皮肤组织病理的基本变化课件

皮肤组织病理的基本变化-2中国医学科学院皮肤病研究所曾学思皮肤组织病理的基本变化-2中国医学科学院皮肤病研究所1真皮的变化

真皮内的病变与全身其它器官的病变基本上是相同的，因此，在真皮中可见到与普通病理相类似的变化。真皮的变化

真皮内的病变与全身其它器官的病变基本上是相同的，2真皮水肿

(Dermaledema)

在许多皮肤病变中，特别是在有炎症反应的病变中，在真皮上部，自乳头层到网状层，皆能见到程度不同的水肿。水肿现象即结缔组织纤维束之间的间隙内有液体潴留，纤维本身也肿胀，染色较淡。如荨麻疹、Sweet综合征等。真皮水肿

(Dermaledema)在许多皮肤病变中，特3皮肤组织病理的基本变化课件4皮肤组织病理的基本变化课件5皮肤组织病理的基本变化课件6皮肤组织病理的基本变化课件7皮肤组织病理的基本变化课件8真皮萎缩(Atrophyofdermis)

指整个真皮的厚度减少，系胶原纤维或弹力纤维减少所致。通常伴有毛囊及皮脂腺的萎缩或消失，如各型麻风皮疹中见到的萎缩。真皮萎缩显著时，较大的血管、汗腺甚至脂肪组织均可在真皮浅层出现。真皮萎缩(Atrophyofdermis)指整个真9皮肤组织病理的基本变化课件10透明变性

(Hyalinedegeneration)

此指在组织内或细胞内出现半透明的均匀物质，即所谓透明蛋白，其主要成份为糖蛋白，耐淀粉酶的PAS染色阳性。透明变性

(Hyalinedegeneration)此指11皮肤组织病理的基本变化课件12皮肤组织病理的基本变化课件13皮肤组织病理的基本变化课件14淀粉样变性

(Amyloiddegeneration)组织或血管壁内出现一种呈特殊反应的无结构半透明的淀粉样蛋白，由于其化学反应类似淀粉，遇碘呈棕色，再滴以10%硫酸液则呈蓝色，故有此名。淀粉样变性

(Amyloiddegeneration)组织15在HE染色切片中，淀粉样物质呈均匀一致的淡红色，其间可出现裂隙，这种裂隙是由于组织固定脱水时淀粉样物质收缩所致；结晶紫染色呈特殊的异染性反应，为紫红色。与胶样粟丘疹不易区别。在HE染色切片中，淀粉样物质呈均匀一致的淡红色，其间可出现裂16皮肤组织病理的基本变化课件17皮肤组织病理的基本变化课件18皮肤组织病理的基本变化课件19皮肤组织病理的基本变化课件20皮肤组织病理的基本变化课件21皮肤组织病理的基本变化课件22皮肤组织病理的基本变化课件23皮肤组织病理的基本变化课件24胶样变性

(Colloiddegeneration)

对此种变性的性质尚无一致的意见，大多数认为是胶原纤维变性的一种形式。表皮下及真皮上三分之一可见到均匀一致的弱嗜伊红物质存在，其间也有裂隙，并有残留的细胞核存在。胶样变性

(Colloiddegeneration)对此25皮肤组织病理的基本变化课件26皮肤组织病理的基本变化课件27皮肤组织病理的基本变化课件28皮肤组织病理的基本变化课件29纤维蛋白样变性

(Fibrinoiddegeneration)

纤维蛋白渗入胶原内，使受累部位呈现明亮嗜伊红性均质的外观，有很强的折光性。可见于变应性血管炎中，纤维蛋白沉积在血管壁内以及其周围，伴有血管损伤，并常有红细胞外溢。纤维蛋白样变性

(Fibrinoiddegenerati30皮肤组织病理的基本变化课件31皮肤组织病理的基本变化课件32皮肤组织病理的基本变化课件33嗜碱性变性

(Basophilicdegeneration)此指真皮上部结缔组织在HE染色时失去其嗜伊红性而出现无定形、颗粒状的嗜碱性变化，甚至可表现为不规则排列的卷曲的嗜碱性纤维，病变与表皮之间有一条狭窄的境界带；是胶原纤维的一种变性。嗜碱性变性

(Basophilicdegeneration34皮肤组织病理的基本变化课件35皮肤组织病理的基本变化课件36皮肤组织病理的基本变化课件37皮肤组织病理的基本变化课件38均质化变性

(Homogenization)

指真皮结缔组织无定形均匀一致的变化。常见于硬化性萎缩性苔藓、闭塞性干燥性龟头炎、慢性放射线皮炎等。均质化变性

(Homogenization)指真皮结缔组织39皮肤组织病理的基本变化课件40皮肤组织病理的基本变化课件41皮肤组织病理的基本变化课件42皮肤组织病理的基本变化课件43皮肤组织病理的基本变化课件44皮肤组织病理的基本变化课件45粘液变性

(Mucinousdegeneration)真皮胶原纤维基质中，由于粘多糖增多或由于其性质发生改变而引起的变化，称为粘液变性。HE染色时表现为胶原间隙增宽，内有淡蓝色物质沉积，阿新兰染色呈蓝色；见于胫前粘液水肿等。粘液变性

(Mucinousdegeneration)真皮46皮肤组织病理的基本变化课件47皮肤组织病理的基本变化课件48皮肤组织病理的基本变化课件49皮肤组织病理的基本变化课件50皮肤组织病理的基本变化课件51皮肤组织病理的基本变化课件52皮肤组织病理的基本变化课件53皮肤组织病理的基本变化课件54皮肤组织病理的基本变化课件55皮肤组织病理的基本变化课件56皮肤组织病理的基本变化课件57弹力纤维变性

(Degenerationofelasticfibers)由于弹力纤维坚韧，对各种化学刺激比较稳定，因此，在急性炎症时多不被破坏。但在各种慢性肉芽肿,则易发生变性、破坏乃至消失。弹力纤维变性时，纤维呈无定形、颗粒状、嗜碱性变化，重则断裂，破碎，聚集成团，见于弹力纤维假黄瘤等。弹力纤维变性

(Degenerationofelast58皮肤组织病理的基本变化课件59皮肤组织病理的基本变化课件60皮肤组织病理的基本变化课件61皮肤组织病理的基本变化课件62皮肤组织病理的基本变化课件63皮肤组织病理的基本变化课件64胶样小体

(Colloidbidoes)

胶样小体也称细胞样小体(Cytoidbodies)、透明蛋白小体或Civatte小体，呈圆形或卵圆形，具有嗜伊红性均质性外观，直径约10μm，见于表皮下部或真皮上部。常见于扁平苔藓和盘状红斑狼疮。胶样小体

(Colloidbidoes)胶样小体也称细胞65皮肤组织病理的基本变化课件66皮肤组织病理的基本变化课件67皮肤组织病理的基本变化课件68皮肤组织病理的基本变化课件69皮肤组织病理的基本变化课件70钙沉积

(Calcinosis)

在真皮内可见无定形、深嗜碱性而致密的颗粒沉积，有时也可为大块沉积，其周围往往有异物巨细胞反应。钙沉积

(Calcinosis)在真皮内可见无定形、深嗜71皮肤组织病理的基本变化课件72皮肤组织病理的基本变化课件73皮肤组织病理的基本变化课件74皮肤组织病理的基本变化课件75皮肤病理中可见两种特殊类型的坏死：干酪样坏死：这是一种特殊类型的凝固性坏死。组织坏死后，局部所有结构完全被破坏，形成无定形的颗粒状，其中含有大量类脂质，因而肉眼呈现灰黄色，质地松软或较硬，类似干酪样的团块。HE切片中为嗜伊红染色。皮肤病理中可见两种特殊类型的坏死：76皮肤组织病理的基本变化课件77皮肤组织病理的基本变化课件78皮肤组织病理的基本变化课件79渐进性坏死：即真皮结缔组织纤维、纤维细胞、脂肪细胞以及