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文档简介
中国营养标签标准解读CTI-FDDTechniqueSupport中国营养标签新标准解读Part1营养标签实施背景和意义Part3
中国企业整体解决方案Part2
GB28050-2011新标准解读Part1营养标签实施背景和意义社会健康状况及需求背景营养标签实施效益分析营养标签法规国际管控概况营养标签实施目的和意义营养标签实施背景和意义社会健康状况及需求背景食品-----满足人类不同时期的需求第一阶段:吃得“饱”
提供或保证充足的食物供给提供充足的热量、很好的消化吸收。第二阶段:吃得“好”
提供安全、卫生的食品:提供色、香、味具佳的食品第三阶段:吃得“营养”
提供适宜个体化的营养食品,
预防“病从口入”。我国消费者健康状况当前,我国居民存在着不可忽视的营养不平衡问题,如钙摄入量普遍不足,缺铁性贫血,2亿人超重,6000多万人肥胖,高血压和血脂异常的疾患人数均为1.6亿人,4000万人血糖异常等。同时,成年慢性非传染性疾病正显示出低龄化的趋势。这说明随着我国经济和食品工业迅速发展,我国居民营养状况并未得到同步改善,反而呈现结构复杂和总量放大两方面的特点。营养标签实施背景和意义营养素相关疾病能量肥胖脂肪总量肥胖、心血管疾病饱和脂肪心血管疾病、糖尿病、乳癌蛋白质肾病碳水化合物肥胖、糖尿病钠高血压、肾病、胃癌胆固醇心血管疾病糖肥胖、糖尿病、结肠癌、膳食纤维心血管疾病、高胆固醇、糖尿病、结肠直癌钙骨质疏松、结肠直癌营养成分与健康营养标签实施背景和意义营养标签实施效益分析(以美国为例)营养标签实施背景和意义
无法规国家(19个)有法规国家(55个)74个国家(WHO,2004)
美国加拿大澳大利亚新西兰中国香港......欧盟日本新加坡菲律宾印尼……中国大陆韩国台湾泰国马来西亚……27个自愿标注18个特殊膳食10个强制性执行营养标签实施背景和意义国际组织/国家相关法规内容食品法典委员会(CAC)CAC/GL.2-1985,(REV.1-1993)《营养标签指南》特殊膳食(强制性)CAC/GL.23-1997,(REV.2-2004)《营养和健康声称使用指南》所有食品,如产品宣传为强制性,其他为非强制性美国1990年NLEA《营养标签与教育法》除茶叶、咖啡、调味类、医用食品、散装食品和即食的食品2006年《联邦法典修改》标注脂肪酸和过敏原2008年《食品标签指南》营养标签指导和设计手册欧盟90/496/EEC《食品营养标签指令》几乎所有食品,如产品宣传为强制性,其他为非强制性2003/120/EC《食品营养标签修正案》声称和健康2006/1924/EC《食品营养与健康声明》正式法规,2007年7月1日实施中国GB13432-2004《预包装特殊膳食食用食品标签通则》特殊食品(强制性)2008年《食品营养标签管理规范》声称及健康GB28050-2011《预包装特食品营养标签通则》预包装食品(强制性)各国营养标签法规一览表营养标签实施背景和意义地区能量、脂肪、蛋白质、钠碳水化合物膳食纤维糖饱和脂肪反式脂肪钙胆固醇其他中国大陆(1+4)√√香港(1+7)√√√√√美国(1+14)√√√√√√√√4项加拿大(1+13)√√√√√√√√3项澳大利亚/新西兰(1+5)√√√中国台湾(1+4)√√欧盟(1+4)√√√√√√√日本(1+5)√√新加坡(1+8)√√√√√√√食品法典委员会(1+6)√√√√各国核心营养素一览表营养标签实施背景和意义GB28050GB13432GB16740GB7718执行标准食品预包装食品散装食品普通食品特殊膳食食品保健食品现制现售食品按包装分类按功能分类食品分类营养标签实施背景和意义我国目前食品标签管控状况新标准出台以前,我国并没有一项实际意义上的食品营养标签的标准,所以食品中营养内容的标示一直处于自由、无序、无政府的状态。虽然已有的标签法规对食品营养标签起到了一定的规范作用,但是目前依然存在一些问题:营养成分标示不全营养声称、功能声称随意使用标签格式不规范企业夸大宣传、虚假宣传比较普遍等我国目前食品营养标签中存在的问题营养标签实施背景和意义nd2作用:规范企业营养标签标示目的:帮助消费者认识、合理选择食品1strd3
意义:促进消费者健康消费和国际间食品贸易公平营养标签实施的作用和意义营养标签实施背景和意义Part2GB28050-2011新标准解读适用范围及豁免术语和定义基本要求
强制标示内容
推荐性标示内容
附录GB28050-2011新标准解读范围术语及定义基本要求强制标示内容可选择标示内容营养成分的表达方式豁免强制标示营养标签的预包装食品GB28050-2011新标准解读附录A:食品标签营养素参考值(NRV)及其使用方法附录B:营养标签格式附录C:能量和营养成分含量声称和比较声称的要求、条件和同义语附录D:能量和营养成分功能声称标准用语附录GB28050-2011新标准解读1.标准管控范围及豁免适用:所有的预包装食品不适用:保健食品、特殊膳食食品豁免:生鲜食品:如包装的生肉、生鱼、生蔬菜和水果,禽蛋;乙醇含量≥0.5%的饮料酒类;总包装表面积≤100cm2或最大表面积≤20cm2的食品;现制现售食品;包装的饮用水;每日食用量≤10g或10mL的预包装食品;其它法律法规标准规定可以不标示标签的预包装食品豁免的食品如果在其包装上出现任何营养信息时,则需按照标准要求执行GB28050-2011新标准解读1.标准管控范围及豁免豁免:生鲜食品:如包装的生肉、生鱼、生蔬菜和水果,禽蛋;指未经烹煮、未添加其他配料、包装在无其他配料的容器内的生肉、生鱼、生蔬菜和水果、禽蛋。包括:简单包装、现售的纯度生肉、生鱼、生蔬菜和水果等;也包括单一配料、简单加工产品、如袋装的鲜或冻得虾、肉、鱼、鱼块、肉馅等;简单包装干制品,如干蘑菇、木耳、干水果、干蔬菜等整个或简单切制产品;其他如大宗出现,需要再加工的原料;简单的谷类如小米、大米等以下产品不属于豁免之列:混合生肉菜单产品,以生肉、鱼、蔬菜为主,有其他配料或混合配料的包装食品,如速冻水饺、汤圆、虾丸;果蔬汁类产品。如橙汁、胡萝卜汁等GB28050-2011新标准解读1.标准管控范围及豁免豁免:f.每日食用量≤10g或10mL的预包装食品指食用量很少,对机体营养素的摄入量不起主要作用的包装食品,包括:部分调味品,如味精、鸡精、原糖(白糖、砂糖、红糖)、食用淀粉、料酒、香辛料;食品助剂、发酵粉,如酵母、酶制剂等;独立小包装的经销单元,如独立包装的果脯、蜜饯、巧克力、散放存在、无任何包装或销售时临时包装的食品;固体饮料如茶叶、可可、咖啡等;胶基糖果类,如口香糖。预包装食品营养标签2.术语和定义预先定量包装或者制作在包装材料和容器中,并在一定量限范围内具有统一的质量或体积标识的食品预包装食品标签上向消费者提供食品营养信息和特性的说明,包括营养成分表、营养声称和营养成分功能声称,营养标签是预包装食品标签的一部分GB28050-2011新标准解读GB28050-2011新标准解读我国营养标签示例强制标示项目(黄色背景)自愿标示项目(浅蓝色背景)营养成分含量(深蓝色字体)营养素参考值%(深紫色字体)营养声称功能声称GB28050-2011新标准解读预包装食品营养标签标示的任何营养信息,应真实、客观,不得虚假,不得夸大产品的营养作用或其他作用预包装营养标签应使用中文,如同时使用外文标示,其内容应与中文相对应,外文字号不得大于中文字号营养成分表应一个“方框表”的形式表示(特殊情况除外),方框可为任何尺寸,并与包装的基线垂直,表头为营养成分表,营养成分表中包括营养成分的名称、含量和占营养素参考值(NRV)的百分比食品营养成分含量应以具体数值标示,各营养成分营养素参考值见附录A营养标签应标在向消费者交货的最小销售单元的包装上3.基本要求GB28050-2011新标准解读4.强制标示内容营养成分表营养声称营养成分功能声称营养标签强制标示
表头营养成分含量NRV%方框表选择标示其他营养素能量核心营养素(营养强化剂)(反式脂肪酸)GB28050-2011新标准解读4.强制标示内容能量和核心营养素即【1+4】:能量+蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠当标示其它成分时,应采取适当形式使能量和核心营养素的标示更加醒目标示“醒目”途径:增加字号改变字体(如斜体、加粗、加黑)改变颜色(字体或背景颜色)改变对齐方式等营养成分表(特殊情况除外)GB28050-2011新标准解读4.强制标示内容含量数值能量和营养成分的含量应以具体数值来标示单位、修约和“0”界限值
能量和营养成分的标示单位、修约间隔、“0”界限值应符合《预包装
食品营养标签通则》(GB28050-2011)中“表1”
的规定营养成分表(特殊情况除外)注意:a.
测定或计算的含量数值,应该按照规定修约后才可应用于标签上
b.
“0”界限值根据实际营养学意义或分析方法来决定,即当测定和
计算数值小于等于此数值时应标示“0”或声称“无”GB28050-2011新标准解读4.强制标示内容序号营养成分中国NRV1能量8400KJ2蛋白质60g3总脂肪≤60g4碳水化合物300g5钠2000mgNRV(NutrientReferenceValues)是专用于食品标签、用于比较食品营养成分含量多少的营养参考标准;
是消费者选择食品时的一种营养参考尺度能量和核心营养素的NRV营养成分表(特殊情况除外)GB28050-2011新标准解读4.强制标示内容含有营养强化剂的食品,加标该营养强化剂的含量及其占NRV的百分比食品配料中含有或者生产过程中使用了氢化和(或)部分氢化油脂时,还应标出反式脂肪(酸)的含量对除【1+4】以外的营养成分进行营养声称或者功能声称时,须标示该营养成分的含量及其占NRV的百分比。即除【1+4】外,不声称,不强制;若声称,则强制
(如无NRV值,则标示含量即可)GB28050-2011新标准解读5.选择性标示内容除【1+4】外的其他营养素,但必须是标准中表1所涵盖的营养声称(含量声称、比较声称)营养成分功能声称营养声称与营养成分功能声称的关系营养声称对食品营养特性的描述和声明,如能量水平、蛋白质含量水平。营养声称包括:含量声称
和
比较声称含量声称
描述食品中能量或营养成分含量水平的声称。声称用语包括
“含有”、“高”、“低”或“无”等比较声称
与消费者熟知的同类食品的营养成分含量或能量值进行比较以后
的声称。声称用语包括“增加”或“减少”等GB28050-2011新标准解读5.选择性标示内容营养声称含量声称比较声称GB28050-2011新标准解读GB28050-2011新标准解读含量声称的标准用语和同义语负声称正声称标准语同义语标准语同义语不含无、零(0)、没有、100%不含、0%含有提供、来源、含、有极低/富含良好来源、高、富含XX、丰富(的)XX、提供高(含量)的XX低瘦*脱*少油*备注:“瘦”仅用于肉类或者禽类“脱”仅用于奶类“少油”仅用于低脂肪GB28050-2011新标准解读比较声称的标准用语和同义语标准语同义语标准语同义语减少减少X%(X倍)、减、减X%(X倍)、少、少减X%(X倍)、减低、减低X%(X倍)、降、降X%(X倍)、降低、降低X%(X倍)等增加增、增加X%(X倍)、加、加X%(X倍)、增高、增高(了)X%(X倍)、添加、添加(了)X%(X倍)、多X%、提高X倍等GB28050-2011新标准解读比较声称的基准食品GB28050-2011新标准解读营养声称范畴败火、清肺、消渴无抗生素、不添加人工色素、无添加剂、无过敏原等鲜冻、纯巧克力饼干添加了牛奶GB28050-2011新标准解读营养成分功能声称营养成分功能声称:某营养成分可以维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称。CODEX:健康声称包括三种:营养成分功能声称其他成分功能声称减少慢性病发生危险性声称暂不允许5.选择性标示内容GB28050-2011新标准解读营养成分功能声称中国营养标签功能声称标准术语:1个能量,22个营养成分,60条标准用语采用时不得添加或删除GB28050-2011新标准解读功能声称某营养成分可以维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称GB28050-2011新标准解读6.营养成分的表达方式能量和营养成分的含量应以每100g和每100mL或每份食品可食部中的具体数值来标示(当用份标示时,应标明每份食品的量)标示的营养成分的名称和顺序、标示单位、修约间隔、“0”界限值应符合标准规定标示GB14880和卫生部公告中允许强化的除表1以外的其他营养成分时,顺序应位于标准表1所列营养素之后GB28050-2011新标准解读我国营养成分的表达顺序能量蛋白质脂肪--饱和脂肪(酸)--不饱和脂肪(酸)--反式脂肪(酸)胆固醇碳水化合物--糖膳食纤维--可溶性膳食纤维--不溶性膳食纤维钠维生素A其他维生素:维生素D、维生素E、维生素K、维生素B1(硫胺素)、维生素B2(核黄素)、维生素B6、维生素B12、维生素C(抗坏血酸)、烟酸(烟酰胺)、叶酸、泛酸、生物素和胆碱;其他矿物质:磷、钾、镁、钙、铁、锌、碘、硒、铜、氟、铬、锰表头
营养成分含量NRV%方框营养成分顺序须严格按照标准要求排列GB28050-2011新标准解读6.营养成分的表达方式数值修约及标“0”能量或营养成分表达单位修约间隔“0”界限值(每100g或100ml)能量千焦(kJ)1≤17kJ蛋白质克(g)0.1≤0.5g脂肪克(g)0.1≤0.5g
饱和(单不饱和、多不饱和)脂肪(酸)克(g)0.1≤0.1g反式脂肪(酸)克(g)0.1≤0.3g碳水化合物克(g)0.1≤0.5g糖(或乳糖)克(g)0.1≤0.5g膳食纤维克(g)0.1≤0.5g钠毫克(mg)1≤5mgGB28050-2011新标准解读6.营养成分表达方式允许误差范围食品营养成分允许误差范围食品的蛋白质、多不饱和及单不饱和脂肪(酸)、碳水化合物、淀粉,总的、可溶性或不溶性膳食纤维及其单体,维生素(不包括维生素D,维生素A),矿物质(不包括钠)≥80%标示值食品中的能量以及脂肪、饱和脂肪(酸)、反式脂肪(酸),胆固醇,钠,糖≤120%标示值强化或添加到食品中的营养素(除维生素D和维生素A之外)≥80%标示值食品中的维生素D和维生素A80%~180%标示值注释:数值允许误差判断是考虑技术上如食品加工过程、检测方法的误差等,主要从营养素性质和人群摄入情况考虑,对限制性营养成分采用≤120%标示值的“封顶”限制;对于非限制性营养成分,采用≥80%标示值的“托底”限制。GB28050-2011新标准解读附录A:食品标签营养素参考值(NRV)及其使用方法营养素参考值(NRV)营养成分NRV营养成分NRV能量a8400kJ叶酸400
gDFE蛋白质60g泛酸5mg脂肪≤60g生物素30
g饱和脂肪酸≤20g胆碱450mg胆固醇≤300mg钙800mg碳水化合物300g磷700mg膳食纤维25g钾2000mg维生素A800
gRE钠2000mg维生素D5
g镁300mg维生素E14mg
-TE铁15mg维生素K80
g锌15mg维生素B11.4mg碘150
g维生素B21.4mg硒50
g维生素B61.4mg铜1.5mg维生素B122.4
g氟1mg维生素C100mg锰3mg烟酸14mg
a能量相当于2000kcal;蛋白质、脂肪、碳水化合物供能分别占总能量的13%、27%与60%。GB28050-2011新标准解读附录A:食品标签营养素参考值(NRV)及其使用方法使用目的和方式使用目的用于比较和描述能量或营养成分含量的多少,使用营养声称或
零数值标示时,用作标准参考值使用方式使用方式为营养成分含量占营养素参考值(NRV)的百分数;
指定NRV%的修约间隔为1,如1%、5%、16%等GB28050-2011新标准解读附录A:食品标签营养素参考值(NRV)及其使用方法营养素参考值(NRV)百分比计算方法我国营养素参考值(NRV)百分比计算方式为:式中:X—
食品中某营养素含量NRV—
该营养素参考值例如:某牛肉产品每100克含15克脂肪,从营养素参考值(NRV)表中查询得脂肪的营养素参考值(NRV)为≤60g,则该产品中脂肪的营养素参考值(NRV)百分比为:
NRV%=15/60×100%=25%GB28050-2011新标准解读附录B:营养标签格式格式一:仅标示能量和核心营养素项目每100克(g)或100毫升(ml)或每份营养素参考值%或NRV%能量千焦(kJ)%蛋白质克(g)%脂肪克(g)%碳水化合物克(g)%钠毫克(mg)%营养成分表GB28050-2011新标准解读举例:液态纯牛奶项目每100mlNRV%能量250kJ3%蛋白质3.1g5%脂肪3.3g5%碳水化合物4.7g2%钠60mg3%营养成分表附录B:营养标签格式GB28050-2011新标准解读营养成分表格式二:标示更多营养成分(核心营养素必须更醒目)项目每100克(g)或毫升(mL)或每份营养参考值%(NRV%
)
能量
千焦(KJ)%蛋白质
克(g)%脂肪
克(g)%--饱和脂肪克(g)%胆固醇克(g)%
碳水化合物
克(g)%--糖克(g)%膳食纤维克(g)%
钠毫克(mg)%维生素A毫克(mg)%维生素C毫克(mg)%附录B:营养标签格式GB28050-2011新标准解读格式三:附有外文的格式(外文字母不应该大于中文字母)营养成分表项目每100克(g)或毫升(mL)或每份营养参考值%ItemsPer100g/100mLorperserving
NRV%能量/Energy千焦(KJ)
%蛋白质/Protein克(g)
%脂肪/Fat
克(g)%碳水化合物/Carbohydrate
克(g)%钠/Sodium毫克(mg)
%附录B:营养标签格式GB28050-2011新标准解读格式四:横排格式营养成分表项目每100克(g)/毫升(ml)或每份营养素参考值%或NRV%项目每100克(g)/毫升(ml)或每份营养素参考值%或NRV%能量千焦(kJ)%蛋白质克(g)%碳水化合物克(g)%脂肪克(g)%钠毫克(mg)%附录B:营养标签格式GB28050-2011新标准解读格式五:文字格式包装的总面积<100cm2的食品,如进行营养成分标示,允许非表格形式,并可省略营养素参考值%(NRV%)的标示。根据包装特点,从左至右排开,或自上而下排开,例如:营养成分/100g:能量xxKJ,蛋白质xxg,脂肪xxg,碳水化合物xxg,钠xxmg附录B:营养标签格式GB28050-2011新标准解读格式六:附有含量声称或是功能声称的格式营养成分表项目每100克(g)或毫升(mL)或每份营养参考值%或NRV%
能量千焦(KJ)%蛋白质克(g)
%脂肪克(g)%碳水化合物克(g)%钠
毫克(mg)%低脂肪XX每日膳食中脂肪提供的能量比例不宜超过总能量的30%
营养声称或营养成分功能声称可以放在标签的任何位置,但字号不得大于食品名称和商标附录B:营养标签格式GB28050-2011新标准解读附录C:能量和营养成分含量声称和比较声称的要求、条件和同义语附录D:能量和营养成分功能声称标准用语Part3中国企业应对整体解决方案营养标签设计方案企业营养标签管理师培训中国企业应对整体解决方案企业自我评估企业产品评估、判断企业自我适用范围供应商产品符合性豁免范围模糊范围市场竞争需要GB28050-2011产品特性及市场竞争供应商产品供应商产品管控中国企业应对整体解决方案最终产品的营养成分均来自于原料中的主配料,如果主配料质量和营养成分不稳定,甚至不符合标准或公认数据要求,将给最终产品营养标签标示带来较大风险。通过对主原料及其供应商进行管控,促进最终产品营养成分数据稳定,降低营养标签标示风险。管控目的确定主要原材料
及供应商根据企业提供的食品配料表,确定影响最终产品营养标签数据的主要原材料及其供应商原材料营养成分
损失评估原材料营养成分
符合性测试可与公认的食物营养成分数据比对,查验主要原材料的营养成分是否符合相关要求,必要时对其含量进行检测通过对最终产品和原材料中相同营养成分含量的变化,评估营养成分的稳定性和损失率中国企业应对整体解决方案管控方式企业年度普查供货商A最新监控方案发布供应商大会主原料营养成分检测报告保证书月度抽检测试主原料营养标签项目自检第三方检测机构根据市场需求变化提供最新监控方案供货商B供货商C供货商D供货商E管控途径中国企业应对整体解决方案中国企业应对整体解决方案管控目的生产过程中不定因素或未知因素较多,造成不同批次产品之间存在着一定的差异。同时,如果同一企业在不同的厂地生产相同的产品,其产品差异性更加不容忽视。通过对批次和产地的管控,减少产品差异性,保障产品的营养成分及其含量的稳定。产品批次及产地管控中国企业应对整体解决方案企业厂家A厂家B厂家C批次1批次2批次3批次1批次2批次3…………数据1数据2数据3数据1数据2数据3…………分析整合管控方式批次差异产地差异确定批次允许误差范围确定产地允许误差范围中国企业应对整体解决方案数据标示与法规、国标、判断依据的符合性与产品技术要求的符合性获取数据推荐将计算法和检测法联合应用制定分析计划、采样方案测定、核算数据评估、转换60
查验数据可靠性
(与同类食品以往报告对比或者与
公认的食物营养成分对比)
必要的数据换算、修约
合理的误差范围数据获取及修约中国企业应对整体解决方案营养成分表营养声称功能声称表头营养成分含量NRV%方框含量声称比较声称规范性功能声称用语营养标签标示及格式设计营养标签设计中国企业应对整体解决方案中高层管理干部,尤其是直接参与营养标签目的采购、供应商管理、产品质量、设计开发等相关的部门的管理人员帮助企业管理人员掌握和了解相关法规、标准和要求,使之达到:掌握食品营养标签法律法规,了解营养标签国际管控情况及趋势;掌握食品营养标签国家标准,并能顺利有效的执行标准;设计产品的营养标签营养标签风险管控2天,第1天:食品营养标签法律法规及标准解读、行业解决方案;
第2天:食品营养标签设计及实战指导协商待定培训对象课程目标培训时间授课方式营养标签管理师培训中国企业应对整体解决方案NLS-ANLS(NutritionLabelSpecialist)NLS-B营养标签管理师证书模板中国企业应对整体解决方案食品企业原料营养成分符合性验证产品分批次检测营养标签营养标签数据整合营养标签设计营养标签管理师课程培训经考试合格,由CTI颁发合格证书内部人员培训内部管理审核供应商管控批次&产地管控对比数据平行性,确认营养标签数据符合食品特性及产品包装要求标签设计课程培训整体解决方案思路Q&A技术支持Tel:E-mail:ContactUsThankyou!儿童慢性咳嗽与处理1急性咳嗽,时间短于4周单击此处添加文本具体内容2亚急性咳嗽,时间介于4-8周单击此处添加文本具体内容3慢性咳嗽,时间超过8周单击此处添加文本具体内容一.定义CONTENTSONE1二.咳嗽感受器与部位三种感受器
RARlike(快速适应性感受器,机械刺激为主)
Nociceptive(伤害感受器,化学刺激为主)
Polymodal(咳嗽感受器,机械刺激与酸)有髓神经纤维口咽部、喉、支气管树、外耳道与鼓膜A
神经纤维C神经纤维C类神经纤维感受器(VR1)无髓神经纤维通过释放神经多肽,刺激RARs主要位于支气管Opioidreceptor阿片受体,有μ、κ、δ和σ亚型麻醉镇痛剂通过某些肽类物质(如β-内啡肽)及μ阿片受体抑制咳嗽呼吸道中也存在μ受体,参与了芬太尼诱发呛咳过程慢性咳嗽经常(16~62%)同时由一种以上病因引起UACS,哮喘,GERD是各年龄慢性咳嗽最常见的三种原因慢性咳嗽是57%哮喘和75%GERD的唯一症状大多数慢性咳嗽能明确病因,使治疗有效率达84~98%三.慢性咳嗽的常见病因上呼吸道咳嗽综合症(UACS)
慢性鼻窦炎慢性鼻炎,包括过敏性鼻炎增殖体肥大吸入综合症
胃食道反流病(GERD)
会厌功能障碍支气管源性疾病哮喘综合征病毒感染后咳嗽心因性疾病儿童慢性咳嗽(胸片正常)的常见原因常见的支气管源性疾病是儿童慢性咳嗽的第一大原因支气管哮喘咳嗽变异性哮喘(CVA)
非哮喘性嗜酸细胞性支气管炎(NAEB)<一>哮喘综合征有慢性气道炎症,气道高反应,肺功能异常有咳嗽及喘息发作,以夜间和清晨为重有特应性家族史对糖皮质激素,抗白三烯受体拮抗药及支气管扩张药有效1.支气管哮喘有慢性气道炎症,气道高反应,肺功能大多正常;中央气道慢性炎症和支气管反应增高平滑肌收缩刺激肌梭内咳嗽感受器以咳嗽为主,偶尔有喘息发作以夜间和清晨为重对糖皮质激素,抗白三烯受体拮抗药,支气管扩张药有效2.咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽有慢性气道炎症,痰液嗜酸细胞>2.5~5%无气道高反应和肺功能异常仅有咳嗽,无喘息发作对糖皮质激素,抗白三烯受体拮抗药有效;支气管扩张药无效3.嗜酸细胞性支气管炎激素敏感性咳嗽常用的相关检查支气管舒张试验支气管激发试验3%NaCl雾化吸入诱导咳嗽痰液咳出或吸出处理后计数嗜酸细胞数痰液嗜酸细胞>2.5~5%诱导痰嗜酸细胞计数RSV毛细支气管炎与慢性咳嗽有密切关系RSV导致支气管结构或功能的持续损害RSV改变神经敏感阈值,咳嗽感受器阈值降低RSV诱导RSV-IgE形成,ECP增高RSV诱发咳嗽(哮喘、肺发育不全、气道吸入)<二>病毒感染后咳嗽以夜间及清晨咳嗽为主,可伴有喘息发作多持续3-8周,但对于早产儿、小于3个月的婴儿及伴有基础疾病的患儿持续时间较长部分伴有特异体质的患儿,对糖皮质激素及白三烯拮抗药物治疗有效是儿童慢性咳嗽常见原因之一分泌物直接刺激鼻咽部分泌物反流刺激咽喉分泌物导致鼻咽喉部神经敏感度增加<三>上呼吸道咳嗽综合症
慢性鼻炎过敏性鼻炎常年性非过敏性鼻炎血管运动性鼻炎感染性鼻炎慢性鼻窦炎增殖体肥大引起UACS的原因有:临床表现喉部发痒、疼痛,咳粘液性痰及清嗓动作有咽后壁分泌物流动感咽后壁可见粘液样分泌物咽部粘膜呈鹅卵石改变(结节状淋巴滤泡)一代抗组胺药物/鼻减充药物有效胃食道反流酸性反流非酸性反流气管食管瘘吞咽协调障碍<四>吸入综合症胃食道反流反流形式:食道下端咳嗽感受器反流到咽下部或喉部(咽喉部反流)吸入气管或支气管肺多见于小龄幼儿,表现为喂水或奶时的呛咳部分见于神经肌肉受损或发育异常的患儿上呼吸道感染后会加重症状进食稠厚流质或鼻饲能明显改善症状吞咽协调障碍1.室内环境空气污染污秽或刺激性有害气体;气媒性过敏原2.在集体环境中生活
幼儿园和小学<五>慢性或反复呼吸道感染3.支气管肺功能结构异常气道堵塞
支气管异物、支气管淋巴结压迫、异位血管.气道结构异常原发性纤毛运动障碍慢性气道炎症麻疹肺炎后,先天性心脏病肺功能异常早产儿、支气管发育不良胸部平片或CT:明确肺部病变鼻腔镜:明确鼻炎及鼻窦炎鼻窦平片或CT:明确鼻窦炎吞钡、同位素、食道下端pH测定:明确胃食道返流支气管扩张或激发试验:明确哮喘或病毒感染后咳嗽诱导痰液试验:明确嗜酸细胞支气管炎纤支镜检查:明确异物超声心动图检查:心脏情况四.常用辅助诊断措施ONE1常见慢性咳嗽的处理方法过敏性鼻炎:鼻用糖皮质激素抗组胺药-减充剂/抗组胺药避免过敏原/刺激物血管运动性鼻炎:鼻用嗅化异丙托品感染后鼻炎:第一代抗组胺药-减充剂鼻用嗅化异丙托品慢性鼻窦炎:抗生素+抗组胺药-减充剂
上呼吸道咳嗽综合症治疗原则避免接触过敏原;
阻断或减轻炎症反应和分泌物的产生;
治疗感染;
纠正结构异常
诊断为UACS诱发咳嗽的患者,如果第一代抗组胺药物和(或)减充血剂(A/D)的经验性治疗没有效果,下一步应进行鼻窦的影像学检查吸入皮质醇,减轻气道炎症和气道反应性白三烯受体拮抗剂,
受体激动剂,治疗夜间阵发性咳嗽一般不用祛痰药、中枢性止咳药和抗生素咳嗽变异性哮喘
(Coughvariantasthma)吸入性糖皮质激素及白三烯拮抗药物有效对支气管扩张药物无效嗜酸细胞性支气管炎避免反复呼吸道感染
受体激动剂或溴化异丙托品缓解咳嗽必要时可吸入糖皮质激素一般在1岁后逐渐好转
感染后气道高反应性加强喂养指导稠厚食品鼻饲喂养吞咽协调障碍1.针对性抗病原治疗2.治疗局部慢性病灶3.调节机体免疫状态4.加强营养与锻炼
慢性迁移性感染重视病史与体检,包括耳鼻咽喉和消化系统疾病。根据病史与体检结果选择有关检查,由简单到复杂。先检查常见病,后少见病。诊断和治疗两者应同步或顺序进行。如前者条件不具备时,根据临床特征进行诊断性治疗,并根据治疗反应确定咳嗽病因,治疗无效时再选择有关检查。慢性咳嗽的病因诊断原则
1.病史和查体,通过病史询问缩小诊断范围
2.常规X线胸片检查
3.胸片有明显病变者,可根据病变的形态、性质选择进一步检查。
4.胸片无明显病变者,如被动吸烟、环境刺激物,则脱离刺激物的接触,观察4周。咳嗽仍未缓解或无上述诱发因素,则进入下一步诊断程序。
慢性咳嗽病因诊断流程具体步骤:5.肺通气功能+支气管激发试验,诊断和鉴别哮喘通气功能正常、激发试验阴性,进行诱导痰检查
6.怀疑呼吸道过敏者,可行变应原皮试、血清IgE
和咳嗽敏感性检测。7.存在鼻后滴流或频繁清喉时,可先按UACS治疗,联合使用第一代H1受体阻断剂和鼻减充血剂。对变应性鼻炎可加用鼻腔吸入糖皮质激素。治疗1~2周症状无改善者,可摄鼻窦CT或鼻咽镜
8.对于饮水或喂奶呛咳者,可考虑改用稠厚食品,必要时进行短期鼻饲喂养。
9.上述检查仍未确诊,或试验治疗仍继续咳嗽者,应考虑进行高分辨率CT和纤支镜以及心脏超声检查,除外支气管扩张症、支气管内膜结核及左心功能不全等疾病。
10.反复发作的慢性咳嗽患者,夜间不咳,较敏感,如上述各项检查和针对性治疗均无效时,应除外心因性咳嗽。
注意点:
1.经相应治疗后咳嗽缓解,病因诊断方能确立。
2.部分患者可同时存在多种病因。如果患者治疗后,咳嗽症状部分缓解,应考虑是否同时合并其它病因谢谢第三节分析文体特征和表现手法2大考点书法大家启功自传赏析中学生,副教授。博不精,专不透。名虽扬,实不够。高不成,低不就。瘫偏‘左’,派曾‘右’。面微圆,皮欠厚。妻已亡,并无后。丧犹新,病照旧。六十六,非不寿。八宝山,渐相凑。计平生,谥曰陋。身与名,一起臭。【赏析】寓幽默于“三字经”,名利淡薄,人生洒脱,真乃大师心态。1.实用类文本都有其鲜明的文体特征,传记的文体特征体现为作品的真实性和生动性。传记的表现手法主要有以下几个方面:人物表现的手法、结构技巧、语言艺术和修辞手法。2.在实际考查中,对传记中段落作用、细节描写、人物陪衬以及环境描写设题较多,对于材料的选择与组织也常有涉及。3.考生复习时要善于借鉴小说和散文的知识和经验,同时抓住传记的主旨、构思以及语言特征来解答问题。传记的文体特点是真实性和文学性。其中,真实性是传记的第一特征,写作时不允许任意虚构。但传记不同于一般的枯燥的历史记录,它具有文学性,它通过作者的选择、剪辑、组接,倾注了爱憎的情感;它需要用艺术的手法加以表现,以达到传神的目的。考点一分析文体特征从哪些方面分析传记的文体特征?一、选材方面1.人物的时代性和代表性。传记里的人物都是某时代某领域较
突出的人物。2.选材的真实性和典型性。传记的材料比较翔实,作者从传主
的繁杂经历中选取典型的事例,来表现传主的人格特点,有
较强的说服力。3.传记的材料可以是重大事件,也可以是日常生活小事。[知能构建]二、组材方面1.从时序角度思考。通过抓时间词语,可以迅速理清文章脉络,
把握人物的生活经历及思想演变过程。2.从详略方面思考。组材是与主题密切相关的。对中心有用的,
与主题特别密切的材料,是主要内容,则需浓墨重彩地渲染,
要详细写;与主题关系不很密切的材料,是次要内容,则轻
描淡写,甚至一笔带过。三、句段作用和标题效果类别作用或效果开头段内容:开篇点题,渲染气氛,奠定基调,表明情感。结构:总领下文,统摄全篇;与下文某处文字呼应,为下文做铺垫或埋下伏笔;与结尾呼应。中间段内容:如果比较短,它的作用一般是总结上文,照应下文;如果比较长,它的作用一般是扩展思路,丰富内涵,具体展示,深化主题。结构:过渡,承上启下,为下文埋下伏笔、铺垫蓄势。结尾段内容:点明中心,深化主题,画龙点睛,升华感情、卒章显志,启发思考。结构:照应开头;呼应前文;使结构首尾圆合。标题①突出了叙述评议的对象。②设置悬念,激发读者的阅读兴趣。③表现了传主的精神或品质。④点明了主旨,表达了作者的情感。⑤运用修辞,使文章内涵丰富,意蕴深刻,增加了文章的厚度与深度。四、语言特色角度分析鉴赏传记的类别自传采用第一人称,语言或幽默调侃或自然亲切;他传采用第三人称,语言或朴实自然或文采斐然。语意和句式句子中的关键词所包含的情感、态度等,整句与散句、推测与肯定、议论与抒情、祈使与反问等特殊句式,往往有着不同一般的表现力。这些都是分析语言的切入点。修辞的角度修辞一般是用来加强语言的表现力的。抓住修辞特点,就能从语言的表达效果上加以体味。语言风格含蓄与明快、文雅与通俗、生动与朴实、富丽与素淡、简洁与繁复等。1.(2015·新课标全国卷Ⅰ)阅读下面的文字,完成后面的题目。[即学即练]朱东润自传1896年我出生在江苏泰兴一个失业店员的家庭,早年生活艰苦,所受的教育也存在着一定的波折。21岁我到梧州担任广西第二中学的外语教师,23岁调任南通师范学校教师。1929年4月间,我到武汉大学担任外语讲师,从此我就成为大学教师。那时武汉大学的文学院长是闻一多教授,他看到中文系的教师实在太复杂,总想来一些变动。用近年的说法,这叫作掺沙子。我的命运是作为沙子而到中文系开课的。大约是1939年吧,一所内迁的大学的中文系在学年开始,出现了传记研究这一个课,其下注明本年开韩柳文。传记文学也好,韩柳文学也不妨,但是怎么会在传记研究这个总题下面开韩柳文呢?在当时的大学里,出现的怪事不少,可是这一项多少和我的兴趣有关,这就决定了我对于传记文学献身的意图。《四库全书总目》有传记类,指出《晏子春秋》为传之祖,《孔子三朝记》为记之祖,这是三百年前的看法,现在用不上了。有人说《史记》《汉书》为传记之祖,这个也用不上。《史》《汉》有互见法,对于一个人的评价,常常需要通读全书多卷,才能得其大略。可是在传记文学里,一个传主只有一本书,必须在这本书里把对他的评价全部交代。是不是古人所作的传、行状、神道碑这一类的作品对于近代传记文学的写作有什么帮助呢?也不尽然。古代文人的这类作品,主要是对于死者的歌颂,对于近代传记文学是没有什么用处的。这些作品,毕竟不是传记文学。除了史家和文人的作品以外,是不是还有值得提出的呢?有的,这便是所谓别传。别传的名称,可能不是作者的自称而是后人认为有别于正史,因此称为“别传”。有些简单一些,也可称为传叙。这类作品写得都很生动,没有那些阿谀奉承之辞,而且是信笔直书,对于传主的错误和缺陷,都是全部奉陈。是不是可以从国外吸收传记文学的写作方法呢?当然可以,而且有此必要。但是不能没有一个抉择。罗马时代的勃路塔克是最好的了,但是他的时代和我们相去太远,而且他的那部大作,所着重的是相互比较而很少对于传主的刻画,因此我们只能看到一个大略而看不到入情入理的细致的分析。英国的《约翰逊博士传》是传记文学中的不朽名作,英国人把它推重到极高的地位。这部书的细致是到了一个登峰造极的地位,但是的确也难免有些琐碎。而且由于约翰逊并不处于当时的政治中心,其人也并不能代表英国的一般人物,所以这部作品不是我们必须模仿的范本。是不是我国已经翻译过来的《维多利亚女王传》可以作为范本呢?应当说是可以,由于作者着墨无多,处处显得“颊上三毫”的风神。可是中国文人相传的做法,正是走的一样的道路,所以无论近代人怎么推崇这部作品,总还不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。国内外的作品读过一些,也读过法国评论家莫洛亚的传记文学理论,是不是对于传记文学就算有些认识呢?不算,在自己没有动手创作之前,就不能算是认识。这时是1940年左右,中国正在艰苦抗战,我只身独处,住在四川乐山的郊区,每周得进城到学校上课,生活也很艰苦。家乡已经陷落了,妻室儿女,一家八口,正在死亡线上挣扎。我决心把研读的各种传记作为范本,自己也写出一本来。我写谁呢?我考虑了好久,最后决定写明代的张居正。第一,因为他能把一个充满内忧外患的国家拯救出来,为垂亡的明王朝延长了七十年的寿命。第二,因为他不顾个人的安危和世人的唾骂,终于完成历史赋予他的使命。他不是没有缺点的,但是无论他有多大的缺点,他是唯一能够拯救那个时代的人物。(有删改)【相关链接】①自传和传人,本是性质类似的著述,除了因为作者立场的不同,因而有必要的区别以外,原来没有很大的差异。但是在西洋文学里,常会发生分类的麻烦。我们则传叙二字连用指明同类的文学。同时因为古代的用法,传人曰传,自叙曰叙,这种分别的观念,是一种原有的观念,所以传叙文学,包括叙、传在内,丝毫不感觉牵强。(朱东润《关于传叙文学的几个名词》)②朱先生确是有儒家风度的学者,一身正气,因此他所选择的传主对象,差不多都是关心国计民生的有为之士。他强调关切现实,拯救危亡,尊崇气节与品格。这都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的倾注——读朱东润先生史传文学随想》)★作为带有学术性质的自传,本文有什么特点?请简要回答。答:________________________________________________解析本题考查分析文本的文体基本特征和语言特色。解答时,要在阅读的基础上,了解文章的文体特征、内容的侧重点、内容表达的特征。本文作为一篇带有学术性质的自传,突出特点之一就是偏重学术经历,介绍了自己的传记文学观及其形成过程。文章的开头与结尾,将自己的生平与学术结合起来,尤其是为张居正写传原因的解说,结合当时的社会背景和自己家庭的情况,更是呈现出学术背后的家国情怀。在行文方面,语言平易自然,穿插“怎么会在传记研究这个总题下面开韩柳文呢?”“我写谁呢?”等口语,语言平白如话,就像面对面闲谈一样。答案①偏重学术经历,主要写自己的传记文学观及其形成过程;②写生平与写学术二者交融,呈现学术背后的家国情怀;③行文平易自然,穿插使用口语,就像和老朋友闲谈一样。1.一般和具体结合我们在对文本的一般性特征进行分析的同时,也应该注意到富有个性的“具体”的特征。[思维建模]分析文体特征2要领2.注意效果解读
分析文体特征时,不能仅仅停留在辨别认知的层面上,而必须懂得去对它们做“效果”分析。对“效果”的分析不外乎从这样的两个方面去考虑:一是从表达者的表达这个方面去考虑,看他采用这样的方式会给他的表达带来怎样的好处;二是从阅读者这个方面考虑,看他这样做可以对读者的阅读产生什么样的积极的效果。分析传记的文体特征☞咀嚼经典高考题目提升审题答题技能高考曾经这样考品答案,悟技巧,不丢分1.(2014·辽宁卷)本文第一自然段有何作用?请简要分析。(6分)(《侯仁之:城市的知音》)①交代侯仁之选择历史专业的原因;②写出了侯仁之对国家民族命运的关注,使传主形象更加丰满;③体现了传记的真实性;④为下文介绍侯仁之的学术研究及成就做铺垫。(答出1点给1分,2点给3分,3点给5分,4点给6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《梦里京华》”一例,为何还要例举“委曲求全”?请简要分析。(4分)(《那一种遥远的幽默》)①增强说服力,进一步突出王文显剧作别有一番幽默,肯定他喜剧创作的能力和影响。②引出下文对王文显任代理校长时行事风格的叙写,形成对比,以突出王文显治校的持重务实,一丝不苟。(每点2分,意思对即可。)3.(2012·新课标全国卷)12(1)选项E:本文撷取谢希德人生的若干片断,描写她热爱祖国、献身科学、关爱亲人的事迹,表现了一位杰出女性的伟大人格。(√)(《谢希德的诚与真》)本选项考查对文体特征的理解,涉及文章的选材、文本的主要内容与主题等内容。(正确选项,3分)因传记是记载人物生平或事迹的一类记叙文体,它的表达技巧比较接近于小说和散文,可以说文学类文本的表现手法都与传记相通。由于传记的文体特征,需要格外注意其他人物对传主的映衬、细节描写、引用和议论等方面。考点二分析表现手法3题型(一)叙述1.顺叙的作用(效果):思路清晰,结构条理。2.倒叙的作用(效果)[知能构建](1)能增强文章的生动性,使文章产生悬念,更能引人入胜。(2)强调作用,这一段主要写了……放到开头强调了传主的……(与传主精神、品质等的关系)。(3)表达了作者对传主怎样的情感(与作者情感的关系)。(4)深化了主旨(与主旨的关系)。(5)使文章结构富于变化,避免了叙述的平淡和结构的单调。3.插叙的作用(效果)(1)内容上:①(如果是引述他人的话,或是传主自己的话、书信等)突出了传记的真实性,使文章内容更充实。②深化了文章主题。③使人物形象更加鲜明。④(如果是引述他人的话等就属于侧面描写)侧面烘托了传主的……⑤(如果插叙的语段拿传主和其他人对比)通过对比,衬托出了传主的……(2)结构上:①避免了结构的平铺直叙,使行文起伏多变,使结构更加紧凑集中。②对……做了必要的铺垫照应,补充说明。(二)描写(主要是细节描写)1.描写的三种作用(1)让传主形象更全面完整,更立体化。传主形象是由多个侧面组成的,只表现其伟大的一面,而不展现其普通的一面,人物就不能立体化。
(2)让人物真实可信。要把人物写好,就要写其普通的一面,因为读者是普通的公民,他愿意接受伟人身上普通的一面。这样的人物会让读者觉得真实亲切,易于接受。(3)符合读者心理需要。对于大人物诸如政治家、艺术家、影视明星等,读者已经从媒体中了解了一些他们在本行业内的成就、事迹。对于传记作品,读者更渴望了解一些花絮。因此,一些细节正能解决这一问题。2.两种答题方式(1)如果是写人物的细节,可以这样:①思维趋向:写人物的细节=细节内容+独特形象+表现主题+读者心理。②答题方式:通过描写……细节,……刻画出一个……形象,突出……(主题思想),给读者……感受。(2)如果是场面细节,可以这样:①思维趋向:场面细节=细节内容+读者感受+表现主题。②答题方式:通过对……的描写,传神地写出在场人……的心情,烘托了……的现场气氛,使读者仿佛置身于现场之中,产生身临其境之感。真实性和感染力都很强。真实地反映了……表达了……的情感倾向。(三)议论的作用1.内容上:对主题表达起画龙点睛的作用。评论性文字既是对
事实的阐释,也是作者自我态度的呈现。2.结构上:①用在开头,起统领全文、点明中心、引出下文的
作用,并能使文章的主题思想得到鲜明的表达;②用在文章
的结尾,一般是为了加深对所写人物的认识,深化文章的主
题思想,凸显所写人物的品格意义,起画龙点睛的作用;③用在文章的中间,起承上启下的作用,使事与事之间紧密
地连接起来,使文章结构显得严谨。1.从侧面表现传主通过写与传主相关的人、事、物,从侧面表现传主的道德性格、特点、品性等。可以使传记具有更为真实感人的力量,可以塑造丰满的传主形象,突出传主的精神面貌,起到增强作品历史深度和情感力度的作用,增强文章的真实性和可读性。2.内容和情节的需要不交代其他相关的人、事、物,内容情节就不完整,就无法更好地表现传主。只有把传主放到一定的环境中,他的行为、性格才显现其合理性。这样写可以更好地体现作者的写作意图,丰富文章内容,增强文章内涵,增强文章文化底蕴等。3.由点及面,深化主题作者要揭示某种社会道理或者一个大的群体,比如整个民族的某种品质,光凭传主一个人无法全面地展现,就必须拓展,传主再加上其他的人、事、物,点面结合,就可以更全面、更深刻地表现主题。4.增强表达效果增强文章的文学色彩;让人产生丰富的想象,发人深省,耐人寻味;等等。直接引用大量原始材料,可以更好地突出人物的特点,揭示人物的精神面貌,对人物作出客观公正的评价。在传记中,引用主要包括以下几个方面:引用内容引用效果直接引用可以增加作品真实性,更好地突出人物的特点,揭示人物的精神面貌,对人物做出客观公正的评价。引用诗词可以从侧面烘托和丰富传主的思想精神,使传记显现出一种古朴文雅的风格。引用故事可以增强文章的趣味性,使文章更具有可读性。引用传主在书信、日记中的表白以及传主的话可以印证作者的观点,也可以使传记具有更为真实感人的力量。引用他人的话使文章对人物的评述更加全面客观、真实可信,也能从侧面烘托传主的形象。阅读下面的文字,完成后面的题目。[即学即练]朱启钤:“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午,一场大雨过后,正阳门箭楼被带着水雾的脚手架包裹得严严实实。北京旧城中轴线上的这座标志性建筑,正经历着新中国成立后规模最大的一次修缮。②由正阳门箭楼北望,长安街车水马龙,它与城楼左右两侧的南北长街、南北池街,一同构成了北京旧城东西、南北走向的交通要道。③我问同行的一个记者:“你知道改造北京旧城,使其具有现代城市雏形的第一人是谁?”“梁思成?”她答道。④这个答案是错误的,却并不让人意外。随着北京旧城改造不断进入媒体视野,梁思成等一批建筑学家已被大众熟知。但少有人知晓的是,从1915年起,北京已开始有计划地进行市政工程建设,正阳门箭楼、东西长安街、南北长街与南北池街,都是在时任内务部总长朱启钤的主持之下改造与打通的。⑤同样少有人知晓的是,1925年,25岁的美国宾夕法尼亚大学留学生梁思成,收到父亲梁启超从国内寄来北宋匠人李诫撰写的《营造法式》一书,兴趣大增,由此走上中国古代建筑研究之路。1930年,梁思成加入中国营造学社,在那里撰写了《中国建筑史》,成为建筑学一代宗师。而《营造法式》一书的发现者与中国营造学社的创始人,正是朱启钤。⑥“朱启钤是中国古建筑研究工作的开拓者与奠基人,没有他,就不可能在上个世纪30年代出现像梁思成这样的建筑学领军人物,我们读到《中国建筑史》的年份,还不知要推迟多少年。”中国文物研究所某研究人员曾这样评价。但是,“由于历史原因,他被研究者们有意无意地抹掉了”。⑦朱启钤于1930年创办的中国营造学社,将他的筹划与组织才能发挥得“淋漓尽致”。他为学社请来当时最为优秀的学术精英:东北大学建筑系主任梁思成,中央大学建筑系教授刘敦桢,著名建筑师杨廷宝、赵深,史学家陈垣,地质学家李四光,考古学家李济……他还以其社会人脉,动员许多财界和政界人士加入学社,直接从经费上支持营造学社的研究工作。曾有建筑史家这样评价朱启钤:“人力、物力、财力,这些都是研究工作所必不可少的条件,能把这方方面面的人事统筹起来,是需要非凡之才能的。朱启钤以一己之力,做了今天需要整个研究所行政部门做的事。”⑧有数据显示,截至1937年,营造学社野外实地测绘重要古建筑达206组,因此探索出一整套研究中国古建筑的科学方法,为撰写中国建筑史构建了扎实的科学体系。⑨假若没有朱启钤,中国的古建筑研究,又会是怎样的图景?如今,斯人已逝,营造学社停办也已整整60周年。⑩6月13日的那场大雨,将故宫端门外西朝房冲洗得干干净净。游人如织,屋宇间却依旧透着落寞,此处正是营造学社旧址。而位于东城区赵堂子胡同3号的朱启钤故居,住着数十户人家,杂乱之中,依稀可辨当年气魄。(摘自2006年6月21日《中国青年报》,有删改)【注】朱启钤(1872—1962),曾任全国政协委员、中央文史馆馆员。★2.文章多处提到梁思成,这对写朱启钤有什么作用?请选一例作简要分析。答:______________________________________________解析结合文章第③⑤⑥段进行分析,写梁思成主要是从侧面表现朱启钤,让读者对传主有一个全面的、立体的了解。答案文章通过对梁思成有关事迹的叙述,或直接或间接地写出了朱启钤对我国古建筑研究的重要贡献。所选事例及分析:第③段,文章写记者认为改造北京旧城第一人是梁思成,间接说明朱启钤不为人所熟知,点明题意,引出下文。第⑤段,梁思成因《营造法式》一书而走上中国古代建筑研究之路,加入中国营造学社,在中国建筑学界有很高的地位;而《营造法式》一书的发现者与中国营造学社的创始人就是朱启钤,这间接反映出朱启钤鲜为人知的贡献,照应题目。第⑥段,点明如果没有朱启钤,就不可能在上个世纪30年代出现像梁思成这样的建筑学领军人物,直接突出朱启钤的贡献。★3.作者为什么两次提到6月13日那场大雨?请谈谈你的看法。答:________________________________________________解析文章两次提到大雨分别在第①段和最后一段。应注意从内容、结构和表现人物主题等角度进行分析。开篇写雨是为了引出人物,结尾写雨是为了营造落寞氛围,首尾照应,使文章浑然一体,有力地表现了传主。答案①文章开头写雨中正阳门箭楼的修缮,引出朱启钤1915年就开始有计划地进行北京市政工程建设(或:现代北京旧城仍保留了朱启钤当年规划的格局)。②结尾的雨引出营造学社旧址的落寞和朱启钤故居成为大杂院的情况,照应文题,引发读者的联想和感慨。③首尾呼应,结构完整。开头写正阳门箭楼的修缮,结尾写营造学社的旧址故宫端门外西朝房的落寞、朱启钤故居的杂乱,两者通过“雨”联系在一起,抚今追昔,深化了“不要忘记这位奠基人”的主题。[思维建模]分析传记表现手法及作用4角度1.传主角度:使人物形象更丰满,突出传主的精神面貌,增强作品的历史深度和情感力度。2.文本角度:丰富文章内容,增强文章的真实性、可读性、典雅性、文化底蕴。3.结构角度:照应标题,设置悬念,埋下伏笔,对比映衬,总结上文,深化主旨,彰显品格。4.读者角度:有助于读者全面深刻地了解传主的精神和影响,提升传记的阅读价值。答题模板:特点+作用①+作用②+作用③分析传记的表现手法☞咀嚼经典高考题目提升审题答题技能高考曾经这样考品答案,悟技巧,不丢分1.(2013·福建卷)13题D项:文章最后一段描写了王文显旧居周边的环境与情景,营造了肃杀悲凉的氛围,表达了作者对王文显的深切怀念与沉痛哀悼。(×)(《那一种遥远的幽默》)本选项考查传记中的描写手法及其作用。文中的描写意在表现王文显当年的住处如今已发生巨大变化,并非“肃杀悲凉”,表达的情感是“深切怀念”而非“沉痛哀悼”。(错误选项,2分)2.(2011·广东卷)请分别指出文中③④段画线部分所用的修辞手法,并具体说明这些修辞手法在文中的表达效果。(1)他走路比汽车或者比飞机还快。(2分)(2)对于他,辩论简直是练武术,手、腿、头、眼、身一齐参加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸张手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路,有强健的体格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生动地写出了梁宗岱擅长且喜欢辩论,辩论的技巧出众,辩论时激情洋溢的性格特点。(1分)3.(2011·湖北卷)本文细节描写十分精彩,请举两例加以评析。(6分)(《才子赵树理》)①他在一篇稿子的页边批了一行字:“排版,校对同志请注意,文内所有‘你’字,一律不准改为‘妳’,否则要负法律责任。”赵树理在一个寻常字眼的使用上,不盲从,并郑重其事地在文稿中批字强调,凸显赵树理较真、坚持己见的性格。②老赵划拳与众不同,两只手出拳,左右开弓,一会儿用左手,一会儿用右手。赵树理不循常规,以出其不意的方式划拳,别具一格,意趣横生。这个细节描写体现赵树理幽默风趣的真性情,以及他和老舍之间的深厚感情。(每点3分)一、品悟经典课文:《贝多芬:握住命运的咽喉》以本为本,知能迁移——从教材中寻求解题突破[经典聚焦]手法运用作用及效果精雕细刻肖像烘托传主个性,为写命运做铺垫。大量的内心独白细腻地展示传主内心情感,直接体现人物精神,使文章具有真实感。引用传主书信直接展示传主精神,增强感染力。他人的话从侧面突出传主性格,使作者的评述更加客观全面、真实可信。对比以传主一生的种种不幸突出其性格的坚忍执着。以与歌德交往相处不和谐突出传主倔强的个性。叙述中插入议论抒情表明作者的观点态度,深化作品的主题,使作品更加真实深刻、更具
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