甲状腺肿瘤的护理课件整理

甲状腺肿瘤的护理甲状腺肿瘤的护理甲状腺肿瘤的护理甲状腺肿瘤的护理甲状腺肿瘤分类(一)甲状腺良性肿瘤主要为甲状腺腺癌,约占甲状腺疾病的60%。以女性为,据眼肉资料练计,性男态比为即20~40岁为多,40岁以后发病逐渐下降。(二)甲状腺恶性肿瘤1.甲状腺癌其中乳头状腺癌约占60%;滤泡状癌约20%;髓样癌约占7%;未分化癌约占15%。2.甲状腺恶性淋巴瘤单独原发于甲状腺者极少,常为全身性恶性淋巴瘤的一部分。3.转移癌罕见。4.甲状腺肉瘤等其他原发恶性肿瘤极罕见阅读教学是语文教学很重要的一部分内容，《课程标准》指出初中生要：“具有独立阅读的能力，注重情感体验，有较丰富的积累，形成良好的语感。学会运用多种阅读方法。能初步理解、鉴赏文学作品，受到高尚情操与趣味的熏陶，发展个性，丰富自己的精神世界。能借助工具书阅读浅易文言文。九年课外阅读总量应在400万字以上。”而要实现这样的阅读目标，学生的阅读方法有着至关重要的作用，那么应当采取哪些方法来引导学生开展阅读呢？1扶读法所谓扶读法，就是在学生阅读起步时老师进行诱导与启发，讲解与示范，为学生独立阅读引路。初中语文在课文选择上更为多样化，散文、议论文、诗歌、小说以及文言文等不同体裁的文章都有涉及，而不同的文章所适用的阅读方法是不同的，对于学生来说，遇到一种新的文体如果不能选择正确的阅读方法，则会对理解文章产生障碍，这时就需要教师的指导，师生一同理解课文，经过训练，让学生掌握该文体的阅读方法，这时学生就可以独立进行阅读了。即便是学生比较熟悉的文体，如果理解起来比较困难，教师也要做好对他们的扶读工作。如果老师在学生遇到阅读困难时不进行指导，不但不会有好的学习效果，长此以往，还会影响学生对待语文的态度。对于此类文章，老师要进行适当的启发，或者对于学生在阅读时遇到的问题及时进行讲解，或者老师可以选取其中一部分内容与学生共同学习，让学生知道如何学习。2创设情境，解读背景开展阅读每一篇文章都有一定的写作背景，也有一定的寓意，而这些内容却能极大地激发学生的阅读兴趣，例如课本当中所节选的小说，在学生进行阅读时教师可以将小说的大致内容向学生讲明，这样很容易就调动起学生的阅读兴趣，并保持着这种兴趣开始阅读。而对于一些写作于特殊时期的课文，教师可以向学生介绍其特殊的历史背景，这样一方面可以帮助学生理解课文内容，同样可以激发学生的学习兴趣。3提示法提示法就是对课文当中一些重点、难点进行补充，或者对课文一些背景、环境进行补充。学生在阅读时会有这样或者那样的疑问，而这些疑问会阻碍学生理解课文内容，并且又是课文学习的重点，仅仅靠学生的能力是没有办法理解或者理解不透彻的。例如《白杨礼赞》的寓意，由于受学生生活环境与知识积累的影响，学生对于课文寓意的理解会有困难，如果教师不对当时的背景进行介绍，学生就不能深入理解课文内容，更体会不到白杨树所蕴含的精神。4读议法评议学习习惯是一种心理品质，它是在语文学习过程中定型化，自动化地去进行了某种动作需要或倾向。学生在阅读时会对文章当中的主人公或者其中的一些看法产生自己的意见，教师可以在学生阅读完文章后引导他们进行交流，让他们充分发表自己的看法，这样既可以使学生加深对文章的理解，又可以增加自己理解的深度与广度。5释疑法学生在阅读作品时会产生诸多疑问，有关于具体语句的，也有关于作者思想的，更有作品意境的，不同的学生会有不同的问题，学生能提出这些问题说明他们在阅读时很用心，而这些内容也是深化学生理解的重要内容，因此教师要重视对这些内容的释疑，对于学生在阅读过程中产生的共性问题，可以由教师组织学生共同交流或者教师讲解完成，而对于一些个性的问题教师可以引导学生去查阅相关的资料或者与其他同学讨论解决。6品读法初中课本当中选取了许多大家巨匠的名篇巨著，而这些名作往往意境深邃，语句优美，而一些句子则是体现文章意境，抒发作者情怀的重要内容。对于这样的内容需要在对整篇文章都理解后，反复阅读，来充分体会句子的含义。而对于这些内容的理解的深入，将会使学生对于作品的理解也不断的深入。7练习法对于一些文体清楚，理解相对容易的文章，教师可以放手让学生去阅读，在学生阅读结束后，教师依据课文内容出示一些练习题让学生完成。例如：对于一篇说明文，教师可以让学生说一说论点、论据以及议论方法。8分析、小结法有一些文章，掌握其中的重点字词的含义，则成了学习的主要任务，师生可以共同理解一些具有代表性的词句之后并总结规律，然后让学生按规律进行理解，最后再进行汇总就可以了。对于一些结构清楚的文章，师生可以共同理解其中的一部分内容（也可以是学生独立阅读），然后用同样的方法来理解其他部分的内容。例如一篇介绍产品不同功能的文章，可以重点分析其中的一种功能，然后小结阅读方法，学生再按前面所用的方法进行学习就可以了。虽然阅读方法有多种，但是在选择方法时并不是固定不变的，它是根据学习内容、学生的阅读和理解能力、以及教师的特点来选择，同时每一种阅读方法与其他阅读方法也不是截然分开的，往往一篇文章的阅读理解会涉及到多种阅读方法。但是无论运用那种方法，最终都是要达到学生理解课文的目的。新课程理念的落实，新的教师角色的变化，新的学习方式的构建，要求我们教学一线的教师迎着课程改革的浪潮将自己的教学行为接受一次冲击和洗礼才能适应时代发展的需要。下面就教学中的几个关键环节的创新设计谈一些心得和体会。一、创新确定教学目标――根据教情学情确定层次不同的教学目标教学目标既是教学活动的出发点，又是教学活动的归宿。教学目标从教学的方向、任务和内容上决定了教师“教”和学生“学”的行为，规定了教学的方向和程度。我们可以创新地在“标准”规定的指导下确定每堂课的教学目标。由于我们所面临的教学对象无论从智力、学习态度、学习能力、兴趣爱好上均参差不齐；另一方面，我们的教学现状是班额大、教学课时紧张，这就要求我们对待不同层次的学生，在教学的不同阶段提出不同的标准和要求，给予具体的指导，从而最大程度地提高课堂教学效率。在新课程教学中，我们不妨分层次来设计教学目标：C层次学生最低限度地掌握课程标准内容，B层次学生掌握全部课程标准内容，A层次学生掌握全部课程标准内容加上拓展的教学内容，形成阶梯，层层递进。如：在讲述《水的组成》一节时，设计以下的三层教学目标。C层次只要知道水的物理性质，知道通过实验方法测定出的两种元素即可。B层次学生在此基础上还会认识水分解的微观示意图及含义。A层次学习还要会进一步根据气体体积推导出水中氢氧元素质量比及化学式。二、创新使用教材――开发教材，发展教材，变通教材教科书作为课程资源的核心部分，是教师组织教学活动的主要依据。传统的教材观认为教科书的作用在于规范，即规范教师的教学和学生的学习，规范教学内容和方法，在这种教材观的影响下，教师的教学内容和思路都拘泥于教科书，教师就是将教科书中的知识传递给学生。况且，教科书只是一个静止的知识库，它的内容相对稳定，不可能及时地吸收当前的信息，不可能包罗不同地域的生活实际。在新课程的实施中，我们不妨在把握课程标准，学科特点，教学目标，教科书编写的意图的基础上进行适当的取舍和调整，灵活有效的组织教学，拓展课堂教学空间。如：在进行甲烷的利用和金属资源的利用和保护的教学中，我将学生所熟悉的电视广告词：“垃圾是放错了位置的资源，今天分一分、明天美十分”引入课堂。让四个同学带来四个大废纸箱扮演广告词中的四个垃圾筒：干垃圾、湿垃圾、可回收垃圾、可产生沼气的垃圾。同学们将废旧电池、废旧金属用品、废书烂报、塑料制品纷纷收集，分类处理，积极参与。同时给我们的学生进行了一次彻底的环保教育，勤工俭学，节能减排的教育，收到非常好的教育效果。三、创新设计课堂――把课堂看作解决现实生活问题的场所化学是一门应用性很强的学科，初中化学教学的问题情境素材主要来源于现实生活中与化学有关的问题。新课程要求教师的教学应注意从学生已有的生活经验出发，让他们在熟悉的生活情境中感受化学的重要性，了解化学与日常生活的密切联系，逐步学会分析和解决与化学有关的一些简单实际问题。在新课程的教学中教师应善于创设与学生周边生活密切相关的问题情境作为素材，调动学生学习的积极性和主动性，促进学生对知识的理解，体验化学与实际社会生活的联系，并引导他们认识化学在促进社会可持续发展中的作用。因此，将课堂教学，变为解决现实生活问题的场所，是从生活走向化学，从化学走向社会这一课程理念的必然性和体现。例如：学习“硬水和软水”时，用家中水壶中为什么长水垢来创设问题情境；在学习“充分燃烧与不充分燃烧”时用厨房中炒菜锅为什么锅底煤越积越厚创设问题情境；学习二氧化碳性质时引入王老汉家菜窖中闹鬼；学习溶解过程时用葡萄吃到嘴里为什么会发凉作为问题情境。用学生熟悉、感兴趣而又无法给予科学解释的现象来创设问题情境都能有效地促进课堂教学的进行。想到新课程实施以来自己的教学观念和课堂教学方式的不断变化，学生们积极兴奋，热情的言表和一天天长足的进步，我更鼓足了投身课改的信心。甲状腺肿瘤的护理甲状腺肿瘤的护理甲状腺肿瘤的护理甲状腺肿瘤的1甲状腺肿瘤的护理甲状腺肿瘤的护理2甲状腺肿瘤分类(一)甲状腺良性肿瘤主要为甲状腺腺癌,约占甲状腺疾病的60%。以女性为,据眼肉资料练计,性男态比为即20~40岁为多,40岁以后发病逐渐下降。(二)甲状腺恶性肿瘤1.甲状腺癌其中乳头状腺癌约占60%;滤泡状癌约20%;髓样癌约占7%;未分化癌约占15%。2.甲状腺恶性淋巴瘤单独原发于甲状腺者极少,常为全身性恶性淋巴瘤的一部分。3.转移癌罕见。4.甲状腺肉瘤等其他原发恶性肿瘤极罕见甲状腺肿瘤分类3甲状腺腺瘤临床表现颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发。稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动。大部分患者无任何症状。腺瘤生长缓慢。治疗因甲状腺腺瘤有引起甲亢(发生率约20%)和恶变(发生率约为10%)的可能,故应行包括腺瘤的患侧甲状腺叶切除术中切除标本必须立即行冰冻切片检查,以排除恶变。甲状腺腺瘤4甲状腺癌1甲状腺癌的病理类型及临床特点(1)乳头状癌:约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。恶性程度较低(2)滤泡状腺癌:约占20%,常见于50岁左右中年人,中度恶性(3)未分化癌:约占15%,多见于70岁左右老年人。高度恶性(4)髓样癌:仅占7%。预后不如乳头状癌,但较未分化癌好2临床表现甲状腺内发现肿块,质地硬而固定,表面不平是各型癌的共同表现3诊断主要根据临床表现,若甲状腺肿块质硬,固定,颈淋巴结肿大,或有痨辇羡腺惑存蠢年细擊胺蛰·艻期内迅速增大者,均应4治疗原是以手术切除用状腺癌为主,并辅助应用核素,甲状腺激素及放甲状腺癌51.1心理护理术前护理措施对诊断、术中疼痛、术后后遗症及自我形象的顾虑介绍各种术前检查的意义、注意事项介绍手术方法及成功病例对精神过度紧张或失眠者,遵医嘱适当给予应用镇静剂或安眠药物,使其处于接」受手术的最佳身心状态。女性病人应避开月经期。33⊙⊙e-oa21.1心理护理6术前护理措施12饮食护理甲状腺手术病人术前要注意营养,给予高热量,高蛋白,高维生素饮食。以清淡,易消化饮食为主。术前2周开始禁食刺激性食物。⊙e-oa2。术前护理措施713协助作好各项术前检查①测定甲状腺吸131碘率曾用过含碘率较高的食物或药物者应停用2~4周,用造影剂患者延后2个月如甲亢患者术前服碘剂治疗时,检查日早晨应停服碘剂②测定基础代谢率=(脉率+脉压差111)%充分睡眠,清晨安静、空腹时测定BMR正常值为-10%+10%加油13协助作好各项术前检查8术前护理措施14体能训练及体位准备让病人仰卧,伸颈,垫高肩背部,头后仰尽量使下颌,气管,胸骨处于同一水平线,充省爱茶度鼹錢:辑绿病人练习深呼吸,学会床上天小15术前服碘注意事项碘刺激口腔和胃粘膜,胃肠道反应大,稀释药液后和食物同食术前护理措施9术前护理措施1.6其他措施术前做好术野备皮及药物皮试。突眼者,保护眼睛,戴有色眼镜防刺激,睡前涂眼膏或使用眼罩。浸润性突眼者高枕卧位,限制食盐,使用利尿剂A术前护理措施10术后护理措施体位和引流术后患者床头抬高30℃清醒后改为半卧位病情观察监测生命体征(体温、脉率)伤口渗血情况、引流液的色和量鼓励患者发音,有无声音嘶哑进食后反应,有无呛咳颈部情况呼吸情况术后护理措施11甲状腺肿瘤的护理课件整理12甲状腺肿瘤的护理课件整理13甲状腺肿瘤的护理课件整理14甲状腺肿瘤的护理课件整理15甲状腺肿瘤的护理课件整理16甲状腺肿瘤的护理课件整理17甲状腺肿瘤的护理