疾病的诊断与治疗课件整理

疾病的诊断与治疗46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。疾病的诊断与治疗疾病的诊断与治疗46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。常见病的诊断和治疗主讲人:杨淑娟课程介常见疾病的诊断与治疗是临床医学的一部分,是认识和防治疾病、保护和增进人民健康的学科。本课程着重从疾病的病因、临床表现实验室及其它检查、诊断及鉴别诊断、治疗,·预后及预防等多方面对疾病进行阐述,并简明·的了解其发病机制、病理生理、并发症,使学生能够较为全面和系统的了解常见疾病,并对其做出初步的判断及简单的治疗。基本概念的理解和运用是学好一门学科的基础和重要标志。初中化学基本概念的特点是多而抽象。学生准确理解和正确运用具有一定的难度。如何解决好这一问题？根据自己多年的教学实践，概括出以下教学基本方法：一、以实验为基础，让学生形成概念初中化学“物质的变化”一节的演示实验，既能激发学生学习化学兴趣，又是使学生形成“物理变化”、“化学变化”概念的好例子。如水的沸腾，引导学生观察水由静态转化为水蒸汽再冷凝成液态水，师生总结出变化特点：仅仅是物质状态上变化，无其他物质生成。演示“镁带燃烧”实验，引导学生观察发出耀眼白光及生成白色固体。这个变化特点是镁带转变为不同于镁的白色物质——氧化镁。最后师生共同总结：“没有生成其它物质的变化叫物理变化”，如水的沸腾，石蜡熔化等。“生成了其它物质的变化叫化学变化”，如镁带燃烧，碱式碳酸铜受热分解，二氧化碳使澄清石灰水变浑浊等。再如“催化剂”、“饱和溶液”、“不饱和溶液”等概念的形成，都可以由实验现象分析、引导、归纳得出其概念。二、以计算为基础，使学生理解概念如在“相对原子质量”概念的教学中，教师首先讲述原子是化学变化中的最小微粒，其质量极小，运用起来很不方便，指出“相对原子质量”使用的重要性。指导学生阅读“相对原子质量”概念，然后提出问题，依据课本中定义进行推算。（1）“相对原子质量”的标准是什么？（学生计算）：一种碳原子质量的1/121．993X10-26千克X1/12≈1．661X10-27千克（2）氧的“相对原子质量”是如何求得的？（学生计算）：2.657X10-26氧原子绝对量（千克）：2.657X10-26千克氧的“相对原子质量”：2.657X10-26千克÷1．661X10-27千克=16.00如果学生只注意背“相对原子质量”概念，尽管多次记忆仍一知半解。但通过这样计算，学生便能直观、准确地理解“相对原子质量”的概念，而且还较容易地把握“相对原子质量”只是一个比值，一个没有单位的相对量。三、通过反例，加深学生对概念的理解为了使学生更好地理解和掌握概念，教学中指导学生在正面认识概念的基础上，引导学生从反面或侧面去剖析，使学生从不同层次去加深对概念的理解。例如对酸的认识：由H+和酸根离子组成的化合物叫酸。然后提问，硫酸氢钠中含有H+，它也是一种酸吗？学生容易看出其阳离子除H+外，还有Na+，所以它不是酸。这样，从侧面理解定义的准确含义，更能准确地掌握酸的概念。四、寻找概念之间的联系和区别对有关概念进行有目的地比较，让学生辨别其区别与联系很有必要。例如分子和原子，元素与原子，还有物理变化与化学变化，化合反应和分解反应，溶解度与溶质质量分数等。通过对比，既有益于学生准确、深刻地理解基本概念，又能启发学生积极地抽象思维活动。五、多角度地对概念进行练习、巩固“溶质的质量分数”这一概念为：溶质的质量与溶液质量之比叫做“溶质质量分数”。计算式：溶质的质量分数=溶质质量／溶液质量X100%＝溶质质量／（溶质质量＋溶剂质量）X100%，这个概念的引入和建立并不难，难的是它的具体运用。所以在建立这一概念之后，有针对性的进行下列练习，并组织学生讨论：（1）10克食盐溶解于90克水中，溶质的质量分数是多少？（2）20克食盐溶解于80克水中，溶质的质量分数是多少？（3）100克水溶解20克食盐，溶质的质量分数为20％，对不对，为什么？（4）１０％的食盐溶液100克，倒去50克食盐水后，剩下溶液的溶质的质量分数变成５％，对不对，为什么？（5）KNO3在20℃时溶解度为31．6克，则20℃KNO3的饱和溶液的溶质的质量分数为31．6％，对不对，为什么？以上思考与练习从溶质、溶剂量变化对溶质质量分数的影响，使学生较准确地掌握溶质的质量分数概念，这对后面运用该知识进行有关计算也有很大帮助。总之，在化学教学过程中要依据初三学生认知特点和思维能力，尽可能做到通俗易懂，并不断进行对比分析以及加强多方位巩固练习，这样就能不断加深对概念的理解，提高运用化学知识的能力。一、初中语文作文写作存在的问题教学方面的问题第一，作文写作的教学方法存在不足。学生写作水平在很大意义上取决于教师的教学，由于语文教师能力存在较大差异，所以学生写作能力也是参差不齐，很多初中生由于教师讲解不透彻，往往是“蜻蜓点水”一带而过，并没能有针对性的落实方法，进而学生难以理解写作内容，找不到写作的重点。语文教师的教学最终因缺少切实有效的方法而无法提升学生记叙文的写作水平。第二，忽视作文写作教学的重要作用。初中阶段正是学生从简单作文学习到繁杂作文学习的过渡时期，学生作文水平将达到怎样的水平，也直接决定于这一阶段。二、初中语文写作有效教学策略根据学生特点，寻找激趣点、动情处。激发学生兴趣。1重视激发学生习作兴趣，快乐作文，使作文成为学生的必需。习作的素材来源与生活，让学生在生活中教育，在生活中学习，在学习中生活。教师要善于创造生活化的场景，善于抓住学生的心理，从兴趣入手，说身边事，写身边人，吐心中话。养成良好的习惯。坚持让学生天天练笔，不断积累。我为了有效的提高作文教学，在平时让学生坚持：仿写、续写、扩写、阅读采集、写句训练、日记、周记、看图作文、看演示写作文、活动后写作文、读后感、观后感、命题作文……写作能力是学生语文能力的综合运用的具体表现，是判断语文教学水平和学生语文能力的主要标准，现在中学生的写作能力有很多不令人满意的地方：内容空洞、情感缺乏、层次不清、条理不强，不能给人一气呵成之感。这都充分暴露了目前作文教学中存在的问题，要改变这种情况除以上活动外，还可结合自己的实际教学进行“对对联”、“即席写小诗”、“随景诵诗歌”、“创设环境引名言”、“引名诗”等活动。这些课内语文活动的有效展开，极大地激发了学生的兴趣，由“要我学”变成了“我要学”，被动变成了主动。语文的写作能力不提高也难了。2集体评改，提高学生的听、说、读、写能力。集体评改，就是在学生写完作文后，由某一同学读自己的作品，其他同学对朗读的作文品头论足，提出合理化建议。在朗读方式上，采取主动读、指名读、轮号读等多种方式，目的是既面向全体学生，又照顾到积极性较高的学生，且提高了学生的朗读水平，培养了学生的语感，锻炼了学生在大庭广众之中展示自己的心理素质。台上高声朗读，台下认真听，并且边悟边记，对所读的文章进行赏析。欣赏作品的语言和表现手法，笔录共鸣的情感，抒写思维的启迪。在此基础上，让学生踊跃评论，每读一篇评议一篇，可采用一文多评的方式。学生或者主动评，或者点名评，各得其所，相得益彰。教师可穿针引线，鼓励学生敢想、敢说，还要施之以范，授之以法。使学生会说善说，启发学生对不同的观点开展必要的争鸣。这是集听、说、读写为一体的综合语文训练，锻炼了学生的思维能力、口头表达能力和心理承受能力。这种评改方法，大大激发了学生写作的欲望和表现欲望。三、教学环境教师在写作教学过程中要学会创设相应的课堂环境来配合教学，这样才可以培养一个书面能力与应用能力都具备的综合型学生。首先，打造一个良好与民主的教学环境有利于学生积极发表各自意见以及表现语文写作思想的多样性。初中生对文学已经有了一定的初步认识与基本赏析，教师在指导学生对文学作品进行欣赏的过程中，不要过分引导学生用统一的心情去看待作品，允许学生思维的差异性和创造性的思维，帮助学生从传统的教学思维中摆脱出来，真正地以自己的主观感受为主，进行适当指导，以及课后让学生对自己的感悟进行总结，侧面提高学生的表述能力。其次，在实际教学中，教师要学会利用信息技术，通过多媒体设备来展开写作教学，利用多媒体能够很好地将文字、声音、画面与影像结合在一起的优势，打造一个合适的环境教学。在语文教学过程中，想要提高学生的写作能力就需要教师确立以学生为主体的教学观念，给予一定的课堂时间让学生表达自己的观点以及根据教学任务布置作文题目；另一个问题就是，教师在实际教学中习惯性地对写作的素材按照课本或者是教学大纲的要求来讲解，导致学生对作文的反感与厌倦。语文教师对作文题目的素材要进行精心准备和教案设计，通过多导入点的趣味性或者是特殊性来引导学生认识题材与练习，提高学生的写作能力，真正地提高语文课堂作文教学的有效性。俗话说“细节决定成败”，抓住细节描写，激发创作灵感，课堂经常会出现一些突发事件，针对这些事件教师应恰当处理，甚至可以利用其作为学生的写作素材，成为一次练笔的好机会。如学生上课做小动作，让其描写自己当时的心情和感受；有学生上课没带书或没交作业，让其描写被老师抓住时的尴尬的表情及心理；上课时一只小鸟飞进教室，学生争着观看，这时可让他们写一段场面描写；老师正在绘声绘色的讲课时，窗外响起隆隆的雷声，可让学生写大雨将至时的景物描写……通过这一系列的形式，不仅变乏味的说教为学生的自我反省，让学生受到教育，而且抓住了写作灵感，学生有话可说，锻炼了写作能力。疾病的诊断与治疗46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。疾病的1常见病的诊断和治疗主讲人:杨淑娟常见病2课程介常见疾病的诊断与治疗是临床医学的一部分,是认识和防治疾病、保护和增进人民健康的学科。本课程着重从疾病的病因、临床表现实验室及其它检查、诊断及鉴别诊断、治疗,·预后及预防等多方面对疾病进行阐述,并简明·的了解其发病机制、病理生理、并发症,使学生能够较为全面和系统的了解常见疾病,并对其做出初步的判断及简单的治疗。课程介3学习目的通过本课程的学习,能够使学生对一些常见的、慢性的,演变较为复杂的疾病进行适时的监控及正确的处理。同时,本课程还收集和整理了一些常见症状的处理及紧急和危重病理的简单救护原则。随着社会及医学科学的不断发展,了解这些正确的救护知识及常见病简单的诊治原则已经成为现代公民必须具备的素质,他对增进全民健康、提高全民素质具有深刻而广泛的意义学习目的4常见症状的诊疗要点第一节发热正常人体温为37℃左右(36-37C,系指口腔温度;肛温高0.3-0.5C;腋温低0.59)昼夜差别不超过1°C。凡体温高于37.6°C或日差>19C者称发热。发热在38以内为低热;38C-39C为中等度发热;39C以上为高热。热程在2周以内为短期发热,2周以上为长期发热。常见症状的诊疗要点5一.病因:临床上分感染性发热和非感染性发热1.感染性发热:占首位,约近半数。各种病原体都能引起感染性发热,如病毒支原体、立克次氏体、螺旋体、细菌、真菌寄生虫等。常发生于感染性疾病一①结核病:引起长期发热的结核病主要是粟粒性结核。是由肺结核病灶经血道扩散形成,可累及肝、脾、骨、肾、脑膜、腹膜、心包等。表现为粟粒大小的多发病灶。一.病因:62.伤寒、副伤寒:国内仍可见到,临床表现多典型,确诊要靠伤寒血清凝集反应和血培养发现伤寒杆菌。3.感染性心内膜炎:原先有先天性心脏病或风湿性心脏病,突然出现长期发热,白细胞增多,进行性贫血,心脏杂音等,反复血培养可确诊4.败血症:是由于某一感染灶的病原体入血而形成的一种严重感染性病变,有时除了发热没有其它症状。病原体不同发热的热型也不同。2.伤寒、副伤寒:国内仍可见到,临床表现多7⑤疟疾:由疟原虫引起,可呈长期持续发热,但有其特殊的伴随症状,确诊可作骨髓穿刺,也可作抗疟治疗观察。·⑥腹腔内脓肿:以肝脓肿与膈下脓肿为多见,伴有其它感染症状,确诊可作穿刺或超声波检查⑦胆道感染:常见胆囊炎、胆石症,可有持续性发热,伴有恶心、呕吐、黄疸等症状,同时有白细胞和碱性磷酸酶升高。⑧泌尿道感染:多见于已婚女性、老年前列腺肥大或有血尿病史者,常有腰部不适,尿常规异常。⑤疟疾:由疟原虫引起,可呈长期持续发热,但82.非感染性发热:常见于下列几种疾病①肿瘤性发热(约占20%):是肿瘤细胞刺激机体引起的发热。如淋巴瘤,发热是首发症状:肝,发热是早期的主要表现(甲胎蛋白测定);恶性组织细胞增多症也可以发热为主要表现:其它肿瘤都可引起长期发热。②结缔组织一血管性疾病(约占20%):是抗原抗体免疫复合物引起的发热。如系统性红斑狼疮,发热是首发症状,后期可有关节痛及多器官功能损害;类风涅性关节炎,关节表现2.非感染性发热:常见于下列几种疾病9轻微,但有高热、复发性皮疹、淋巴结肿大、·心肌炎、虹膜睫状体炎等;药物热,用药时发热,停药后热退。③其它(占10%):如甲亢、水肿是有产热增多和散热减少所引起;中暑、安眠药、中毒等是由体温调节中枢功能失常引起;还有一些原因不明的发热二诊断要点:1.病史:注意发热的规律和热型,详细了解伴随症状,了解预防接种史和传染病接触史轻微,但有高热、复发性皮疹、淋巴结肿大、10·2体查:注意测量体温,观察皮肤色泽,有无皮·疹及紫斑,检査有无心、肺、腹、肝、胆、神经系统体征。·3化验及特殊检査:需做血、尿、粪常规化验·同时根据初步印象选择特殊检査手段。如怀疑·自身免疫病(狼疮、类风湿),作血沉、血清免疫学检査;怀疑肝胆疾病,做肝功能检查;怀·疑肿瘤,应做ⅹ线检査、超声波、内窥镜、活组·织检查等。·4治疗性试验:经多方检查仍不能确诊而疑为某种疾病,可用特效药试验治疗。如疑为结核可用抗结核药治疗·2体查:注意测量体温,观察皮肤色泽,有无皮11疾病的诊断与治疗课件整理12疾病的诊断与治疗课件整理13疾病的诊断与治疗课件整理14疾病的诊断与治疗课件整理15疾病的诊断与治疗课件整理16疾病的诊断与治疗课件整理17疾病的诊断与治疗课件整理18疾病的诊断与治疗课件整理19疾病的诊断与治疗课件整理20疾病的诊断与治疗课件整理21疾病的诊断与治疗课件整理22疾病的诊断与治疗课件整理23疾病的诊断与治疗课件整理24疾病的诊断与治疗课件整理25疾病的诊断与治疗课件整理26疾病的诊断与治疗课件整理27疾病的诊断与治疗课件整理28疾病的诊断与治疗课件整理29疾病的诊断与治疗课件整理30疾病的诊断与治疗课件整理31疾病的诊断与治疗课件整理32疾病的诊断与治疗课件整理33疾病的诊断与治疗课件整理34疾病的诊断与治疗课件整理35疾病的诊断与治疗课件整理36疾病的诊断与治疗课件整理37疾病的诊断与治疗课件整理38疾病的诊断与治疗课件整理39疾病的诊断与治疗课件整理40疾病的诊断与治疗课件整理41疾病的诊断与治疗课件整理42疾病的诊断与治疗课件整理43疾病的诊断与治疗课件整理44疾病的诊断与治疗课件整理45疾病的诊断与治疗课件整理46疾病的诊断与治疗课件整理47疾病的诊断与治疗课件整理48疾病的诊断与治疗课件整理49疾病的诊断与治疗课件整理50疾病的诊断与治疗课件整理51疾病的诊断与治疗课件整理52疾病的诊断与治疗课件整理53疾病的诊断与治疗课件整理54疾病的诊断与治疗课件整理55疾病的诊断与治疗课件整理56疾病的诊断与治疗课件整理57疾病的诊断与治疗课件整理58疾病的诊断与治疗课件整理59疾病的诊断与治疗课件整理60疾病的诊断与治疗课件整理61疾病的诊断与治疗课件整理62疾病的诊断与治疗课件整理63疾病的诊断与治疗课件整理64疾病的诊断与治疗课件整理65疾病的诊断与治疗课件整理66疾病的诊断与治疗课件整理67疾病的诊断与治疗课件整理68疾病的诊断与治疗课件整理69疾病的诊断与治疗课件整理70疾病的诊断与治疗课件整理71疾病的诊断与治疗课件整理72疾病的诊断与治疗课件整理73疾病的诊断与治疗课件整理74疾病的诊断与治疗课件整理75疾病的诊断与治疗课件整理76疾病的诊断与治疗课件整理77疾病的诊断与治疗课件整理78疾病的诊断与治疗课件整理79疾病的诊断与治疗课件整理80疾病的诊断与治疗课件整理81疾病的诊断与治疗课件整理82疾病的诊断与治疗课件整理83疾病的诊断与治疗课件整理84疾病的诊断与治疗课件整理85疾病的诊断与治疗课件整理86疾病的诊断与治疗课件整理87疾病的诊断与治疗课件整理88疾病的诊断与治疗课件整理89疾病的诊断与治疗课件整理90疾病的诊断与治疗课件整理91疾病的诊断与治疗课件整理92疾病的诊断与治疗课件整理93疾病的诊断与治疗课件整理94疾病的诊断与治疗课件整理95疾病的诊断与治疗课件整理96疾病的诊断与治疗课件整理97疾病的诊断与治疗课件整理98疾病的诊断与治疗课件整理99疾病的诊断与治疗课件整理100疾病的诊断与治疗课件整理101疾病的诊断与治疗课件整理102疾病的诊断与治疗课件整理103疾病的诊断与治疗课件整理104疾病的诊断与治疗课件整理105疾病的诊断与治疗课件整理106疾病的诊断与治疗课件整理107疾病的诊断与治疗课件整理108疾病的诊断与治疗课件整理109疾病的诊断与治疗课件整理110疾病的诊断与治疗课件整理111疾病的诊断与治疗课件整理112疾病的诊断与治疗课件整理113疾病的诊断与治疗课件整理114疾病的诊断与治疗课件整理115疾病的诊断与治疗课件整理116疾病的诊断与治疗课件整理117疾病的诊断与治疗课件整理118疾病的诊断与治疗课件整理119疾病的诊断与治疗课件整理120疾病的诊断与治疗课件整理121疾病的诊断与治疗课件整理122疾病的诊断与治疗课件整理123疾病的诊断与治疗课件整理124疾病的诊断与治疗课件整理125疾病的诊断与治疗课件整理126疾病的诊断与治疗课件整理127疾病的诊断与治疗课件整理128疾病的诊断与治疗课件整理129疾病的诊断与治疗课件整理130疾病的诊断与治疗课件整理131疾病的诊断与治疗课件整理132疾病的诊断与治疗课件整理133疾病的诊断与治疗课件整理134疾病的诊断与治疗课件整理135疾病的诊断与治疗课件整理136疾病的诊断与治疗课件整理137疾病的诊断与治疗课件整理138疾病的诊断与治疗课件整理139疾病的诊断与治疗课件整理140疾病的诊断与治疗课件整理141疾病的诊断与治疗课件整理142疾病的诊断与治疗课件整理143疾病的诊断与治疗课件整理144疾病的诊断与治疗课件整理145疾病的诊断与治疗课件整理146疾病的诊断与治疗课件整理147疾病的诊断与治疗课件整理148疾病的诊断与治疗课件整理149疾病的诊断与治疗课件整理150疾病的诊断与治疗课件整理151疾病的诊断与治疗课件整理152疾病的诊断与治疗课件整理153疾病的诊断与治疗课件整理154疾病的诊断与治疗课件整理155疾病的诊断与治疗课件整理156疾病的诊断与治疗课件整理157疾病的诊断与治疗课件整理158疾病的诊断与治疗课件整理159疾病的诊断与治疗课件整理160疾病的诊断与治疗课件整理161疾病的诊断与治疗课件整理162疾病的诊断与治疗课件整理163疾病的诊断与治疗课件整理164疾病的诊断与治疗课件整理165疾病的诊断与治疗课件整理166疾病的诊断与治疗课件整理167疾病的诊断与治疗课件整理168疾病的诊断与治疗课件整理169疾病的诊断与治疗课件整理170疾病的诊断与治疗课件整理171疾病的诊断与治疗课件整理172疾病的诊断与治疗课件整理173疾病的诊断与治疗课件整理174疾病的诊断与治疗课件整理175疾病的诊断与治疗课件整理176疾病的诊断与治疗课件整理177疾病的诊断与治疗课件整理178疾病的诊断与治疗课件整理179疾病的诊断与治疗课件整理180疾病的诊断与治疗课件整理181疾病的诊断与治疗课件整理182疾病的诊断与治疗课件整理183疾病的诊断与治疗课件整理184疾病的诊断与治疗课件整理185疾病的诊断与治疗课件整理186疾病的诊断与治疗课件整理187疾病的诊断与治疗课件整理188疾病的诊断与治疗课件整理189疾病的诊断与治疗课件整理190疾病的诊断与治疗课件整理191疾病的诊断与治疗课件整理192疾病的诊断与治疗课件整理193疾病的诊断与治疗课件整理194疾病的诊断与治疗课件整理195疾病的诊断与治疗课件整理196疾病的