胸腔闭式引流护理操作流程课件_第1页
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胸腔闭式引流护理操作流程目录contents操作前准备操作步骤操作后处理注意事项参考文献操作前准备01了解患者病情、生命体征、呼吸节律、深度、费力程度和引流情况。评估患者疼痛部位、性质、咳嗽咳痰情况，判断是否有胸膜反应和损伤。评估患者病情胸腔闭式引流装置一套包括引流管、水封瓶、管路连接装置等。消毒用品消毒液、棉球等。准备用物01选择宽敞明亮、便于操作且相对私密的环境。环境准备02确认操作台面干净整洁，无杂物。03确保电源插座、开关等位置远离操作区域。操作步骤021引流管安置23医生根据X线或CT检查，确定引流管放置的位置，确保引流管插入胸腔。确认引流管位置根据患者情况选择合适的引流管，并对其进行消毒处理。准备引流管医生将引流管插入胸腔，并根据需要调整引流管的位置。安置引流管03准备引流瓶塞将引流瓶塞用水湿润，并轻轻塞入引流瓶内。引流瓶准备01选择合适的引流瓶根据患者的实际情况，选择合适大小的引流瓶。02清洗和消毒将引流瓶清洗干净，并用消毒液进行消毒处理。医生打开引流瓶塞，使引流管与引流瓶相通。打开引流瓶塞医生通过观察引流瓶内是否有气体，判断气胸是否存在。检查气胸引流管连接引流瓶引流管固定医生将引流管固定在患者的身体上，防止引流管移动或脱落。记录引流情况医生记录引流管的引流量、颜色、性质等信息，并观察患者的情况。引流管固定操作后处理031观察引流情况23观察引流管是否通畅，防止引流管受压、扭曲、脱落。观察引流液的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生。观察患者胸廓起伏是否正常，了解肺膨胀情况。01维持引流系统密闭性，防止气体进入胸腔。保持引流管通畅02定时挤压引流管，保持引流管通畅。03鼓励患者咳嗽、深呼吸，以促进肺膨胀和排出胸腔内液体。1更换引流瓶23严格执行无菌操作规程，防止感染。观察引流瓶内是否有漏气现象，及时发现并处理。记录引流瓶的容量和颜色，及时汇报医生。01准确记录引流量，观察引流液的变化趋势。记录引流量02根据引流量及时调整引流瓶的高度和容量。03根据需要留取引流液进行相关检查，以协助判断病情和调整治疗方案。注意事项041注意无菌操作23操作前严格进行手部清洁和消毒，穿戴无菌手套和手术衣。使用无菌器具和材料，如无菌敷料、手术缝合线等。尽量避免在操作过程中触碰引流管口以外的部分，以免引起感染。01定期更换引流管，一般建议每周更换一次。保持引流管清洁02用无菌生理盐水或蒸馏水冲洗引流管，保持其通畅和清洁。03避免将引流管浸入水中，以免滋生细菌。1预防引流管脱落23固定引流管时使用黏性胶带等材料，确保引流管稳固。向患者和家属讲解引流管的重要性，提醒他们保护引流管，避免意外脱落。定期检查引流管固定情况，如发现松脱及时重新固定。03如需更换体位，应先确保引流管稳固，并通知医生或护士协助操作。注意患者体位对引流的影响01根据手术要求和医生指导，保持患者体位正确，避免过

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