诊断方法与病历书写课件讲义

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝诊断方法与病历书写时间反复无常，鼓着翅膀飞逝诊断方法与病历书写1参断方法与病历书写参断方法与病历书写2第一节诊断步骤与思维方法第一节3诊断步骤病情资料搜集分析、评价、整理资料提出初步诊断冷确立及修正诊断诊断步骤4()病情资料搜集1、问诊—病史资料体格检查体检资料,阳、阴性体征3、实验室检查实验室检查结果4、器械检查—器械检查结果()病情资料搜集5(二)分析、评价、理资料1、分析—各种临床资料2、评价—资料的真实性、可信性3、整理—使资料成为具有真实性、系统性、完整性的临床资料,可为正确诊断提供可靠的依据。病情资料应具备特征:真实性全面性系统性(二)分析、评价、理资料6(三)提出初步诊断l、据整理后的临床资料,结合医学知识和临床经验,列出可能性大的几种疾病逐一进行鉴别3、形成初步诊断(三)提出初步诊断7(四)确立及修正诊断1、初步诊断后,给与必要治疗;2、观察病情变化,复査某些必要的检查3、判断治疗效果;进一步选择必要的特殊检查验证、确立或修正诊断。(四)确立及修正诊断8二、临床思维方法(1)(一)定义临床思维方法是医生认识、判断、治疗疾病等临床实践中用的逻辑推理方法。诊断疾病的临床思维就是将疾病的一般规律应用到判断特定个体所患疾病的思维过程。二、临床思维方法(1)9二、临床思维方法(2)(二)临床思维的两大要素1、临床实践收集资料、诊疗操作、观察病情2、科学思维对临床问题进行比较、推理、判断后建立疾病的诊断,并在诊、治疗过程中验证、确立诊断或修正诊断。二、临床思维方法(2)10二、临床思维方法(3)(三)常用临床诊断思维方法、推理演绎推理:从共性原理出发,推论对个例的认识,并导出新的结论,常用于初步诊断。归纳推理:从个别特殊表现,导出一般性或共性结论的推理方法类比推理:比较、鉴别、推论,确定其中一个疾病的推理方法,用于鉴别诊断2、据诊断线索和信息寻找更多的诊断依据(sle)3、据临床表现对照疾病的诊断标准和条件(sle4、经验再现二、临床思维方法(3)11诊断方法与病历书写课件讲义12诊断方法与病历书写课件讲义13诊断方法与病历书写课件讲义14诊断方法与病历书写课件讲义15诊断方法与病历书写课件讲义16诊断方法与病历书写课件讲义17诊断方法与病历书写课件讲义18诊断方法与病历书写课件讲义19诊断方法与病历书写课件讲义20诊断方法与病历书写课件讲义21诊断方法与病历书写课件讲义22诊断方法与病历书写课件讲义23诊断方法与病历书写课件讲义24诊断方法与病历书写课件讲义25诊断方法与病历书写课件讲义26诊断方法与病历书写课件讲义27诊断方法与病历书写课件讲义28诊断方法与病历书写课件讲义29诊断方法与病历书写课件讲义30诊断方法与病历书写课件讲义31诊断方法与病历书写课件讲义32诊断方法与病历书写课件讲义33诊断方法与病历书写课件讲义34诊断方法与病历书写课件讲义35诊断方法与病历书写课件讲义36诊断方法与病历书写课件讲义37诊断方法与病历书写课件讲义38诊断方法与病历书写课件讲义39诊断方法与病历书写课件讲义40诊断方法与病历书写课件讲义41诊断方法与病历书写课件讲义42诊断方法与病历书写课件讲义43诊断方法与病历书写课件讲义44诊断方法与病历书写课件讲义45诊断方法与病历书写课件讲义46诊断方法与病历书写课件讲义47诊断方法与病历书写课件讲义48诊断方法与病历书写课件讲义49诊断方法与病历书写课件讲义50诊断方法与病历书写课件讲义5131、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形