课件 中药炮制目的及对中药的影响

中药材的加工炮制中药加工室2014、08.21引言中药来源于大自然，有野生的，也有家种的。在采收时，虽然经过产地加工而成为药材，但是它们或质地坚硬、或个体粗大、或含有少量泥沙杂质，甚至有些有较大的毒副作用。若直接用于临床，则未必符合治疗疾病的实际需要。因此，中药材的加工炮制是连接原药材与临床应用不可缺少之环节。中药炮制目的及对药物的影响

第一节中药炮制目的第二节炮制对中药化学成分的影响第一节中药炮制的目的一、降低或消除药物的毒性或副作用二、改变或缓和药物的性能三、增强药物疗效四、改变或增强药物作用的趋向五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用六、便于调剂和制剂七、洁净药物，利于贮藏保管八、利于服用九、制备新药，扩大临床用药范围。十、改善中药形质，提高商品价值。一、降低或消除药物的毒性或副作用

1、炮制除去或降低药物毒性方法：浸渍，漂洗，清蒸，单煮，加入辅料共同蒸、煮，如：川乌、草乌、附子等乌头属植物药材，常采用水浸、水漂后蒸、煮或者加入生姜、豆腐、甘草等辅料蒸、煮等炮制方法。原理：降低毒性成分含量改变毒性成分结构加入辅料降低毒性2、炮制可除去或降低药物的副作用。如：鹅不食草生用对胃有刺激性，若炒制或蜜制，则可减小其副作用。3、药物通过净制，可以除去非药用部分，减少副作用。如刷除枇杷叶、石苇叶背面的绒毛，避免刺激咽喉引起咳嗽。4、有些药物毒性成分主要存在于原药材的某一部位，除去该部位，即可消除或者降低药物毒性。如蕲蛇。毒腺存在其头部，炮制时除去头部可消除毒性。二、改变或缓和药物的性能

1、炮制缓和药物偏盛的性味-----缓和药性是指缓和某些药物的刚烈之性。太寒伤阳，太热伤阴，过辛耗气，过甘生湿，过酸损齿，过苦伤胃，过咸生痰2、炮制可以制约药物偏性。加入辅料，调整性味

如生甘草（甘凉，长于清热解毒，清肺化痰）→蜜炙甘草（甘温，善于补脾益气、缓急止痛）

麻黄（辛散解表作用较强）→蜜炙麻黄（辛散作用缓和，止咳平喘作用增强）3、炮制改变药性，以达到改变药物作用的目的如生地黄，性味苦寒，具清热、凉血、生津之功，常用于血热妄行引起的吐衄、斑疹、热病口渴等症。经蒸制成熟地黄后，其药性变温，能补血滋阴、养肝益肾，凡血虚阴亏，肝肾不足所致的眩晕，均可应用。

三、增强药物疗效

1、炮制成饮片提高药效成分溶出率2、炮制中的蒸、炒、煮、煅等热处理亦可增加某些药效成分的溶出率。种子类药物，炒后表皮爆裂，有效成分易于溶出，如莱菔子、决明子等；鳖甲砂烫醋淬后，其蛋白质溶出率大大提高；延胡索醋炙后，其不溶或难溶于水的生物碱变成能溶于水的生物碱盐，大大提高其镇痛效果。3、辅料与药物起协同作用，增强疗效何首乌加黑豆汁蒸制：增强其补益肝肾的作用。桑叶、百部、紫菀蜜炙：增强润肺止咳作用延胡索、香附醋炙：增强行气止痛功效。黄连、竹茹姜汁炒：增强止呕作用。天南星牛胆汁制：增强息风止痉作用。四、改变或增强药物作用的趋向

（中医对药物作用趋向是用升降沉浮来表示的）

1、炮制可以改变药物作用趋向大黄苦寒，为纯阴之品。其性沉而不浮，其用走而不守。经酒制后能引药上行，先升后降2、炮制增强药物作用趋向

生莱菔子，升多于降，用于涌吐风痰；炒莱菔子，降多于升，用于降气化痰，消食除胀。五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用

1、引药归经加入辅料：盐制入肾，如杜仲、泽泻等；醋制入肝经，如柴胡、香附子醋炙后，更有效地治疗肝经疾病2、突出某一经的作用

苦杏仁可以止咳平喘，故入肺经；可润肠通便，故又入大肠经。制霜炮制调整，作用专一。

六、便于调剂和制剂

1、水制软化，切制成一定规格的片、丝、段、块后，可便于调剂时分剂量、配药方。2、加热等处理，使之质地酥脆而便于粉碎。3、炮制增加其药效成分的溶出，有利于有效成分提取。七、洁净药物，利于贮藏保管

去除泥沙杂质，及残留的非药用部位和霉败品，保证临床用药的卫生和剂量的准确分离不同药用部位，保证药效准确发挥。如麻黄和麻黄根。加热干燥，或杀死虫卵，利于贮藏保管。如桑螵蛸加热处理，使其中与苷共存的酶失去活性，避免贮藏过程中被酶解而使疗效降低。如黄芩八、矫味矫臭，利于服用某些动物类药材（如水蛭、地龙、乌贼骨）、树脂类药材（如乳香、没药）或其它有特殊不良气味的药物，往往为病人所厌恶，服后有恶心、呕吐、心烦等不良反应。为了便于服用，常用酒制、蜜制、水漂、麸炒、炒黄等方法炮制，能起到矫臭矫味的效果，有利于病人服用。九、制备新药，扩大临床用药范围。干馏，制霜，发芽发酵制备新的药物如蛋黄油、西瓜霜、大麦芽、六神曲一种药物，制备成多种炮制品，适用于临床不同的疾病如地黄鲜地黄生地黄：生地炭焦生地熟地黄：熟地炭十、改善中药形质，提高商品价值。通过去除杂质，提高商品内在质量因势利导，切制饮片，提高饮片商品外观档次第二节炮制对药物化学成分的影响一、炮制对含生物碱类药物的影响1、酒制后能提高生物碱的溶出率，从而提高药物的疗效。2、醋是弱酸，能与游离生物碱结合成盐。增加水溶液中有效成分的含量，提高疗效3、醋制取代复盐中的酸类，形成可溶于水的醋酸盐复盐，增加溶解度。4、切制时采取少泡多润的原则，尽量减少在切片浸泡过程中生物碱的损失，以免影响疗效。5、炮制常用煮、蒸、炒、烫、煅、炙等方法，以改变生物碱的结构，以达到解毒、增效的目的。6、有些药物所含生物碱遇热活性降低，而所含生物碱又是有效物质，因而炮制过程中尽量减少热处理过程，以生用为宜。7、不同药用部位所含生物碱类成分及其生物活性可有不同，在净选加工时应严格区分不同药用部位，以确保疗效。二、炮制对含苷类药物的影响1、酒作为炮制常用辅料，可提高含苷药物的溶解度，而增强疗效。2、少泡多润，以免苷类成分溶于水而流失，或发生水解而减少3、含苷类药物常用炒、蒸、烘、火单或暴晒的方法破坏或抑制酶的活性，以保证药物有效物质免受酶解，保存药效。4、苷类为药物的有效成分时，除医疗上有专门要求外，一般少用或不用醋处理。三、炮制对含挥发油类药物的影响游离状态存在的薄荷、荆芥等宜在采收后或喷润后迅速加工切制，不宜带水堆积久放，以免发酵变质，影响质量。挥发油是以结合状态存在于植物体内，则宜经堆积发酵后香气方可逸出凡含挥发性的药材应及时加工处理，干燥宜阴干，加水处理宜“抢水洗”