柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用精神分裂症（附医案三则）

柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用——精神分裂症（附医案三则）在上期节目里讲到，柴胡加龙骨牡蛎汤可以用于癫痫疾病的治疗。。？其。癫痫患者发病有明显的间歇期，在发作期更多的是突然抽搐、肢。。。所谓的癫，以情感淡漠和精神萎靡为主，患者沉默寡言或者是一直喃喃自语，行动迟缓懒散，嗜睡，身体机能低下为主要表现的一类精。狂证，就是发病时，身体机能亢奋，呼号喊叫、打人骂人、情绪。。临床上，精神分裂症除了上面典型的癫证和狂证之外，更多的是。个人经验来说，对于以情感淡漠和精神萎靡的癫证患者，一般是发病比较久的慢性精神疾病，当然也有些患者是前期症状不明显，发。此类患者身体机能低下，属于中医上的虚证，与《伤寒论》少阴病非常类似。“少阴之为病，脉微细，但欲寐也”有所类似。个人认为这类患者属阳气不足、五脏虚损证，治疗常用兴奋温阳的方剂，比如麻黄附子细辛汤、四逆汤、真武汤，对于一些病情短的患者，疗效。狂证，以身体机能亢奋为主，属于热证。对于狂证，可以分为阳。两者的区别是十分明显的，阳明腑证，以患者目赤面红、口渴口干、舌质红、舌苔焦黄干燥、大便几日不下、小便短赤、可以几天不睡但精力依然旺盛、精神极度亢奋，常见于精神分裂的初期和急性发。少阳证的狂证患者，发病要比阳明腑证缓和的多，患者虽然也有精神亢奋的症状，但没有明显的里热症状，更多的是以头晕心悸、失眠少寐、语无伦次、苦笑无常为主，舌质红，舌苔黄腻或白腻，有大。。，2岁，因受精神刺激，然发病，者性情急躁，每天仅睡两个小时左右，面红目赤，精神彻底失常，狂乱无知，两目怒视，无法与人沟通，骂詈不休，不避亲疏，殴人毁物，身体机能极度亢奋，被诊断为精神分裂证，迭用奋乃静、氯丙嗪、安定等治疗，日趋好转。两个月后，病情复发，狂怒不寐，胡言乱语，喧扰不。这个患者，就是典型的狂证精神失常。大家想一下应该选用大承。黄实朴药之后，当时这个患者两三个人摁都摁不住，最后实在没办法了，拿绳子绑起来，强行灌药，服药之后，腹痛，疼的大喊大叫，之后大便十余次，都是黄褐色的黏液便，开始安静下来，睡了一天之后，精神慢慢恢复，能认识人了，也能稍微对话，但身体虚弱疲乏，原方减量生大黄0实朴12，。这里需要注意的一点，只要确定是大承气汤证，就可以放胆使用，生大黄的量如果太小，每次用十克二十克、很难起效，要重用生大黄，。者19丢失东西，被母亲追问责骂而出现精神抑郁不爽，现表情淡漠，语无伦次，哭笑无常，夜不成寐，不思饮食。先后几处求医，均确诊为“精神分裂症”，给以镇静西药治疗半月如故。舌质红，舌苔厚腻而黄，。？这个患者的临床主要表现，介于狂证和癫证之间，但还是以狂证为主，再加上患者有睡眠问题，舌红苔黄，有便秘倾向，可以确定为柴胡加龙骨牡蛎汤证。如果这个患者错过治疗，导致病情延误的话，很可能会发展为以精神抑郁、情绪低落倦怠的癫证，那样治疗起来就会。胡60蛎10芩30克夏0、金星黄。服一剂之后，大便畅通，能正常睡眠，进食，神志比之前清醒，为，3。使用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗神经分裂证，只要患者体力尚可，即可放心大剂量使用，收效很快，如果患者平时体质虚弱，则不宜大量，，2岁。两个月前与丈夫生争吵，刺激而患精神分裂症，夜不安睡，狂走妄行，时欲行凶打人，哭笑无常，时发痴呆。经当地精神病医院治疗三个月服用安坦、氯丙嗪等西药，症状好转而出院。在家月余以来，仍有幻听幻视存在，睡眠不佳，家属怕。症见∶头目眩晕，心悸不安，纳少便秘，唇红，苔白腻，脉弦滑。这个患者在发病初期，属于大承