第4章-心理学主要理论流派

医学心理学第四章心理学主要理论流派第四章心理学主要理论流派第一节精神分析理论第二节行为学习的理论第三节认知理论第四节人本主义理论第五节心理生物学理论第六节其他有关理论各有道理，侧重点不同第一节精神分析理论精神分析学说（psychoanalysis）又称心理动力理论，弗洛伊德在19世纪末创立。是现代西方心理学的主要流派之一。FreudS，1856～1939（一）潜意识理论弗洛伊德最重要的发现就是潜意识。心理活动三个层次意识前意识潜意识是心理活动中与现实联系，能被自我意识所知觉的部分是无法直接感知到的那部分心理活动，包括本能冲动、痛苦经历是指当时意识不到，但随时可以意识到的那些心理要素（二）人格结构理论人格是由本我、自我和超我三部分构成：1．本我（id）存在于潜意识，是人格中最原始的部分，代表生物性本能冲动，主要是性本能和攻击本能2．自我（ego）与外部世界交往的通道，是人格中最重要部分，一部分是意识的，一部分处于潜意识3．超我（superego）类似于良心与道德，具有良知、理性等含义，大部分属于意识的心理活动水平与人格结构的关系（ego）（superego）快乐原则至善原则现实原则各种欲望和冲动（id）“自我”在“本我”和“超我”中间起协调作用，保持平衡。“自我”无法调节时，会产生各种精神障碍和病态行为。第二节行为学习理论行为主义——心理学史上的第二思潮研究重点是易于观察的外显行为而非主观的深层心理活动。开创者：美国心理家华生（Watson）华生（J.B.Watson,1878－1958,美国人）行为主义心理学派创始人，1912标志：《行为主义者眼中的心理学》1915年当选为美国心理学会主席。人格：习惯系统的最终产物华生“给我一打健康的和天资完善的婴儿，并在我自己设置的特定环境中教育他们，那我可保证：任意挑选一个婴儿，不管他的才能、嗜好、倾向、能力、天资和他们的祖先的种族如何，我都可以把他训练成为我所选定的任何一种专家：医生、律师、艺术家、商界首领乃至乞丐和强盗。”极端的环境决定论者行为主义旧行为主义代表：华生新行为主义代表：认知因素和社会因素斯金纳出名之处：“斯金纳箱”“高度勤奋”NO.1斯金纳（B.F.Skinner,1904-1990,美国人）“我相信，我的生命既没有显示弗洛伊德式的人格类型，也不具有容格的原型模式，也没有按艾里克森说的发展顺序成长。”－－斯金纳坚信环境的力量在人行为中的作用行为主义理论巴甫洛夫（Pavlov）经典条件反射理论斯金纳（Skinner）操作条件反射理论班杜拉（Bandura）社会学习理论内容：实验、概念、相应的治疗方法观点：行为通过学习获得或消除（1）食物（US）唾液分泌（UR）非条件反射（3）铃声（CS）唾液分泌（CR）条件反射（2）食物（US）

铃声（CS）唾液分泌强化经典条件作用形成的三个阶段行为主义理论的观点与应用观点：人的正常或病态行为都可以通过学习而获得和形成。行为治疗方法：暴露疗法或冲击疗法，厌恶疗法阳性强化法，示范法目的：矫正病态行为如恐惧症第三节认知理论一、主要理论内容心理学中凡是侧重研究人的认知过程的学派都称之为认知心理学派。

主要是对信息加工过程的研究。认知行为情感艾里斯合理情绪理论ABC理论

ABC理论是合理情绪理论（rational-emotiontheropy，简称）RET的核心。Ellis借助古希腊哲学家埃皮克迪特斯的一句名言来表达自己的观点：

“人不是被事物本身所困扰，而是被其对事物的看法所困扰。”换个角度看问题，从不合理到合理艾里斯A－B－C理论ABC理论A（activatingevent）：唤起事件或情境B（privatebelief）：个人的信念(认知和评价)C（emotionalconsequence）:情绪的后果ABC的关系A不是C的直接原因；B不合理的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。A中介因素：B直接引起了C一般认为:A直接引起了CBC不合理信念的特征绝对化要求“必须”，“应当”过分概括化对自己或他人的以偏概全糟糕至极一件不好的事易导致灾难性想法结果：易产生情绪困扰适用对象：受教育程度较高，领悟能力较强的正常人Ellis的ABCDE理论

A(诱发事件)B(自我信念)C-消极结果E–积极结果D(观念调整)disputingirrationalbeliefs与不合理信念置辩（咨询师指导与干预）effect，指治疗或咨询效果范例：改变认知一个失恋者的心理治疗过程（以下A代表医生，B代表失恋者）A：你很爱你的女朋友吗：B：是的。A：她也很爱你吗：B：不象我爱她那么深，不过以前还勉强过得去。A：她要离开你，你为什么很苦恼甚至恨她呢？B：因为我那么爱她，可她一点情义都不讲，太没良心了。A：在认识她之前，有别的女孩喜欢你吗？B：有。不止一个。A：为什么没有与她们其中一位建立恋爱关系？B：因为我不喜欢她们。感情是复杂的，我不能勉强自己。A：这是不是说你有选择的权力？B：是的。A：每个人都有选择的权力吗？B：应该都有。A：包括你的女朋友吗？B：当然包括。A：那为什么她行使这个权力，你又很恨她呢？B：因为她忘恩负义。A：她的做法与你拒绝喜欢你的女孩子，有本质的区别吗？B：没有。A：那为什么你能做而她就不能做呢？B：……（答不上来）“己所不欲，勿施于人”A：失恋，女友离开自己和别人好。B：我那么爱她，可是她却不再爱我，做出这样的事，真是太不公平了，太让我伤心了。C：伤心、抑郁、恨D：“我有理由要求她必须爱我？难道仅仅是因为我爱过她？”E：“感情上始终如一是值得赞赏的，但人的感情也会变化，不能要求事情必须按自己的希望的那样始终不变地发展下去。”第四节人本主义理论一、主要理论内容人本主义心理学是20世纪中期美国兴起的一种心理学流派，被认为是心理学的第三势力（第一精神分析、第二行为主义）。

自我实现论是人本主义心理学的核心。

马斯洛和罗杰斯等是主要代表人物。

来访者中心疗法中医的医学心理学思想荀子：“形具而神生”中医的病因理论：“情志内伤”心理因素导致心身关系失去平衡而致病人性主义理论20世纪90年代由我国李心天教授提出，它认为人性由三个方面的属性构成：生物属性精神（心