2023年研究生类公共卫生硕士专业学位联考（流行病学基础社会医学）2010-2022历年真题选编带答案难题含解析

2023年研究生类公共卫生硕士专业学位联考（流行病学基础社会医学）2010-2022历年真题选编带答案难题含解析（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题黑钻版(共75题)1.健康相关生命质量评价的生理状态包括______、______和体力适度。2.简述队列研究的用途。3.有效率4.在病例对照研究中，匹配的主要目的是A.提高统计效率，控制混杂因素的作用B.保证病例组与对照组有相同的样本量C.保证病例组与对照组有一致的研究因素D.便于研究对象回忆暴露因素E.便于选择对照组5.社会病是指______起着决定作用，并与______密切相关的疾病或______现象。这类疾病一般需采用______措施才能加以控制。6.什么是疫源地，什么是疫点，什么是疫区?7.现况研究8.简述医学模式的演变过程。9.实验流行病学研究的主要特点有哪些?10.在进行队列研究资料分析时，可计算哪些率或比来描述或比较研究结局的发生情况?11.试述队列研究的设计思路。12.简述需要能否转化为需求的影响因素。13.病因推断原则的关联强度指标通常指病例对照研究中的______和队列研究中的______。14.社区卫生服务15.散发16.什么叫累积死亡率?17.我国开展较系统的卫生服务研究起始A.20世纪

B．60年代末B.70年代初C.70年代末D.80年代初E.80年代末18.计划免疫(programmeonimmunization)19.现场试验20.简述社区卫生服务的基本工作内容。21.流行病学主要应用于A.研究疾病的病因B.研究疾病的预防与控制C.评价疾病的预防和控制效果D.考核疾病的防制效果E.以上都是22.某些疾病常存在于某一地区或某一人群，不需要从外地输入，称为______。23.简述社区卫生服务2005年的具体目标。24.简述卫生服务需要与利用指标的应用领域。25.婴儿死亡率26.影响筛检试验可靠性的因素有哪些?27.卫生政策指标包括哪些?28.世界卫生组织认为“健康是指一种身体、______和社会的完美状态，而不仅仅是没有______或虚弱”。29.社区卫生服务人员主要由______、社区护士等有关专业卫生技术和管理人员组成。30.流行病学的实验性研究不包括A.临床试验B.社区干预试验C.人群现场试验D.病例对照研究E.类实验31.预防接种免疫学效果评价的对照常用A.自身对照B.未接种的健康人C.患该病的病人D.亲友对照E.邻居对照32.下列哪个疾病主要受环境影响A.传染性疾病B.抑郁症C.先天性心脏病D.心脑血管疾病E.车祸33.社区卫生服务对象是A.健康人群B.亚健康人群C.患者D.高危人群和重点保健人群E.全体居民34.社区卫生服务网络原则上按照______及______设置。35.描述性研究在揭示______的探索过程中是最基础的步骤。36.社区构成的要素包括A.有聚居的一群人和一定的地域B.居民群之间发生种种社会关系C.有一定的生活服务设施D.为谋求规章制度具体落实，产生各种社会群体和机构E.以上要素都要具备37.形成流行过程必须具备的三个基本条件是______、______和______。传染病的流行过程又受______和______的影响和制约。38.标准化死亡比(standardizedmortalityratio，SMR)39.社区卫生服务是由______为主要卫生人力的卫生组织或机构所从事的一种______定向的卫生服务。40.社会医学的研究包括______、______、______三个层面。41.罹患率适用于A.慢性病B.疾病的长期流行C.较小范围或短期流行D.某病的隐性感染E.以上都不对42.实验流行病学研究的基本原则是：______、______、______。43.文化一经产生就要被他人模仿、效法和利用，这属于文化的哪项特征A.文化的超生理性和超个人性B.文化的复合性C.文化的象征性D.文化的传递性E.文化的变迁与文化堕距44.效果指数45.社会卫生状况的评价指标具有哪些特性?46.下列哪项不是潜伏期的流行病学意义A.确定接触者的留验、检疫和医学观察时限B.确定免疫接种时间C.判断传染源和传播途径D.评价预防效果好坏E.判断传染源传染力的大小47.下列哪一种是用来防止传染病由国外传入的措施A.检疫B.消毒C.预防接种D.疾病监测E.卫生监督48.实验流行病学研究的主要特点有哪些?49.简述分层分析的定义及其目的。50.在病例对照研究中，病例的来源不包括A.从医院病人中选择B.从某特定人群中选择C.从横断面调查得到的病人中选择D.从在某医院住院的某种疾病的全部病例中选择E.从一般人群中选择51.在进行队列研究资料分析时，可计算哪些率或比来描述或比较研究结局的发生情况?52.简述运用描述性研究进行卫生服务研究的领域。53.失访54.简述移民流行病学的原理?55.卫生服务需要56.临床试验的研究对象是______，临床试验中应用最广的一种是______。57.社会心理因素通常具备如下四个方面的特点：概念非常复杂；______；具有不稳定性；______。58.简述运用描述性研究进行卫生服务研究的领域。59.卫生人力规划的步骤中，被称为基础的是A.卫生人力规划的准备B.卫生人力现状分析C.卫生人力供给D.卫生人力需要E.卫生人力策略60.卫生人力资源61.简述行为生活方式对健康的影响。62.预防肠道传染病应采取以哪个环节为主的综合措施A.切断传播途径B.疫苗预防接种C.药物预防D.隔离接触者E.隔离带菌者63.简述分层分析的定义及其目的。64.简述现代医学模式的意义。65.如何实现“人人享有卫生保健”?66.癌症病人生活功能指数(FLIC)适用对象是______。67.现代医学模式认为许多慢性非传染性疾病以及某些退行性疾病的发生原因不是A.单因单果B.单因多果C.多因单果D.多因多果E.多样化68.活动期望寿命以什么丧失率为基础计算得到A.语言能力B.生活自理能力C.思维能力D.运动能力E.记忆能力69.简述卫生服务综合评价内容的主要特征。70.社会卫生状况和人群健康水平得到改善与提高的程度是评价卫生服务______和经济效益的最终尺度。71.现场试验研究中观察指标应符合：______、______、______、______。72.卫生服务需求73.续发率(secondaryattackrate，SAR)74.社会病是介于社会问题和______之间的一个概念，但更接近社会问题，可以说是某些______的集合。75.流行病学的病因定义为A.存在时必定引起疾病的因素B.对疾病发生必不可少的因素C.疾病发生机制中的生物因素D.使疾病发生概率升高的因素E.引起疾病发生的诸多因素第1卷参考答案一.历年考点试题黑钻版1.参考答案：活动受限

社会角色受限2.参考答案：队列研究的主要用途包括：

(1)检验病因假设：队列研究最重要的用途是检验病因假设。病例对照研究可以同时研究多种危险因素，队列研究一般检验一种研究因素和一种疾病的联系，有时也可以研究一种研究因素和多种结局的联系。队列研究的设计较复杂，获得的结果虽然比病例对照研究可靠，但也并不能据此轻率地做出因果联系的判断。

(2)评价预防效果：有些暴露对某种结局发生具有预防效果。如摄入大量的蔬菜可预防肠癌的发生，戒烟可减少吸烟者肺癌发生的危险等。此种暴露(如蔬菜摄入和戒烟)不是人为施加的，而是研究对象的自发行为，在这种情况下，队列研究相当于是在人群中进行的“自然实验”。

(3)描述疾病的自然史：疾病的自然史是有关疾病发生、发展和转归的规律。认清疾病的自然史对疾病的预防、治疗和康复具有重要意义。应用队列研究可以弥补临床观察的不足，有助于认识疾病的自然史。3.参考答案：有效率：治疗有效例数占治疗总例数的比例。4.参考答案：A5.参考答案：社会因素

现代生活方式与行为

社会病理

社会性防治6.参考答案：传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围称为疫源地，即可能发生新病例或新感染的范围。一般将范围较小的或单个传染源所构成的疫源地称为疫点，较大范围的疫源地或若干疫源地连成片时称为疫区，如一个或几个村、居委会或街道。7.参考答案：现况研究：是流行病学研究方法中的一种基础性研究方法。它是研究某一特定人群中和特定时间内，某种疾病的患病情况以及患病与某些因素之间的联系，即调查这个特定群体中的个体是否患病或是否具有某些变量或特征的情况，这种方法又称为患病率研究。从时间上看，它是在某一时点或在短暂时间内完成的，故又称为横断面调查。8.参考答案：[答案要点]医学模式的演变过程是：神灵主义医学模式→自然哲学医学模式→机械论医学模式→生物医学模式→生态学模式→生物-心理-社会医学模式(环境医学模式→综合健康医学模式)。9.参考答案：实验流行病学研究的主要特点有：(1)设立有效可比的对照组。(2)研究对象是来自一个总体的随机抽样人群，并随机分配到实验组和对照组。(3)人为施加干预措施。(4)研究方向是前瞻性的，即从“因”到“果”。(5)大多数的研究均采用盲法收集资料。10.参考答案：发病率、死亡率、累计发病率、发病密度、标化率和标化死亡比。11.参考答案：队列研究的设计思路是将研究开始时不存在所研究的结局变量(例如未患结局疾病)的研究对象，按照是否暴露于所研究的因素，分为暴露组与非暴露组，或根据暴露程度的不同，分为不同水平的暴露组，然后追踪观察一定时间，比较暴露组与非暴露组(或不同水平暴露组)间所研究疾病的发病率或死亡率的差异，进而判断暴露与所研究疾病之间是否存在联系。如果暴露组与非暴露组的发病率或死亡率存在统计学显著性差异，则说明暴露因素与研究的疾病之间存在统计学联系，还需要进一步估计暴露与疾病的关联强度，分析偏倚的影响，进而判断是否可能存在着因果联系。12.参考答案：需要能否转化为需求，除了与居民本身是否觉察到有某种或某些卫生服务需要外，还与其收入水平、社会地位、享有的健康保障制度、交通便利程度、风俗习惯以及卫生机构提供的服务类型和质量等多种因素有关。13.参考答案：OR(比值比)

RR(相对危险度)14.参考答案：社区卫生服务：是卫生服务系统的枢纽和中心环节，是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，以全科医生为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。15.参考答案：散发：指某病在某地区人群中呈历年一般发病率水平。一般与该地区该病前三年的发病率水平作比较。散发用于描述较大范围(例如县以上)人群中某病的流行强度。16.参考答案：累积死亡率指在一定时间内死亡人数占某确定人群中的比例。表示的是某一人群一定时期内死于某种疾病的概率，计算时以开始观察时的人口数为分母，整个观察期内死亡人数为分子。17.参考答案：D18.参考答案：计划免疫：指根据疫隋监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对性疾病的目的。19.参考答案：现场试验：是在社区(一定区域内的人群)或现场环境下进行的试验。以尚未患所研究疾病的人群作为研究对象。可分为个体试验和社区试验。20.参考答案：社区卫生服务的基本工作内容包括：(1)社区卫生诊断；(2)健康教育；(3)传染病、地方病和寄生虫病的防治；(4)慢性非传染性疾病防治；(5)精神卫生；(6)妇女保健；(7)儿童保健；(8)老年保健；(9)社区医疗；(10)社区康复；(11)计划生育技术服务；(12)社区卫生工作分析；(13)社区卫生服务。21.参考答案：E22.参考答案：地方性23.参考答案：社区卫生服务2005年的具体目标是：(1)形成较为完备的社区卫生服务政策体系；(2)基本建成社区卫生服务网络；(3)初步建立较高素质的社区卫生服务队伍；(4)基本实现社区卫生服务功能。24.参考答案：卫生服务需要与利用指标的应用领域：

(1)测算目标人群卫生服务需要量和利用量；

(2)为合理配置卫生资源提供依据；

(3)计算疾病造成的间接经济损失。25.参考答案：婴儿死亡率：指出生后1年内婴儿死亡数与活产数的比值，以千分率表示。26.参考答案：主要包括三个方面的因素：

(1)受试对象自身生物学变异(如生理、心理等因素)。

(2)试验方法的变异(如仪器、试剂、时间、温度等条件)。

(3)观察者变异。27.参考答案：卫生政策指标包括：

(1)各级政府及其领导对人民健康的政治承诺；

(2)资源分配，例如卫生经费占国民生产总值的百分比，与卫生有关的社会发展费用及其占国民生产总值的百分比等；

(3)卫生资源分配的公平、合理程度；

(4)社区参与卫生事业发展；

(5)卫生组织机构和管理完善程度。28.参考答案：心理

疾病29.参考答案：全科医师30.参考答案：D31.参考答案：A32.参考答案：E33.参考答案：E34.参考答案：非营利性医疗机构要求

区域卫生规划35.参考答案：因果关系36.参考答案：E37.参考答案：传染源

传播途径

易感人群

自然因素

社会因素38.参考答案：标准化死亡比：是以全人口的死亡率作为对照组计算出来的比值，是一个率的替代指标。

39.参考答案：全科医生

社区40.参考答案：社会卫生状况

影响健康的社会因素

社会卫生策略与措施41.参考答案：C42.参考答案：对照的原则

随机的原则

盲法的原则43.参考答案：D44.参考答案：效果指数：对照组发病率与实验组发病率之比。45.参考答案：社会卫生状况的评价指标具有客观性、有效性、敏感性、特异性。46.参考答案：E47.参考答案：A48.参考答案：实验流行病学研究的主要特点有：

(1)设立有效可比的对照组。

(2)研究对象是来自一个总体的随机抽样人群，并随机分配到实验组和对照组。

(3)人为施加干预措施。

(4)研究方向是前瞻性的，即从“因”到“果”。

(5)大多数的研究均采用盲法收集资料。49.参考答案：分层分析是把人群根据某种特征分为不同层(次)，如性别、年龄等，分别分析各层中暴露与疾病的关联。分层分析的目的是控制混杂因素，调整这些因素的干扰——估计混杂因素对暴露因素与结局之间关联关系的影响大小。50.参考答案：E51.参考答案：发病率、死亡率、累积发病率、发病密度、标准化率和标准化死亡比。52.参考答案：描述性研究阐明卫生服务或健康事件在人群中分布的状况及其变动规律，可从下列三方面进行：

(1)考察卫生服务发展的变动规律，预测卫生事业发展的趋势；

(2)比较不同国家或地区卫生服务状况及水平；

(3)分门别类地研究卫生事业的特点，评价卫生服务的效益及效果。53.参考答案：失访：指研究对象因迁移或与本病无关的其他疾病死亡等造成失访。54.参考答案：移民流行病学就是一个综合描述的典型。所谓移民是指由原来居住地区迁移到其他地区，包括国外或国内不同省、市、自治区的现象。移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究，以探讨病因。它是通过观察疾病在移民、移民国当地居民及原居地人群间的发病率、死亡率的差异，来探讨病因线索，区分遗传因素或环境因素作用的大小。移民流行病学方法常用于肿瘤、慢性病和某些遗传病的研究。移民流行病学研究应遵循下面的原则：

(1)如果主要是环境因素引起的发病率和死亡率的差别，则移民中该病的发病率及死亡率与原居地人的发病率或死亡率不同，而与移居地当地居民人群的发病率及死亡率接近。

(2)如果是遗传因素主要对发病率及死亡率起作用，则移民的发病率及死亡率不同于移居地，而与原居地人群的频率相同。55.参考答案：卫生服务需要：主要取决于居民的自身健康状况，是指依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等卫生服务的客观需要，包括个人觉察到的需要和由医疗专业人员判定的需要。56.参考答案：患者

临床随机对照试验57.参考答案：各因素之间存在广泛的交互作用

测量的信度和效度都比较低58.参考答案：描述性研究阐明卫生服务或健康事件在人群中分布的状况及其变动规律。可从下列三方面进行：(1)考察卫生服务发展的变动规律，预测卫生事业发展的趋势。(2)比较不同国家或地区卫生服务状况及水平。(3)分门别类地研究卫生事业的特点，评价卫生服务的效益及效果。59.参考答案：B60.参考答案：卫生人力资源：是指经过专业培训、在卫生系统工作、提供卫生服务的人员，包括已在卫生部门工作和正在接受培训的人员。61.参考答案：不良行为和生活方式已经成为慢性非传染性疾病、新型传染性疾病的主要原因之一。

(1)饮食与健康：不良的饮食习惯与近1/3的癌症发生有关，同时也与心脏病的三大危险因素中的两个因素有关。

(2)运动与健康：经常性地进行体育锻炼可适应客观环境并增加人们对不利的自然条件的抵抗力。

(3)吸烟与健康：吸烟可增加人群患多种癌症的危险性，还可增加心血管病、脑血管病和慢性阻塞性肺疾病发生的危险。

(4)酗酒与健康：酗酒可对神经系统、消化系统、心脑血管系统等造成各种急性和慢性损害。酗酒还是造成车祸的主要原因之一。

(5)过度紧张与健康：过度紧张造成身心疾患，是发生现代社会文明病的渊源。

(6)不良性行为与健康：不良性行为是引起性病高发的最