儿科三基题库

儿科三基题库1考试时间：120分钟总分：1235分一．单选题（共622题，每题1分）1．可抑制幽门螺杆菌生长的药物为：

(

)

A．氢氧化铝

B．西咪替丁

C．青霉素

D．阿莫西林

E．红霉素

2．符合风湿热诊断标准的是：

(

)

A．心脏炎、环形红斑、ASO增高

B．心脏炎、发热、血沉快

C．心脏炎、血沉快、ASO曾高

D．发热、关节痛、ASO增高

E．发热、CRP阳性、P-R间期延长

3．重度脱水的临床表现特点是：

(

)

A．皮肤、口唇黏膜稍干燥

B．哭时泪少，尿量明显减少

C．心音低钝，血压下降，四肢厥冷

D．失水量为体重的5%～10%

E．以上都不是

4．4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医。查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为：

(

)

A．腹股沟斜疝

B．睾丸肿瘤

C．鞘膜积液

D．睾丸结核

E．睾丸炎

5．小儿阑尾炎在下述哪种情况下不适于非手术疗法：

(

)

A．发病超过3天，病情比较稳定

B．局部有炎性包块，有阑尾脓肿形成者

C．腹部炎症体征有局限、减轻趋势

D．急性单纯性阑尾炎，炎症较轻

E．体温升高，腹部压痛加重，脓肿包块增大

6．正常下肢血压较上肢血压：

(

)

A．高10～20mmHg

B．高20～40mmHg

C．低10～20mmHg

D．低20～40mmHg

E．以上均不正确

7．化脓性脑膜炎并发硬膜下积液，以下哪项不符：

(

)

A．在婴儿较为常见

B．是治疗不当的结果

C．积液可以是无菌性渗出液

D．临床表现为病情反复

E．治疗应以抗感染和穿刺为主

8．患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，最可能的诊断为：

(

)

A．室间隔缺损

B．法洛四联症

C．主动脉瓣关闭不全

D．动脉导管末闭

E．房间隔缺损

9．特异性细胞免疫即为：

(

)

A．B细胞免疫

B．T细胞免疫

C．补体

D．吞噬细胞

E．白细胞

10．5岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，确诊的首选检查是：

(

)

A．钡餐透视

B．血生化检查

C．CT

D．B超

E．逆行胰胆管造影

11．关于肝豆状核变性，哪项不正确：

(

)

A．系常染色体隐性遗传

B．铜蓝蛋白增多，在组织中堆积

C．眼部异常

D．神经系统表现以锥体外系为主

E．可发生溶血性贫血

12．下列病毒性心肌炎的治疗措施中，错误的是：

(

)

A．急性期卧床休息，减轻心脏负担

B．对有心力衰竭者洋地黄剂量偏小，重者加利尿药

C．急性期早期加用肾上腺皮质激素

D．急性期使用大剂量维生素C，改善心肌代谢

E．疾病早期可用抗病毒药，清除病毒血症

13．女性7岁，突然踩空滑倒，肘过伸位着地，随后出现桡骨小头脱位、尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征：

(

)

A．拇指不能外展

B．虎口部皮肤感觉消失

C．伸掌指关节障碍

D．伸腕障碍

E．拇指不能内收

14．下列哪项不符合特发性生长激素缺乏症?

(

)

A．身材矮小

B．促进糖的吸收、利用

C．中枢神经系统发育正常

D．骨化中心发育正常

E．抑制钙磷在骨质中的合成代谢

15．下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据：

(

)

A．安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热或缺氧等原因解释者

B．呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸频率在60次/分以上

C．肝大达肋下3cm以上，或在短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者

D．尿少，颜面水肿，下肢水肿

E．心音明显低钝，或出现奔马律

16．以下哪项不是蛔虫病的并发症?

(

)

A．胆道感染

B．腹膜炎

C．肠梗阻

D．肠穿孔

E．肝硬化

17．下列哪一项不是新生儿颅内出血较为常见的类型：

(

)

A．硬脑膜下出血

B．原发性蛛网膜下隙出血

C．脑室周围-脑室内出血

D．脑干出血

E．小脑出血

18．当补液纠正脱水与酸中毒时，患儿突然发生惊厥，应首先考虑：

(

)

A．低钠血症

B．低血钾

C．低钙血症

D．低镁血症

E．碱中毒

19．急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥，以下哪项可能性最大：

(

)

A．高热惊厥

B．高钙血症

C．高钠血症

D．高血压脑病

E．低镁血症

20．以下各项正确的是：

(

)

A．毛细支气管炎，3岁以上小儿多见

B．支原体肺炎，6个月以内婴儿多见

C．腺病毒肺炎，6～24个月小儿多见

D．金黄色葡萄球菌肺炎，6～12个月多见

E．衣原体肺炎，儿童多见

21．引起工度房室传导阻滞的主要原因是：

(

)

A．心肌炎

B．发热

C．肾炎

D．急性风湿性心脏炎

E．先天性心脏病

22．小儿股骨急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是：

(

)

A．血行感染

B．脓肿穿破骺板进入关节

C．脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节

D．骨膜下脓肿破入关节

E．软组织脓肿破入关节

23．以下有关原发肺结核患儿的描述，正确的是：

(

)

A．具有高度传染性

B．一般很少有传染性

C．可能对小儿有传染性，但对成人无传染性

D．发热时有传染性

E．仅在血沉增快时有传染性

24．先天性甲状腺功能减低症的治疗中，错误的是：

(

)

A．需甲状腺素终生治疗

B．临床症状改善，T4、TSH正常，此时甲状腺素剂量可作为维持量

C．甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量

D．甲状腺素治疗维持至青春期即可停药

E．生后1～2月开始治疗，可不遗留神经系统损害

25．3：2液的组成是：

(

)

A．4份生理盐水，3份5%葡萄糖液，2份1.87%乳酸钠溶液

B．4份生理盐水，3份5%葡萄糖液，2份5%碳酸氢钠溶液

C．4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份1.87%乳酸钠溶液

D．4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份11.2%乳酸钠溶液

E．4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份1.87%碳酸氢钠溶液

26．心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需要长期服用，直到：

(

)

A．症状消失，X线和心电图检查恢复正常

B．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～3月

C．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后3～6月

D．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后7～12月

E．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～2年

27．尿路感染时，一般尿培养菌落计数符合下列哪项即可诊断：

(

)

A．>10万个/ml

B．1万～10万个/mI

C．1万个/ml

D．5000个/ml

E．1000～2000个/ml

28．一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外：

(

)

A．咽下综合征

B．消化道畸形

C．食管闭锁

D．喂养不当

E．颅内压增

29．儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是：

(

)

A．在骨折的腿上加大牵引重量

B．患肢水平外展牵引

C．正常的腿用Russell牵引

D．用髋“人”字石膏固定后再作楔形切开

E．用髓内针固定

30．下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是：

(

)

A．好发于2岁以下婴幼儿

B．病情均较轻，不会出现脱水、酸中毒

C．易在新生儿室流行

D．大便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞

E．绿色水样、黏液样或脓血便

31．小儿腹泻脱水明显伴周围循环障碍，扩容选用的液体是：

(

)

A．等张含钠溶液50ml/kg

B．等张含钠溶液30ml/kg

C．等张含钠溶液20ml/kg

D．1/2张含钠溶液60ml/kg

E．2/3张含钠溶液40ml/kg

32．关于肺泡表面活性物质，下列说法正确的是：

(

)

A．是由Ⅰ型肺泡细胞产生的

B．是由Ⅱ型肺泡细胞产生的

C．是呼吸道上皮细胞分泌产生的

D．是由呼吸道间质细胞产生的

E．以上说法均不正确

33．12个月婴儿，体重5kg，生后牛奶喂养，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检：发育营养差，呼吸55次/分，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白50g/L，其可能的诊断是：

(

)

A．轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

B．中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

C．重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

D．中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水

E．重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水

34．急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理类型为：

(

)

A．毛细血管内增生性肾小球肾炎

B．微小病变

C．系膜增生性肾小球肾炎

D．膜增生性肾小球肾炎

E．局灶性节段性肾小球硬化

35．下列哪一项不是婴儿期大、中型室间隔缺损的主要临床特点：

(

)

A．反复呼吸道感染

B．常发生充血性心力衰竭

C．喂养困难、多汗、气急、体重不增

D．常伴有紫绀和杵状指

E．胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤

36．肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，提示为：

(

)

A．摄食的异物

B．多发息肉

C．正常的大肠

D．肠套叠

E．肠扭转

37．下列有关血友病的描述最恰当的是：

(

)

A．血友病A凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常

B．血友病B凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常

C．血友病C凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常

D．血友病A凝血时间正常，而白陶土凝血活酶时间延长

E．血友病B凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长

38．8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第三天出现局部明显肿胀，剧痛不敢活动，高热，入院后，最有意义的检查为哪项：

(

)

A．测体温

B．拍X线片

C．超声探查

D．局部检查

E．分层穿刺

39．13个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次/分，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集小水泡音，肝脏肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并：

(

)

A．脓胸

B．气胸

C．心力衰竭

D．纵隔气肿

E．肺不张

40．脊髓灰质炎患儿瘫痪期的主要临床特点为：

(

)

A．对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

B．对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

C．对称性痉挛性瘫痪，感觉障碍，高热

D．不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E．上升对称性瘫痪，感觉存在，不发热

41．活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠：

(

)

A．齿线上1.0～2.0cm直肠壁

B．齿线上E2.5～3.0cm直肠壁

C．齿线上3.0～5.0cm直肠壁

D．直肠前壁黏膜组织

E．直肠后壁黏膜组织

42．风湿热最常累及的瓣膜是：

(

)

A．主动脉瓣

B．二尖瓣

C．肺动脉瓣

D．三尖瓣

E．以上均不是

43．心脏按压同时须做有效的人工呼吸，正确方法为：

(

)

A．每按压胸部4～5次后，做1次人工呼吸

B．每按压胸部4～5次后，做2次人工呼吸

C．每按压胸部2～3次后，做1次人工呼吸

D．每按压胸部1～2次后，做1次人工呼吸

E．每按压胸部6次后，做2次人工呼吸

44．法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是：

(

)

A．右心室肥厚

B．主动脉骑跨

C．室间隔缺损

D．肺动脉狭窄

E．右位主动脉弓

45．引起水痘的病原体是：

(

)

A．水痘病毒

B．腺病毒

C．柯萨奇病毒

D．带状疱疹病毒

E．水痘-带状疱疹病毒

46．除了以下哪一项，在佝偻病后遗症期患儿基本恢复正常：

(

)

A．方颅

B．X线检查

C．神经精神症状

D．肌肉松弛

E．血生化改变

47．治疗小儿充血性心力衰竭最常选用的药物是：

(

)

A．毛花苷丙

B．地高辛

C．多巴酚丁胺

D．多巴胺

E．钙剂

48．癫痫部分性发作，不包括：

(

)

A．运动性发作

B．失张力发作

C．感觉性发作

D．精神性发作

E．植物神经性发作

49．颈中部，舌骨下方，随吞咽上下移动的肿物可能是：

(

)

A．颏下皮样囊肿

B．鳃源性囊肿

C．甲状腺舌管囊肿

D．颌下腺囊肿

E．皮脂腺囊肿

50．全身型幼年特发性关节炎的临床表现中，不正确的是：

(

)

A．全身症状轻微

B．弛张高热

C．全身皮疹

D．肝脾肿大

E．后期伴关节炎

51．11月婴儿，腹泻3天，大便呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囟、眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，静脉补液最好先予液体是：

(

)

A．1/2张含钠液

B．2/3张含钠液

C．4%碳酸氢钠溶液6ml/kg

D．1.87%乳酸钠溶液20～30ml/kg

E．1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg

52．儿童皮肤和肺蒸发的水分为“不显性失水”，是调节人体体温的一项重要措施，此年龄的失水量为每小时多少毫升/千克体重：

(

)

A．2.0～2.5

B．1.0～1.6

C．0.8～1.0

D．0.6～0.7

E．0.5～0.6

53．下列新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是：

(

)

A．黄疸发展速度

B．大便颜色

C．小便颜色

D．动态观察胆红素

E．有无先天感染

54．某小儿体重5.8kg，身长60cm，后囟已闭，最可能的年龄是：

(

)

A．1个月

B．2个月

C．3个月

D．4个月

E．5个月

55．14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，最好的治疗是：

(

)

A．开放复位

B．三角巾悬吊3周

C．“8”字绷带

D．克氏针固定

E．手法复位

56．关于生长激素缺乏症，错误的是：

(

)

A．特发性下丘脑、垂体功能障碍是生长激素缺乏的主要原因

B．任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓

C．生长激素是由垂体前叶分泌的

D．骨龄超前

E．特发性生长激素缺乏症多见于男孩

57．4个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便3～4次/天，糊状，无脓血及黏液，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重6.8kg，诊断为：

(

)

A．大肠杆菌肠炎

B．病毒性肠炎

C．真菌性肠炎

D．生理性腹泻

E．迁延性腹泻

58．一患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查：

(

)

A．X线钡剂灌肠

B．肛镜检查

C．直肠指诊

D．乙状结肠镜检查

E．便常规检查

59．一小儿身高与体重均低于正常范围，为了解其骨骼发育情况，下列哪项检查重要：

(

)

A．血常规

B．胸部X线照片

C．肝功能

D．腰椎穿刺

E．腕部X线照片

60．锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是：

(

)

A．不需特殊治疗

B．切开复位克氏针固定

C．8字绷带固定

D．双上肢固定于胸前

E．石膏固定

61．佝偻病颅骨软化多发生于下述哪一阶段年龄小儿：

(

)

A．3个月以内

B．3～6个月

C．6～9个月

D．9～12个月

E．12个月以上

62．健康小儿能抬头，头随看到的物品或听到的声音转动，最可能的月龄是：

(

)

A．2个月

B．3个月

C．4个月

D．5个月

E．6个月

63．先天性马蹄内翻足的病变在：

(

)

A．跟骨

B．距骨

C．骰骨

D．足舟骨

E．楔骨

64．糖尿病酮症酸中毒时口腔内可产生：

(

)

A．鼠尿味

B．大蒜味

C．烂苹果味

D．肝臭

E．腐烂味

65．下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述，最能反应其脑组织的生化代谢改变的是：

(

)

A．能量代谢异常

B．钙离子内流和自由基增加

C．细胞凋亡增加

D．兴奋性氨基酸增加

E．以上都正确

66．轻度营养不良体重低于正常的：

(

)

A．10%以下

B．10%～20%

C．15%～20%

D．15%～25%

E．20%～30%

67．关于IgA缺陷症的叙述，不正确的是：

(

)

A．最常见的原发性免疫缺陷病

B．仅有男孩发病

C．常于婴儿期反复发生呼吸道感染

D．常伴有自身免疫性疾病

E．应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品

68．静脉补钾的浓度正确的是：

(

)

A．0.3%

B．3%

C．0.5%

D．0.1%

E．0.4%

69．最常见的关节脱位是：

(

)

A．肩关节

B．肘关节

C．髋关节

D．膝关节

E．腕关节

70．糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当?

(

)

A．一日三餐比例为1/5：2/5：2/5

B．糖类以米饭为主

C．供给充足的维生素

D．脂肪以植物油为主

E．能量分配为蛋白质35%、糖类50%、脂肪15%

71．关于儿童糖尿病，错误的是：

(

)

A．儿童糖尿病多为Ⅰ型

B．病理变化为胰岛B细胞数量减少

C．常有多尿、多饮、多食

D．多不用胰岛素治疗

E．有酮症酸中毒

72．惊厥持续状态是指惊厥时间：

(

)

A．>10分钟

B．>20分钟

C．>30分钭

D．>40分钟

E．>60分钟

73．下列属于小儿体液分布特点的是：

(

)

A．年龄越小体液总量占体重的百分比愈高

B．间质区的液量占体液比例较小

C．细胞内液量变化较大

D．间质区的液量较为固定

E．血浆区的液体变化较大

74．儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的?

(

)

A．常规使用碳酸氢钠溶液纠正

B．见尿后补钾

C．静脉输入0.9%氯化钠溶液

D．小剂量胰岛素静滴

E．控制感染

75．关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为：

(

)

A．婴儿期胸锁乳突肌肿块切除

B．1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩

C．1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

D．婴儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

E．大龄儿童应保守治疗

76．麻疹的出疹时间，与发热的关系是：

(

)

A．发热1～2日出疹，热退疹出

B．发热2～3日出疹，出疹时仍发热

C．发热3～4日出疹，出疹期热更高

D．发热3～4日出疹，热退疹出

E．发热5～6天出疹，出疹时或发热，或体温正常

77．12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻。查体：体温38.6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是：

(

)

A．急性胃肠炎

B．急性阑尾炎

C．肠系膜淋巴结炎

D．胃肠痉挛

E．原发性腹膜炎

78．营养不良患儿最早出现的症状是：

(

)

A．皮下脂肪减少或消失

B．身长低于正常

C．体重不增或减轻

D．肌张力低下

E．智力发育落后

79．某男孩体检，身长75cm，体重9.5kg，前囟0.5cm×0.5cm，出牙8个月，刚会走，脊柱出现第3个弯曲，能叫出物品名字，认识碗、勺，其年龄大约是：

(

)

A．3岁

B．2岁

C．1.5岁

D．1岁

E．10个月

80．大型室间隔缺损X线表现检查所见，不正确的是：

(

)

A．心外形增大

B．主动脉影增大

C．肺动脉段明显凸出

D．肺血管影增粗，搏动强

E．右室大，左室大

81．高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是：

(

)

A．直肠盲端位于PC线之上

B．直肠盲端位于PC线与I线之间

C．直肠盲端位于I线之下

D．肛门闭锁合并泌尿系统瘘管

E．肛门闭锁合并阴道瘘

82．法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为：

(

)

A．肺血管影减少

B．心影大小正常，呈“靴形”

C．主动脉弓可能位于右侧

D．升主动脉通常扩大

E．侧支循环的肺野为网状影

83．下列哪项不是过敏性紫癜的临床表现：

(

)

A．皮肤紫癜

B．1/3病人可出现关节症状

C．腹痛、黑便

D．血小板减少

E．血尿和(或)蛋白尿

84．8个月婴儿于当年11月就诊，呕吐、腹泻2天，伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐4～6次/天，查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱，大便镜检WBC0～1/HP，下列治疗措施不恰当的是：

(

)

A．暂停乳类食品，代之以豆类代乳品

B．及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素

C．根据脱水程度进行补液

D．补液的同时纠正酸中毒

E．有尿后，静脉补钾浓度为0.2%

85．体重超过多少为肥胖(按身高测体重)

(

)

A．超过标准平均值的10%

B．超过标准平均值的15%

C．超过标准平均值的20%

D．超过标准平均值的25%

E．超过标准平均值的30%

86．幼儿急疹的好发年龄为：

(

)

A．3个月内

B．3～6个月

C．6～18个月

D．2～3岁

E．3岁以上

87．重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是：

(

)

A．低氧血症

B．高碳酸血症

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性酸中毒

E．混合性酸中毒

88．婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是：

(

)

A．以消化道症状为主

B．以呼吸道症状为主

C．以鼻咽部症状为主

D．全身症状重

E．全身症状轻

89．产生免疫球蛋白的细胞是

(

)

A．B细胞

B．T细胞免疫

C．补体

D．吞噬细胞

E．自然杀伤细胞

90．一个体重20kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需补充的液体量是：

(

)

A．2000ml

B．3400ml

C．3200ml

D．1200ml

E．2800ml

91．尿道下裂的主要原因是由于：

(

)

A．父亲酗酒过度

B．孕期母亲接触农药

C．孕期母亲接触X线

D．孕期母亲吸烟过多

E．胎儿期睾酮缺乏或作用不足

92．先天性心脏畸形的形成主要时期是：

(

)

A．胚胎第2～4周

B．胚胎第4～8周

C．胚胎第3～8周

D．胚胎第2～8周

E．胚胎第6～8周

93．低渗性脱水时血清钠含量应是：

(

)

A．≥150mmol/L

B．<130mmol/L

C．130～150mmol/L

D．110mmol/L

E．以上都不是

94．急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为：

(

)

A．老年人

B．儿童

C．孕妇

D．慢性阑尾炎急性发作者

E．全身抵抗力下降者

95．下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则：

(

)

A．充分游离直肠盲端

B．尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌

C．直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过

D．成形后的肛门口径应为1.0cm

E．行乙状结肠造瘘

96．内疝是指肠管嵌入何处的一种病症：

(

)

A．嵌入小网膜囊

B．嵌在接近十二指肠空肠连接部

C．接近盲肠部

D．先天性粘连带

E．上述任何一种都可能

97．中度酸中毒的标准是CO2-CP为：

(

)

A．＜5mmol/L

B．5～9mmol/L

C．9～13mmol/L

D．15～17mmol/L

E．17～20mmol/L

98．有关小儿动作发育规律，正确的是：

(

)

A．由下而上

B．由远到近

C．由不协调到协调

D．由精细动作到粗动作

E．由反面动作到正面动作

99．下列中度营养不良患儿的表现中，正确的是：

(

)

A．体重减轻40%以上

B．全身皮下脂肪消失

C．皮肤干燥、面色苍白

D．肌肉萎缩

E．烦躁与抑制交替

100．下列符合小儿牙齿正常发育规律的是：

(

)

A．乳牙共24只

B．4～10个月开始出牙

C．乳牙最晚于1.5岁时出齐

D．乳牙数＝月龄-(6～8)

E．8岁开始换牙

101．8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～6次/日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是：

(

)

A．真菌性肠炎

B．病毒性肠炎

C．金黄色葡萄球菌性肠炎

D．侵袭性大肠杆菌性肠炎

E．细菌性痢疾

102．初次接种麻疹减毒活疫苗的时间为：

(

)

A．4个月以上易感儿

B．5个月以上易感儿

C．6个月以上易感儿

D．7个以上易感儿

E．8个月以上易感儿

103．维生素D缺乏性佝偻病开始维生素D治疗时出现手足搐搦症是由于：

(

)

A．补钙不及时

B．维生素D剂量过大

C．甲状旁腺反应不足，血钙下降

D．血磷迅速下降

E．维生素D剂量过小

104．5岁患儿，晨起呕吐3次，后诉腹痛，就诊时面色苍白，呼吸促，唇微绀，萎靡，心音低钝，150次/分，无杂音，呼吸音粗，腹略胀，神经系统检查阴性，初步诊断为：

(

)

A．急性肠胃炎，伴水电解质紊乱

B．休克早期

C．心衰早期

D．中毒性肺炎

E．暴发性心肌炎

105．Lennox-Gastaut综合征的临床特点，不符合的是：

(

)

A．起病在学龄期

B．多伴有智力低下

C．发作形式不固定

D．预后欠佳

E．脑电图多见慢棘慢波

106．大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为：

(

)

A．血压

B．每小时尿量

C．脉率

D．口渴、烦躁等临床表现

E．中心静脉压

107．低渗性脱水较高渗性脱水更易发生：

(

)

A．休克

B．烦渴

C．高热

D．出血

E．神经细胞脱水

108．关于新生儿败血症的实验室检查，下列哪项没有诊断价值：

(

)

A．血培养提示有细菌生长

B．白细胞总数8×109/L

C．每100个中性粒细胞中杆状核细胞≥20个

D．血沉>15mm/h

E．CRP为15μg/ml

109．患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜骨折，断端对位60%，向前成角10°，重叠1cm，已愈合。应选下列哪项处理：

(

)

A．切开复位，钢板固定

B．切开复位，髓内针固定

C．手法复位，石膏固定

D．手法复位，持续牵引

E．不需要治疗

110．小儿腹泻时常见的酸碱平衡紊乱是：

(

)

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．混合性酸中毒

111．关于儿童免疫系统发育特点，错误的是：

(

)

A．免疫系统功能不成熟的主要原因为无免疫记忆反应

B．小儿出生后Th2细胞功能相对亢进，故易发生过敏性疾病

C．6个月以内的婴儿不宜患感染性疾病，是由于体内有来自母体的抗体

D．刚出生的婴儿CD8细胞较少

E．婴儿暂时性低丙种球蛋白血症多需免疫球蛋白替代治疗

112．不属于脂溶性维生素的是：

(

)

A．维生素A

B．维生素K

C．维生素D

D．维生素E

E．维生素B

113．1岁半男孩，股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用：

(

)

A．水平位皮牵引

B．水平位骨牵引

C．垂直悬吊牵引

D．切开复位内固定

E．石膏或夹板外固定

114．儿童最常见的骨折是：

(

)

A．锁骨

B．肱骨髁上

C．尺、桡骨

D．股骨

E．胫骨

115．9岁患儿，发热3天，热型弛张，伴呕吐腹泻，日数次，大便呈黏液状，未见红白胨，尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗，就诊时，神志模糊，烦躁，呼吸深大，面色苍白，颈部略有抵抗，心率快，低钝，呼吸促，腹略胀，皮肤花纹状，克氏征(-)，巴氏征(-)，白细胞12.8×109/L，中性粒细胞88%，初步诊断为：

(

)

A．全身炎症反应综合征

B．败血症，伴中毒性脑病

C．中毒性菌痢

D．感染性休克

E．多脏器功能障碍综合征

116．猩红热常见并发症是：

(

)

A．支气管肺炎

B．化脓性脑膜炎

C．急性肾小球肾炎

D．肺结核

E．心力衰竭

117．大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶体输入量应为(不包括基础水量)：

(

)

A．是第一个24小时总入量的1/2

B．是第一个24小时总入量的1/3

C．是第一个24小时总人量的1/4

D．是第一个24小时总入量的2/3

E．是第一个24小时总入量的3/4

118．下列不符合婴儿消化系统特点的是：

(

)

A．婴儿胃呈水平位

B．婴儿贲门括约肌发育不成熟

C．婴儿胃幽门括约肌发育良好

D．婴儿肠道相对较短，不利于吸收

E．婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低

119．中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg)：

(

)

A．120～150

B．25～50

C．50～100

D．100～120

E．25以下

120．中毒型痢疾的好发年龄为：

(

)

A．新生儿

B．婴儿

C．2～7岁

D．10～14岁

E．大于14岁

121．以下不符合脊髓灰质炎病变特点的是：

(

)

A．体温开始下降时出现瘫痪

B．瘫痪呈不对称性迟缓性，感觉不受累

C．瘫痪恢复自肢体远端开始

D．延髓型占瘫痪型的5%～10%

E．瘫痪期常有惊厥、昏迷

122．休克时皮质激素应用的原则是：

(

)

A．休克愈重，剂量越小

B．休克愈重，剂量越大

C．休克愈重，剂量应分次给予

D．休克愈重，剂量应保持在中等范围

E．不宜应用

123．以下哪项被称为“无创伤性心血管造影术”：

(

)

A．M型超声心动图

B．心脏扇形切面造影

C．多普勒彩色血流显像

D．心导管检查

E．放射性核素血管造影

124．体重8kg的小儿，CO2-CP8.98mmol/L，初次为提高CO2-CP到13.47mmol/L，需补1.4%碳酸氢钠溶液：

(

)

A．50ml

B．100ml

C．120ml

D．200ml

E．250ml

125．1岁小儿肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/分，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便隐血(+)，血小板70×109/L，可能并发：

(

)

A．休克

B．DIC

C．败血症

D．心衰

E．中毒性肠麻痹

126．小儿神经反射的发育，正确的是：

(

)

A．出生1个月出现拥抱反射

B．出生2个月出现握持反射

C．1岁以内腹壁反射易引出

D．2岁以下Babinski征阴性

E．3～4个月以内Kernig征阳性

127．骨骺分离属于：

(

)

A．先天性发育不良

B．骨折

C．关节脱位

D．骨肿瘤

E．骨髓炎的一种类型

128．关于新生儿败血症的病原菌，下列说法错误的是：

(

)

A．我国以葡萄球菌最多见

B．我国B组链球菌较多

C．医源性感染不断增多

D．耐药菌株感染有增加趋势

E．机会致病菌感染有增加趋势

129．5岁小儿的标准身高按公式计算为：

(

)

A．95cm

B．100cm

C．105cm

D．110cm

E．115cm

130．引起夏季小儿腹泻的病原菌主要是：

(

)

A．金黄色葡萄球菌

B．致病性大肠杆菌

C．副大肠杆菌

D．变形杆菌

E．轮状病毒

131．小儿身体上、下部量长度相等的年龄是：

(

)

A．出生时

B．2岁时

C．6岁时

D．12岁时

E．以上都不是

132．畸胎瘤好发于骶尾部的原因为：

(

)

A．骶尾部多能性细胞集中

B．骶尾部为胎儿最低位

C．骶尾部常受磨损易恶变

D．骶尾部含有神经嵴细胞

E．骶尾部为原始性腺发生部位

133．确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是：

(

)

A．询问病史

B．胃液分析

C．X线钡餐检查

D．大便潜血检查

E．早期胃镜检查

134．下列哪一项不符合肠套叠的病理改变：

(

)

A．肠套叠在纵行切面上一般分为三层，复套可有五层

B．肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见

C．肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处

D．外层发生坏死最多

E．内层发生坏死较晚

135．风疹患者应隔离至出疹后：

(

)

A．3天

B．5天

C．9天

D．10天

E．15天

136．下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点：

(

)

A．创面可有或无水泡

B．创面痛觉迟钝

C．有时可见树枝状栓塞血管

D．如无感染，3～4周可愈合

E．愈合后多留有增生性瘢痕

137．下列对于小儿腹股沟疝的治疗，错误的是：

(

)

A．对6个月以内的婴儿可采用疝带法

B．术前先治愈存在的腹压增高因素

C．手术在小儿健康良好的情况下进行

D．常规行对侧探查术

E．疝囊高位结扎后，远端疝囊不必分离、切除

138．1岁10个月男孩，仅能扶立，不会叫人，无热惊厥发作1次。查体：两眼距增宽，鼻梁低平，外眦上翘，通贯手，可能性最大的诊断是：

(

)

A．呆小病

B．苯丙酮尿症

C．先天愚

D．佝偻病活动期

E．癫痫

139．患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，最可能的诊断为：

(

)

A．法洛四联症

B．室间隔缺损

C．三尖瓣下移畸形

D．艾森门格综合征

E．完全性大动脉转位

140．法洛四联症发生缺氧发作，常见原因是：

(

)

A．右心室流出道漏斗部肌肉痉挛

B．心力衰竭

C．脑血栓

D．脑脓肿

E．继发肺部感染

141．右心房、右心室、肺循环、左心房血流增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪一种先心病的血液动力学改变：

(

)

A．动脉导管未闭

B．室间隔缺损

C．肺动脉狭窄

D．法洛四联症

E．房间隔缺损

142．风湿热与哪种细菌感染有关：

(

)

A．金黄色葡萄球菌

B．大肠杆菌

C．肺炎双球菌

D．A组α溶血性链球菌

E．A组β溶血性链球菌

143．口服补盐液每1000ml含有以下哪组成分：

(

)

A．氯化钠2.0g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾(枸橼酸钾)2.0g，葡萄糖10g

B．氯化钠2.2g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾(枸橼酸钾)2.0g，葡萄糖20g

C．氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾(枸橼酸钾)1.5g，葡萄糖20g

D．氯化钠2.5g，碳酸氢钠适量，氯化钾(枸橼酸钾)1.5g，葡萄糖10g

E．氯化钠4.5g，碳酸氢钠适量，氯化钾(枸橼酸钾)3.5g，葡萄糖5.0g

144．先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项：

(

)

A．发热、黄疸、腹部肿物

B．腹痛、腹部肿物、发热

C．腹部肿物、黄疸、腹痛

D．肝大、黄疸、腹痛

E．发热、肝脾肿大、黄疸

145．1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗，8小时后一般情况好转，有尿，但呼吸深长，二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取的治疗措施为：

(

)

A．静脉滴注1.4%碳酸氢钠溶液20～30ml/kg

B．静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20～30ml/kg

C．静脉滴注1.87%乳酸钠溶液5～10ml/kg

D．静脉滴注11.2%乳酸钠溶液20～30ml/kg

E．静脉滴注1.4%乳酸氢钠溶液5～10ml/kg

146．肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是：

(

)

A．激素治疗4周，血浆蛋白未恢复正常

B．激素治疗8周，尿蛋白未消失

C．激素治疗4周，胆固醇未恢复正常

D．激素治疗缓解后首次复发

E．重症病例治疗开始即加用

147．以下各年龄组儿童溃疡病的表现，错误的是：

(

)

A．新生儿症状多为腹痛

B．婴幼儿症状为反复呕吐

C．学龄前期儿童为脐周痛

D．学龄期儿童为上腹痛

E．新生儿多为应激性溃疡

148．生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至：

(

)

A．4.0×1012/L，120g/L

B．3.0×1012/L，110g/L

C．2.7×1012/L，90g/L

D．3.6×1012/L，110g/L

E．3.0×1012/L，100g/L

149．口服补液时，ORS中葡萄糖的作用主要是：

(

)

A．调节渗透压

B．利用渗透压的利尿作用排泄毒素

C．增加小肠对水、钠的重吸收

D．治疗酮中毒

E．以上都不是

150．以下猩红热的皮疹特点应除外：

(

)

A．皮疹粗糙

B．疹间皮肤亦呈红色

C．在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀少

D．常在24小时内遍及全身

E．常有脱屑

151．关于补钾的要求哪项不合适：

(

)

A．一般每日补钾总量按3～4mmol/kg

B．静脉补钾的浓度不超过0.3%

C．一日补钾量不少于6～8小时给入

D．见尿补钾

E．吐泻好转应及时停止补钾

152．儿童糖尿病以下列哪项最多见：

(

)

A．非糖尿病性葡萄糖尿症

B．胰岛素依赖型糖尿病

C．非胰岛素依赖型糖尿病

D．继发性糖尿病

E．婴儿暂时性糖尿病

153．重度脱水与中度脱水主要区别为：

(

)

A．尿量减少

B．眼眶凹陷

C．皮肤弹性差

D．代谢性酸中毒

E．周围循环衰竭

154．有关正常小儿骨化中心的发育叙述，错误的是：

(

)

A．出生时腕部无骨化中心

B．出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心

C．婴儿早期腕部骨化中心有4个

D．10岁时腕部骨化中心出齐，共10个

E．1～9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1

155．下列佝偻病极期的血生化改变，错误的是：

(

)

A．血钙正常或稍低

B．血磷明显降低

C．血钙、磷乘积小于30

D．碱性磷酸酶明显增高

E．以上均不是

156．新生儿肺透明膜病的原因是：

(

)

A．羊水吸入

B．胎粪吸入

C．窒息

D．出生前感染

E．肺泡表面活性物质生成不足

157．以下有关婴儿期的预防接种，正确的是：

(

)

A．2～3个月接种卡介苗

B．2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

C．4～5个月注射麻疹疫苗

D．8～10个月注射流脑疫苗

E．1岁注射百白破三联疫苗

158．顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于：

(

)

A．潜伏期

B．前驱期

C．瘫痪前期

D．瘫痪期

E．恢复期

159．下列哪项不是诊断风湿热的主要标准：

(

)

A．血沉增快

B．心脏炎

C．关节炎

D．环形红斑

E．舞蹈病

160．1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为：

(

)

A．中毒性菌痢

B．重症肺炎

C．破伤风

D．中枢神经系统感染

E．高热惊厥

161．5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是：

(

)

A．40%

B．39%

C．38%

D．37%

E．35%

162．以下母乳喂养的优点，错误的是：

(

)

A．初乳含较多的分泌型IgA

B．含有电解质浓度远比牛奶高

C．钙磷比例(2：1)适宜

D．含乳糖量多，且乙型乳糖为主

E．缓冲力小，对胃酸中和作用弱

163．筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常见的方法是：

(

)

A．TRH刺激试验

B．血清T4、TSH

C．干血滴纸片测定TSH

D．骨龄测定

E．放射性核素检查

164．男，胎龄260天，3000克，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g/L，RBC6.0X1012/L，WBC15.0X109/L，N：0.76，L：0.24，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0.65，可能的诊断是：

(

)

A．新生儿败血症

B．新生儿血红蛋白病

C．新生儿红白血病

D．正常足月新生儿

E．以上都不是

165．儿童时期病理性骨折最常见的原因是：

(

)

A．转移性骨病变

B．良性骨囊肿

C．废用性萎缩

D．佝偻病

E．成骨不全

166．3岁小儿发热6小时，伴哭闹2小时。体检：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，若行辅助检查，首先检查：

(

)

A．腹部平片

B．腹部B超

C．血常规

D．尿常规

E．腹部CT

167．3岁男孩，生长发育迟缓，体型矮小，体态肥胖，腹部隆起，近1年反复发生惊厥4次，当时查血糖为1.7～2.1mmol/L，血乳酸增高。体检：肝肋下4cm，质地较硬，脾肋下2cm。血清GPT正常，X线摄片见骨质疏松，骨骺出现延迟，可能性最大的诊断是：

(

)

A．糖原累积病

B．肝豆状核变性

C．原发性癫痫

D．严重低血糖症

E．黏多糖病

168．猩红热患儿多于发热后几日出现皮疹：

(

)

A．12小时

B．12～48小时

C．48～72小时

D．6小时

E．大于72小时时

169．6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔，手术后5天仍发热，腹痛，排稀便，考虑可能并发：

(

)

A．急性肠炎

B．急性肠系膜淋巴结炎

C．Meckel憩室炎

D．腹腔残余感染

E．早期肠粘连

170．以下哪项不是先天性风疹综合征的先天缺陷：

(

)

A．白内障

B．视网膜病

C．听力丧失

D．心脏病

E．头围大，脑积水

171．以下先天愚型的常见临床表现，除外哪项：

(

)

A．眼外侧上斜

B．通贯手

C．心血管畸形

D．皮肤湿疹

E．关节过度弯曲

172．下列哪项不是法洛四联症的主要体征：

(

)

A．不同程度的紫绀和体格发育落后

B．心界不大，搏动不强烈

C．胸骨左缘常扪及右心室搏动及收缩期震颤

D．肺动脉瓣区第二音亢进

E．胸骨左缘可闻及收缩早期喷射性杂音

173．细菌性痢疾的主要病变为：

(

)

A．回盲部的侵袭性肠炎

B．空肠的侵袭性肠炎

C．小肠的侵袭性肠炎

D．回肠侵袭性肠炎

E．直肠及乙状结肠侵袭性肠炎

174．营养不良饮食选择原则是：

(

)

A．高蛋白、高糖、低脂肪的食物

B．高脂肪、高糖、低蛋白的食物

C．高蛋白、高糖、高脂肪的食物

D．高蛋白、低糖、低脂肪的食物

E．高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物

175．小儿动脉收缩压用下列哪项公式计算：

(

)

A．年龄×2+8mmHg

B．年龄×2+80mmHg

C．年龄×2+85mmHg

D．年龄×2+75mmHg

E．年龄×2+70mmHg

176．需要定期注射人体球蛋白的疾病是：

(

)

A．DiGeorge综合征

B．IgA缺乏症

C．婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D．X连锁无丙种球蛋白血症

E．白血病

177．根据室间隔缺损的血液动力学改变，首先引起增大的心腔是：

(

)

A．右心室增大

B．右心房增大

C．肺动脉扩张

D．左心室增大

E．左心房增大

178．儿童前臂双骨折，下列哪一种畸形对功能影响最大：

(

)

A．侧方错位

B．桡骨30°成角

C．尺骨旋转移位

D．骨折端重叠愈合

E．骨间愈合

179．1岁婴儿，阵发性哭闹，呕吐12小时，钴液血便1次。查体：体温37.8℃，精神差，明显腹胀，右下腹可触及肿物，压痛(+)，最可能的诊断是：

(

)

A．小儿急性阑尾炎

B．先天性巨结肠

C．胃肠炎

D．急性肠套叠

E．肠系膜淋巴结炎

180．抢救休克型中毒型痢疾，哪项措施不合适?

(

)

A．扩充血容量

B．纠正酸中毒

C．脱水

D．抗生素控制感染

E．血管活性药物

181．早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据是：

(

)

A．胸锁乳突肌肿块+头部倾斜

B．胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜

C．胸锁乳突肌缩短+头部倾斜

D．头颈不对称+头部倾斜

E．头部活动受限+头部倾斜

182．1岁以下准备手术的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水：

(

)

A．2小时

B．4小时

C．6小时

D．6～8小时

E．8小时

183．幼儿急疹的病原体是：

(

)

A．腺病毒

B．埃可病毒

C．轮状病毒

D．柯萨奇病毒

E．人类疱疹病毒6型

184．患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：体温40℃，嗜睡，前囟隆起，颈强直，心肺(-)，克氏征(+)，布氏征(+)，血常规WBC28.0×109/L，目前患儿需做哪项检查能快速诊断：

(

)

A．腰穿

B．血沉

C．结核菌素试验

D．头颅CT

E．血培养

185．先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是：

(

)

A．胚胎期胆道上皮增生

B．先天性神经节细胞缺乏

C．宫内胆管性肝炎

D．胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致

E．宫内缺氧

186．以下哪项不符合水痘特征：

(

)

A．潜伏期10～21天

B．为痒性皮疹，从丘疹变为疱疹

C．皮疹最多见于面部与四肢

D．发热1～2天后出现皮疹

E．皮疹一般在3～5天内分批出齐

187．多处肠闭锁，小肠肠管成小香肠形，且肠系膜缺损为：

(

)

A．肠闭锁Ⅰ型

B．肠闭锁Ⅱ型

C．肠闭锁Ⅲ型

D．肠闭锁Ⅳ型

E．肠狭窄

188．苯丙酮尿症的主要治疗方法为：

(

)

A．大量维生素

B．限制苯丙氨酸摄入

C．低蛋白饮食

D．补充5-羟色氨酸

E．高糖饮食

189．风湿热的预后主要取决于：

(

)

A．是否存在关节畸形

B．是否存在舞蹈病

C．感染灶是否持续存在

D．首次发作时是否存在心脏炎

E．是否反复出现风湿热活动

190．正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是：

(

)

A．1岁以内110kcal，以后每增加3岁减去10kcal

B．1岁以内110kcal，以后每增加2岁减去10kcal

C．1岁以内110kcal，以后每增加3岁减去15kcal

D．1岁以内110kcal，以后每增加2岁减去15kcal

E．1岁以内110kcal，以后每增加4岁减去20kcal

191．4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。其心电图检查示窦性心律，95次/分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波，最可能的诊断为：

(

)

A．Ⅰ度房室传导阻滞

B．Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型

C．Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型

D．Ⅱ度窦房传导阻滞

E．心室差异性传导

192．6岁男孩，右腹股沟肿物2年，于平卧时消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验阴性，可能诊断是：

(

)

A．右侧精索鞘膜积液

B．股疝

C．腹股沟直疝

D．腹股沟斜疝

E．右侧隐睾

193．大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1.030，脉搏140次/分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是：

(

)

A．清创

B．给予吗啡止痛

C．给予强心药

D．创面涂抗菌药物

E．静脉快速补液

194．上述心跳呼吸在1人操作时，应先做3～5次口对口呼吸，然后的处理是：

(

)

A．胸外按压与人工呼吸按15：5进行

B．胸外按压与人工呼吸按15：6进行

C．胸外按压与人工呼吸按15：7进行

D．胸外按压与人工呼吸按15：8进行

E．胸外按压与人工呼吸按15：3进行

195．小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的?

(

)

A．腹泻时由于排钾过多以致缺钾

B．酸中毒时易致低血钾

C．血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状

D．补液后血液被稀释，血钾相对减少

E．补液后钾由尿中排出，引起缺钾

196．下列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助：

(

)

A．头颅超声

B．头颅摄片

C．头颅CT

D．头颅核磁共振

E．脑电图

197．先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑：

(

)

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．肺动脉狭窄

E．法洛四联症

198．不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是：

(

)

A．P波与QRS波无关

B．心室率多在30～40次/分

C．P-R间期可相等

D．R-R间期可相等

E．P波频率大于QRS波频率

199．以下不是幼儿急疹特点的是：

(

)

A．病原为柯萨奇病毒

B．6～18个月小儿多见

C．高热3～5天后热退疹出

D．多有耳后、颈后淋巴结肿大

E．疹退后无色素沉着和脱屑

200．患儿腹泻，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml，该液体中最多可加10%氯化钾多少毫升?

(

)

A．2ml

B．5ml

C．6ml

D．8ml

E．10ml

201．下列关于正常小儿视觉发育的叙述，正确的是：

(

)

A．新生儿对光觉敏感

B．3个月头眼协调较好

C．6～7个月出现眼手协调动作

D．2.5～3岁两眼调节好

E．6岁能区分颜色

202．7个月婴儿，吐泻2天，每日3～4次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑：

(

)

A．脱水酸中毒

B．稀释性低钠血症

C．低钙低镁血症

D．低钾血症

E．中毒性脑病

203．哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现：

(

)

A．肋缘外翻

B．O形腿

C．手镯征

D．颅骨用手压有乒乓球的感觉

E．肋膈沟

204．急性坏死性肠炎的临床症状中，下列哪点对诊断意义最大?

(

)

A．持续性腹痛伴阵发性加剧

B．多为中等程度发热

C．呕吐物多为胃内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物

D．腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味

E．病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振

205．急性感染性多神经根炎发生瘫痪的特点是：

(

)

A．对称性弛缓性瘫痪

B．非对称性弛缓性瘫痪

C．痉挛性偏瘫

D．痉挛性截瘫

E．痉挛性单瘫

206．中、重度营养不良补液时，以下哪项不正确：

(

)

A．补液总量应适当减少

B．补液速度稍慢

C．补钾宜晚

D．补钙、补镁

E．注意补充热能和蛋白质

207．阑尾炎手术中发现Meckel憩室，应采取的治疗方案：

(

)

A．不做任何处理

B．术后定期随访，有症状可手术

C．术后做99mTc扫描

D．同时切除憩室

E．半年后建议做憩室切除术

208．惊厥持续状态时，控制惊厥首选：

(

)

A．苯巴比妥

B．副醛

C．水化氯醛

D．地西泮(安定)

E．苯妥英钠

209．风疹患儿多于发热后几日出皮疹?

(

)

A．半天～1天

B．1～2天

C．2～3天

D．3～4天

E．5～7天

210．下列缺铁性贫血的叙述，正确的是：

(

)

A．血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高

B．血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常

C．血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低

D．血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高

E．血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

211．先天性巨结肠的最常见的并发症是：

(

)

A．小肠结肠炎

B．腹膜炎

C．肠穿孔

D．败血症

E．肠梗阻

212．小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确：

(

)

A．新生儿平均为120～140次/分

B．1岁内为110～130次/分

C．2～3岁为100～120次/分

D．4～7岁为80～100次/分

E．8～10岁为60～70次/分

213．2：3：1混合液的组成是：

(

)

A．2份5%～10%葡萄糖液，3份生理盐水，1份4%碳酸氢钠溶液

B．2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖液，1份碳酸氢钠溶液

C．3份生理盐水，2份5%～10%葡萄糖液，1份碳酸氢钠溶液

D．2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖液，1份11.2%乳酸钠溶液

E．2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖液，1份1.4%碳酸氢钠溶液

214．糖尿病母亲患儿易发生下列情况，但除外：

(

)

A．新生儿窒息

B．巨大儿

C．低血糖症

D．低钙血症

E．新生儿破伤风

215．下列哪项不支持房间隔缺损的诊断：

(

)

A．胸骨左缘2～3肋间有杂音

B．肺动脉瓣区第二音减弱

C．肺动脉段隆起，有肺门“舞蹈”

D．X线示右房、右室大

E．心电图示电轴右偏，右房、右室大

216．足月新生儿生后第3天出现黄染，6天达高峰，12天黄染褪尽，一般情况良好，应首先考虑的诊断是：

(

)

A．母乳性黄疸

B．新生儿肺炎

C．新生儿溶血症

D．生理性黄疸

E．先天性感染

217．轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是错误的?

(

)

A．多见于6个月～2岁小儿

B．多见于秋季

C．常伴有上呼吸道感染

D．中毒症状不明显

E．大便腥臭味

218．防治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的一项必要措施是：

(

)

A．临床判断急性肺损伤(ALI)的轻重

B．血气分析

C．胸片

D．胸部CT

E．呼吸困难时呼吸高浓度氧

219．1岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是：

(

)

A．先天性心脏病

B．心律失常

C．心肌炎

D．心内膜弹力纤维增生症

E．缺血性心脏病

220．前囟的正确测量方法是：

(

)

A．对角顶点连线

B．邻角顶点连线

C．对边中点连线

D．周径长度

E．邻边中点连线

221．先天性甲状腺功能减低症用甲状腺素适量治疗后，向家长交代最重要的一条是：

(

)

A．注意膳食营养

B．注意监测身高

C．经常补充维生素

D．症状改善后不能自行停药

E．加强智能训练

222．小儿腹泻易发生脱水的原因是：

(

)

A．水代谢旺盛

B．消化酶分泌减少

C．体液量少

D．血液中IgM、IgA甚低

E．体液量大

223．患儿10个月，因高热、呕吐3天，惊厥发作2次入院。查体：前囟隆起，颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑，白细胞数1300×109/L，分叶70%，蛋白(++)，糖0.95mmol/L。最可能的诊断是：

(

)

A．病毒性脑炎

B．结核性脑膜炎

C．中毒性脑病

D．隐球菌性脑膜炎

E．化脓性脑膜炎

224．新生儿的平均出生体重为：

(

)

A．2.5kg

B．3.2kg

C．3.5kg

D．4kg

E．4.5kg

225．测量头围的正确方法为：

(

)

A．枕后到额部中央绕头1周

B．枕后沿二耳到眉间绕头1周

C．枕后结节到眉弓上2cm绕头1周

D．枕后结节到眉间绕头1周

E．枕后结节到眉弓上方最突出处绕头1周

226．下列除哪一项外都是肠套叠的症状：

(

)

A．便秘

B．可见肠蠕动

C．血便

D．呕吐

E．无疼痛

227．急性坏死性肠炎患儿的进食指征是：

(

)

A．腹痛、呕吐、腹泻停止

B．中毒症状明显改善

C．中毒性休克已纠正

D．腹痛减轻、粪便隐血阴性

E．肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻

228．新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是：

(

)

A．肛门指诊

B．钡灌肠

C．肛门直肠测.

D．直肠黏膜组织化学染色检查

E．直肠壁组织活检(苏木素-伊红染色)

229．3岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断：

(

)

A．室间隔缺损

B．动脉导管未闭

C．法洛四联症

D．肺动脉狭窄

E．艾森曼格综合征

230．有关血友病纠正试验，正确的是：

(

)

A．血友病A可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正

B．血友病B可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正

C．血友病C可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正

D．血友病C不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正

E．血友病B不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正

231．出生后出现的第一个条件反射是：

(