清洁卫生节口腔与头发护理课件

学习目标第1节口腔卫生的评估与护理⒈讨论满足病人清洁卫生需要的意义⒉说出口腔护理的目的及评估要点⒊列出常用的漱口液及其临床作用⒋叙述口腔护理的注意事项⒌学会正确进行口腔护理的方法学习目标第1节口腔卫生的评估与护理1口腔护理复习：口腔的生理功能？提问：健康人的口腔有细菌吗？一般情况下为什么不会引起口腔感染？患病后，为什么易引起口腔炎，感染？口腔护理复习：口腔的生理功能？2口腔的生理功能

咀嚼味觉消化语言呼吸口腔的生理功能

咀嚼3提问：健康人的口腔有细菌吗？一般情况下为什么不会引起口腔感染？你平时是怎样刷牙？存在大量的致病或非致病菌—口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖机体抵抗能力强正常的饮水、进食、刷牙、漱口等可以起到减少和清除病菌的作用提问：健康人的口腔有细菌吗？一般情况下为什么不会引起口腔感染4

口腔内微生物的分布正常状态：1、日常活动对微生物的消除作用：唾液、进食、饮水等将微生物带入胃内；吐痰、漱口、刷牙等将微生物排除体外。2、机体的防御机制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到杀菌的作用。当机体功能保持正常时，口腔内微生物处于平衡状态。口腔内微生物的分布正常状态：1、日常活动对微生物的5异常状态：当口腔内微生物的平衡状态被破坏，机体功能出现异常

口腔内微生物的分布异常状态：口腔内微生物的分布6饮水进食减少唾液分泌减少杀菌作用减弱口腔内细菌↑分解糖及产酸↑出现口臭口腔炎感染导致并发症影响食欲引起消化不良全身免疫力低下异常状态1

口腔内微生物的分布饮水进食减少杀菌作用减弱口腔内细菌↑分解糖及产酸↑出现口臭7讨论

高热、昏迷、禁食等情况饮水、进食减少唾液分泌减少全身免疫力下降清除作用、杀菌作用降低口腔内细菌数量↑

分解糖类、产酸增多

影响食欲消化不良并发症

口臭溃疡感染讨论

高热、昏迷、禁食等情况饮水、进食减少清除作用、杀菌作用8口腔内微生物的分布

WHO对现代人的10条健康标准中，对口腔卫生的要求是：“牙齿清洁、无龋洞，无痛感、牙颜色正常、无出血现象”。口腔内微生物的分布

WHO对现代人的10条健康标准中，对9案例1

对此病人进行口腔护理时应选择哪种漱口溶液？

在对此病人进行口腔护理时应注意什么？病人，洪某，男性，42岁。因脑外伤不醒人事急诊入院，病人昏迷8天后，护士进行检体时发现：病人口唇已干裂、口腔黏膜有白斑。问：案例1对此病人进行口腔护理时应选择哪种漱口溶液？10一、口腔卫生的评估

口腔的评估病人自理能力的评估保健知识的评估第1节口腔卫生的评估与护理唇、粘膜及牙龈色泽、湿润度、有无干裂、出血及疱疹；牙的数量，有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等；舌的颜色、湿润度腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色刷牙的方法、次数，口腔清洁的程度个人对口腔卫生的重要性及预防口腔疾病的知识的了解程度一、口腔卫生的评估口腔的第1节口腔卫生的评估与护理唇、11呋喃西林醋酸刷牙方法与真牙的刷法相同牙膏：无腐蚀性，交替使用1、说出头发护理的目的和内容心理上感到舒适2、机体的防御机制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到杀菌的作用。腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色剪下的头发纸包裹焚烧C、急性心肌梗塞患者盖严48h后可使用真菌感染C.1%～4%碳酸氢钠C.为该病人口腔护理时可选用的漱口液为：口腔外观使病人提高自信，2、以尊重、关爱病人的态度正维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。确实施床上梳头、洗头对此病人进行口腔护理时应选择哪种漱口溶液？心理上感到舒适二、与口腔卫生有关的护理技术二、与口腔卫生有关的护理技术对患者每日的口腔清洁应给予以下指导1、口腔卫生习惯三三制2、清洁用具的使用3、刷牙方法4、牙线剔牙法每日三次晨晚餐后每次三分钟餐后三分钟牙刷：外形较小，刷毛软硬适中、表面光滑、三个月更换牙膏：无腐蚀性，交替使用牙线；尼龙线、丝线、涤纶线（一）一般口腔护理

呋喃西林醋酸二、与口腔卫生有关的护理技术每日三次晨晚12将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成450角，快速环形来回颤动，每次刷2~3个牙将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成450角，快速13清洁卫生节口腔与头发护理课件14清洁卫生节口腔与头发护理课件15清洁卫生节口腔与头发护理课件16牙线剔牙法牙线剔牙法17牙线的使用方法牙线的使用方法18010203

刷牙方法与真牙的刷法相同每餐后,先取下,再清洗,漱口睡前取出清洗后放于冷水中浸泡不能用热水或酒精消毒.

（二）义齿的清洁护理010203刷牙方法与真牙的刷法相同每餐后,先取下,再清19观察去除清洁保持口腔护理的目的口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症口腔外观使病人提高自信，心理上感到舒适口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适口腔内的变化，提供病情变化的信息观察去除清洁保持口腔护理的目的20口腔护理病人的口腔情况及病情【评价】病人的卫生习惯【实施】-【计划】【评估】四准备（护士、病人、用物、环境）口腔护理病人的口腔情况及病情【评价】病人的卫生习惯【实施】-21名称浓度作用及适用范围生理盐水—清洁口腔，预防感染过氧化氢溶液1%~3%防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者碳酸氢钠溶液1%~4%属碱性溶液，适用于真菌感染洗必泰溶液0.02%清洁口腔，广谱抗菌呋喃西林溶液0.02%清洁口腔，广谱抗菌醋酸溶液0.1%适用于绿脓杆菌感染硼酸溶液2%~3%酸性防腐溶液，抑制细菌甲硝唑溶液0.08%适用于厌氧菌感染名称浓度作用及适用范围生理盐水—清洁口腔，预防感染过氧化氢溶22病人，洪某，男性，42岁。健康人的口腔有细菌吗？一般情况下为什么不会引起口腔感染？3）擦洗时棉球不宜过湿，要夹紧防止遗留在口腔。特殊口腔护理二、头发的护理的有关技术生理盐水B.⒊列出常用的漱口液及其临床作用漱口正常的饮水、进食、刷牙、漱口等可以起到减少和清除病菌的作用预防口腔感染等并发症2、机体的防御机制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到杀菌的作用。灭虱应尽量单独进行应严格执行消毒隔离制度记录用1％－3％过氧化氢溶液。使用百部酊时，避免药液接触面部和眼睛将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成450角，快速环形来回颤动，每次刷2~3个牙腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色特殊口腔护理复习：口腔的生理功能？病人头发清洁，自我感觉清爽，愉快。一般口腔护理操作步骤

核对解释

↓

围巾置盘

↓

指导刷牙

↓

整理归位

实施

病人，洪某，男性，42岁。一般口腔护理操作步骤

核对解释

23

适应症

每日2-3次高热昏迷危重禁食鼻饲口腔疾患

术后生活不能自理者（三）特殊口腔护理适应症每日2-3次昏迷危24操作步骤

携用物至床边，核对、解释

↓

协助侧卧或仰卧，围巾置盘于颈下

↓

协助病人漱口（唇干裂者先湿润）

↓

观察病人口腔，按顺序擦洗

↓再次协助病人漱口，观察口腔

↓

撤用物，整理，清洁消毒用物

↓记录操作步骤携用物至床边，核对、解释25擦洗顺序

口唇→左外侧面（纵向擦洗）→右外侧面→左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部→右上内侧面→右上咬合面→右下内侧面→右下咬合面→右侧颊部→硬腭→舌面→舌下

共16个棉球擦洗顺序共26操作中重点与难点

漱口溶液的选择特殊口腔护理操作中重点与难点漱口溶液的选择特殊口腔护理27

特殊口腔护理注意事项

6操作完清点棉球

1擦洗时动作要轻5传染病者的用物按隔离消毒3用血管钳夹紧棉球2昏迷患者禁漱口4义齿应取下行操作特殊口腔护理注意事项6操作完清点棉球1擦洗时28特殊口腔护理【评价】病人口腔黏膜及牙龈无损伤病人及家属学会口腔护理方法1123病人口腔无异味特殊口腔护理【评价】病人口腔黏膜病人及家属学会1129复习题A.清水B.生理盐水C.碘伏D.热水E.75％乙醇1、患者的活动义齿取下后，应浸泡在(

A)思考题

A1型复习题A.清水1、患者的活动义齿取下后，应浸泡在(A30复习题A.动作轻稳B.先取下义齿

C.血管钳夹紧棉球D.擦拭时勿触及咽喉壁

E.不可漱口2、朱先生，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意：

(

A)思考题

A2型复习题A.动作轻稳2、朱先生，31复习题（3～5题共用题干）刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。3.该病人口腔出现了什么感染：

A.维生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障碍

D.铜绿假单胞菌感染E.病毒感染4.为该病人口腔护理时可选用的漱口液为：

A.生理盐水B.1%～4%碳酸氢钠C.朵贝尔液呋喃西林醋酸A3型复习题（3～5题共用题干）A3型32复习题5.为该病人口腔护理时，错误的操作是：

A.先取下义齿

B.用开口器从臼齿处放入，协助开口

C.漱口

D.棉球干湿适宜

E.操作前后数棉球A3型复习题5.为该病人口腔护理时，错误的操作是：A3型33复习题口腔护理目的是口腔护理时应选在口腔护理时应注意

患者，陈某，女，72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为其进行特殊口腔护理，请问：（1）口腔护理目的是什么？（2）口腔护理时应选用何种漱口液？（3）在口腔护理时应注意什么？1）保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。2）防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。3）观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断用1％－3％过氧化氢溶液。1）擦洗时动作要轻。2）禁忌漱口，张口器从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴3）擦洗时棉球不宜过湿，要夹紧防止遗留在口腔。4）发现患者痰多时，要及时吸出分析复习题口腔护理目的是患者，陈某，女，72岁，因脑血管意外处于34复习题特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。(高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾病)复习题特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、35学习目标：1、说出头发护理的目的和内容

2、以尊重、关爱病人的态度正确实施床上梳头、洗头

第2节头发卫生的评估与护理

学习目标：第2节头发卫生的评估与护理

36二、头发的护理的有关技术每餐后,先取下,再清洗,漱口按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢口腔内微生物的分布1、口腔卫生习惯三三制用1％－3％过氧化氢溶液。二、头发的护理的有关技术边洗发边通知医生D.讨论

高热、昏迷、禁食等情况个人对口腔卫生的重要性及预防口腔疾病的知识的了解程度确实施床上梳头、洗头牙的数量，有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等；为该病人口腔护理时可选用的漱口液为：↓1%～4%碳酸氢钠C.患病后，为什么易引起口腔炎，感染？病人，洪某，男性，42岁。当机体功能保持正常时，口腔内微生物处于平衡状态。注意观察病人的一般情况1、日常活动对微生物的消除作用：唾液、进食、饮水等将微生物带入胃内；案例2

护士应选择哪种方法为李女士完成头发清洁护理？

在洗头过程中护士应注意什么？张李女士，34岁，乳房扩大根治手术后，生活不能自理，已有6天未洗头了。二、头发的护理的有关技术案例2护士应选择哪种方法为李37一、头发的护理的有关技术1床上梳发3灭虱虮法2床上洗发一、头发的护理的有关技术1床上梳发3灭虱虮法2床上洗发381、床上梳发目的

1.去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会2.按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢3.维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。

1、床上梳发目的39

床上梳发操作前准备

梳子、治疗巾；必要时备30％乙醇病情允许，可坐起或摇起床头，半坐卧位室内宽敞、明亮、温度适宜着装整齐，洗手用物病人环境护士床上梳发操作前准备40

床上梳发方法重点：一手握住一股头发．一手持梳，从上至下，由发根梳至发梢。不可强行梳理，避免病人疼痛。若长发或头发打结，可将头发缠绕于示指上慢慢梳理；或用30％乙醇湿润打结处，再小心梳顺。同法梳理另一侧。床上梳发方法重点：一手握住一股头发．一手持梳，从上至下，由41操作方法洗头车法马蹄形法叩杯法2、床上洗发操作方法叩杯法2、床上洗发42洗头车洗头车43清洁卫生节口腔与头发护理课件44叩杯叩杯45操作前准备

用物准备病人准备环境准备操作前准备46灭头虱药液的主要成分是刷牙方法与真牙的刷法相同患者，陈某，女，72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为其进行特殊口腔护理，请问：（1）口腔护理目的是什么？（2）口腔护理时应选用何种漱口液？（3）在口腔护理时应注意什么？剪下的头发纸包裹焚烧⒊列出常用的漱口液及其临床作用当机体功能保持正常时，口腔内微生物处于平衡状态。每餐后,先取下,再清洗,漱口2、机体的防御机制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到杀菌的作用。边洗发边通知医生D.再次协助病人漱口，观察口腔注意观察病人的一般情况铜绿假单胞菌感染E.张李女士，34岁，乳房扩大根治手术后，生活不能自理，已有6天未洗头了。记录刷牙的方法、次数，口腔清洁的程度75％E.百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml先取下义齿发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈携用物至床边，核对床号、姓名、解释为该病人口腔护理时，错误的操作是：患病后，为什么易引起口腔炎，感染？操作步骤及要点携用物至床边，核对床号、姓名、解释↓

协助病人取仰卧位，将毛巾围于其颈下↓

铺小橡胶单和浴巾，置马蹄形垫于病人后颈下↓

用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼↓

为病人洗发，将头发吹干↓

协助病人取舒适卧位，整理床单位，清理用物，记录灭头虱药液的主要成分是操作步骤及要点携用物至床边，核对床号、473、灭头虱、虮法

目的消灭头虱和虮，预防相互间传染和预防疾病传播用物准备治疗盘：洗头用物、治疗巾、篦子治疗碗、纱布、塑料帽、纸袋、污物袋清洁衣裤、被服。患者准备动员病人剪短头发，剪下的头发纸包裹焚烧环境准备

同床上洗头法护士准备隔离衣戴手套3、灭头虱、虮法目消灭头虱和虮，预防相互间用治疗盘：洗48常用药液30%含酸百部酊剂百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml

盖严48h后可使用

65º白酒100ml+纯乙酸1ml盖严盖严48h后可使用常用药液30%含酸百部酊剂49注

意

事

项

注意观察病人的一般情况注意室温和水温防止水流入眼及耳内，避免沾湿衣服和床单随时与病人交流，询问病人感受及需要灭虱应尽量单独进行应严格执行消毒隔离制度使用百部酊时，避免药液接触面部和眼睛

注

意

事

项

注意观察病人的一般情况50【评价】1.病人头发清洁，自我感觉清爽，愉快。2.操作方法轻稳、节力、病人安全。3.护患沟通有效，保护病人自尊。二、头发的护理的有关技术

【评价】二、头发的护理的有关技术

51

口腔护理是指导或帮助病人进行口腔清洁卫生，以达到使病人舒适、增进食欲和预防口腔感染的目的。头发护理是帮助不能自理的病人进行头发的梳理和清洁，使病人维护自我形象和自尊第一、二节小结第19章口腔护理是指导或帮助病人进行口腔清洁卫生，以达到使52复习题A.20％B.30％C.50％D.75％E.95％卧床患者的头发已纠集成团，可使用酒精溶液湿润，其浓度为(B)孙先生，60岁。因骨折卧床已2周。护士为其床上洗头过程中，发现其面色苍白,出冷汗。护士应立即:

A.请家属协助洗发B.加快操作速度完成洗发C.边洗发边通知医生D.鼓励病人再坚持片刻E.停止操作，让病人平卧(E)复习题A.20％B.30％53复习题

A.过氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊灭头虱药液的主要成分是

(E)复习题A.过氧乙酸灭头虱药液的主要成分是(E)54复习题A、患传染病的病人B、妊娠4m的孕妇C、急性心肌梗塞患者D、肺炎的儿童以下何种病人不适宜盆浴(C)复习题A、患传染病的病人以下何种病人不适宜盆浴(C55Thanks!Thanks!56健康人的口腔有细菌吗？撤用物，整理，清洁消毒用物真菌感染C.2、以尊重、关爱病人的态度正1、患者的活动义齿取下后，应浸泡在边洗发边通知医生D.(高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾病)擦拭时勿触及咽喉壁健康人的口腔有细菌吗？一般情况下为什么不会引起口腔感染？当机体功能保持正常时，口腔内微生物处于平衡状态。百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml棉球干湿适宜护士为其床上洗头过程中，发现其面色苍白,出冷汗。75％E.再次协助病人漱口，观察口腔存在大量的致病或非致病菌—口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖呋喃西林醋酸口腔内微生物的分布病人，洪某，男性，42岁。因脑外伤不醒人事急诊入院，病人昏迷8天后，护士进行检体时发现：病人口唇已干裂、口腔黏膜有白斑。1%～4%碳酸氢钠C.为该病人口腔护理时可选用的漱口液为：

口腔内微生物的分布正常状态：1、日常活动对微生物的消除作用：唾液、进食、饮水等将微生物带入胃内；吐痰、漱口、刷牙等将微生物排除体外。2、机体的防御机制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到杀菌的作用。当机体功能保持正常时，口腔内微生物处于平衡状态。健康人的口腔有细菌吗？口腔内微生物的分布正常状态：57一、口腔卫生的评估

口腔的评估病人自理能力的评估保健知识的评估第1节口腔卫生的评估与护理唇、粘膜及牙龈色泽、湿润度、有无干裂、出血及疱疹；牙的数量，有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等；舌的颜色、湿润度腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色刷牙的方法、次数，口腔清洁的程度个人对口腔卫生的重要性及预防口腔疾病的知识的了解程度一、口腔卫生的评估口腔的第1节口腔卫生的评估与护理唇、58观察去除清洁保持口腔护理的目的口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症口腔外观使病人提高自信，心理上感到舒适口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适口腔内的变化，提供病情变化的信息观察去除清洁保持口腔护理的目的59特殊口腔护理【评价】病人口腔黏膜及牙龈无损伤病人及家属学会口腔护理方法1123病人口腔无异味特殊口腔护理【评价】病人口腔黏膜病人及家属学会1160复习题A.清水B.生理盐水C.碘伏D.热水E.75％乙醇1、患者的活动义齿取下后，应浸泡在(

A)思考题

A1型复习题A.清水1、患者的活动义齿取下后，应浸泡在(A61复习题（3～5题共用题干）刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。3.该病人口腔出现了什么感染：

A.维生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障碍

D.铜绿假单胞菌感染E.病毒感染4.为该病人口腔护理时可选用的漱口液为：

A.生理盐水