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文档简介

神经外科专科模拟试题(含答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、关于正常颅压性脑积水的临床表现,说法错误的是()A、步态不稳为首要症状B、自发性和主动性活动下降C、无头痛D、记忆力障碍正确答案:C2、亚低温疗法对脑损伤保护作用机理为()A、破坏血脑屏障功能B、抑制白三烯B4形成C、促进白三烯形成D、增加脑组织耗氧量正确答案:B3、下面关于硬膜外血肿说法错误的是()A、少有“中间清醒期”B、病情观察要警惕脑疝的发生C、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝D、原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重正确答案:A4、()是评价脑干病变的首选影像检查方法。A、脑血管造影B、腹部彩超C、MRID、头颅电子计算机断层扫描正确答案:C5、动眼神经位于()A、以上选项都不是B、运动神经C、颅内混合神经D、感觉运动神经正确答案:B6、以下那项不是颅底骨折的特点()A、合并肺损伤B、临床表现合并脑脊液漏C、临床表现合并脑神经损伤D、出现迟发性粘膜淤斑正确答案:A7、颅内动脉瘤破裂后造成脑缺血的重要原因是()A、动眼神经麻痹B、动脉痉挛C、梗阻性脑积水D、蛛网膜下腔出血正确答案:B8、原发性三叉神经痛的病因()A、延髓空洞症B、颅底蛛网膜炎C、尚不明确D、桥小脑角肿瘤正确答案:C9、小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是()A、颞叶钩回B、一侧半球的扣带回C、边缘叶海马回D、小脑扁桃体正确答案:A10、高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗()A、经保守治疗后,病情逐渐趋向稳定B、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定C、经保守治疗,病情加重D、经手术治疗后,病情逐渐趋于好转正确答案:C11、下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()A、颅骨多发性骨髓瘤B、颅骨转移性肿瘤C、骨化性纤维瘤D、颅骨成骨性细胞瘤正确答案:C12、有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的()A、意识轻—中度障碍伴缓慢加深者,预示有活动性出血或继发性损害加重的可能,应积极手术B、原发脑室出血及邻近脑内血肿破入脑室时,宜行脑室引流+尿激酶溶血C、动脉血压>26.D、大脑半球出血量>30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术正确答案:D13、全身最大的神经为()A、面神经B、脑神经C、股神经D、坐骨神经正确答案:D14、偏瘫少见于()A、蛛网膜下腔出血B、外伤性导致脑内血肿C、发生于迟发性脑内血肿D、老年慢性硬膜下血肿正确答案:A15、颅底骨折的表现应除外()A、颅内积气B、熊猫眼C、鼻腔血性液体流出D、乳突部淤血正确答案:B16、确诊颅内动脉瘤的金标准是()A、腹部彩超B、头颅电子计算机断层扫描C、DSAD、头颅磁共振正确答案:C17、下列瞳孔的变化提示脑干损伤()A、双侧瞳孔大小多变B、双侧瞳孔散大,对光反应消失C、一侧瞳孔散大,对光反应消失D、双侧瞳孔不等大,对光反应消失正确答案:A18、脑功能衰竭的主要临床表现是()A、可见瞳孔改变B、生命体征改变C、颅内压增高症D、意识障碍正确答案:D19、临床上用糖皮质激素的不良反应以下正确的是()A、听力减退B、过敏反应C、胃肠道反应D、凝血障碍正确答案:C20、()是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反射。A、深反射B、肌腱反射C、病理性反射D、浅感觉反射正确答案:A21、慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外()A、患者仅有轻微的颅脑损伤B、大部分为双侧性血肿C、血肿的包膜需3周以后才趋完备D、出血源多为进入上矢状窦的桥静脉正确答案:B22、CT检查可助诊断硬膜下血肿的是()A、颅骨内板下新月形的低密度区B、颅骨内板与脑表面间有双凸镜形密度增高影,常伴肋骨骨折C、颅骨内板下新月形高密度区D、颅骨内板与脑表面间有双凸镜形低密度区正确答案:C23、治疗三叉神经痛的药物最常用的有()A、奥卡西平口服片B、洛索洛芬钠片C、卡马西平D、左乙拉西坦片正确答案:C24、如何进行构音障碍患者构音器官的康复训练()A、言语代偿B、运动功能C、发音训练D、以上都是正确答案:D25、患者化疗后何时复查CT或MRI。()A、120天B、30-60天C、6-8周D、40-60天正确答案:C26、下面关于尿崩症的护理,错误的说法是()A、及时准确记录24小时出入量B、遵医嘱按时按量补充各种电解质C、严密记录每小时尿量、性质、色泽D、给予高糖饮食正确答案:D27、高压氧治疗是指在高压氧仓内给予()通过人体血液循环以携带更多的氧到病损组织和器官,用以促进病损组织的修复和功能恢复。A、2个大气压以上的纯氧B、1个大气压以上的氧气C、3个大气压以上的氧气D、3个大气压以上的纯氧正确答案:B28、下列哪种颅内疾病较少引起视乳头水肿?()A、松果体区肿瘤B、髓母细胞瘤C、第四脑室室管膜瘤D、脑积水正确答案:D29、脑肿瘤的化疗一般在术后何时开始()A、8-9周B、7-8周C、2-4周D、5-6周正确答案:C30、枕骨大孔疝最好导致()A、小脑挫裂伤伴颅内压增高B、硬膜外血肿伴颅内压增高C、硬膜下血肿伴颅内压增高D、呼吸循环中枢损害正确答案:D31、原发性三叉神经痛的治疗原则是()A、减压治疗B、镇静治疗C、止痛D、手术治疗正确答案:C32、以下不属于深感觉的是()A、关节位置感B、温度觉C、体表实体感D、体表震动感正确答案:B33、对颅内压增高进行代偿的最主要因素是()A、颅腔容量增加B、脑组织移位C、脑血流供应减少D、脑脊液动力学改变正确答案:D34、椎曲管内肿瘤患者常有植物神经功能障碍,其临床表现为()A、双下肢放射性痛B、膀胱功能紊乱C、全身痉挛性瘫痪D、双下肢感觉不良、麻痹正确答案:B35、脑出血患者GCS评分多少术后预后较好A、9-12分B、15-16分C、16-17分D、12-15分正确答案:A36、颅内肿瘤中最多见的是()A、胆脂瘤B、转移瘤C、脑膜瘤D、神经上皮性肿瘤正确答案:D37、头皮撕脱伤清创时间为()A、6-12小时B、两天内C、12-24小时D、一周内正确答案:A38、以下哪个不是关节活动的活动方式()A、自主活动B、部分主动活动C、被动活动D、主动活动正确答案:B39、以下不属于高压氧治疗的适应症的是()A、急性脑水肿引起的神志昏迷患者B、颅脑外伤及伤后脑功能障碍C、窒息引起神志昏迷患者D、气胸未处理者正确答案:D40、下列哪项不是引起昏迷的颅内因素()A、癫痫:全身性强直-阵挛性发作B、脑挫裂伤C、CO中毒D、颅内血肿正确答案:C41、颅脑损伤后患者出现“熊猫眼”症,见于下列哪个部位骨折()A、中颅窝和后颅窝B、后颅窝和中颅窝C、后颅窝和前颅窝D、前颅窝正确答案:D42、心肌缺氧出现胸骨后或心前区疼痛属于()A、局部性疼痛B、扩散性疼痛C、牵涉痛D、放射性疼痛正确答案:C43、对高热患者进行冬眠疗法进行降温至最佳的体温为:()A、37-38B、41-42C、34-36D、39-40正确答案:C44、关于脑挫裂伤的说法,错误的是()A、腰椎穿刺B、治疗室以非手术治疗为主C、头痛呕吐视乳头水肿明显D、意识障碍是最突出的临床表现之一正确答案:A45、当身边出现昏迷病人时,哪项措施是错误的()A、要使病人侧卧,以保持呼吸道通顺B、防止意外C、防止误吸D、防止受凉正确答案:A46、以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现()A、轻度偏瘫B、视盘水肿C、头痛、呕吐D、病程长正确答案:D47、颅内压增高致脑神经麻痹多见于()A、外展NB、动眼神经C、面神经D、听神经正确答案:A48、腰椎间盘突出症出现鞍区麻木,二便功能障碍,系突出压迫()A、全身脊髓受压B、骶神经受压C、马尾神经D、脊髓圆锥系统正确答案:C49、下列哪项表述是错误的()A、颅裂大多位于中线,以枕部最为多见B、颅裂纯属先天颅骨发育异常C、单纯颅裂手术治疗D、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂正确答案:C50、小儿颅内血肿发生率较低,血肿类型与年龄有一定关系,婴幼儿往往发生()A、帽状腱膜下血肿B、急性颅内血肿C、硬膜下血肿D、头颅头皮血肿积液正确答案:C51、以下哪个不是颅骨缺损的临床症状()A、体位改变时,缺损区发生膨隆塌陷B、患者对缺损区有可能产生恐惧心理C、直径>1cm者,可产生头痛头晕、易怒、缺损区局部搏动感等症状D、颅骨缺损直径<3cm者多无临床症状正确答案:C52、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿()A、病情逐渐稳定B、蛛网膜下腔出血C、意识逐渐转清D、颅脑血肿正确答案:D53、诊断颅底骨折最可靠的依据是()A、头部外伤史B、临床表现C、影像学检查D、脑电图检查正确答案:B54、脊髓半侧损害综合征常见于()A、完全性脊髓损伤B、不完全性脊髓损伤C、横贯性脊髓损伤D、脊髓髓外肿瘤正确答案:D55、头部外伤以后,最常扪触到头皮下波动的是()A、颅内占位性病变B、头皮下出血积脓C、皮下积液D、帽状腱膜下血肿正确答案:C56、腰椎管狭窄典型的临床症状是()A、间歇性跛行B、双下肢感觉减退C、双下肢肿胀疼痛D、腰背部酸麻痛正确答案:A57、有关头皮损伤正确的叙述是()A、骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内B、以上都正确C、帽状腱膜下血肿有波动感D、头皮裂伤出血多不易自行停止正确答案:B58、脊髓型颈椎病占颈椎病的()A、15%-20%B、20%-25%C、20%-30%D、10%-15%正确答案:D59、骨膜下血肿早期以()为宜,但忌用强力加压包扎A、湿热敷B、钻孔引流C、冷敷D、穿刺引流正确答案:C60、延髓损伤的主要表现是()A、头晕、头痛B、头晕、腹痛C、头痛、频繁呕吐D、呼吸抑制正确答案:D二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、脑动脉瘤破裂出血的特征性临床表现有哪些正确?()A、意识障碍B、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗C、精神症状D、头痛E、癫痫正确答案:ABCDE2、胶质瘤患者在化疗期间可能出现脱发,以下说法正确的是()A、帮助患者改善自我形象,包括假发、化妆品的使用、戴帽等B、每3~5dC、告知患者化疗药物对毛发根部损害可造成脱发D、告知家属给予患者心理安慰和支持正确答案:ABCD3、神经外科学里脑脊液漏见于()A、脑膜瘤B、硬脑膜的破裂C、脑血肿D、前颅底、中颅底骨折正确答案:BD4、以下正确的颅神经是A、Ⅶ面神经B、Ⅰ嗅神经C、Ⅲ动眼神经D、Ⅱ视神经E、Ⅴ三叉神经正确答案:ABCDE5、关于颅咽管瘤描述错误的是()A、脑实质内条索样钙化B、脑实质内回样钙化C、蛋壳样钙化D、基底节对称性钙化正确答案:ABD6、脑动脉瘤发生破裂出血时,有哪些正确的体征?()A、局灶体征:通常缺少,可有一侧动眼神经麻痹B、脑膜刺激征:在发病数小时至6出现,但以1~2C、有或无单侧或双侧锥体束征。D、眼底出血,可为视网膜、玻璃体膜下或玻璃体内出血,多见于前交通动脉瘤破裂。正确答案:ABCD7、脑动脉瘤开颅手术后的常见潜在并发症有哪些正确?()A、脑动脉痉挛B、继发性出血C、脑缺血正确答案:ABC8、神经外科脑积水按压力分为()A、慢性积水B、高压性脑积水C、急性积水D、常压性脑积水正确答案:BD9、颅脑损伤病情变化快,在护理方面要严密观察()以下正确的是A、瞳孔的变化B、意识的观察C、症状的观察D、生命体征的观察正确答案:ABCD10、无分泌功能腺瘤的特殊临床表现正确的是()A、头痛、视力下降、视野缺损B、多见于绝经后女性C、多见于中年男性D、垂体功能低下正确答案:ABCD11、AVM患者发生癫痫的原因正确的有()A、脑动脉和静脉相通B、局部脑血流改变C、缺少毛细血管D、出血和盗血正确答案:ABCD12、动脉瘤按病理分类正确的?()A、梭状动脉瘤B、层间(夹层)动脉瘤C、囊状动脉瘤正确答案:ABC13、胶质瘤术后放疗的并发症正确的有()A、视力下降B、延迟性颅内高压C、伤口灼痛D、伤口愈合不良正确答案:ABCD14、下列有关脑膜瘤的说法哪些是正确的()A、肿瘤可以引起相邻骨质改变B、肿瘤不仅只局限于颅内C、肿瘤大多数位于脑内D、肿瘤好发部位与蛛网膜粒的分布一致E、肿瘤可有钙化或骨化正确答案:ABCDE15、以下哪些是成人烟雾病的临床症状()A、少数伴脑实质出血B、成人多表现为脑出血症状C、脑瘫D、半数以上初发为蛛网膜下隙出血或脑室内出血正确答案:ABD16、听神经瘤的常见耳蜗及前庭症状正确的是A、耳鸣B、耳聋C、眩晕D、头昏E、听力下降正确答案:ABCDE17、颅咽管瘤的常见辅助检查有哪些是正确()A、内分泌检查B、其他放射学检查C、MRID、CT正确答案:ABCD18、冬眠低温疗法的适应症:以下正确的是A、颅内血肿术后伴有脑干损伤者B、中枢性高热者C、脑干损伤、广泛脑挫伤正确答案:ABC19、使用抗凝类药物需要注意的问题哪些正确?()A、偶尔发生全身性变态反应,包括血管性神经性水肿,故注射前后应加强观察。B、对这类药物过敏者、急性细菌性心内膜炎、出血性脑血管病、活动性消化性溃疡、血小板减少和有出血倾向、活动性出血史者禁用;严重肝、肾衰竭和严重动脉性高血压,近期手术史者应慎用或不用;妊娠期及哺乳期妇女一般不用。C、遵医嘱严密监测血小板计数和凝血功能全套定期复查肝、肾功能。D、药品应于室温30°以下避热保存,条件容许可置冰箱冷藏室。注射于腹壁前外侧时,应左右交替,针头垂直进人拇指和食指捏起皮肤皱褶。皮下注射后局部按压时间>5E、注射过量可导致自发性出血。告知患者注意安全,防止跌倒、碰伤等。如发现上、下肢体皮肤瘀斑或腹壁注射后局部青紫现象应及时报告医生处理,必要时可给予鱼精蛋白对抗。正确答案:ABCDE20、神经外科与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括()A、动眼神经B、中脑C、VD、I正确答案:AB21、与颅咽管特点相符的是()A、颅咽管瘤好发于儿童B、较为常见的鞍上肿瘤C、好发于40-50岁患者D、信号均匀正确答案:ABC22、小脑幕切迹疝发生时,下列哪些结构可能受损(),以下正确的是A、动眼神经B、大脑后动脉C、丘脑下部正确答案:ABC23、关于儿童颅咽管瘤,叙述正确的是()A、儿童常见为釉细胞型B、以上均是C、发病率占儿童肿瘤第一位D、可造成蝶鞍骨质破坏正确答案:ABCD24、下列不属于开颅术后并发症()A、尿路结石B、口腔溃疡C、脑出血D、张力性气胸正确答案:ABD25、AVM栓塞术后NPPB的预防和处理正确的是()A、一旦发生,采取降血压、降颅压对症支持等措施B、72h控制低血压治疗期内C、术后应严密监测血压D、给予氧气吸入正确答案:ABCD26、昏迷病人保持呼吸道通畅,可采取的措施正确的是A、每两小时翻身一次,并叩胸背部以利于痰液排出B、有舌后坠者应托起下颌,将舌头拉出C、侧卧位,病人的头部应偏向一侧D、呕吐物及咽喉下部痰液及时用吸痰器吸出正确答案:ABCD27、AVM的治疗目的正确的是()A、减轻盗血现象B、防止破裂出血C、改善脑供血D、减少癫痫发作正确答案:ABCD28、脑干包括(),以下正确的是A、脑桥B、中脑C、延髓正确答案:ABC29、听神经瘤术后至舌咽、迷走神经损害的正确表现有哪些A、咳嗽反射减弱或消失B、吞咽困难C、呛咳D、声音嘶哑正确答案:ABCD30、脑膜瘤典型的发生部位按发生频率顺序排列错误()A、矢状窦旁、脑凸面、大脑镰、嗅沟、蝶骨嵴、鞍结节B、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、鞍结节、蝶骨嵴C、大脑镰、嗅沟、矢状窦旁、鞍结节、脑凸面、蝶骨嵴D、鞍结节、矢状窦旁、大脑镰E、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、蝶骨嵴、鞍结节正确答案:ABCE31、听神经瘤引起的周围性面瘫临床表现正确的有哪些A、不能皱眉B、眼睑不能闭合C、额肌瘫痪正确答案:ABC32、开放性脑外伤的处理原则有()以下正确的是A、变开放为闭合B、急诊手术C、颅底骨折时的“开放性脑外伤”则不必急诊

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