健康史

（二）临床表现

1、内因性2、外因性3、外因性匀称型2023/9/17三、护理评估

（三）辅助检查1、B超：双顶径、头围、股骨长、

腹围

10个百分点

2、超声多普勒血流

判断是否缺氧2023/9/17三、护理评估

（四）处理原则1、孕期治疗和监测

一般治疗

病因治疗

补充营养素

定期监测胎儿各径线

定期监护胎儿安危2023/9/17三、护理评估

（四）处理原则2、择期终止妊娠

未成熟者促肺成熟

已成熟者择期终止妊娠2023/9/17三、护理评估第十节羊水量异常妇女的护理

羊水过多：妊娠任何时期羊水量超过2000ml

慢性，多数急性

，少数、妊娠糖尿病高发

2023/9/17第三章妊娠期并发症妇女的护理

正常妊娠时羊水量逐渐增加，至最后的2-4周渐减少，一般足月时800ml

1、胎儿畸形：

神经管畸形、严重脑积水、食管和小肠闭锁2、多胎妊娠3、孕妇和胎儿的各种疾病：

妊娠糖尿病、母儿血型不和、妊娠合并肝炎、贫血

4、胎盘脐带病变2023/9/17一、病因

（二）临床表现

1、急性羊水过多

短时间子宫急剧增大、压迫症状、呼吸困难

2、慢性羊水过多多无严重自觉反应

慢性改变往往合并或并发妊高症、早产、胎位异常。

临产时易出现胎膜早破、脐带脱垂、胎盘早剥、产后出血2023/9/17二、护理评估

（三）辅助检查

1

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