八一医院供应室医院感染管理制度

八一医院供应室医院感染管理制度1.目的和适用范围1.1目的为规范医院供应室医院感染管理工作，提高供应室医疗器械、药品等物品的质量及管理水平，保证医院安全和医疗质量，制定本管理制度。1.2适用范围本管理制度适用于八一医院供应室的医院感染管理工作。2.质量体系八一医院供应室医院感染管理工作按照国家相关法律法规、行业标准和医院管理制度建立，实行全员参与、过程控制、持续改进的质量管理体系。3.工作职责3.1供应室主任负责指导医院感染管理工作，全面负责医院感染管理制度的执行，安排人员进行医疗器械和药品的验收、储存和发放。3.2医生医生应当加强对医疗器械和药品的了解，在资质允许范围内为患者提供安全、有效、高品质的诊疗。3.3质管人员负责监督医疗器械和药品的储存、保管、发放和退回等所有过程，确保医疗器械和药品符合国家相关标准。3.4护士护士应当在医生的指导下合理使用医疗器械和药品，加强医疗器械和药品的管理和维护，挑选医用耗材时应严格遵守国家相关规定。3.5供应人员负责医疗器械和药品的采购、入库、发放、销毁等工作，严格遵守医院相关制度和国家法规。4.工作程序4.1医疗器械和药品进货验收程序医疗器械和药品进货验收程序如下：接货组的员工按照《医疗器械产品质量管理规范》的要求进行验收。接货组的员工对于验收不合格的医疗器械和药品，应在第一时间退货并做好相关记录。接货组确认医疗器械和药品的批号、有效期、生产日期和合格证等证件，并进行入库操作。同时，将检验记录和产品合格证一起存档备查。4.2医疗器械和药品储存管理程序医疗器械和药品储存管理程序如下：整个供应室应该做到品种分类、分类存放的原则，保证不同种类的医疗器械和药品在储存过程中不受混淆和干扰，并且对于易过期医疗器械和药品应在有效期前进行检测并进行销毁处理。接货组和质控组定期进行医疗器械和药品质量检测，遇到品质问题进行处理并调整相关储存程序。4.3医疗器械和药品发放程序医疗器械和药品发放程序如下：在接受患者治疗前，医生应与相关人员核对患者的使用医疗器械或药品是否符合相关规定。医生在开具治疗方案时应严格遵守医院制度和药品管理局的规定。同时，医生应开具不超过一个周期用量，防止出现多余药品浪费问题。质控人员应在发放医疗器械和药品的过程中，检查医生开具药物是否合理、有效。4.4医疗器械和药品退回程序医疗器械和药品退回程序如下：患者用过的医疗器械和药品不允许留在病人身旁，医生应在一定的时限内对患者用的医疗器械和药品进行回收处理。非主动使用的医疗器械和药品应在备份区域进行储存，避免造成基础医疗资源的浪费。质管人员在进行检测后，对回收的医疗器械和药品进行销毁处理，记录相应的销毁信息。5.管理措施5.1检查评估医院应按照规定通过定期坚持对供应室设备线环境进行检查评估，确保设备和用品的质量符合国家标准。5.2信息管理八一医院应采用网络管理系统，对医院中所有供应的药品和医疗器械进行管理，并及时回应医疗器械和药品安全质量事件，保证供应室医院感染管理的实施。5.3培训和考核医院应定期邀请相关专家自创医院感染管理课程，进行针对性培训，以提升员工意识和纪律性，确保安全、有效、高品质的供应室工作。6.同八一医院相关管理制度一样，本医院感