肺胀中医护理查房课件

肺胀中医护理查房肺胀中医护理查房肺胀中医护理查房肺胀病中医护理查房口腔气管概念右主支气管左主支气管肺胀(COPD)是多种慢性肺系左”疾病反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满不能敛降的一种病证。呼吸系统概观传统的政治课教学方法基本上是“满堂灌”。教师滔滔不绝地讲四十五分钟，不留给学生充分的主动学习时间。其实，这种陈旧的教学方法远不象现象上表现出来的那样简单，它实质上具有重教师主导作用、轻学生主体作用，重知识灌输、轻养成教育，重群体教育、轻个体教育，重课堂教育、轻社会实践，重学校教育、轻社会教育等诸多特征。因此要改革教学方法，就必须彻底打破这种封闭、单项、机械的教学模式。我在教学实践中，主要采取了以下几点作法。首先，结合教科书的内容，有针对性地增添了许多现实生活中活生生的社会现象和事例，使书本中抽象的理论知识与生动形象事例相结合。这样学生不仅接受所学知识，而且也加深对知识的理解。在具体教学过程中，我还特别重视学生这个主体，想方设法让他们活起来，动起来。比如，在课堂上，我鼓励学生谈自己生活，学习中遇到的问题和困难，当众提出来，然后发动同学们一起“会诊”，从课本中寻找“药方”。许多同学说想不到平日以为枯燥无味的政治课还真这么管用，能解决许多实际问题，能为人生指明正确的航向，一些同学还成了小哲学迷，立志将来要当个哲学家。同学们的学习热情空前高涨起来。其次，在教学中我注意将群体教育与个别教育结合起来。教学中我坚持“因材施教”，针对不同生活经历、性格气质的学生，进行多侧面、多样化的教学。比如有的同学因学习成绩较差而产生破罐子破摔思想。我就反复为其讲解量变与质变的辩证关系，鼓励他们从点滴做起，最终一定会取得好成绩。在教学中，我从不认为把知识传授给学生就算了事，而是把学生养成良好行为习惯，作为政治教学的最终目的。我平时严格要求学生注意自己的一言一行，并按照共产主义道德标准，随时注意自我约束和自我矫正。进一步我还要求学生运用马列主义的基本理论去分析各种社会现象，并学会用这个武器去纠正不良社会风气。第三、在教学中应定量渗透，适当扩展。穿插的内容一定要与本节教材内容密切相关，围绕教学目的要求选择恰当的课外材料，或渗透历史知识，或穿插现实生活内容，或补充科普知识，面向社会、面向时代、面向生活，在内容上可以多方位，多侧面；在数量上要适当，不能喧宾夺主；在质量上要精彩切贴，不能脱离教材。如讲到“政治的核心问题是政权问题”时，我穿插了一段历史故事：1949年，蒋介石下野。途经杭州时，为尽地主之谊，浙江省主席陈仪借西湖楼外楼饭店设宴。席间，陈仪见蒋介石心情不好，便进言道：“委座，凡事要拿得起放得下。”蒋介石听后，大怒，掷筷拂袖而去。陈仪也因此招致祸灾，于1950年在台湾被蒋介石所杀。穿插这段历史故事，既说明政权的重要性，又使学生认清了蒋介石的反动本质。通过渗透历史知识，可以帮助学生理解基本观点。穿插教学不等于举例。举例是以具体事例说明某一观点或原理，而穿插教学是拓宽知识面，培养能力，提高觉悟，根据教学内容发展的需要而决定取舍，有较大的灵活性。如讲“运动是物质根本属性”这一知识点，要求我们在生活中要把握好各种“运动”。此时，可以穿插创立了“泛系理论”的吴学谋编的一首“动字歌”：“人生在于悟动，生命在于运动，机缘在于活动，创业在于行动，开发在于优动，改革在于巧动，致富在于勤动，衰败在于懒动，创新在于主动，挨打在于被动，灾祸在于盲动，罪过在于乱动，离心在于私动，无为在于不动。”这一穿插，不仅加深了对运动的理解，而且使学生懂得了许多人生的道理，达到提高觉悟，培养能力的效果。第四、在教学中应点拨到位，恰到好处。在穿插教学中要学会“点拨”功夫。“点”，就是点中要害：“拨”，就是拨开疑惑。言简意赅，分辨清晰，所用时间不多，但效果甚佳。例如，讲无产阶级与资产阶级矛盾斗争时，阶级矛盾只能用“缓和”一词，不能用“调和”一词。“缓和”是指程度，“调和”是指性质，两者意义不同，“点”得清楚，就不会误用。又如，“辩证唯物主义”与“唯物辩证法”两概念，要点明哪一个是中心词，哪一个是修饰词；要明白若是词序颠倒了，意义就完全不同。中国古代有许多包含哲理的寓言故事，在教学中若能适当穿插，就会使学生加深对原理的理解，获得新的认识。如讲对立统一关系时，穿插“暴君与床”的故事：“暴君在哲人面前夸口，说他对任何人拥有生杀大权。哲人却说：”陛下虽拥有生杀大权，但夜里也只能睡一张床。‘暴君听后十分生气，便命人造了一张天下最大的床，让哲人看。哲人说：“陛下的床愈大，陛下显得愈渺校”哲人用大与小的对立统一关系揭穿了暴君的愚蠢。这种穿插既深刻地阐明了原理，又有新鲜感，恰到好处。当然，政治思想课，教学改革是一个很大的课题，需要我们用勇敢的探索精神和严谨认真的科学态度去反复实践总结和提高。我们相信，随着越来越多的同行加入改革者的行列，中学政治课教学一定会迎来一个灿烂的季节。一、农村学困生心理健康教育的意义1.关注学困生心理健康是学困生转化的前提。前苏联教育家苏霍姆林斯基说过：“没有对学生的了解，就没有学校，就没有教育，就没有真正的教师。”作为一名教师，首先要了解学困生的具体情况，分析成因，依照学困生的心理反应及行为特征，对症下药，培养他们的健康学习心理，提高他们的学习能力和学习水平，使学困生的学习潜力得到最大开发。2.满足学困生心理健康五大营养是其转化的关键。苏霍姆林斯基曾?f过“在每个孩子心中最隐秘的一角都有一根独特的琴弦，拨动它就会发出特有的音响，要使孩子的心同我们讲的话发生共鸣，我们自身就需要同孩子的心弦对准音调。”经过调查我们发现，学困生需要五大心灵营养：肯定、自由、情感、宽容、梦想。教师需要做的就是以生为本，通过各种教育教学活动满足学生的五大营养，需要肯定强心、自由护心、情感乐心、宽容养心、梦想系心，进而唤醒学生的自尊、自信、自强意识。二、农村学困生心理健康教育的途径与方法1.提高学生的竞争意识。在学习中，只有奖励学生才能提高学生的竞争意识。因此，教师要充分利用奖励这一个导火线，让学生都参与到竞争中来，争取拿到奖励。奖励可以是颁发小奖状、小部分的物质奖励或者是一些纪念品，学生获奖时可以让学生在班级发表自己的进步心得体会，说一说自己是怎么进步的。其他同学看到进步的同学拿了奖励，自己心里面肯定也想着争取下一次也要拿个进步奖，这样一来，就提高了学生的竞争意识。2.充分利用多媒体。随着经济的发展，多媒体已经成为我们的生活或者学习中重要的一部分。教师在课堂上要合理地利用多媒体，让学生学到更多课堂以外的知识。合理地运用多媒体教学可以把知识通过音乐、图片、视频等淋漓尽致地展现给学生们，不仅可以激发学生的学习兴趣，更有利于学生学习。例如，教师在课堂上可以给学生看湖南卫视的《变形记》，这个节目能对学生起到很好的教育意义，学生通过观看视频并且经过教师的引导能更好地树立正确的人生观、价值观、世界观。3.开设心理主题班会课和班级心理健康活动课。心理主题班会课是运用心理学的原理和班会课的形式而设计的班级活动。它的内容贴近学生的生活实际，活动方式适合学生的心理特点。在心理活动课上，教师可设计简单而有效的游戏让学困生主动参与、积极表现和发言，建立起他们的自信心，以便更好地发挥心理健康教育的实效。4.多元评价是学困生心理健康教育的保证。在新课程的要求下，教师要建立健全评价体系，要用发展的眼光去看待问题，促进学生全面发展。教师在课堂上鼓励学生可以激发学生的学习兴趣，并且提高自信心，更有利于学生提高自身的文化水平。例如，学生在考试中只要有进步了，教师就可以说一些鼓励学生的话：“这次有进步了，老师相信你下次也能做得更好”；如果学生在考试中成绩下降，教师可以让学生找出自己不应该做错的题目，鼓励学生这次做错了没关系，下一次就不应该犯相同的低级错误。学生受到老师的鼓励，学习的劲头上来了，都努力地争取下一次做得更好，这样一来，学生慢慢地进步了，学习成绩也得到了提高。5.加强家庭和学校的联系，为学困生营造良好的成长环境。家庭是学生的第一所“学校”，家长是孩子的启蒙教师，家长对子女起到潜移默化的作用，家庭教育是奠定孩子发展的基础和关键，是学校教育的拓展和延伸。学校教育应该重视家庭教育对学生的影响，加强与家庭教育的配合、协调，利用现代教育和素质教育的观点，全面指导家庭教育，帮助家长学会用科学的教育思想和方法去教育孩子，指导家长要相信自己的孩子，赏识自己的孩子，因为来自父母的信任会帮助孩子克服自卑心理，消除孩子焦虑、困惑情绪；父母的赞赏会增强孩子的自信心，培养孩子活泼开朗的性格。学困生的教育工作单靠学校和教师的力量是不够的，家庭在其成长的道路上起着举足轻重的作用。为此，学校要了解学困生的家庭环境，针对他们的家庭情况给予指导。肺胀中医护理查房肺胀中医护理查房肺胀中医护理查房肺胀病中医护肺胀病中医护理查房肺胀病中医护理查房2口腔气管概念右主支气管左主支气管肺胀(COPD)是多种慢性肺系左”疾病反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满不能敛降的一种病证。呼吸系统概观口腔3二、流行病学肺胀患病率占15岁以上人群的3%,肺胀居当前死亡原因第四位。预计至2020年将成为社会影响最大疾病排序的第五位,成为第三大死亡原因。临床表现胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。严重者可出现神昏、出血、喘脱等危重证候。临床表现可归纳为:咳、喘、痰、胀、瘀二、流行病学4病因病机久病肺虚内伤久咳、久喘、久哮、肺痨一迁延失治→痰浊潴留,壅阻肺气→气之出纳失常→日久气阴耗伤一发病基础感受外邪刺激性理化因子)反复乘袭→诱使本病发作→病情呈进行性加重病久肺虚病因病机5转归与预后因本病渐积而成,病程缠绵,经常反复发作-难于根治老年患者——发病后若不及时控制——易于发生变证:气不摄血——咳吐泡沬血痰,或吐血、便血痰迷心窍、肝风内动——谵妄、昏迷、抽搐喘脱——神昏、汗出、肢冷,脉微细欲绝——阴阳消亡危候转归与预后6诊断依据1.病史:有慢性肺系疾患多年,反复发作,般经10-20年形成。病程:时轻时重,缠绵不愈。多见于老年人。2.诱因:外感、劳倦过度、情志刺激、炎热、酗酒3.临床表现:咳、喘、痰、胀、瘀诊断依据7相关检查1.X线检查:2.心电图:右心室肥大,出现肺型P波。3血气分析:低氧血症或合并高碳酸血症肺泡动脉氧分压增大。4.肺功能测定:相关检查8症型1痰浊壅肺证症状——胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著一肺脾虚弱,痰浊内生,上干于肺,肺失宣降咳嗽痰多,色白粘腻或呈泡沬-肺脾气虚,运化无力,痰浊内生2將热郁肺证症状——咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突一肺失清肃,肺气上逆痰黄或白,粘稠难咯一痰浊化热,痰热蕴肺症型9症3痰瘀阻肺症状——咳嗽痰多,色白或呈泡沫,喉间痰鸣,唇甲紫绀,舌质紫暗。4痰蒙神窍证症状——神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,昏迷一痰迷心窍,蒙蔽神机肢体润动、抽搐一肝风内动舌质暗红或淡紫、或紫绛,苔白腻或黄腻,脉细滑数一痰浊内蕴之象症10症型5阳虚水泛证症状心悸,喘咳不能平卧一水饮凌心射肺咯痰清稀一水化为饮面浮,下肢浮肿,甚则一身尽肿,腹部胀满有水阳气亏虚,气不化水,水邪泛滥脘痞,纳差一脾阳虚衰,运化无力尿少,怕冷一阳虚有寒,寒水内盛面唇青紫,舌胖质黯,苔白滑,脉沉细一阳虚血瘀水停之象症型11肺胀中医护理查房课件12肺胀中医护理查房课件13肺胀中医护理查房课件14肺胀中医护理查房课件15肺胀中医护理查房课件16肺胀中医护理查房课件17肺胀中医护理查房课件18肺胀中医护理查房课件19肺胀中医护理查房课件20肺胀中医护理查房课件21肺胀中医护理查房课件22肺胀中医护理查房课件23肺胀中医护理查房课件24肺胀中医护理查房课件25肺胀中医护理查房课件26肺胀中医护理查房课件27肺胀中医护理查房课件28肺胀中医护理查房课件29肺胀中医护理查房课件30肺胀中医护理查房课件31肺胀中医护理查房课件32肺胀中医护理查房课件33肺胀中医护理查房课件34肺胀中医护理查房课件35肺胀中医护理查