护理专业健康评估复习资料及考试习题

第一节发热体温在39°C以上，且一天内波动大，达2弋以上，此种热型称CA.波状热不规则热弛张热D稽留热E.回归热中等度发热的口腔温度范围在BA.37.3-38C38.1-39C39.1-41C41°C以上以上都不是败血症的常见热型是BA稽留热弛张热波状热回归热间歇热伤寒的常见热型是C弛张热波状热稽留热D间歇热E.不规则热引起发热最常见的是D无菌性坏死物质吸收抗原抗体反应C•中枢性发热感染性发热内分泌性障碍感染性发热最常见的病原体是D病毒肺炎支原体C真菌D细菌E.立克次体属非感性发热的病因是B立克次体B•变态反应肺炎衣原体D螺旋体E.病毒超高热是指体温超过BA.42°C41C以上TOC\o"1-5"\h\z40C40.5C41.5C正常人体温在一天内下午较上午略高，但一般不高于B0.1C1C1.5C2C0.5C高热是指体温在C37.4〜38°C38〜39C39~41C41°C以上以上都不是思考题正常人体的体温保持相对恒定其调节中枢是什么？体温调节中枢发热的分度及分期如何划分？发热的分度按发热的高低可分为：低热37.3—38C中等热度38.1—39C高热39.1—41C超高热41C以上阶段特点1临床表现体温上升期（发热期）产热大于散热疲之无力、皮肤苍白、肌肉酸痛、无汗、畏寒或寒战，继而体温骤升或缓升高热期（极期）产热和散热过程在较高水平皮肤潮红、灼热、呼吸深快，保持相对平衡开始出汗并逐渐增多体温下降期（退热期）散热大于产热多汗、皮肤潮湿临床常见的发热的类型都有哪些？稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热简述发热的评估要点。（1）发热的特点起病的时间、季节、起病缓急、发热程度、热型及诱因（2）伴随症状寒战——大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、药物热、疟疾等单纯疱疹——大叶性肺炎、流行性感冒等结膜充血——麻疹、流行性出血热等淋巴结肿大——传染性单核细胞增多症、风疹、淋巴结核、白血病肝脾肿大——传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、白血病等出血——重症感染、急性传染性疾病及血液病关节肿痛——风湿热、败血症等皮疹——麻疹、风湿热、药物热等昏迷——先发热后昏迷见于脑炎、脑膜炎等。先昏迷后发热见于脑出血等（3）发热对病人的影响有无食欲与体重的下降、脱水等营养与代谢型态的改变。有无认知与感知型态的改变，如意识障碍、惊觉、精神错乱。4）诊断、治疗与护理经过包括用药史、剂量与疗效；有无采取物理降温措施及疗效第二节疼痛发生机制：各种刺激（物理或化学性）I致痛物I痛觉感受器I大脑皮质第一感觉区I疼痛疼痛的分类按疼痛的病程：急性疼痛慢性疼痛按疼痛程度：微痛轻度疼痛中度疼痛剧烈疼痛按疼痛性质：锐痛钝痛其他（如跳痛、牵拉痛）按疼痛部位：皮肤痛刺激来自体表。特点为“双重痛觉”。躯体痛肌肉，肌腱，关节等深部组织的疼痛，肌肉缺血是主要原因内脏痛发生缓慢而持久，可为钝痛，烧灼痛或绞痛，定位常不明确牵涉痛内脏疾病引起疼痛的同时在体表部位发生痛感假性痛去除病变部位后仍感到相应部位疼痛神经痛神经受损所致，表现为剧烈灼痛或酸痛常见牵涉痛部位：心i心前区，左臂尺侧胃、胰f左上腹、肩胛区肝、胆i右肩部肾结石f腹股沟阑尾f上腹部或脐区头痛头痛的伴随症状：头痛伴剧烈呕吐f颅内压增高头痛伴眩晕者f小脑病变头痛常伴有失眠、焦虑、思想不集中、记忆力减退f神经官能性头痛头痛伴视力障碍f青光眼和脑肿瘤头痛伴脑膜刺激征f脑膜炎或蛛网膜下腔出血头痛伴发热f颅内或全身感染性疾病慢性头痛突然加重并伴有意识障碍者f可能发生脑疝影响头痛的因素：高血压性、脑肿瘤性、血管性、颅内感染性头痛常因转头、俯首、咳嗽、打喷嚏而加剧；腰椎穿刺后的头痛常因直立位而加重；血管紧张性头痛和神经官能症头痛因劳累、精神紧张、情绪抑郁而加重。颈肌急性炎症所致头痛可因颈部运动而加剧；慢性或职业性的颈肌痉挛所致头痛，可因活动按摩颈肌而逐渐缓解。胸痛胸痛的部位：心前区、胸骨后、剑突下f心绞痛、心肌梗死一侧胸部j病变范围较大，如大叶性肺炎，自发性气胸，胸膜炎等沿一侧肋间神经分布f带状疱疹护理评估要点：健康史疼痛部位、性质、程度及持续时间诱发、加重或缓解的因素：胸壁炎症：呼吸、咳嗽时加重自发性气胸：咳嗽、过度用力加重心绞痛：休息、含服硝酸甘油可缓解食管疾病：进食加重伴随症状和体征：伴吞咽困难f食管疾病，如反流性食管炎8.8.伴呼吸困难j如大叶性肺炎，自发性气胸，胸膜炎等伴苍白，大汗，血压下降或休克表现-心肌梗死，主动脉窦瘤破裂，肺栓塞等。胸痛对病人的影响腹痛腹痛部位：多为病变所在部位胃、十二指肠、胰腺——中上腹痛胆囊炎、胆石症、肝脓肿——右上腹痛急性阑尾炎——右下腹痛结肠疾病——下腹痛小肠疾病——脐周痛急性腹膜炎、肠梗阻、肠坏死——弥漫性腹痛性质及程度：突发的中上腹刀割样痛、烧灼样痛：胃肠穿孔持续性痛、阵发性加剧：急性胰腺炎阵发性绞痛、患者辗转不安：胆石症、泌尿系结石骤起骤停的剑突下钻顶样痛：胆道蛔虫腹痛、腹肌紧张：急性腹膜炎腹痛出现的时间餐后痛：胆胰疾病、胃部肿瘤或消化不良饥饿痛：十二指肠溃疡与月经周期相关：子宫内膜异位诱发因素：暴饮暴食：急性胰腺炎进食油腻食物：胆囊炎、胆石症腹部手术：机械性肠梗阻腹部受暴力而休克：肝脾破裂与体位的关系：左侧卧位可使疼痛减轻：胃黏膜脱垂胸膝位或俯卧位疼痛减轻：胰腺炎直立减轻卧位加重：返流性食管炎第三节呼吸困难类型（一）肺源性吸气性呼吸困难机制：大气道狭窄、梗阻特点：吸气困难，三凹征呼气性呼吸困难机制：小气道狭窄痉挛；肺组织弹性减弱特点：呼气费力，时间长混合性呼吸困难（二）心源性左心衰竭机制：肺瘀血和肺泡弹性降低特点：（1）左心衰呼吸困难特点：半坐位或端坐呼吸1）活动时出现或加重，休息时减轻或缓解2）仰卧位时加重，坐位减轻3）夜间阵发性呼吸困难右心衰竭：半坐位机制：体循环淤血特点：呼吸困难；肝肿大；胸、腹水（三）中毒性如潮式呼吸或间停呼吸酸中毒：深长规则大呼吸尿（氨味）——尿毒症烂苹果味——糖尿病酮症酸中毒血红蛋白衍生物或氰化物中毒：呼吸深快，节律异常四）神经精神性表现为抽泣样呼吸、呼吸遏制等；主要表现为呼吸表浅而频率快，伴有叹息样呼吸或手足搐搦（五）血液性表现为呼吸表浅、急促，心率增快护理评估要点相关健康史呼吸困难的特点、严重程度及对日常生活活动的影响呼吸困难发生的缓急和持续时间伴随症状呼吸困难对病人的影响诊断治疗与护理经过第四节咳嗽与咳痰发生机制（一）咳嗽刺激f感觉神经传入f延髓咳嗽中枢f传出神经f产生咳嗽（二）咳痰正常：少量粘液，蒸发或咽下病态：多量痰液，咳痰常见病因1、呼吸系统疾病2、胸膜疾病3、心血管系统疾病4、中枢神经因素5、其他临床表现1、咳嗽的性质干性咳嗽——无痰或甚少湿性咳嗽——有痰液2、咳嗽的时间与节律突然出现的发作性咳嗽——急性咽喉炎、气管与支气管异物、百日咳长期慢性咳嗽——常见于慢性呼吸道疾病季节性发作——慢性支气管炎咳嗽有时多见于晨起或夜间睡眠中3、咳嗽的声音咳嗽声音嘶哑——声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹金属音调咳嗽——肿瘤压迫气管阵发性连续剧烈咳嗽伴高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽）——百日咳、会厌、喉部疾病和气管受压咳嗽低微或无声——极度衰弱、声带麻痹4、痰的性状和量大量脓痰静置分层现象：上层——泡沫中层——浆液或脓液底层——坏死组织碎屑脓痰有恶臭者——厌氧菌感染黄绿色或翠绿色——铜绿假单胞（绿脓杆菌）白色粘稠、牵拉成丝难以咳出——白色念珠菌感染第五节咯血（一）呼吸系统疾病（二）病因：常见有支气管扩张、支气管肺癌、肺结核、肺脓肿及肺栓塞。（三）机制：病变损害支气管粘膜或病灶处毛细血管，使其通透性增加或侵蚀血管使其破裂而出血（四）心血管系统疾病（五）病因：常见二尖瓣狭窄、急性左心衰（六）机制：各种病因导致肺淤血及肺动脉高压所致血管破裂（七）（八）全身性疾病（九）血液病（十）急性传染病（十一）自身免疫性疾病（十二）其他十三）临床特征（一）年龄青壮年咯血:肺结核，支扩，二尖瓣狭窄40岁以上:支气管肺癌（二）先兆症状胸闷，喉痒，咳嗽（三）咯血量小量：100ml以内/日（＜50ml/日）中等量：100~500ml/日大量：500ml以上/日或（一次＞100ml）（四）颜色性状肺结核、支扩等——颜色鲜红大叶性肺炎——铁锈色血痰急性左心衰——粉红色泡沫痰肺栓塞——粘稠暗红色血痰评估要点1．健康史或诱发因素2．咯血与呕血的鉴别3．颜色和性状4．咯血量的评估5．咯血对病人的影响6．并发症评估常见的有窒息、肺不张、继发感染、失血性休克咯血呕血病因呼吸系统及心脏消化道疾病出血刖症状喉部痒感、胸闷、咳嗽上腹不适、恶心、呕吐出血方式咯出呕吐，可为喷射状血色鲜红棕黑、暗红，有时鲜红血中混合物痰、泡沫食物残渣、胃液黑便除非咽下，否则没有有出血后痰性状痰中带血，持续数日无痰第六节心悸病因及发生机制一、心脏搏动增强生理性运动、紧张、惊吓刺激性饮料药物病理性心脏疾病：风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心室搏出量增加：甲亢高热贫血低血糖二、心律失常三、心脏神经官能症：自主神经功能失调i心脏血管功能紊乱焦虑、神经紧张、情绪激动第七节发绀发生机制：还原血红蛋白量的绝对量超过50g/L-发绀发绀最明显的部位：嘴唇、指甲床及颜面颧部中心性发绀1.肺性发绀2.心性发绀周围性发绀1.周围组织缺氧2.动脉缺血混合性发绀护理评估要点：相关健康史发绀的特点、严重程度及伴随症状发绀对病人的影响诊断、治疗和护理的经过第八节水肿水肿发生的因素：1.水钠潴留2.毛细血管滤过压升高3.毛细血管渗透性增高4.血浆胶体渗透压降低5.淋巴回流受阻发生机制：血管内外液体交换失平衡（分布异常）机体内外液体失平衡（球-管失衡）一）全身性水肿心源性水肿病因：右心衰竭机制：体静脉压/毛细血管静水压f水肿特点：首先出现身体下垂部位伴体循环瘀血表现颈静脉怒张重可出现胸、腹水肾源性水肿病因：各种肾炎及肾病机制：肾炎性：球-管失衡钠水潴留肾病性：低蛋白血症水肿特点：初为晨起眼睑和颜面水肿，以后发展为全身水肿。凹陷性明显常有尿检异常、高血压及肾功损害肝源性水肿病因：失代偿期肝硬化机制：门静脉高压肝淋巴回流受阻胶体渗透压！水钠潴留水肿特点：以腹水为主要表现；可出现踝部水肿，逐渐向上蔓延。头面和上肢常无水肿伴门静脉高压症状：脾大、腹壁静脉怒张、食道-胃底静脉曲张慢性肝病表现营养不良性水肿：低蛋白血症其他病因特发性水肿：水肿与体位有明显关系，主要在身体下垂部位，于直立时或劳累后出现，休息后减轻或消失。粘液性水肿：甲减、颜面、眼睑、下肢胫前、非凹陷性水肿（二）局限性水肿局部静脉回流受阻：血栓栓塞/肿瘤压迫局部淋巴回流受阻：丝虫病/淋巴结转移局部毛细血管通透性增加：丹毒等水肿程度评估评估时，用手指压水肿部位5秒钟，然后放开，来衡量水肿程度。1+：轻微压陷到几乎测量不到。2+：压下深度小于5mm。3+：压下深度介于5-10mm。4+：压下深度大于10mm。思考题：常见的全身性水肿有哪几种？肝硬化失代偿期水肿的主要表现是什么？一病人清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身应考虑哪种水肿？当你在临床工作中遇见一个右心功能不全的水肿病人如何运用今天所学的知识进行护理评估，准确地收集主客观资料呢？

第十节黄疸由于血清胆红素浓度升高导致皮肤、黏膜、巩膜黄染正常值成人总胆红素<17.1)imol/L结合胆红素<6.8ymol/L(20%)非结合胆红素1.7-10.2^mol/L黄疸总胆红素17.1-34.2ymol/L隐性黄疸显性黄疸34.2-171umol/L171-342umol/L>342umol/L总胆红素显性黄疸34.2-171umol/L171-342umol/L>342umol/L黄疸分度轻度：总胆红素2-10倍中度：总胆红素10-20倍重度：总胆红素>20倍病因溶血性黄疸：红细胞大量破坏，形成大量的UCB，超过肝细胞的摄取、结合及排泌能力，使UCB在血中滞留，引起黄疸。肝细胞性黄疸：肝细胞病变，对UCB摄取、结合及排泌发生障碍，故血中UCB增加。肝细胞膜损伤，CB漏出入血，故血中CB增加。肝细胞损害及肝小叶结构破坏，致使CB不能正常排入细小胆管而反流入血，故血中CB增加。肝细胞性黄疸时血液CB与UCB均增高。胆汁淤积性黄疸：由于胆道梗阻，梗阻上方胆管的压力升高、扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的CB反流入血中,致血中CB增加，尿液中亦出现胆红素溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸粪便颜色加深浅黄色变浅（完全白陶土色）尿液酱油色轻度加深浓茶色皮肤浅柠檬色浅黄至深黄色浅黄到深黄有无瘙痒及程度无轻度皮肤瘙痒皮肤瘙痒明显胆红素的肝肠循环：胆红素主要来源于血红蛋白。UCB在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合形成CB。CB为水溶性，可通过肾小球滤过从尿液排出。CB随胆汁排入肠道，经过脱氢作用还原为尿胆原，大部分尿胆原在肠道内进一步氧化为尿胆素，并从粪便中排出（粪胆素），小部分尿胆原在肠道内被重吸收，经肝门静脉回到肝内，其中大部分在转变为CB，又随胆汁排入肠道。第十一节恶心呕吐呕吐的时间：晨起呕吐——早期妊娠、尿毒症、慢性酒精中毒、功能性消化不良晚上或夜间呕吐——幽门梗阻呕吐与进食的关系：餐后即刻呕吐——精神性呕吐、幽门管溃疡餐后集体呕吐——食物中毒餐后1h以上呕吐（延迟性呕吐）——胃张力下降、胃排空延迟餐后较久或数餐后呕吐——幽门梗阻呕吐的特点：喷射状呕吐——颅压增高呕吐物的性质：宿食味—胃潴留粪臭味――低位小肠梗阻无胆汁——梗阻平面在十二指肠乳头以上含胆汁——梗阻平面在十二指肠乳头以下含大量酸性液体——胃泌素瘤或十二指溃疡无酸性液体——贲门狭窄第十二章呕血与黑便呕血与黑便呕血前反应（上腹不适、恶心）--呕吐血性胃内容物，继而排出黑便。呕血的颜色：鲜红色或暗红色——出血量多，胃内停留时间短咖啡样棕褐色——出血量少，胃内停留时间长（胃酸+血红蛋白--酸化正铁血红蛋白）失血性周围循环障碍轻重与出血量及速度有关。血液学改变早期可不明显，随组织液渗出及输液等，血液被稀释,Hb和RBC可降低，出现贫血表

现。其他：大量呕血可出现氮质血症、发热.氮质血症:大量出血后肠道含氮物质增多，及肾血流下降引起，并非肾实质损害，故称肠氮质血症。出血量估计项目轻度中度重度症状皮肤苍白、头晕、发眩晕、口干、尿少烦躁不安、出冷汗、冷四肢厥冷、意识模糊呼吸深快血压正常下降显著卜降脉搏正常或稍快100〜110>120尿量减少明显减少尿少或尿闭出血量（ml）<500800~1000>1500占血容量（%）10〜152030护理评估要点：1.是否为上消化道出血2.评估出血量出血部位病因与诱因伴随症状出血是否停止若短期内排出柏油样便或暗红色便，提示有继续出血呕血与黑便的心理反应上消化道出血的特征性表现是D氮质血症发热失血性周围循环衰竭呕血与黑便意识模糊患者男性，50岁，肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即E报告医生吸氧应用呼吸兴奋剂应用镇静剂放去气囊内气体患者男性，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷无尿，脉搏128次/min，血压10.7/7.3kPa(80/55mmHg)，血红蛋白80g/L。根据上述情景判断其出血量为E100~300ml300~500ml500~800ml800~1000ml>1000ml提示上消化道出血仍在继续的指标有是（多选）ABCE黑粪变成暗红色血红蛋白量下降血压下降大便隐血试验转阴性呕血为鲜红色腹泻急性腹泻：肠道疾病急性中毒全身性感染其他（变态反应性肠炎等）慢性腹泻：消化系统疾病全身性疾病药物副作用神经功能紊乱第十六节抽搐与惊厥脑部疾病1.感染2.外伤3.肿瘤4.血管疾病5.寄生虫病6.其他全身性疾病1.感染2.心血管疾病3.中毒：内源性\外源性4.代谢障碍5.风湿性疾病6.其他神经官能症：癔病性抽搐与惊厥临床表现：1．全身性抽搐以全身性骨骼肌痉挛为主要表现，多伴有意识障碍。癫痫全面发作强直期阵挛期限局性抽搐表现为身体某一局部肌肉收缩，多见于口角、眼睑、手足。助产士手惊厥急救护理一、拍二、呼三、保持呼吸道通畅四、保障安全五、监测生命体征第十七节意识障碍思考题临床表现1•嗜睡（Somnolenee）:最轻的意识障碍（病理性倦睡）2•意识模糊（Confusion）:意识水平轻度下降3•谵妄（Delirium）:兴奋性增高为主4•昏睡（Stupor）:接近人事不省的意识状态5•昏迷（Coma）:严重的意识障碍（1）轻度昏迷（2）中度昏迷（3）深度昏迷脑死亡（过度昏迷）护理评估要点1．意识障碍发病（病史或诱发因素）2•意识障碍程度（GCS/生命体征/瞳孔变化）3．意识障碍进程4．意识障碍伴随症状意识障碍对人体功能性健康型态的影响1）有无口腔炎，角膜炎，压疮等营养代谢型态改变2）有无肌肉萎缩、关节僵硬、肢体畸形所致活动和运动型态改变3）排便、排尿失禁的排泄型态改变4）亲属无能力照顾患者等角色与关系型态改变护理诊断问题1、急性意识障碍2、清理呼吸道无效3、口腔粘膜改变4、完全性尿、便失禁5、有外伤的危险6、营养失调：低于机体需要量7、皮肤完整性受损8、有感染的危险9、照顾者角色紧张第四章身体评估判断营养状态最简便而迅速的方法是观察EA•毛发分布肌肉发育C•皮肤弹性D•皮肤色泽E•皮下脂肪肥胖是指体重超过标准体重C5%10%20%15%30%不属于意识障碍的是E嗜睡意识模糊C厝睡D•昏迷E•失语面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫为BA•慢性病容B•贫血面容C•肝病面容D.肾病面容E粘液性水肿面容面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为EA•慢性病容B•贫血面容C•肝病面容D.肾病面容E粘液性水肿面容强迫端坐位见于DA•脊柱疾病B•急性腹膜炎C胸膜炎心肺功能不全E心绞痛慌张步态见于BA•脊髓疾病B•震颤麻痹C•小脑疾患D佝偻病巴比妥类中毒恶病（液）质是指B皮肤粘膜干燥B•极度消瘦肌肉松弛无力严重脱水皮下脂肪微薄昏迷病人的体位AA•被动体位强迫右侧卧位强迫坐位D辗转体位E•强迫仰卧位发育成熟前，发生甲状腺功能减退可导致B巨人症呆小症“阉人”征垂体性保儒症E佝偻病腓总神经麻痹患者常出现的步态是E蹒跚步态共济失调步态慌张步态醉酒步态跨阈步态男性，52岁，无烟酒嗜好。行走时躯干重心不稳，步态紊乱10余天。其可能的诊断为BA•帕金森病（震颤麻痹）B小脑疾病C•脊髓病变D脑血管病E脑炎女性，33岁，心悸、胸闷，活动后加重7年。查体:面色晦暗、双颊紫红，口唇发绀。可能的诊断是A二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全缺铁性贫血D肺结核E•甲状腺功能亢进成人发育正常的指标包括（多选）ACD胸围为身高的1/2坐高等于身高的1/2坐高等于下肢的长度D头的长度为身高的1/7〜1/8E.双臂的长度等于身高皮肤淋巴结3、水肿程度判断（1）轻度：局部水肿，轻度凹陷，平复较快中度：全身明显水肿，较深凹陷，平复缓慢重度：全身严重水肿，皮肤发紧、发亮，甚至渗出。可伴有胸水、腹水皮肤持久性苍白见于E—氧化碳中毒B休克C•阿托品中毒Cushing综合征贫血检查皮肤弹性的常用部位为B颈部B手背C•腹壁D前臂背侧E•胫前皮肤弹性减退常见于CA•粘液性水肿维生素A缺乏C脱水D肥胖尿毒症局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘的皮疹为DA斑疹玫瑰疹C•丘疹D斑丘疹荨麻疹皮下出血直径3~5mm为B瘀点B•紫瘢瘀斑血肿出血点关于蜘蛛痣，不正确的是C多出现在上腔静脉分布区域B•见于肝硬化C•与雌激素减少有关D正常人偶见E.见于慢性肝病蜘蛛痣不常出现的部位是EA•面部颈部C手背前胸腹部女性，40岁，全身皮肤色泽加深1年。查体:全身色素沉着，以腋窝、乳头为著，口腔粘膜可见蓝黑色色素沉着斑片。其诊断可能为A慢性肾上腺皮质功能减退症B•肾上腺皮质功能亢进症C红斑狼疮affl-H?、62w、画曲嗣蔬、書期尸s,记碧血曲洲『«、圍期尸咄靦轴厚凹3塔->Bs、>>.liB.a常HrJBa豐恶M屠c.ffif或訓OBI琳州画寺口®测！®BZKB-S-、凹毬彗出DA.IM-&卩舅n.iD.粗>海E嘗海栅S、56加、W寡烁®lFrt矗血HrM—sCBHffs切-&汁、1、出田»、MWBf凹需C乳腺癌转移肺癌转移胃癌转移D淋巴结炎E•淋巴结结核皮肤持久性发红可见于（多选）CEA•阿托品中毒—氧化碳中毒真性红细胞增多症心肺功能不全Cushing综合征药物反应所致的皮疹有（多选）BCDA斑疹丘疹斑丘疹荨麻疹玫瑰疹有关淋巴结肿大，正确的是（多选）ACEA•急性淋巴结炎柔软，压痛B•淋巴结结核单发，质地硬C•淋巴结结核多发，质地稍硬，大小不等，互相粘连D•恶性肿瘤淋巴结转移质地稍硬，压痛明显E•恶性肿瘤淋巴结转移质地坚硬，多无压痛复习思考题皮肤颜色改变的临床意义？皮肤弹性减退见于哪些情况？临床常见皮疹的种类及临床意义？如何检查水肿和不同程度水肿的临床表现特点？蜘蛛痣的发生机制、分布区域？浅表淋巴结的检查方法？全身或局部浅表淋巴结肿大的临床意义？颈部巨颅可见于D先天性疾患B•囱门早闭C佝偻病D脑积水E•先天性梅毒单侧上睑下垂见于A动眼神经麻痹B•面神经麻痹C•甲状腺功能亢进D先天性上睑下垂E•重症肌无力双侧眼球下陷常见于BA•甲状腺功能亢进严重脱水Honer综合征D•眶尖骨折E•眶内占位性病变有关瞳孔形状的描述，错误的是EA•婴幼儿较小老年人较小C•青少年较大在光亮处较小精神兴奋时较小于耳廓上触及痛性小结，最可能为A痛风结节疖肿淋巴结B•软骨病变E.正常不能在体表检查压痛的是CA•上颌窦B颔窦C•蝶窦D筛窦E.乳突草莓舌见于BA•核黄素缺乏B.猩红热C•缺铁性贫血D糙皮病E•慢性萎缩性胃炎男性，16岁，低热、鼻塞、流涕1周。按压鼻根与内眦之间其后方，出现压痛，其可能的诊断是C上颌窦炎额窦炎