食管癌最新分期课件整理

食管癌最新分期食管癌最新分期1食管癌分期2019年,AJCc公布最新(第七版)·T分期Tx:不能明确的原发癌,如拉网等细胞学检查发现瘤细胞,但未能发现瘤体To:无原发瘤证据Tis:原位癌,也即所谓的高度不典型增生。指局限在上皮层内、未侵出基底有人不严格地将高度不典型增生归为Tis。但要注意,在体内的原位癌,可能随腺体超过了食管上皮的基底膜,但其并未超出基底T1:肿瘤侵出上皮层,如侵犯固有膜、粘膜肌层或粘膜下层。T2:肿瘤侵犯肌层(muscularispropria),未达食管外膜T3:肿瘤侵及食管外膜((theadventitia)T4:肿瘤侵犯食管周边组织T4a:肿癯侵犯胸膜、心包或膈肌,但可手术切除。T4b:肿瘤因侵犯气管、主动脉、脊柱或其他重要脏器而不能手术切除。食管癌分期2019年,AJCc公布最2N分期N无邻近淋巴结转移。邻近淋巴结组有1或2枚淋巴结转移N2:邻近淋巴结组有3-6枚淋巴结转移N3:邻近淋巴结组有超过7枚淋巴结转移M分期Mo:肿瘤无远处脏器和淋巴结转移M1:肺痘已转移至远处淋巴结和或其他脏器。G分期G指肿瘤的病理分化程度分期,在AJCC肿瘤分期的第六版为可选指标,但第七版将其接纳为S分期中GX:组织学不能分级(在S分期中同G1);G1:细胞分化好的高分化癌;G2:细胞的中分化癌G3:细胞分化差的低分化G4:未分化癌(按G3鳞癌行S分期有时G3、G4可能混存,可登记为G3-4N分期3·肿癯部位早期鳞癌的S分期考虑到了肿癯在食管上的部位,按肿瘤的上缘分为上段、中段和下段。S分期S分期是归纳了T、N、M等多组分期而成,第七版将食管鳞癌和腺癌分开分期。·肿癯部位早期鳞癌的S分期考虑到了肿4管鱗癌其分期包括了T、N、M、G分期和肿瘤的部位0期:T:N,Mo,Gx或G1,任何部位。为盒管的最早期,等同于原位癌,痘仅限于上皮层,IA期:T1,No,Mo,GX或G1,任何部位。等同于T1期肿羶。肿瘋局限在粘膜层、粘膜下层N0,M0,G2或G3,任何部位或T3,N0,Mo,GX或G1,位于下段。肿疽侵犯食管肌层(T2)甚至外膜(T3),但肿瘤位于食A期:T2或T3,N0,MO,位于食管上或中段的GX或G1,或位B期:T2或T3(肿瘤位于食管的最外两层之一),N0,M0,G2肿瘤细胞分化差),瘤体任何G,任何近淋巴结转移)任何G,任何部位Ⅲc期:T心任成在得近淋巴结转移),MO,任ⅣV期:任何T任何N,M1,任何G,任何部位管鱗癌其分期包括了T、N、M、G分期和肿瘤的部位5食管腺癌腺癌分期包括在内的指标有T、N、M、G分期0期:Tis,No,M0,GX或G1:等同原位癌或高度不典型增生,肿瘤局限于食管壁的表1A期:T1,NO,Mo0,GX、G1或G2:等同于于T1期,肿瘤仅位于食管壁的最内两层之期:检学餐药拿意学的交、8M03(痛细胞分化差):成"期:13(位手食管外层)米M(M任食管内层固有肌层),N1(1-2邻近淋巴结转移),MO,任何G或:T1或T2(肿瘤位于ⅢA期:T1或T2或:T3位于食管内层),N2(3-6枚邻近淋巴结转移),MO,任何GN1(1-2枚邻近淋巴结转移),Mo,anyG:或:T4a(肿瘤侵犯食管周边可切除的组织),No,Mo,anyGlB期:T3(位于食管壁的外层),N2(3-6枚淋巴结转移),M0,任何G。lLC期:T4a(肿癬侵犯邻近组织),N1或N2(6枚或以下淋巴结转移),MO,任何G或跛生部结粉,1再套术切除),任何N,M0,任何G任何T,N3ⅣV期:任何T,任何N,M1,任何G食管腺癌腺癌分期包括在内的指标有T、N、M、G分期6食管癌TNM分期标准(209第七版)食管癌TNM分期(Ucc2009版)0期TisNOMO|a期T1NOMO|b期T2RoMOla期T3NOMo|b期T12NMo||a期T4aNOM,T3N1Mo,T1-2N2Mo|b期T3-N2M0lllcT4an1-2M0,T4bNanyMoTanyN3MOlV期TanyM1食管癌TNM分期标准(209第七版)7食管癌T分期(UIcC2009版)Ia期T1NOMIb期IIa期T3NoMoIIb期IIIa期t4aNoMo,T3N1Mo,T1-2N2MoIIb期3-N2Mo[Io期141-2b,Ttn4b,m2IV期anyanyrl食管癌T分期(UIcC2009版)8internationalunionagainstcancerOesophagus7theditionTnMdefinitionsACCEUICcTisCarcinomainsitu/High-gradeNoregionallymphnodeT1laminapropriaorsubmucosaT1alaminapropriaarmuscularisN23t6muCOsaEbsubmucosaM·DistantMetastasiT4adjacentstructuresT4apleura,pericardium,peritoneume.gaorta,vertebralbodly,ChangesfromGheditiontracheainternationalunion9nternationalunionagainstcancerOesophagus7theditionAnatomicalStageGroups(adenosquamous)[UICC]StageIBstagellBT1,T2N1StageIIIAStagellICAnyStageIvAnyNnternationalunion10食管癌最新分期课件整理11食管癌最新分期课件整理12食管癌最新分期课件整理13