2022年初级药士考试综合试题及答案卷65

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［题干］雷尼替丁按化学结构是哪一类的H2受体拮抗药

A.咪喋

B.吠喃

C.睡喋

D.口比陡。E,哌嗪甲苯类

【答案】B

【解析】雷尼替丁为吠喃类H2受体拮抗药。

2、［题干］对洛伐他汀的描述不正确的是

A.可使TC明显降低

B.可使LDL-C明显降低

C.可使HDL-C明显降低

D.主要经胆汁排泄。E,为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟

基酸型呈现活性

【答案】C

3、［题干］对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是

A.链霉素

B.青霉素

C.阿奇霉素

D.甲硝喋。E,头抱喋琳

【答案】D

【解析】甲硝喋对革兰阳性或革兰阴性厌氧杆菌和球菌都有较强的

抗菌作用，对脆弱类杆菌感染尤为敏感。常用于厌氧菌引起的产后盆

腔炎、败血症、骨髓炎等，均有良好的防治作用。

4、［题干］以下不属于药品不良反应报告和监测过程的是

A.控制

B.发现

C.报告

D.评价。E,监督

【答案】E

【解析】药品不良反应报告和监测的过程主要包括发现、报告、评

价、控制。

5、［题干］组成核酸的基本单位是

A.含氮碱基

B.单核甘酸

C.多核昔酸

I).核糖核甘。E,脱氧核糖核昔

【答案】B

【解析】核甘酸是核酸的基本组成单位。而核甘酸则包含碱基、戊

糖和磷酸3种成分。

6、［题干］维生素C注射液碘量法含量测定溶液中应加入的掩蔽剂

是

A.甲酸

B.甲醇

C.丙酮

D.丙醇。E,氢氧化钠试液

【答案】C

【解析】维生素C注射剂的处方中加有稳定剂焦亚硫酸钠，而焦亚

硫酸钠易水解生成亚硫酸氢钠，有还原性，对本法有干扰，所以在滴

定前需加入丙酮掩蔽剂，与其生成无还原性的加成产物，以消除其干

扰。

7、［题干］排尿反射的初级中枢

A.位于脑干

B.位于下丘脑

C.位于延髓

I).位于舐髓。E,位于大脑皮质

【答案】D

8、［题干］不属于物理灭菌法的是

A.气体灭菌法

B.火焰灭菌法

C.干热空气灭菌法

D.流通蒸汽灭菌法。E,热压灭菌法

【答案】A

9、［单选题］提取酸碱滴定法测定生物碱盐类药物时，加碱化试剂

使溶液呈碱性的目的为

A.提取生物碱时需使溶液呈碱性

B.使生物碱从其盐中游离出来，以便和其他共存的组分分开

C.使生物碱盐稳定

D.测定时需要的条件。E,便于滴定终点的观察

【答案】B

10、［题干］大量饮清水后，尿量增多主要由于

A.ADH减少

B.ADH增力口

C.血浆胶体渗透压下降

D.醛固酮分泌减少。E,循环血量增加，血压升高

【答案】A

【解析】水利尿：大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低,

引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收

减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。

11>［问题］氯丙嗪引起体位性低血压的原理是

A.阻断边缘系统的多巴胺受体

B.阻断纹状体的多巴胺受体

C.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体

D.阻断上行激活系统的a受体。E,阻断周围血管的a受体

【答案】E

【解析】氯丙嗪由于阻断a受体、抑制血管运动中枢、直接松弛

血管平滑肌而降压，同时反射性引起心率加快。大剂量给药可致明显

的直立性低血压。

12、［题干］下列不能降血尿酸的抗痛风药物是

A.别喋醇

B.丙磺舒

C.磺毗酮

D.秋水仙碱。E,苯漠马隆

【答案】D

【解析】它不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，因而无降血尿酸作

用。对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用。

13、［题干］下列化合物加入二氯氧化错可生成黄色络合物，但在反

应液中加入枸椽酸后显著褪色的是

A.3-羟基黄酮

B.5-羟基黄酮

C.7-羟基黄酮

D.4'-羟基黄酮。E,3'-羟基黄酮

【答案】B

【解析】具有3-羟基或5-羟基的黄酮类化合物均可与二氯氧化错

反应生成黄色络合物，但5-羟基黄酮生成的络合物不稳定，加入枸檬

酸后黄色会显著褪色。

14、［题干］多潘立酮为

A.胃动力药

B.抗酸药

C.平喘药

D.祛痰药。E,镇咳药

【答案】A

15、［题干］作用于DNA化学结构的药物是

A.达那喋

B.氮芥

C.紫杉醇

D.甲氨蝶吟。E,依托泊昔

【答案】B

【解析】烷化剂（如氮芥、环磷酰胺和曝替派等）属于作用于DNA化

学结构的药物。

16、［题干］属于利用溶出原理达到缓释作用的方法的是

A.制成水不溶性骨架片

B.制成乳剂

C.制成微囊

D.制成包衣小丸。E,控制粒子大小

【答案】E

【解析】根据Noyes-whitney方程式，通过减小药物的溶解度，降

低药物的溶出速度，可使药物缓慢释放，达到延长药效的目的。利用

溶出原理达到缓释作用的方法很多，包括制成溶解度小的盐或酯类、

与高分子化合物生成难溶性盐类、控制颗粒大小等。

17、［题干］阿司咪喋属

A.抗高血压药

B.抗肠虫病药

C.抗过敏药

D.抗贫血药。E,助消化药

【答案】C

18、［题干］普鲁本辛为

A.拟肾上腺素药

B.抗肾上腺素药

C.拟胆碱药

D.抗胆碱药。E,局麻药

【答案】D

19、［题干］药物及其制剂的成分中不属于杂质范畴的是

A.药物中的多晶型

B.药物中的残留溶剂

C.药物中的合成中间体

I).阿司匹林片中的水杨酸。E,维生素AD胶丸中的植物油

【答案】E

【解析1本题的考点是杂质的概念。

20、［题干］甲筑咪喋抗甲状腺的作用机制是

A.抑制TSH对甲状腺的作用

B.抑制甲状腺对碘的摄取

C.抑制甲状腺球蛋白水解

D.抑制甲状腺素的生物合成。E,抑制甲状腺激素的释放

【答案】D

21、［题干］四乙铅、二硫化碳、一氧化碳等中毒中毒可致

A.精神失常

B.澹妄

C.惊厥

D.瘫痪。E,昏迷

【答案】A

【解析】一般药物中毒常常会出现神经系统症状。1）昏迷：常见于

催眠药、苯二氮（书■卓）类药物、麻醉药等中毒;有机溶剂中毒；窒息性

毒物中毒，如一氧化碳、硫化氢、氧化物等中毒;高铁血红蛋白生成性

毒物中毒;农药中毒，如有机磷杀虫剂、有机汞杀虫剂、拟除虫菊酯杀

虫剂、漠甲烷等中毒。2）澹妄：见于阿托品、乙醇等中毒。3）惊厥：

见于窒息性毒物中毒以及雷米封、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂

等中毒。4）肌纤维颤动：见于有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂等中

毒。5）瘫痪：见于可溶性钢盐、箭毒、蛇毒等中毒。6）精神失常：见

于四乙铅、二硫化碳、一氧化碳等中毒。

22、［问题］在水中溶解度最大的是

A.单糖

B.蛋白质

C.多糖

D.甘。E,香豆素

【答案】A

【解析】这五个化合物中单糖极性最大，又是小分子化合物，所以

在水中溶解度最大。香豆素结构中有内酯环，在碱液中可以开环成盐,

其盐溶液一经酸化即闭环恢复为内酯而析出沉淀。其他四个化合物在

碱水和酸水中溶解度差别不大。糖和非糖物质形成的化合物叫背，这

是昔的定义。

23、［题干］下列化合物中，酸性最强的是

A.1,5-二羟基慈醍

B.2,6-二羟基慈二

C.B-羟基慈醍

D.1,2-二羟基慈醍。E,a-羟基慈醍

【答案】B

【解析】慈醍类化合物的酸性强弱按下列顺序排列：含-COOH＞含2

个或2个以上6-0H〉含1个B-0H＞含2个或2个以上a-0H＞含1个

a-0Ho2,6-二羟基位均为P-OH,酸性最强。

24、［题干］男性患者，63岁，诊断为消化性溃疡病，医生为其开具

了抗菌药物，该患者应用抗菌药的目的是

A.减轻溃疡病的症状

B.抗幽门螺杆菌

C.抑制胃酸分泌

D.清除肠道寄生菌。E,保护胃黏膜

【答案】B

【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因，尤其是慢性胃

炎的发生与之关系更为密切；治疗药物主要是甲硝喋、四环素、氨革西

林、克拉霉素，单用疗效差，常多药联合应用。

25、［题干］患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小,

肌肉抽搐，血压110/82nlmHg,诊断为有机磷中毒。有机磷中毒的机制

为

A.抑制Na+-K+-ATP酶

B.抑制胆碱酯酶

C.激动胆碱酯酶

D.激动Na+-K+-ATP酶。E,抑制血管紧张素转换酶

【答案】B

【解析】有机磷中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰

化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量蓄积产生中毒。

26、［题干］变异性心绞痛不宜应用B受体阻断剂，是因为

A.阻断B受体，a受体占优势，导致冠脉痉挛

B.阻断B受体，导致心脏传导阻滞

C.阻断B受体，血压下降

D.阻断B受体，腺甘受体占优势。E,加重心绞痛

【答案】A

27、［题干］下列降压药物中以酶为作用靶点的是

A.维拉帕米

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.可乐定。E,氯沙坦

【答案】B

【解析】硝苯地平和维拉帕米作用于钙离子通道，可乐定和氯沙坦

都作用在受体上，只有卡托普利作用于血管紧张素转化酶。

28、［题干］下列有关生物碱叙述正确的是

A.都呈较强的碱性

B.含有氮原子

C.自然界的所有含氮成分

D.无色。E,在植物体内以盐的形式存在

【答案】B

【解析】生物碱的定义是含有负氧化态氮原子、存在于有机体中的

环状化合物，根据定义，B正确，C不对;酰胺类生物碱碱性较弱，甚

至为中性;绝大多数生物碱是无色的，有少数的生物碱是有颜色的，例

如，小樊碱（黄色），小樊红碱（红色）；有些生物碱是以游离形式存在的。

29、［题干］下列药物中化学稳定性最差的麻醉药是

A.羟丁酸钠

B.盐酸氯胺酮

C.盐酸普鲁卡因

D.盐酸利多卡因。E,地塞米松二甲亚碉液（氟万）

【答案】C

【解析】盐酸普鲁卡因分子中所含的酯键易水解，芳伯氨基易氧化

变色，所以稳定性差。

30、［题干］制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是

A.清除率

B.生物利用度

C.生物等效性

D.蛋白结合率。E,表观分布容积

【答案】B

【解析】此题主要考查生物利用度的概念。生物利用度指制剂中药

物被吸收进入体循环的相对数量和相对速度。所以本题答案应选择Bo

31、［题干］制剂的含量测定应首选色谱法，使用频率最高的是

A.UV法

B.TLC法

C.IR法

D.GC法。E,HPLC法

【答案】E

【解析】高效液相法为色谱法中最常用的方法。

32、［题干］初治肺结核治疗方案强化期的时间是

A.5个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月。E,1个月

【答案】B

【解析】初治肺结核治疗方案为：强化期2个月或巩固期4个月。

33、［题干］不能与左旋多巴合用的药物是

A.卡比多巴

B.维生素B6

C.苯海索

D.苇丝脱。E,漠隐亭

【答案】B

【解析】维生素B6是多巴脱竣酶的辅基，可加速左旋多巴在外周

转变为DA,增加左旋多巴的外周副作用。

34、［题干］控制哮喘发作症状的药物不包括

A.色甘酸钠

B.异丙肾上腺素

C.氨茶碱

D.沙丁胺醇。E,地塞米松

【答案】A

【解析】色甘酸钠对正在发作的哮喘无效，主要是用于预防哮喘发

作。

35、［题干］小剂量碘主要用于

A.甲状腺功能检查

B.黏液性水肿

C.单纯性甲状腺肿

D.抑制甲状腺素的释放。E,呆小病

【答案】C

36、［题干］透皮吸收制剂中加入“Azone”的目的是

A.产生微孔

B.增加塑性

C.起分散作用

I）.促进主药吸收。E,增加主药的稳定性

【答案】D

【解析】月桂氮（什卓）酮（Azone）;透皮吸收促进剂：适宜的透皮吸

收促进剂可有效地增加药物的透皮吸收。常用的有：乙醇、丙二醇、

聚乙二醇、甘油、尿素及衍生物、二甲基亚飒、二甲基乙酰胺、二甲

基甲酰胺、月桂氮（什卓）酮、油酸、挥发油、表面活性剂等。

37、［题干］有关被动扩散的特征不正确的是

A.不消耗能量

B.具有部位特异性

C.由高浓度向低浓度转运

D.不需要载体进行转运。E,转运速度与膜两侧的浓度成正比

【答案】B

【解析】此题主要考查生物膜转运方式被动扩散的特征。被动扩散

是从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度

成正比，扩散过程不需要载体，也不需要能量。被动扩散无部位特异

性。所以本题答案应选择B。

38、［题干］属磺酰胭类促胰岛素分泌剂口服降血糖药的是

A.瑞格列奈

B.二甲双刖I

C.格列本胭

D.」格列酮。E,胰岛素

【答案】C

【解析】格列本配属第二代磺酰服类口服降血糖药。

39、［题干］国家将非处方药分为甲、乙两类的分类依据是

A.有效性

B.安全性

C.经济性

D.均一性。E,稳定性

【答案】B

【解析】《药品管理法实施条例》规定，国家实行处方药和非处方

药分类管理制度。国家根据非处方药品的安全性，将非处方药分为甲、

乙两类。

40、［题干］下列有关碘制剂的说法不正确的是

A.孕妇和乳母应慎用

B.常用于甲状腺功能亢进手术前准备

C.治疗单纯性甲状腺肿应用小剂量

D.不能用于治疗甲状腺危象。E,大剂量可以暂时抑制甲状腺激素的

释放

【答案】D

41、［题干］影响药物制剂稳定性的处方因素包括

A.温度

B.金属离子

C.光线

D.广义酸碱。E,空气（氧）的影响

【答案】D

【解析1影响药物制剂稳定性的制剂因素包括：溶剂、广义酸碱催

化、pH值、辅料、离子强度。

42、［题干］首选ACEI或ARB的高血压患者不包括

A.合并心力衰竭

B.妊娠妇女

C.合并冠心病

D.合并慢性肾病。E,合并糖尿病

【答案】B

43、［题干］左旋多巴治疗帕金森病的机制是

A.在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足

B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量

C.提高纹状体中5-HT的含量

D.降低黑质中乙酰胆碱的含量。E,阻断黑质中胆碱受体

【答案】A

44、［题干］幼年时缺乏何种激素可引起“呆小症”

A.甲状腺素

B.生长激素

C.醛周酮

D.甲状旁腺素。E,胰岛素

【答案】A

【解析】在缺乏甲状腺激素分泌的情况下，大脑发育和骨骼成熟全

都受损，导致呆小症。

45、［题干］毛果芸香碱属

A.扩瞳药

B.缩瞳药

C.升高眼压药

D.脱水药。E,B受体阻断药

【答案】B

46、［题干］丁卡因不宜用于

A.蛛网膜下腔麻醉

B.浸润麻醉

C.表面麻醉

D.传导麻醉。E,硬膜外麻醉

【答案】B

【解析】丁卡因毒性大，一般不用于浸润麻醉。丁卡因主要的局部

用法是：表面麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉;所以此题选B。

47、［题干］患者女性，15岁。注射青霉素之后出现四肢发凉、发组、

面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少，血压下降，诊断为青霉

素过敏性休克，可用于解救的药物是

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.去甲肾上腺素

D.皮质激素。E,异丙肾上腺素

【答案】A

48、［题干］患者，男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎,

呼吸35次/分，心率105次/分,血压160/90mmlIg,呼出气体有丙酮味,

意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。处治药物应该选用

A.低精蛋白锌胰岛素

B.珠蛋白锌胰岛素

C.正规胰岛素

D.格列齐特。E,三碘甲状腺原氨酸

【答案】C

49、［单选题］与I型变态反应有关的细胞是

A.肥大细胞

B.中性控细胞

C.NK细胞

D.T细胞。E,巨噬细胞

【答案】A

50、［题干］评价药物安全性大小的最佳指标是

A.治疗指数

B.效价强度

C.效能

D.半数致死量。E,半数有效量

【答案】A

【解析】治疗指数(TI)：半数致死量与半数有效量的比值

(LD50/ED50)o可用TI来估计药物的安全性，其值越大，表示药物越

安全。一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于3。

51、［题干］下列中枢作用弱，几乎没有中枢镇静作用的是

A.异丙嗪

B.氯苯那敏

C.毗节明

D.阿司咪噗。E,苯海拉明

【答案】D

【解析】多数第一代H1受体拮抗剂因易通过血-脑脊液屏障阻断中

枢的H1受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用，其作用强度

因患者对药物的敏感性和药物品种而异，以异丙嗪、苯海拉明作用最

强，毗革明次之，氯苯那敏较弱，苯印胺偶尔引起轻度中枢兴奋，表

现为烦躁、失眠等。某些第二代H1受体拮抗剂则难以通过血-脑脊液

屏障，故中枢作用较弱或几乎无中枢镇静及抗胆碱作用。

52、［题干］阿司匹林与红霉素合用可出现

A.加重肾毒性

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调。E,耳毒性增加

【答案】E

53、［题干］该患者最佳的首选治疗方案为

A.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

B.口服二甲双胭

C.减轻体重，控制饮食，增加运动，降糖药治疗

D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸。E,直接注射胰岛素

【答案】C

【解析】该患者空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.Ommol/L,

为初发的糖尿病患者，如血糖不是特高，应该先进行生活方式的干预,

3个月后血糖仍不能正常，再进行降血糖的药物治疗。

54、［题干］以紧张症状群（木僵状态）为主的患者，首选

A.奋乃静

B.舒必利

C.氟哌咤醇

D.氯氮平。E,氯丙嗪

【