贵阳金石合朋医院改扩建项目环评报告

建设项目环境影响报告表(污染影响类)项目名称：贵阳金石合朋医院改扩建项目建设单位：贵阳金石合朋医院有限公司编制日期：二零二二年一月中华人民共和国生态环境部制一、建设项目基本情况建设项目名称贵阳金石合朋医院改扩建项目项目代码无建设单位联系人联系方式建设地点贵州省贵阳市花溪区石板镇合朋村地理坐标(东经106度37分44249秒，北纬26度28分34640秒)国民经济行业类别Q8411综合医院建设项目行业类别四十九、卫生84－108医院841建设性质新建(迁建)改建技术改造建设项目申报情形团首次申报项目不予批准后再次申报项目超五年重新审核项目重大变动重新报批项目(核准/案)部门(选填)无项目审批(核准/备案)文号(选填)无总投资(万元)600环保投资(万元)34环保投资占比(%)5.6施工工期2个月是否开工建设是专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无其他符合性分析一、“三线一单”符合性分析根据《省人民政府关于发布贵州省生态保护红线的通知》黔府发〔2018〕16号)内容：贵州位于长江和珠江两大水系上游交错地带，是“两江”上游和西南地区的重要生态屏障，是重要的水土保持和石漠化防治区，是国家生态文明试验区。划定并严守生态保护红线，对于贵州夯实生态安全格局、牢牢守住发展和生态两条底线、推进国家生态文明试验区建设具有重大意义。根据《中共中央办公厅国务院办公厅印发〈关于划定并严守生态保护红线的若干意见〉的通知》(厅字〔2017〕2号)要求，我省按照科学性、整体性、协—2—调性、动态性原则，在组织科学评估、校验划定范围、确定红线边界基础上，划定了贵州省生态保护红线，现发布如下：一、生态保护红线面积。为确保全省重点生态功能区域、生态环境敏感脆弱区、重要生态系统和保护物种及其栖息地等得到有效保护，共划定生态保护红线面积为45900.76平方公里，占全省国土面积17.61万平方公里的26.06%。二、生态保护红线格局。全省生态保护红线格局为“一区三带多点”：“一区”即武陵山—月亮山区，主要生态功能是生物多样性维护和水源涵养；“三带”即乌蒙山—苗岭、大娄山—赤水河中上游生态带和南盘江—红水河流域生态带，主要生态功能是水源涵养、水土保持和生物多样性维护；“多点”即各类点状分布的禁止开发区域和其他保护地。三、主要类型和分布范围。全省生态保护红线功能区分为5大类，共14个片区。①水源涵养功能生态保护红线。划定面积为14822.51平方公里，占全省国土面积的8.42%，主要分布在武陵山、大娄山、赤水河、沅江流域，柳江流域以东区域、南盘江流域、红水河流域等地，包含3个生态保护红线片区：武陵山水源涵养与生物多样性维护片区、月亮山水源涵养与生物多样性维护片区和大娄山—赤水河水源涵养片区。②水土保持功能生态保护红线。划定面积为10199.13平方公里，占全省国土面积的5.79%，主要分布在黔西南州、黔南州、黔东南州、铜仁市等地，包含3个生态保护红线片区：南、北盘江—红水河流域水土保持与水土流失控制片区、乌江中下游水土保持片区和沅江—柳江流域水土保持与水土流失控制片区。③生物多样性维护功能生态保护红线。划定面积6080.50平方公里，占全省国土面积的3.45%，主要分布在武陵山、大娄山及铜仁市、黔东南州、黔南州、黔西南州等地，包含3个生态保护红线片区：苗岭东南部生物多样性维护片区、南盘江流域生物多样性维护与石漠化控制片区和赤水河生物多样性维护与水源涵养片区。④水土流失控制生态保护红线。划定面积3462.8分布在赤水河中游国家级水土流失重点治理区、乌江赤水河上游国家级水土流失重点治理区、都柳江中上6平方公里，占全省国土面积的1.97%，主要游省级水土流失重点预防区、黔中省级水土流失重点治理区等地，包含2个生态保护红线片区：沅江—3—上游—黔南水土流失控制片区和芙蓉江小流域水土流失与石漠化控制片区。⑤石漠化控制生态保护红线。划定面积11335.78平方公里，占全省国土面积的6.43%，主要分布在威宁—赫章高原分水岭石漠化防治区、关岭—镇宁高原峡谷石漠化防治亚区、北盘江下游河谷石漠化防治与水土保持亚区、罗甸—平塘高原槽谷石漠化防治亚区等地，包含3个生态保护红线片区：乌蒙山—北盘江流域石漠化控制片区、红水河流域石漠化控制与水土保持片区和乌江中上游石漠化控制片区。本项目位于贵州省贵阳市花溪区石板镇合朋村，根据贵州省人民政府关于印发《贵州省生态保护红线》的通知(黔府发[2018]16号)，该区域未涉及到《贵州省生态保护红线》规定的区域，因此项目符合建设生态红线要求。项目与生态保护红线叠图见附图9。2.环境质量底线根据《2020年贵阳市生态环境状况公报》，区域内大气环境符合《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及其2018年修改单中的二级标准要求。空气质量好，尚有容量进行项目建设，同时本项目建成后废气排放量小，环境空气质量可保持《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及2018年修改单二级标准的要求。项目区域花溪水库规定类别为III类，实际水质达到《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅱ类水体的水质要求。项目建成后污水经自建污水治理措施处理后纳入市政管网不外排，对周边环境质量影响较小。项目改扩建工程不新增占用土地开展土建工程。项目实施后，产生的废气、废水量较少，对区域内的水环境、大气环境及土壤环境影响较小，各环境要素仍满足相应功能区划要求，本项目的建设不会突破项目所在地的环境质量底线。3.资源利用上线本项目不属于高耗能、高污染行业，项目建成运营后将消耗一定量的水、能源、土地等资源；其中用水由市政供水管网系统提供，项目用电则由市政电网供给，项目改扩建工程在现有污水处理站旁扩建一座70m3d的污水处理站，用地为医院内空地，亦不新增占地。资源消耗量相对区域资源利用总量占比很小，符合资源利用上限要求。4.环境准入清单根据《贵州省建设项目环境准入清单管理办法(试行)》(黔环通【2018】303号)，建设项目环境准入管理制度分为绿色通道(绿线)、从严审查类(黄线)、禁止审批类(红线)。本项目属于清单中的三十九、卫生：111、医院、—4—专科防治院(所、站)、社区医疗、卫生院(所、站)、血站、急救中心、妇幼保健院、疗养院等其他卫生机构中其他。本项目属于绿色通道类项目，项目建设符合贵州省产业政策，不属于环境准入负面清单行业。另外，本项目建设符合贵阳市人民政府《市人民政府关于深入推进新型城镇化建设的实施意见》 (筑府发〔2016〕22号)中“4.推进基础医疗服务常住人口全覆盖。加快推进整合城乡居民基本医疗保险制度，加强基层医疗卫生基础设施建设，开展全科医生岗位培训和转岗培训，壮大全科医生队伍。完善基本医疗保险异地就医医疗费用结算平台，做好城乡居民养老保险、医疗保险关系转移接续工作，实现社会保障应保尽保”的相关要求。二、项目与贵阳市“三线一单”生态环境分区管控符合性分析根据《贵阳市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》，贵阳市按优先保护、重点管控、一般管控三大类，全市共划定了124个生态环境分区管控单元。(1)优先保护单元79个，包括生态保护红线、自然保护地、饮用水水源保护区等生态功能区域。以生态环境保护为主，依法禁止或限制大规模、高强度的工业和城镇建设。生态保护红线原则上按禁止开发或依现行法律法规规定有条件开发区域进行管理。严禁不符合国家有关规定的各类开发活动，严禁任意改变用途，严格禁止任何单位和个人擅自占用和改变用地性质。(2)重点管控单元35个，包括经济开发区、工业园区、中心城区等经济发展程度较高的区域。以生态修复和环境污染治理为主，加强污染物排放控制和环境风险防控，不断提升资源利用效率。对于环境质量不达标的管控单元，落实现有各类污染源污染物排放削减计划，严格执行不达标区域(流域)新建、改(扩)建项目污染物排放总量削减要求；对于未完成区域环境质量改善目标要求的管控单元，暂停审批排放区域(流域)超标污染因子的建设项目。(3)一般管控单元10个，包括优先保护单元、重点管控单元以外的区域。以生态环境保护与适度开发相结合为主，开发建设中应落实生态环境管控相关要求。《方案》提出，“三线一单”将作为各地资源开发、产业布局、结构调整、城镇建设、重大项目选址的重要依据。各地为促进高质量发展制定的相关政策、规划、方案要与“三线一单”充分衔接，要将生态环境分区管控作为推进污染防治、生态环境保护、环境风险防控等工作的重要依据和生态环境监管的—5—重点内容。本项目位于贵州省贵阳市花溪区石板镇合朋村，根据调阅贵阳市环境管控单元分类图，项目所在地属于“花溪区重点管控单元1”，管控单元编码为“ZH52060220001”。重点管控单元以生态修复和环境污染治理为主。应优化空间布局，加强污染物排放控制和环境风险防控，不断提升资源利用效率。对于环境质量不达标的管控单元，落实现有各类污染源污染物排放削减计划，严格执行不达标区域(流域)新建、改(扩)建项目污染物排放总量削减要求；对于未完成区域环境质量改善目标要求的管控单元，暂停审批排放区域 (流域)超标污染因子的建设项目。项目的建设与该管控单元空间属性符合性详见下表。表1-1项目与花溪区“三线一单”环境管控单元符合性分析管控类别管控清单本项目情况空间布局约束1按照贵州省、7大区域、贵阳市总体管控要求中普适性准入要求执行。2严格限制居住区周边布设企业类型，不宜引入存在重大环境风险源的工业企业。3禁止在现有企业环境防护距离内再规划建居住用地与工业用地间应设置生态隔离带，邻近居住用地的地块不宜布置有机废气排放易扰民的项目。本项目为综合医院项目，属于民生工程，医院的建设便于居民就医；医院环境风险小，不对居民产生环境风险；本医院选址周围未存在环境风险较大的工业企业。污染物排放管控按照贵州省、7大区域、贵阳市总体管控要求中大气环境受体敏感重点管控区、水环境城镇生活源重点管控区普适性准入要求执行；本项目各污染物排放均满足相关标准要求。环境风险防控按照贵州省、7大区域、贵阳市总体管控要求中管控区普适性准入要求执行。本次评价要求建设单位制定突发环境事件应急预案，按照要求配备相关的应急救援人员、器材，并开展应急演练。综上所述，本项目符合“花溪区重点管控单元1”的管控要求。项目与管控单元位置关系见附图10。项目在严格执行环评提出的各项污染防治措施后，营运期各项污染物均能达标排放或妥善有效处置，环境风险降至最低，对区域环境影响较小，项目的建设不会突破所在地的环境质量底线，满足《贵阳市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》中分区管控要求。综上所述，本项目符合“三线一单”(即生态红线、环境质量底线、资源利用上线及环境准入负面清单)的相关要求。三、产业政策符合性分析根据国家发展改革委《产业结构调整指导目录》(2019年)有关条款的—6—决定，本项目属于：“鼓励类”第三十七条“卫生健康”第5条“医疗卫生服务设施建设”。因此，项目符合国家现行产业政策。四、项目选址合理性分析本项目位于贵州省贵阳市花溪区石板镇合朋村，租用租赁原1号楼放射科楼上两层(2楼与3楼)(花溪区石板镇合朋村房屋)，建筑面积约1100m2 (见附件6房屋租赁协议)。根据现场踏勘，满足正常开展工作的需要，符合《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》、贵州省医疗机构设置规划(2016-2020年)、《贵阳市城市总体规划》等的要求及卫生规划，项目周边交通便利、通讯、水电设施较为完善，可为附近居民提供良好的医疗卫生服务。项目租用场所所在地基础设施已配套完全，项目排水系统以及生活垃圾收运系统等均依托于合朋村已建设完全的配套设施，项目用电、用水、排污等均有保障。项目拟建场地周边主要为居民区、学校等，环境相对安静，北面为道路，交通方便，短距离内覆盖人群较多，便于当地群众就医。项目周边1km范围内无风景名胜区、饮用水源保护区、自然保护区及其他环境敏感区域。该项目属于改扩建工程，自2015年11月经贵阳市花溪区环境保护局批准建设以来，运行期间未接到环境投诉情况，本次扩建无原有环境污染问题存在。项目建成后产生的废水、废气、噪声及固废等污染物采取相应的治理措施后，均能够做到达标排放或得到妥善的处置，对周边环境影响小。根据《贵阳市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》，项目场址属于南明生活区重点管控单元，经上述分析，项目选址符合花溪区重点管控单元1各项管控要求。综上所述，本项目选址合理。—7—二、建设项目工程分析原有项目于2015年11月委托浙江商达环保有限公司编制了《贵阳花溪金石合朋医院建设项目环境影响报告书》，于2015年11月24日取得了贵阳市花溪区环境保护局下达的审批意见(花环审字〔2015〕39号)(见附件2)，于2016年4月建成投入试运行，并于2016年8月完成竣工环保验收工作(花环验〔2016〕5号)(见附件3)。根据项目所在区的发展情况，区域人口增加，医院现有规模已不能满足当地就医需要，建设单位考虑进行扩建，扩建后满足当前需求的同时，又能满足远期需求，从而具备可持续性。本项目扩建后床位由原来的50张增加到100张。一、现有项目建设基本情况(1)建设规模及内容：贵阳金石合朋医院属于一级综合医院，建筑面积2000m2(医院现有内容利用村委会已建的大楼作为运营场所，2号楼四层及1号楼1层)。医院内设内科、外科、妇科、儿科、麻醉科、检验科、中医科、医学影像科(放射、B超、心电图)，不设传染科、牙科及放射性、同位素诊疗。全院职工共40人，其中医技人员30人，后勤10人，拥有病床50张。本医院不接收传染病人。医院建设内容组成见下表：表2-1现有项目主要建设内容一览表工程名称工程建设内容及规模备注(共3层)1F库房、CT室、放射科操作诊断室、DR室/2F现项目租用村委会已建的大楼(1号楼1层、2号楼1-4层)作为运营场所；楼2F、3F空置状态3F2号楼(共4层)1F设置药房收费室、大厅、内外科、检验科、医学影像科(放射、B超、心电图)、外科门诊、中医科、医疗固废暂存间、发电机房2F设置病房、B超室、治疗室、护士站、医生办公室、输液室、卫生间、食堂3F设置病房、院长办公室、监控室、更衣室、妇科、儿科、手术室、洗手间以及手术等待区4F设置洗手间、财务室、办公室、洗衣房给水系统当地自来水供水系统/排水系统室内外排水系统采用雨污分流制/供电系统市政电网供给/供热系统通过设置的空调供热(电能)/处理医疗废物与生活垃圾分类收集，对于医疗废物，本项目与1楼东北侧独立设一个医疗废物暂存间，占地面积4m2，医疗废物集中收集后交由贵阳市城投环境资产投资管理有限公司(贵阳市修文县小菁乡贵州省危险废物暨/—8—贵阳市医疗废物处理处置中心)处理；生活垃圾集中收集后置于垃圾桶，交由环卫部门处理废水治理1楼东北侧20m处建设一个污水处理站，占地面积15m2，污水处理设计能力为38m3/d，采用“粗细格栅+提升泵房+钟式沉砂池+膜格栅间+配水井+厌氧缺氧好氧区+膜池+消毒接触池+尾水泵房”的工艺现有项目生活污水(食堂废水经隔油池 (1m3)处理)及医疗废水(检验废水经酸碱中和池(1m3))预处理进入污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)表2预处理标准排入市政管网废气处理检验废气经引风机抽至室外排放，加强检验化验室通风换气；医疗固废暂存间和污水处理站产生的恶臭定期喷洒除臭剂，污水处理站周围加强绿化，食堂油烟经油烟净化器(处理效率为60%)处理后排放/(2)医院现有设备表2-2现有项目设备清单一览表序号名称单位数量备注1颈腰椎治疗多功能牵引床台1在用2电脑中频经络通治疗仪台1在用3痉挛肌低频治疗仪台1在用4TDP治疗器台3在用5老式血压计台在用6电磁治疗仪台1在用7脑电图机台1在用8心电图机台2在用9B超机台1在用肺功能仪台1在用动态心电记录仪台1在用红外光治疗仪台2在用红外线治疗仪台3在用免疫荧光分析仪(血HCG)台1在用幽门螺杆菌测试仪台1在用荧光免疫定量分析仪台1在用电解质分析仪台1在用低速离心机台1在用全自动生化分析仪台1在用20优利特尿机台1在用21血糖仪台5在用22五分类血球仪台1在用23半自动凝血分析仪台1在用24心电监护台6在用25输液泵(5号)台5在用26检查床张在用27高压消毒锅台1在用28手术床台1在用29麻醉机台1在用30显微镜台1在用31数字阴道镜台1在用32无影灯台2在用33紫外线灯台5在用34中药煎药机台2在用现有项目运营以来变动说明：查阅现有项目的环评文件并配合现场勘察发现，本项目自—9—环保验收以来至今主体工程分布及功能未发生大的变动；医院也未曾引进大型的污染较重的各类医疗设备；各环保工程也未发生大的变动。医院自2016年8月验收以来，主要服务于周边居民，方便周边居民就医，其就医服务类别未发生改变，也未大幅度增加床位。医院放射科的辐射影响在《贵阳花溪金石合朋医院建设项目环境影响报告书》(2015年11月24日取得了贵阳市花溪区环境保护局下达的审批意见(花环审字〔2015〕39号))中未做评价，本次也不进行评价。本次环评仅针对项目院内除辐射外所有因素进行环境影响评价，项目涉及放射科辐射环评应另行委托具有相关资质单位进行辐射环境影响评价。现建设单位按环保局要求每年对辐射区域进行监测。根据建设单位2020年第二季度自行监测情况，现有项目医疗废水达《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准，噪声达《声环境质量标准》(GB12348-2008)2类标准规定的排放限值。二、改扩建项目建设基本情况1、项目名称、性质、建设单位、地点项目名称：贵阳金石合朋医院改扩建项目建设性质：改扩建建设单位：贵阳金石合朋医院有限公司建设地点：贵州省贵阳市花溪区石板镇合朋村项目投资：总投资600万元2、建设规模及内容本项目租赁原1号楼放射科楼上两层(2楼与3楼)(花溪区石板镇合朋村房屋)，建筑面积约1100m2(见附件6房屋租赁协议)，用于辅检科室及中医理疗科住院部。中医科病房建成后，在整合现有病房的基础上，床位数由50张增加为100张。本次租赁房屋用于增设及改建急诊科、麻醉手术室、预防保健科、医学影像科(CT、DR、彩超、心电)、医学检验科(含血库、病理室)、消毒供应室等。本次环评仅针对项目院内除辐射外所有因素进行环境影响评价，项目涉及放射科辐射环评应另行委托具有相关资质单位进行辐射环境影响评价。项目工程组成及主要建设内容及规表2-3主要建设内容一览表名称扩建前建设内容改扩建后建设内容备注2号楼门诊住院楼，总建筑面积1800m2药房收费内外科、检验科、医学影像科、外科门诊、中医科、医疗固废暂存间、发电机房外科清创室、外科门诊、口腔科门诊、妇科门诊、收费挂号室、西药房、中药房、内科门急诊科接诊室、急诊观察室、抢救室、急诊输液观察室、治疗室、更衣室利用原有2号楼改造2F病房、B超室、治疗室、护士站、医生办公室、输液室、卫生间、食堂内科、儿科住院部3F病房、院长办公室、监控室、更衣儿科、手术室、洗手间以及手术等待区外科病房、手术室、产科病房4F洗手间、财务室、办公室、洗衣房消毒供应室、行政办公区、妇科病房1号楼辅助科室及中医理疗科住院部，总建筑面积1100m2室、放射科操作诊室/原有，本次不作改变2F/功能室、B超室、心电图室、煎药室、血库、理疗室、治疗室、护士站、医生办公室、护士值班室、病房、洗手间新建3F/外科检查室、冷链室、留观休息室、心电图室、幽门螺旋杆接种室、预防保健室新建给排水本项目供水均由当地市政供水管网供给；生活污水(食堂废水经隔油池(1m3)处理)、医疗废水(检验废水经酸碱中和池 (38m3/d)处理达到《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)表2预处理标准后排入市政污水收集管网，经市政污水收集管网输送至花溪合朋污水处理厂处理达标后外排。本项目供水均由当地市政供水管网供给；改扩建后综合废水排入原有污水处理站不可行，本项目扩建化粪池1座10m3，扩建污水处理站1座(调节+混凝沉70m3/d)；“生活污水(食堂废水经隔油池(1m3)处理)进入化粪池 (10m3)预处理后和医疗废 (1m3))”排入污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后排入市政污水收集管网在现有污水处理站旁扩建污水处理站(调节+混凝沉淀+消毒工艺，处理能力70m3/d)供电市政电网供给/依托原有酸碱中和池/依托原有隔油池/依托原有事故应急池/20m3新建化粪池/10m3新建采暖本项目的采暖均采用电能，主要为空调本项目的采暖均采用电能，主要为空调。2号楼现有空调；1号楼1F设有空调，2F、3F需新增空调污水处理站产生的恶臭定期喷洒除臭剂，污水处理站周围加强绿化污水处理站增设引风机，将恶臭气体负压抽吸后经15m高排气筒排放。新增食堂油烟废气经油烟机抽至油烟烟道内，再引至所在建筑楼顶排放食堂油烟废气经油烟机抽至油烟烟道内，再引至所在建筑楼顶排放依托原有本项目检验化验废气产生量较少，经引风机抽至室外排放，加强检验化验室通风换气本项目不扩大化验室，检验化验废气产生量较少，经引风机抽至室外排放，加强检验化验室通风换气依托原有生活污水、医疗废水(检验废水经现有中和池1m3处理)排入污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后排入市政污水收集管网，经市政污水收集管网输送至花溪合朋污水处理厂处理达标后外排。改扩建后综合废水排入原有污水处理站不可行，本项目扩建化粪池1座10m3，扩建污水处理站1座(调节+混凝沉70m3/d)；“生活污水(食堂废水经隔油池(1m3)处理)进入化粪池(10m3)预处理后和医疗废水(检验废水经酸碱中和(1m3))”排入污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后排入市政污水收集管网污水处理站1座(调节+混凝沉淀+消毒工艺，处理能堂废水经隔油池(1m3)处理)进入化粪池(10m3)预处理后和医疗废水(检验废水经酸碱中和(1m3))”排入污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)表2预处理标准后排入市政污水收集管网临近北侧道路一侧安装双层隔声玻璃，医院内高噪声设备釆取减振、消声、隔声等措施；医院内采取禁止鸣笛，减速慢行，专用车行道等方式降低噪声对医院的影响。理医疗废物与生活垃圾分类理收集，对于医疗废物，本项目于1楼东北侧独立设一个医疗废物暂存间，占地面积4m2，医疗废物集中收集后交由贵阳市城投环境资产投资管理有限公司处理；生活垃圾集中收集后置于垃圾桶，交由环卫部门处。医疗废物与生活垃圾分类收集，对于医疗废物，本项目于项目东北侧独立设一个医疗医疗废物集中收集后交由贵阳市城投环境资产投资管理有限公司处理；生活垃圾集中收集后置于垃圾桶，交由环卫部门处理。依托原有3、项目主要设备本项目主要设备见表2-4。表2-4项目主要设备清单序号名称单位数量备注1熏蒸治疗机台1新增2密闭型储水式电热水器台5新增3特定电磁波治疗仪台1新增4电针治疗仪台1新增5超声波骨密度台1新增6体外冲击波碎石台1新增7碎石B超机台1新增8X射线计算机体层摄影设备台1新增9数字X射线成像系统台1新增宫腔镜台1新增腹腔镜台1新增中药煎药机台2新增注：辐射影响本环评不评价。4、项目主要耗材本项目主要耗材清单见表2-5。表2-5项目主要耗材情况清单序号名称单位用量备注1注射器20ml支68208随运营情况由一定变化2l支47623l支93754#支148535输液器5.5#支97366#支48937采血针支10698采血管红色支84319采血管紫管支8028采血管蓝管支2636采血管黑管支1097换药包个4693雾化管支1536医用绷带600*8个1464鼻氧管支989雾化器支465伤口敷贴支408留置针支202可吸收缝合线支36220导尿包个892175%酒精L4022氧气瓶个若干住院部及手术室23西药/若干药房24中药饮片/若干药房25中药颗粒/若干药房26各类基本药品/若干药房27各类医用药剂(碘伏等)/若干诊部等28血素、试纸袋、凝血酶时间试纸等检验用药剂/若干检验室等29次氯酸钠t0.2污水处理站房5、劳动定员及工作制度医院原有医护人员30人，后勤人员10人，总计40人。扩建后医院总定员人数为100人，其中新增医护人员50人，后勤人员新增10人。项目年工作365天，每天工作三班制、每班8小时，医院职工不提供住宿，设置食堂。二、公用及配套工程情况(1)供电系统项目由市政供电网统一供给，可满足项目运营的需求。(2)供水项目用水由市政供水管网供给；项目内内部设给排水管网。(3)排水系统本项目排水采用雨污分流制。建筑屋面雨水经水落管汇入道路雨水管道，地面雨水经路边雨水口收集，进入雨水管道。项目产生的“生活污水(食堂废水经隔油池(1m3)处理)进入化粪池(10m3)预处理后和医疗废水(检验废水经酸碱中和(1m3))”排入污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后排入市政污水收集管网。(1)给水本项目用水由市政给水管网供给。本项目依据《建筑给排水设计标准》(GB50015-2019)及《贵州省行业用水定额》 (DB52/T725-2019)以及《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)等相关标准计算扩建前、后以及全院的项目用水量，用水主要包括：门诊、病床、办公室、以及职工生活用水等用水，手术室、化验室用水、洗衣用水、食堂用水等。1)扩建项目用水量①门诊病人用水：按15L/人次计算，根据业主提供资料，项目扩建接纳门诊病人数新增40人次/天，则门诊病人用水量为0.6m3/d(219m3/a)；扩建病床用水量为17.5m3/d(6387.5m3/a)；③陪护用水：项目新增病床为50床，陪护人员按1床1人，陪护人员50人，用水定额按100L/人∙d，则用水量为5m3/d，排污系数按0.85计，废水量为4.25m3/d。④洗衣用水：医院洗衣扩建用水量为3m3/d(1095m3/a)；⑤手术室、检验室用水：类比同类项目，医院手术室用水量约0.5m3/d(182.5m3/a)；⑥中药煎煮用水：根据建设单位提供资料，项目运营后，煎药用水量约为0.5m3/d，煎药用水部分蒸发，剩余部分作为中药交予病人，故无煎药废水排放。⑦设备清洗水根据建设单位提供资料，扩建项目设备清洗用水量约为0.5m3/d，污水排放系数取0.85，则本项目设备清洗污水量为0.43m3/d；⑧口腔科用水类比同类项目，医院手术室用水量约0.2m3/d(73m3/a)；⑨清洁用水量：医院扩建地面清洁面积为1100m2，用水按0.5L/m2∙d计，一天一次，则保洁用水约为0.55m3/d。废水产生量按用水量的85%计算，则废水产生量约为0.47m3/d。⑩员工生活用水：医院扩建后新增职工60人，每人每天一班制，工作人员用水量按用水量按150L/d·人计，用水量9m3/d(3285m3/a)；⑪食堂用水：食堂用水以用水标准20L/人•d，项目扩建就餐为100人，用水量2m3/d(730m3/a)。医院扩建项目用水量一览表见表2-6。表2-6项目扩建用水量一览表用水项目用水标准规模用水量(m3/d)排污系数排水量(m3/d)1门诊病人用水L次/d0.60.850.51d)d)次/d2住院病人用水350L/(床位·d)50张17.50.8514.8753陪护人员用水100L/d·人50人50.854.254洗衣用水60L/kg干衣3kg/床，5次/月30.852.555水//0.50.850.4256中药煎煮用水//05/07设备清洗水//0.50.850.4258口腔科用水//0.20.859清洁用水1100m20.550.850.47职工办公用水150L/d·人60人90.857.65食堂用水20L/(人2085未预见用水3.9350.853.30合计/43.285-36.325扩建项目水平衡图见图2-2。2)扩建后全院用水量扩建后全院用水量一览表见表2-7。表2-7项目扩建后全院用水量一览表用水项目用水标准扩建项目扩建后全院用水量规模用水量(m3/d)排水量(m3/d)规模用水量(m3/d)排水量(m3/d)1门诊病人用水/d0.60.5180人·次/d22住院病人用水350L/(床位·d)50张17.514.875100张3529.753陪护人员用水100L/d·人50人54.25100人8.54洗衣用水60L/kg干衣5次/月32.555次/月65.15手术室、检验室用水//0.50.425/10.856中药煎煮用水//0.50/107设备清洗水//0.50.425/10.858用水//0.2/0.40.349清洁用水0.5L/m2∙d1100m20.550.473100m251.318职工办公用水150L/d·人60人97.85100人12.75食堂用水20L/(人·d)63.83.23未预见用水/3.9353.30/7.5956.376合计//43.28536.325/83.54557.035扩建后全院水平衡图见图2-2。图2-2扩建后全院水平衡图(m3/d)(2)排水本项目排水实行按雨、污分流体制。①雨水经雨水管网收集后排入市政雨水管道。②本项目产生的各类医疗废水改扩建后综合废水排入原有污水处理站不可行，本项目在现有污水处理站旁扩建一座70m3/d的污水处理站后，医院综合废水可全部进入污水处理站处理。7、平面布置合理性分析项目租赁原有放射科楼上两层(花溪区石板镇合朋村房屋)，该项目从外部的交通条件、公共设施条件。内部的功能分区明确、布局紧凑合理，出入口布置流线分流清晰。本项目北侧与道路相邻，病人由北侧道路进入医院门诊，便于直接就诊。医院周边主要为居民点和学校，由于项目北侧邻近县道，在临近道路一侧安装双层隔声玻璃，以确保交通噪声不对医院内部造成影响。项目运营后，在废气方面，产生的大气污染物主要是污水处理站、医疗废物贮存间产生的恶臭。污水处理站在处理污水过程中，由于污水本身携带各类病菌，排放的其他也可能携带病菌，本项目污水处理站为地埋式，独立设置在东北侧20m的房间内，与主体工程分开，且周边进行了绿化，对环境影响小；在现有污水处理站旁新建污水处理站。根据地形地势本项目整体为北低南高，西高东低，污水处理站靠场界内东北侧建设，污水处理站设置在此位置能保证污水可以自流至其处理，避免设置水泵，引入新的噪声污染源，污水处理站与项目内建筑保有一定距离，并设有绿化隔离带，对场界内病人和员工影响较小，另外，污水处理站周围留有空地，留有扩建、施工、维护等操作空间。另外铺设有道路连接污水处理站与项目内交通道路，便于运行维护以及污泥的外运。因此，污水处理站的设置基本符合相关要求。医疗垃圾暂存间单独设置在医院东北侧22m处，运送方便，减少了医疗垃圾运输过程中对病房及各科室的影响。根据《医疗废物管理条例》的规定，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时储存设施、设备，并要求远离医院医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入，本项目设置符合要求。从项目整体布局上看，各功能区清晰明确、相对独立，医疗废物暂存间以及污水处理站等均考虑了有效的防护隔离空间。总的来说，项目内部用房安排合理，各功能分区合理，洁污、医患等路线清楚，能够保证住院病房、门诊等处的环境安静。本次改扩建不对该项目的主体工程进行修建，不改变原有建设的分布情况，新建一座70m3d的污水处理站，用地为医院内空地，不新增占地。项目总平面布置图详见附图3-6。一、施工期工艺流程及产污环节1、施工期工艺流程本项目施工期工艺流程和产污环节见下图：图2-1施工期工艺流程及产污节点图二、运营期工艺流程及产污环节图2-2运营期产污工艺流程图及产污节点图运营期生产工艺流程简介：本项目属于社会服务机构，营运期间产生的污染物包括废水(医疗废水、员工生活废水)、固废(生活垃圾、医疗废物)、噪声(生活噪声、设备噪声)以及恶臭废气。现从污染角度来对该项目营运期产污情况进行分析，病人治疗产污工艺流程如下：①病人先经过门诊，经初步诊断后进行下一步治疗(如照片，抽血化验等)，确诊后根据病情情况进行治疗；②医院院设置不同的科室，患病居民到医院后首先进行门诊，根据病人病情分配到相应科室进行治疗；③病人经过治疗康复后出院；④固废处置：项目医疗废物按《医疗废物管理条例》要求进行收集处置；其收集、贮存按《医疗废物集中处置技术规范(试行)》(环发[2003]206号)执行；危险废物执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)及其2013年修改单；污水处理产生污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表4医疗机构污泥控制标准；其他一般工业固体废物执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》(GB18599-2020)。本项目医疗废物收集后交由贵阳市城投环境资产投资管理有限公司进行处置。⑤污水处理：医疗废水(检验废水经现有酸碱中和池1m3处理)进入污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后，接入花溪合朋污水处理厂处理后达标排放。生活污水经化粪池预处理后进入污水处理站，最终纳入市政管网。—20—1、现有工程履行环境影响评价、竣工环境保护验收、排污许可手续等情况原有项目于2015年11月委托浙江商达环保有限公司编制了《贵阳花溪金石合朋医院建设项目环境影响报告书》，于2015年11月24日取得了贵阳市花溪区环境保护局下达的审批意见(花环审字〔2015〕39号)，于2016年4月建成投入试运行，并于2016年8月完成竣工环保验收工作(花环验〔2016〕5号)。于2018年3月12日取得花溪区环境突发事件应急中心应急预案备案，备案编号520111-2018-005-2；于2020年5月19日取得固定污染源排污登记回执，登记编号：915201110550193747001Z。根据实际运行情况，现有项目污染物防治措施和排放情况如下：表2-8现有项目污染物实际排放情况核算排放源污染物排放量采取的环保措施是否符合环保要求污水处理站氨气2.21kg/a加强绿化符合硫化氢022kg/a食堂油烟油烟7.36kg/a油烟净化处理后排放符合医疗废水、生活污水等废水量7559.15m3/a两股废水均进入“经粗细格栅+提升泵房+钟式沉砂池+膜格栅间+配水井+厌氧缺氧好氧区+膜池+消毒接触池+尾水泵房”处理系统处理后排入市政管网排放口达标排放，符合pH(无量纲)/悬浮物化学需氧量0.298t/a五日生化需氧量0.096t/a粪大肠菌群(MPN/L)/总氯0.002t/a氨氮0.002t/a机械设备设备运行、机动车辆噪声/隔声、减振、降噪；临近道路侧的处墙玻璃采用隔声玻璃场界达标，符合医疗活动医疗废物5.59t/a委托贵阳市城投环境资产投资管理有限公司处置符合污水处理站废水污泥1.56t/a污水处理站清理污泥委托贵阳市城投环境资产投资管理有限公司处置符合生活活动生活垃圾33t/a运至当地指定生活垃圾堆放地点符合由上表可知，项目实际运行过程其中，污染物产生主要为污水处理站和废物暂存间产生的恶臭气体，运营过程产生的生活污水、医疗废水等，机械设备运行噪声，医疗活动产生的医疗废物、污水处理站运行产生的污泥、员工生活垃圾等。(1)废水环评批复要求：做好雨污分流，营运期产生的医疗废水和生活污水经自建的污水处理设—21—///t/施处理后达《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)一级A标准后回用，严禁外排；待片区污水管网和污水设施完善后医疗废水达《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)表2预处理标准，生活污水经处理后达到《污水综合排放标准》 (GB897///t/现建设单位把医疗废水与生活污水均经污水处理站处理达标后纳入市政管网。验收监测期间，花溪金石合朋医院医疗废水经：“粗细格栅+提升泵房+钟式沉砂池+膜格栅间+配水井+厌氧缺氧好氧区+膜池+消毒接触池+尾水泵房处理系统(38m3/d)”处理后，5月25日和5月26日所监测项目均未超过《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准。实际运行中，生活污水经三级化粪池收集后排入自建污水处理系统，医疗废水直接排入自建污水处理系统，污水经粗细格栅+提升泵房+钟式沉砂池+膜格栅间+配水井+厌氧缺氧好氧区+膜池+消毒接触池+尾水泵房处理系统处理后排入市政管网，根据建设单位2020年第二季度自行监测情况(5月7日，一天一次)，废水排放浓度满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准限值，污水处理站正常运行，污水排入市政管网经市政污水收集管网输送至花溪合朋污水处理厂进行处理达标后外排，根据建设单位2022年3月运行统计数据，折算全年废水处理量为7559.15m3/a(20.71m3/d)，未超过现有污水处理站污水处理规模(38m3/d)。表2-9现有污水处理站出水实际情况一览表污染物产生浓度(mgL)监测浓度(mgL)去除率标准限值(mgL)排放量(pH(无量纲)/7.24/6~9/悬浮物866%600121化学需氧量30039.486.8%2500.298五日生化需氧量.791.5%0.096粪大肠菌群(MPN/L)1.6×108个/L20-5000/总氯-0.29-—0.002氨氮400299%—0002类比同类项目，项目废水的产生浓度为COD300mg/L、BOD5150mg/L、NH3-N30mg/L、SS120mg/L、粪大肠菌群1.6×108个/L。根据监测结果显示，污水处理站废水满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准。(2)废气(GB12348-2001)小型标准后有组织高空排放。现有项目环评批复未要求进行废气自行监测，现有项目废气排放情况采用类比分析进行类比。—22—污水处理设施产生恶臭的环节主要有沉淀、污泥浓缩与脱水等。恶臭的种类繁多，常见的有：硫醇类、硫醚类、硫化物、醛类、脂肪类、胺类、酚类等，对污水处理站而言，产生的恶臭污染物以NH3和H2S为主。根据类比同类型的污水处理工艺()，废气量约为25m3/h，NH3的排放速率为0.252g/h(2.21kg/a)，产生浓度为0.005mg/m3，H2S的排放速率为0.0252g/h (0.22kg/a)，产生浓度为0.0005mg/m3，污水处理站为地埋式，产生的恶臭少，周边加强绿化，臭气达到《医疗机构水污染物排放标准》表3中排放标准后排放。根据业主提供资料，现有项目基准灶头数为2个，属于小型食堂，为医院员工、病人提供就餐服务，现有每日就餐服务为90人，食用油消耗量为3.6kg/d。油烟产生量为0.05kg/d (18.396kg/a)，日高峰期按5h计算、风量按照3000m3/h计，则油烟产生浓度为3.33mg/m3，经油烟净化器(处理效率为60%)处理后排放，排放浓度为1.332mg/m3，油烟排放浓度符合《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)规定的≤2mg/m3。(3)噪声环评批复要求：项目产生的噪声须选用低噪声设备及采取隔音、降噪等措施，噪声达《工业企业厂界噪声标准》(GB12348-2008)2类标准排放，控制营业时间。根据建设单位2020年第二季度自行监测情况，花溪金石合朋医院周界外噪声等效声级昼间51.2~53.7dB(A)，夜间42.7~44.6dB(A)，未超过《声环境质量标准》(GB12348-2008)2类标准规定的排放限值。现在实际运行中，未接到噪声污染投诉情况。(4)固体废物固废环评批复要求：项目产生的医疗废物和生活垃圾须采取分类收集；生活垃圾必须集中收集，日产日清至垃圾站统一处理；医疗垃圾须集中收集，防雨防渗单独储存于暂存间，统一送资质单位做好台账，严格按照《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)标准执行，严禁焚烧和外排。验收监测期间：生活垃圾运至当地指定收集点统一处置；设有医疗废物暂存间，已与贵阳市城投环境资产投资管理有限公司签订有相关协议。实际运行中：生活垃圾运至当地指定收集点统一处置；医疗废物分类收集至医疗废物暂存间，委托贵阳市城投环境资产投资管理有限公司处置。现有医疗废物暂存间位于场界内东北侧，远离医院医疗区、食堂、人员活动密集区域和生活垃圾存放场所，对场界内病人和员工影响较小，布置合理，医疗废物暂存间已按防风、防雨、防渗漏、防遗失的要求进行建设，医疗废物年最大产生量为5.59t/a，企业已委托贵阳市城投环境资产投资管理有限公司进行处置；污水处理站污泥最大产生量1.56t/a，企业已委托贵阳市城投环境资产投资管理有限公司进行处置；生活垃圾最大产生量33t/a，中药渣最大产生量为1.3t/a，送至当地垃圾指定堆放地点。—23—根据验收监测报告和运行情况，医院污染物均已得到妥善处理，满足原环评批复要求，未接到环境投诉情况。2、与项目有关的环境问题现有项目污水处理设施(处理能力38m3/d)为密闭式结构，封闭性较好，通过加强通风，定期喷洒消毒除臭剂，加强污水处理站周边绿化，臭气可满足《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)中的浓度限值，对周边环境影响较小。项目扩建后废水产生量增加，现有污水处理站的处理能力不能收纳新增废水量，因此，扩建项目建设时，需新建一座70m3/d的污水处理站，污水处理站的处理能力达108m3/d。医院现已编制的应急预案已过期，应对应急预案进行修编并报贵阳市生态环境局备案。整改措施：扩建项目新建一座70m3/d的污水处理站，工艺为“化粪池+调节池+混凝沉淀池+消毒池”(即一级强化处理工艺)；扩建完成后应及时制定突发环境事件应急预案并送主管部门备案。本次扩建三本账计算见“建设项目污染物排放量汇总表”，无以新代老措施。—24—三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准环境质量现状一、环境空气质量现状根据贵州省环境厅2021年6月4日发布《2020贵阳市生态环境状况公报》统计数据可知，贵阳市空气质量评价见表3-1。表3-12020年1月~12月贵阳市空气质量现状评价表污染物评价指标现状浓度(μg/m3)达标情况SO2年平均浓度60.7达标NO2年平均浓度4045.0达标PM10年平均浓度417058.6达标PM2.5年平均浓度233565.7达标CO日均第95百分位数浓度900400022.5达标O3日最大8小时平均第90百分位数浓度8.3达标由上表可知，贵阳市环境空气质量中的SO2、NO2、PM10、PM2.5、CO和O3满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及其2018年修改单中的二级标准要求，项目所在区域为环境空气质量达标区。二、地表水环境质量现状本项目位于贵州省贵阳市花溪区石板镇合朋村，项目所在区域自然受纳水体为南侧距离约2.9km的花溪水库，根据《贵州省水功能区划》(2015)，花溪水库执行Ⅲ类水体。根据《2020年贵阳市生态环境状况公报》可知，花溪水库水质满足《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅱ类水体的水质要求。三、土壤及地下水环境质量现状根据现场调查，本项目评价范围内无地下水出露点，区域地下水执行《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类标准。本项目对医疗废物暂存间有效防渗后可阻止对土壤及地下水产生不利影响。故项目不存在土壤及地下水环境污染途径，按照《建设项目环境影响报告表编制技术指南(污染类)》要求，可不进行土壤及地下水环境监测。四、声环境质量现状项目范围内声环境执行《声环境质量标准》(GB3096—2008)1类标准要求，即昼间：≤55dB(A)，夜间：≤45dB(A)；项目北侧交通干线两侧一定区域内执行《声环境质量标准》(GB3096—2008)4a类标准(昼间：≤70dB(A)，夜间：≤55dB(A))。根据贵州新凯乐环境检测有限公司2022年2月25日对项目四周及东南侧居民点(项目居民点最近位置)的现状监测数据，项目满足《声环境质量标准》(GB3096—2008)2准。(噪声监测布点图见附图11)—25—其中对项目北侧临交通干线侧设N4点进行监测，其监测值满足《声环境质量标准》(GB3096—2008)4a类标准(昼间：≤70dB(A)，夜间：≤55dB(A))限值要求。表3-2项目噪声监测统计表检测日期测点编号昼间夜间检测时间监测值测量结果检测时间监测值测量结果2月25日N152.75322:19-22:2942N250.95122:35-22:4542.743N351.85222:55-23:0541.842N4(道路)56.75723:11-23:2246.647N5(居民点)52.85323:30-23:4044.244备注：N4监测点距花溪区交通干线距离约为20米，根据《声环境功能区划分技术规范》(GB/T15190--2014)，应划分为4a类声环境功能区。五、生态环境质量现状项目区内用地条件简单，项目区主要植被覆盖为杂草、次生灌丛，属人工化的灌木生态系统，处于人类开发活动范围内，并无原始植被生长和珍贵野生动物活动，评价区人为活动频繁，群落结构简单，物种多样性和丰富度很低，项目区内未见属国家保护野生濒危珍稀动植物，其它野生兽类动物也未见到。从总体上看，项目区的生态环境一般。环境保护目标本项目主要环境保护目标一览表见下表所示，项目的主要保护目标图见附图6。表3-3项目周边环境保护目标一览表环境要素保护目标保护规模方位环境功能环境空气康贝怡幼儿园150人东北侧160m《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及2018修改单二级花溪区合朋小学300人西侧90m合朋村居民70户，280人东南侧60m居民区120户，480人北侧120-550m迪瑞欧第二幼儿园200人西北侧289m馨雅二幼200人西侧222m环境噪声项目住院部///《声环境质量标准》(GB3096-2008)1类区康贝怡幼儿园150人东北侧160m花溪区合朋小学300人西侧90m迪瑞欧第二幼儿园200人西北侧289m馨雅二幼200人西侧222m合朋村居民70户，280人东南侧60m《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类区—26—居民区120户，480人北侧120-550m水环境花溪水库/南侧2900m《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅱ类水体地下水项目区域200m内无地下水出露点《地下水质量标准(GB/T14848-2017)中的III类环境风险项目风险源点外延3km范围/生态环境项目周围土壤、植被/污染物排放控制标准根据本项目的污染特征，本次评价采取以下的污染物排放标准作为本次评价的标准，具体采用的标准如下所示：一、大气污染物排放标准食堂设置2个灶头，油烟执行《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)(小型)排放标准；污水处理站周边废气执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466—2005)表3标准；备用柴油发电机废气执行《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)表2标准限值。表3-4《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)规模最高允许排放浓度(mg/m3)净化设施最低去除率(%)小型2.060表3-5医疗机构水污染物排放标准(表3)(GB18466—2005)序号控制项目标准值1氨/(mg/m3)2硫化氢/(mg/m3)0033臭气浓度(无量纲)运营期污水处理站恶臭气体执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)的表3标准，具体标准限值详见下表。表3-6恶臭气体排放标准限值污染物单位数值臭气浓度无量纲NH3最高允许浓度mg/m3最高允许浓度mg/m3≤0.03二、水污染物排放标准生活污水、医疗废水经污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)表2预处理标准后排入市政污水收集管网，经市政污水收集管网输送至花溪区合朋污水处理厂。表3-7水污染物排放标准限值要求标准号标准名称排放标准污染物浓度限值要求GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准表2预处理排放标准pH(无量纲)6~9BOD5≤100mg/LCOD≤250mg/LSS≤60mg/L—27—粪大肠菌群≤5000个/L氨氮/三、噪声污染物排放标准施工期场界噪声排放执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)限值，即：昼间≤70dB(A)；夜间≤55dB(A)。营运期周边声环境执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准，医院内部执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)1类标准，具体标准限值详见表3-8。表3-8声环境质量标准限值单位：dB(A)类别昼间夜间55452类6050四、固体废弃物排放标准(GB18599-2020)；医疗废物按照《医疗废物管理条例》相关要求执行，原国家环境保护总局文件环发【2003】206号关于《医疗废物集中处置技术规范》的公告；医疗废物暂存间建设和管理满足《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)及其2013年修改单。污水处理站污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表4医疗机构污泥控制标准中的综合医疗机构和其他医疗机构标准。表3-9污水处理站污泥控制标准粪大肠菌群数(MPN/g)肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率/%---总量控制指标目前环保部对污染物种类的总量限值指标主要有COD、NH3-N、SO2、NOx。结合本项目污染源及污染物产生及排放情况分析，本项目主要水污染物为COD、NH3-N，项目产生的“生活污水(食堂废水经隔油池(1m3)处理)进入化粪池(10m3)预处理后和医疗废水(检验废水经酸碱中和(1m3))”排入污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后排入市政污水收集管网。本项目大气污染物主要为油烟和备用发电机运行产生的SO2、NOx，发电机组不属于长时间运行，同时其污染物产生的量很少，污水处理站废气为硫化氢和氨气，根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》(HJ1105—2020)本大气污染排放均为一般排放口，一般排放口不设许可排放量，因此环评建议不设置废气总量控制指标。—28—四、主要环境影响和保护措施本项目为改扩建项目，经现场踏勘，经建设单位介绍，项目内不设置施工营地，施工期施工人员定额为30人，施工时间为2个月。施工期间引起的环境影响主要包括：扬尘、施工噪声、施工人员生活污水和固体废物。1、水环境影响分析项目施工期不涉及施工废水产生，主要废水为设备安装人员的洗手及入厕废水，利用医院已有卫生间。项目设备安装时间约为2个月，施工人员30人，按50L/人·d计，则生活用水量为1.5m3/d，排污系数按0.8计，则施工期生活污水量为1.2m3/d，主要污染物为BOD5、COD、SS等，利用现有污水系统收集排入市政污水管网。项目施工期不进行建构筑物的建设，无施工废水废水的产生及排放，对区域水环境影响小。2、大气环境影响分析本项目施工期产生的废气主要为施工机械及运输车辆产生的汽车尾气，但项目运输及施工量小，车辆尾气经自然扩散后，对区域大气环境影响小。本项目设备安装过程中会产生扬尘，产生量较小，产生时间较短，随施工期结束而结束，主要采取洒水降尘。通过采取上述措施后，施工期废气对周围的影响较小，且随着施工期的结束而消失。3、声环境影响分析施工期产生的主要噪声影响为：车辆运输噪声，设备安装、调试阶段产生的噪声。针对项目施工期噪声污染，本次环评要求项目采取以下防噪措施：施工期应重点控制施工噪声对医院的影响。施工作业安排在白天进行，夜间禁止施工；加强施工人员管理，保持低声交流文明施工，不使用哨子都刺耳设备，搬运物品轻拿轻放。施工作业为逐个房间进行，对非作业房间内的病人总体影响较小。采取上述措施后，确保了项目施工场界噪声满足《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)要求。4、固体废物环境影响分析(1)生活垃圾：施工场地施工高峰期平均人数可达30人/d，生活垃圾产生量为0.5kg/人•d，施工期生活垃圾产生量为15kg/d，对施工人员产生的生活垃圾应设置专门的垃圾收集点，定期交当地环卫部门处理。(2)建筑垃圾：分类收集，部分回收利用，其余及时清运到当地指定的建渣堆场妥善处理，运输车辆应按规定时间和线路运输建筑垃圾。通过采取以上措施，项目施工期产生的固体废物均得到妥善处理，对周围环境影响较小。施工期施工内容简单，污染物产生量小，通过以上措施并加强施工队伍管理，可避免对环境产—29—生负面影响。一、大气环境影响和保护措施本项目废气主要为污水处理站臭气、煎药过程中产生的药味、食堂油烟、备用发电机废气以及生活垃圾及医疗废物产生的恶臭等。1.污染源核算及防治措施可行性分析(1)污水处理站产生的恶臭医疗废水处理站会产生一定量的恶臭气体，根据美国EPA对城市污水处理工程恶臭污染物产生情况的研究：每处理1gBOD5，可产生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S，本项目综合废水产生量为本项目要求增设引风机，将恶臭气体负压抽吸后通过15m高排气筒排放。废气产排情况见下表。表4-1污水处理站废气产排情况一览表污染物产生总风量m3/h产生速产生浓mg/m3处理效率%排放速率kg/h排放浓度mg/m3排放量kg/a臭气浓度-5000--0---NH32.040.000230.04600.000230.0462.040.0790.000010.00200.000010.0020.079k/k/tk/tk/t/t植，通过定期除臭消毒对周边环境的影响较小。(2)煎药过程中产生的药味煎药室挥发的中药味是在煎药时水蒸汽挥发逸出到空气中，带有刺激性气体，由于煎药间相对独立，且煎药次数较少，其煎药时挥发的气体刺激性较小，通过和其他区域分隔，且室内通过设置换气扇加强空气流通，中药熬制异味通过以上措施满足《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)中新建二级标准。即：臭气浓度20(无量纲)。(3)发电机废气为防止停电对医院正常工作造成影响，现有项目已设置柴油发电机1台，柴油发电机功率为100kw，作为应急电源使用。发电机运行时会产生SO2、氮氧化物、烟尘等废气。设置于医院一楼配套用房，项目地处城区，预计每年停电时间不超过100小时。发电机使用时间较短，其产生的废气量较小。柴油发电机运行产生的废气经已建设的专用排烟井引至楼顶排放，对大气环境的影响不大。表4-2柴油发电机燃油燃烧时污染物排放参数表污染物名称SO2(g油)NO2(g油)CO(g油)废气量(m3油)排放系数227.314050根据经验公式，计算燃油发电机排放的主要大气污染物方法如下：QSO2＝20×S×W/ρ—30—QNO2＝8.57×W/ρQ烟尘＝1.8×W/ρ式中：Q－污染物排放量(kg)；S－含硫率(%)，0.2%；W－耗油量(t)，按单位耗油量200g/Kw•h计，实际运行功率以80%计，柴油发电机的耗16kg/h；ρ－燃油密度，0.85kg/L。根据发电机功率得发电机油耗为16kg/h。根据燃油燃烧时污染物排放参数计算出项目每台柴油发电机烟气主要污染物SO2、NO2、烟尘排放量分别为：0.0188kg/h，0.04kg/h，0.0083kg/h，经类比取一般机械排风条件下排放量1910m3/h，则小时平均排放浓度分别为：9.84mg/m3、20.94mg/m3、4.35mg/m3。柴油发电机排气筒接所在楼层的专用排气井道，发电机应急启动时，燃油废气由大楼专用排气井道排出，排气筒高出楼顶1.5m，直径大于150mm；柴油发电机废气由专用排气管引出发电机房排放，排口朝上，避开人群呼吸带；由于备用发电机使用时间较少，使用频率低，燃油废气属间歇性排放，因此污染物对区域环境空气影响有限，能达到《大气污染物综合排放标准》 (GB16297-1996)二级标准。(4)垃圾收集点产生的废气恶臭主要来源于垃圾桶，生活垃圾所产生的气体恶臭物质有两种途径：一种是垃圾成分中本身发出的异味，例如宰杀鱼类、家禽等后抛弃的内脏所产生的异味，但不是垃圾主要的恶臭来源。另一种是有机物腐败分解产生的恶臭气体，是垃圾恶臭的主要来源，在微生物作用下的分解产生恶臭。同时有机物腐败产生的恶臭程度与季节有很大的关系，在夏季气温较高时有机物极易腐败，此时从垃圾中散发的恶臭气体明显比冬季强烈。城市垃圾恶臭气体是多组分、低浓度化学物质形成的混合物，成分和含量均较难确定。据资料调查，预测该项目恶臭的主要成分为氨、硫化氢和甲硫醇、三甲胺等脂肪族类物质，其嗅觉阈值如下：氨(NH3)：强烈刺激性气体，嗅觉阈值为0.028mg/m3；硫化氢(H2S)：臭鸡蛋味气体，嗅特殊臭味气体，嗅觉阈值为0.00021mg/m3。恶臭是一个感官性指标，难以定量，因此本次环评仅对恶臭进行定性描述分析。在垃圾的运转过程中，部分易腐败的有机垃圾由于其分解而散发恶臭并孳生蚊蝇，对周边环境有一定的影响，表现为无组织排放，垃圾日产日清，收集点设置在通风条件良好地方，对环境影响较小。(5)检验废气—31—本项目医院为综合医院，检验在通风橱进行，主要进行血液、血清等检验，采用溶血素、试纸袋、凝血酶时间试纸等，另外采用使用过氯酸、一氯乙酸等配备化学清洗试剂，废气主要为酸性试剂挥发，产生量较小，采用无组织排放，环评建议加强检验化验室通风换气。(6)油烟废气本项目基准灶头数为2个，属于小型食堂，为医院员工、病人提供就餐服务，扩建项目每日就餐服务为100人，按照每人0.04kg/d食用油，本项目食用油消耗量为4kg/d。据类比分析，不同的烧炸工况，油烟气中烟气浓度及挥发量均有所不同，油的平均挥发量为总耗油量的1.4%，经估算，本项目油烟产生量为0.056kg/d(20.44kg/a)，日高峰期按5h计算、风量按3000m3/h计，则油烟产生浓度为3.73mg/m3，经油烟净化器(处理效率为60%)处理后排放，排放浓度为1.49mg/m3，油烟排放浓度符合《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)规定的≤2mg/m3，经油烟机抽至油烟烟道内，再引至所在建筑楼顶排放。表4-3大气排放口基本情况表编号名称排气筒高度排气筒内径烟气出口温度排放口类型排放口坐标DA001污水处理站废气排放口0.323°C一般排放口106.62953496E，26.47658944NDA002油烟废气排放口0.323°C一般排放口106.628936629°E，26.476286301°NDA003备用柴油发电机废气排放口高于楼顶.5m0.323°C一般排放口106.629011730°E，26.476128050°N表4-4废气污染物排放执行标准表产排污环节污水处理站臭气食堂油烟备用柴油发电机废气污染物种类NH3油烟颗粒物SO2NO2污染物产生浓度(mg/m3)0.0460.0023.734.359.8420.94污染物产生速率(kg/h)0.000230.000010.01120.00830.01880.04污染物产生量(t/a)0.002040.0000790.020440.000830.001880.004排放形式有组织排放+无组织排放屋顶排放屋顶排放收集措施及效率/排风量为3000m3/h风机风量2000m3/h污染防治措施及能力排气筒(高15米)高出楼顶3米以上油烟净化器/治理效率/净化效率≥60%/是否为可行性技术是是是污染物排放浓度(mg/m3)0.0460.00294.359.8420.94污染物排放速率(kg/h)0.000230.000010.004480.00830.01880.04污染物排放量(t/a)0.002040.00