2023上半年医师三基考试试题

2023上半年医师三基考试试题单位[填空题]*_________________________________科室[填空题]*_________________________________姓名[填空题]*_________________________________1、川崎病亚急性期及恢复期最主要并发症是（）[单选题]*A、急性冠状动脉损伤(正确答案)B、尿道炎C、无菌性脑膜炎D、肺炎E、肝炎2、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪一种先天性心脏病的血流动力学改变（）[单选题]*A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、房间隔缺损(正确答案)3、室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，有下列表现，但除外（）[单选题]*A、左心室显著增大B、原有心脏的杂音显著增强(正确答案)C、肺动脉瓣区第二音明显亢进D、X线显示肺动脉段明显突出E、右心室压力明显增高4、急性链球菌感染所致肾炎，下列哪项错误（）[单选题]*A、多为A组B溶血性链球菌B、极少转为慢性C、痊愈后极少复发D、青霉素可提高治愈率(正确答案)E、贫血持续不好转预后不佳5、男，3kg，初生1天，皮肤粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未扪及，Hb190g／L，RBC6.0×1012／L，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0.65，可能诊断是（）[单选题]*A、新生儿败血症B、新生儿血红蛋白病C、新生儿红白血病D、正常新生儿(正确答案)E、新生儿溶血病6、分析结核菌素试验的结果，下述说法何者错误（）[单选题]*A、对未种过卡介苗者，年龄愈小，阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶B、如近数月由阴性转为阳性，示近期有结核感染，且肯定为活动性结核病(正确答案)C、阳性程度与结核病变严重程度无关D、阴性反应不一定排除E、新近感染或活动性结核病常为强阳性7、麻疹最常见的并发症是（）[单选题]*A、肺炎(正确答案)B、喉炎C、中耳炎D、脑炎E、结核播散或活动8、脊髓灰质炎脑脊液改变最常见于（）[单选题]*A、前驱期B、瘫痪期C、瘫痪前期(正确答案)D、恢复期E、后遗症期9、感染过程最常见的表现是（）[单选题]*A、病原体被清除B、隐性感染(正确答案)C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染10、浅昏迷最有价值的体征是（）[单选题]*A、对疼痛刺激有反应(正确答案)B、角膜反射消失C、无吞咽反射D、能执行简单的命令E、瞳孔对光反射消失11、下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为（）[单选题]*A、糖皮质激素B、维生素B族类药物C、ATPD、EACA静脉滴注(正确答案)E、加强护理，防治并发症12、短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现（）[单选题]*A、发作突然B、恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损(正确答案)C、持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失D、常反复发作E、用小剂量阿司匹林治疗有效13、治疗脑血栓形成最好的方法是（）[单选题]*A、急性期慎用血管扩张剂B、抗凝治疗C、降纤治疗D、小剂量阿司匹林E、rt-PA静脉溶栓治疗(正确答案)14、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）[单选题]*A、血液系统疾病B、先天性颅内动脉瘤(正确答案)C、钩端螺旋体所致脑动脉炎D、烟雾病E、心脏病15、慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是（）[单选题]*A、早期多尿，晚期夜尿B、早期少尿，晚期多尿C、早期多尿、夜尿，晚期少尿(正确答案)D、早期夜尿，晚期多尿E、早期多尿、血尿，晚期少尿16、高渗性脱水病人血浆渗透压应（）[单选题]*A、>250mOsm／LB、>270mOsm／LC、>290mOsm／LD、>310mOsm／L(正确答案)E、>330mosm／L17、输入大量库存过久的血液易导致（）[单选题]*A、高钠血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症(正确答案)E、低镁血症18、病人女性，35岁，反复浮肿3年，BP21／13kPa，Hb80g／L，尿蛋白(++)，镜检RBC2~4／Hp，BUN10mmol／L。该病人哪种疾病可能性大（）[单选题]*A、慢性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎(正确答案)D、肾病综合征E、高血压肾小动脉硬化19、男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1天前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐，意识不清。BP170／110mmHg，尿常规尿白(++)，RBC+++／Hp，可见红细胞管型，最可能的诊断是（）[单选题]*A、高血压并发高血压脑病B、颅内占位性病变C、慢性肾炎并发尿毒症脑病D、急性肾炎并发高血压脑病(正确答案)E、癫痫发作20、女性，18岁，发现尿蛋白(+)~(++)、红细胞(+)，多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿，无浮肿，无血压增高，肾功能检查正常。其诊断最可能为（）[单选题]*A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、隐匿性肾炎(正确答案)D、肾病综合征E、急进性肾炎21、男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g／L，血胆固醇12mmol／L，应用泼尼松50mg／d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(-)，下一步应如何治疗（）[单选题]*A、停用泼尼松B、加用环磷酰胺C、泼尼松开始减量D、泼尼松原剂量维持使用(正确答案)E、加用芷酸氮芥22、对DIC发病机制的描述下列哪项是不正确的（）[单选题]*A、血管内皮细胞损伤，激活凝血因子Ⅺ(正确答案)B、组织严重破坏，大量组织因子进入血液C、血细胞大量破坏，释放促凝血物质D、羊水进入血液，激活内源性凝血系统E、癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统23、某肾疾患病人，血气分析结果:pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol／L，应诊断为（）[单选题]*A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒(正确答案)E、混合性酸碱紊乱24、某病人血气分析测定AG>30，说明该病人有（）[单选题]*A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒(正确答案)C、呼吸性碱中毒D、高氯血症E、高钾血症25、急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是（）[单选题]*A、水中毒B、高钾血症(正确答案)C、少尿D、代谢性酸中毒E、氮质血症26、同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是（）[单选题]*A、血浆胶体渗透压(正确答案)B、滤过膜的通过性C、血液中葡萄糖D、抗利尿激素E、醛固酮27、心肌不会产生强直收缩，其原因是（）[单选题]*A、心脏是功能上的合胞体B、心肌肌浆网不发达，储Ca2+少C、心肌有自律性，呈自动节律收缩D、心肌的有效不应期长(正确答案)E、心肌呈"全或无"收缩28、肾素-血管紧张素系统活动增强时（）[单选题]*A、醛固酮释放减少B、静脉回心血量减少C、体循环平均充盈压减低D、交感神经末梢释放递质减少E、肾脏排钠量减少(正确答案)29、大量饮清水后尿量增多，主要是由于（）[单选题]*A、肾小球滤过率增加B、血浆胶体渗透压降低C、抗利尿激素分泌减少(正确答案)D、醛固酮分泌减少E、囊内压降低30、某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为:pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol／L，该病人应诊断为（）[单选题]*A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒(正确答案)E、混合性酸碱中毒31、氧疗对哪型缺氧效果最好（）[单选题]*A、血液性缺氧B、低张性缺氧(正确答案)C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、混合性缺氧32、DIC最主要的病理特征是（）[单选题]*A、大量微血栓形成B、凝血功能失常(正确答案)C、纤溶过程亢进D、凝血物质大量消耗E、溶血性贫血33、休克早期组织微循环灌流的特点是（）[单选题]*A、少灌少流，灌少于流(正确答案)B、少灌多流，灌少于流C、少灌少流，灌多于流D、多灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流34、下列哪项最符合心力衰竭的概念（）[单选题]*A、心脏每搏输出量降低B、静脉回流量超过心排血量C、心功能障碍引起大小循环充血D、心脏负荷过度引起心功能障碍E、心排血量不能满足机体的需要(正确答案)35、阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是（）[单选题]*A、血清中酯型胆红素含量升高(正确答案)B、尿中无尿胆红素C、粪中粪胆素原升高D、尿中尿胆素原升高E、尿中尿胆索升高36、下述哪项最符合急性肾衰竭的概念（）[单选题]*A、肾脏内分泌功能急剧障碍B、肾脏泌尿功能急剧障碍(正确答案)C、肾脏排泄废物能力急剧降低D、肾脏排酸保碱能力急剧降低E、肾脏浓缩稀释功能降低37、强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是（）[单选题]*A、降低心室肌自律性B、改善心肌缺血状态C、降低心房肌的自律性D、降低房室结中的隐匿性传导E、增加房室结中的隐匿性传导(正确答案)38、口对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是（）[单选题]*A、保持脑血液供应B、便于口对口接触C、避免口、鼻分泌物流出D、解除舌后坠造成的咽阻塞(正确答案)E、有利于保护颈椎39、成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）[单选题]*A、按压部位在胸骨下段，剑突上2.5~5cm处(正确答案)B、按压时以使胸廓下陷2cm为度C、应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2:1D、放松时手掌根离开胸骨E、按压频率以30次／min为宜40、有关开胸心脏按压术，下列哪项错误（）[单选题]*A、切口取左胸乳头下一个肋间，从胸骨左缘至腋中线B、切开心包C、用推压法或按压法按压心脏D、按压后心脏开始复跳，应立即关闭胸腔、避免感染(正确答案)E、可配合按压，向左心室注入肾上腺素41、有关骨折急救处理，下列哪项错误（）[单选题]*A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时，可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E、搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法(正确答案)42、下列通气方法的适应证哪项错误（）[单选题]*A、间歇通气适用于无自主呼吸者B、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者C、呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征D、高频通气适用于无自主呼吸者(正确答案)E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备43、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（）[单选题]*A、肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少B、肺小动脉炎C、血液粘稠度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛(正确答案)E、血容量增加44、诊断中度慢性阻塞性肺病(COPD)，FEV1占预计值％是（）[单选题]*A、FEV1≥80％B、FEV1<80％，≥50％(正确答案)C、FEV1<50％，≥30％D、FEV1<30％E、FEV1<20％45、肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是（）[单选题]*A、肺部遗留纤维化B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C、肺组织完全恢复正常(正确答案)D、造成胸膜粘连增厚E、支气管扩张46、严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）[单选题]*A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼吸性碱中毒D、诱发代谢性碱中毒E、避免引起氧中毒(正确答案)47、肺心病病人，测血气:pH7.25，PaO25.3kPa(40mmHg)，PaCO29kPa(67.5mmHg)，HCO3-19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为（）[单选题]*A、失代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(正确答案)C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代偿性呼吸性酸中毒48、重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是（）[单选题