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文档简介

运用PDCA循环提高手卫生依从性聪明出于勤奋,天才在于积累运用PDCA循环提高手卫生依从性聪明出于勤奋,天才在于积累1运用PDCA循环管理提高手卫生依从性NICUnina运用PDCA循环管理2案例背景医院感染不仅会增加患者痛苫、延长患者住院时间、降低医院病房周转率、影响疾病的预后,而且还给患者、医院和社会带来不应有的经济损失和卫生资源的浪费在医院感染病例中,经手引起的直接和间接性感染占首位,95%以上患者发生的感染是经接触传播,而手是接触传播各种病原微生物的最重要媒介,是造成医院交叉感染的重要途径因此,手卫生是一种最基本、最简便、最有效的预防病原微生物传播的手段,每位医护人员都应充分认识到手卫生的重要性,加强手卫生,提高洗手的依从性,养成良好的洗手习惯,使手上微生物达到标准要求,从而避免因医护人员的手被污染而造成的医院感染流行与暴发,提高医疗质量,保证医疗安全。9.分甲今强93案例背景3现状调查2015年7月—10月科室人员手卫生依从率月8月9月10月医生71%60%护士87.14%进修/医技46.6%33.33%甲今强93现状调查4接触患者料后执行差法环洗手液接触患者周围鱼骨图质量环境后执行差行为气候造成皮肤接触患者血液及体液分泌物后执冬天水温损伤或过敏差低手卫生洗手液支架损坏从性差后未及时更换导致院感意手卫生时无法放置洗手液识薄弱对手卫生不重视认知干手纸措施卫生知态度洗手液补缺乏充不及时人位置放置不醒机性认识不足中一甲今强9二3接触患者5制定计划(P)03主题选定设立目标对策拟定甲今强93制定计划(P)6主题选定2015年7—10月手卫生依从性调查结果汇总显运用PDCA循环管理提高手卫生依从性示手卫生总体依从性分别为37.6%、52.63%、71.57%、72.94%,鉴于以上四个月手卫生调查结果显示,手卫生执行率波动幅度大,部分低于特殊科室院感制定标准(手卫生依从率≥70%)。手卫生是防控院内感染的重要质控环节,确立为质控主题。甲今强9主题选定7目标设定经过2015年4个月的提高手卫生依从性,达原因分析及整改措施,到80%预计2016年手卫生依从性从30%上升到80%提高手卫生依从性。9.分甲今强93目标设定8执行措施计划(D)时间实施措施责任人每月对手卫生知识进行培训并考核黄筠每日不定期加强监管力度,院感小组成员及医护人员之间互全科医护人员相督促检查。每天消毒班每天检查消毒液的有效期,及时更换损坏2,的支架,并把消毒液放在醒目的位置以便使用消毒班每天检查病房的洗手设施并处于完好状态,每台温箱及辐射台上配备专用手消毒液。消毒班至周五不定期院感科成员不定期进行监督与检查。院感科成员每月将手卫生依从性调查结果纳入绩效考核科主任、护士长周一至周六晨会科主任晨会不定期考核医护人员手卫生相关知识。科主任执行措施计划(D)9对策拟定1、对手卫生知识进行培训并考核,要求人人过关。2、加强院感意识,从思想上重视手卫生,从而提高手卫生依从性3、加强监管力度,院感小组成员及医护人员之间互相督促检査。4、消毒班每天检査消毒液的有效期,及时更换损坏的支架,并把消毒液放在醒目的位置以便使用5、每天检査病房的洗手设施并处于完好状态,每台温箱及辐射台上配备专用手消毒液。6、院感科成员不定期进行监督与检査。7、将手卫生依从性调查结果纳入绩效考核。8、科主任晨会不定期考核医护人员手卫生相关知识。9、病区出入口定点放置手消毒液,以方便外来人员手消毒10、冬天气温低,病房开设空调。11、针对手消毒液的质量问题与院感科进行协商,更换厂家甲今强9对策拟定10掌心相对揉搓手指交叉,掌心对手背揉搓手指交叉,掌心相对揉搓弯曲手指关节在掌心揉搓拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓掌心相对揉搓11运用PDCA循环提高手卫生依从性课件12运用PDCA循环提高手卫生依从性课件13运用PDCA循环提高手卫生依从性课件14运用PDCA循环提高手卫生依从性课件15运用PDCA循环提高手卫生依从性课件16运用PDCA循环提高手卫生依从性课件17运用PDCA循环提高手卫生依从性课件18运用PDCA循环提高手卫生依从性课件19运用PDCA循环提高手卫生依从性课件20运用PDCA循环提高手卫生依从性课件21运用PDCA循环提高手卫生依从性课件22运用PDCA循环提高手卫生依从性课件23运用PDCA循环提高手卫生依从性课件24运用PDCA循环提高手卫生依从性课件25运用PDCA循环提高手卫生依从性课件26运用PDCA循环提高手卫生依从性课件27运用PDCA循环提高手卫生依从性课件28运用PDCA循环提高手卫生依从性课件29运用PDCA循环提高手卫生依从性课件30运用PDCA循环提高手卫生依从性课件31运用PDCA循环提高手卫生依从性课件32运用PDCA循环提高手卫生依从性课件33运用PDCA循环提高手卫生依从性课件3456、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许,为有源头活水来。——

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