第七章 中毒病

第七章中毒病绪论总论毒物：一定剂量某物质进入机体后，可引起机体结构、机能发生损伤，甚至造成动物死亡，这种物质称毒物。中毒：由毒物引起的相应病理过程，称为中毒。毒物分类生物性：植物；动物；微生物；寄生虫等。非生物性：辐射；化学物质；药物；外源性：包括生物性、非生物性。内源性：机体内的代谢产物。毒物的毒性

毒性：即毒力。是指毒物毒害机体的能力。反应剂量与机体反应之间的关系。一般毒性：急性、亚急性、慢性。特殊毒性：致敏、致畸、致突变、致癌、免疫抑制。致死量（lethaldose,LD）和致死浓度（lethalconcentration,LC）：如LD100、LC100（绝对）、LD50、LC50（半数）MLD、MLC（最小）；LD0、LC0（最大耐受）影响毒物作用的因素理化、途径、环境、动物本身等。毒物之间的颉颃与协同作用中毒原因自然因素：有毒矿物、有毒植物。误食、迫食。人为因素：工业污染；药物、饲料保管使用不当；人为投毒。发生动物偷食。中毒发病特点突发、群发症状特点消化紊乱神经症状心肺障碍体温变化诊断措施病史调查：症状及剖检：毒物检验：回归试验：治疗性诊断：治疗措施（隔毒、排毒、解毒、对症）1、隔离毒物：换料；隔离动物，改变环境。排毒清洗；催吐、洗胃、吸附、泻下；利尿、发汗、必要时可换血。

附：万能解毒剂活性碳5g、轻质氧化镁5g、白陶土5g、鞣酸5g混合物）效果最好，但可吸附药物（1克活性碳可吸附各种药物300～1800毫克）而降低药效。油类泻剂可溶解某些毒物（酚类、磷、碘等），促进毒素的吸收，故不宜采用。下一步解毒：特效解毒；一般解毒。对症治疗：镇静、解痉、强心、兴奋呼吸、维持体温、抗休克、调整水、电解质平衡。预防禁用可疑有毒物质加强无毒处理：翻晒、浸泡、发酵、碱化、蒸煮、吸附；添加氧化剂、硫酸镁、生石灰等措施。杜绝工业三废污染加强农药、化肥、杀虫剂、灭鼠药的保管和使用。一、亚硝酸盐中毒定义：因食入含过多的硝酸盐或亚硝酸盐的料水而引起的中毒。特征：可视粘膜发绀，呼吸困难，迅速窒息死亡。本病多在饱食后很快发生。机理亚硝酸盐中的亚硝酸根（NO2～）具有强氧化性，可将血红蛋白中二价铁离子（Fe++）氧化成三价铁离子，从而使血红蛋白失去携氧功能，导致组织细胞缺氧，而发生中毒。结果是：血液与组织都缺氧，呈暗红色。病因食入某些含硝酸盐较多的饲料：小白菜、菠菜、萝卜嫩叶等。在瘤胃微生物的作用下可转化成亚硝酸盐。料中亚硝酸盐含量过高：①煮制不当，小火闷煮太久，40℃左右尤易产生大量亚硝酸盐。②青绿饲料堆积不当，产酵产热，硝化菌极度繁殖，也可产生大量的亚硝酸盐。

症状过食硝酸盐：一般在食后几小时出现症状。主要表现为流涎，腹痛，腹泻，有时可有呕吐。亚硝酸盐中毒症状缺氧：呼吸困难，气喘，肌肉震颤，步态不稳，衰弱无力；可视粘膜先苍白，后发绀，体温稍有下降。神经症状：阵发性痉挛，蹦跳，很快死亡。病例报道96年4月8日，南充市高坪区小龙镇3村4社杨某某饲喂的5头肉用长白猪，每头猪体重约60kg，4月7日晚因饲喂了用风火炉闷煮的白菜叶、花菜叶等猪潲。30min后，猪嚎叫、口吐白沫和食物，呼吸困难，继而站立不稳而倒地。来我校兽医院求诊。报道一猪已经死亡，圈内4头猪均出现兴奋不安、呕吐、乱窜、乱叫、乱跑。有的行走摇晃、有的扒卧，并从口内流出大量的口涎。全身肌肉震颤、呼吸困难。心跳加快，其中两头猪体温正常，2头猪体温降低。血液均呈酱油状、褐色、浓稠而黏且不易凝固，四肢末端发凉，可视黏膜发绀，表现十分痛苦。剖检病变血液呈酱油色，稀薄如水样，不易凝固。肺、心有出血点，肌肉、肝、肾呈暗红色。硝酸盐中毒：胃肠炎病变，粘膜有出血点。诊断症状及料水调查实验室检查：①亚硝酸根检查：格瑞氏法，联苯胺冰醋酸法。②高铁血红蛋白检查：滴加1％氰化钾溶液，血液由暗红很快转为鲜红。预防注意饲料保管及煮制，特别是亚硝酸盐的保管、使用尤其小心。一旦中毒，立即使用特效解毒药进行治疗：治疗1%美蓝溶液：牛，0.2～0.8ml/kg体重；猪，0.1ml/kg体重,一次静注；或5%甲苯胺蓝溶液：（5mg）0.1ml/kg体重，静注或肌注。支持疗法：同时配合使用VC及10%葡萄糖溶液静注，心力衰竭者，要采取强心措施。其他综合疗法群体10～60min发病，在13min内安置妥当，氧气吸入；首次iv10g/L美蓝20mg，再把20mg美蓝加入生理盐水500mL中静脉点滴，末梢紫绀不缓解者再次应用，最大用量为11h内应用了200mg；维生素C5g，严重者输入200g/L甘露醇及静注速尿20mg。通过胃管注人了硫酸镁及活性炭，并同时给以灌肠2次。洗胃催吐,洗胃直至无色无味为止进行鼻导管吸氧,流量为4L/min,3例昏迷者给予气管插管，应用呼吸机.11h内全部呼吸困难得到缓解,紫绀消失.16例3～5h内皮肤黏膜青紫消退转红,6例在11h内好转,5d内全部痊愈出院,未见有任何并发症及后遗症,平均住院3d.2其他报道立即催吐或洗胃,硫酸镁导泻,建立静脉通路。1%亚甲蓝1～2ｍｇ/ｋｇ溶入25%～50%葡萄糖注射液20～40ｍｌ,于10～15分钟内缓慢静推,症状未缓解者2小时后可重复。静脉滴注大剂量维生素Ｃ,10%葡萄糖500～1000ｍｌ中加维生素Ｃ5.0～10.0ｇ静脉滴注。对症支持：吸氧、镇静,应用抗生素等,呼吸不规则或表浅者可用呼吸兴奋剂,脑水肿者降颅压。钠盐中毒（SodiumPoisoning）定义：因食入过多的钠盐而引起的中毒。特征（猪）：脱水、肌颤、抽搐、口吐白沫。钠盐：氯化钠、碳酸钠、丙酸钠、乳酸钠等。不同动物对食盐的敏感性中毒量：牛、马，1～2.2g/kg；绵羊,3～6g/kg；鸡，1～1.5g/kg；致死量：猪，125～250g；犬，30～60g／次；牛，1500～3000g／次。机理：钠盐对机体的危害①直接刺激：胃肠粘膜发生炎症；②胃肠内容物渗透压升高：机体脱水；③血中钠离子浓度升高：严重的中枢神经兴奋；④脑脊液中钠离子浓度升高：脑水肿；⑤钠离子毒害作用：抑制葡萄糖无氧酵解，脑细胞缺乏能量，脑灰质变性坏死。病因料中含盐过多：过食：长期“盐饥饿”，导致一次过食；血中相对升高：饮水不足，失水等；耐受力降低：缺乏钙、镁离子；VE、含硫氨基酸等。急性型症状（猪）神经症状：兴奋；冲撞；吐白沫。脱水：呕吐；烦渴；粘膜充血；少尿。体温正常。末期：脑水肿，脑坏死：倒地，呈游泳状，很快虚脱、昏迷，死亡。病程多在1～2天内。牛急性食盐中毒刺激症候：腹痛、腹泻，脱水：口干、膜充血，心跳、呼吸加快；神经症状：后肢或全身麻痹，失明；孕牛流产。结局：陷于昏迷，1～2天内死亡。家禽急性中毒脱水：烦渴，废食，常伴下痢。神经症状：萎顿，运动失调，腿无力或麻痹。呼吸困难，多死于呼吸衰竭。慢性中毒（猪）多于暴饮后突发脑水肿。