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文档简介
oral
manifestations
of
AIDS口腔毛状白班oral
hairy
leukoplakiaoral
manifestations
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AIDS口腔毛状白班(OHL)为发生于口腔粘膜的白色毛绒状病变。Greenspan(1984)首次报告。最初仅见于男性同性恋者，以后也有女性患者的报告。关于本病的发病机制目前尚不明确。病毒学及超微结构研究表明，在OHL上皮浅层有疱疹类病毒出现，经原位杂交等技术证实为EB病毒(Epstein-Barrvirus)，为非洲淋巴瘤病毒，是一种疱疹病毒。oral
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AIDS近年来发现90％AIDS患者口腔分泌物中有EB病毒的检出。因而认为EB病毒是OHL的直接原因，特别是对免疫缺陷患者，EB病毒成为致病原，对上皮组织有特殊的侵袭性。此外，还发现病变区朗格汉斯细胞明显减少或消失，且T淋巴细胞功能也降低或消失，从而导致病毒的入侵和发病。oral
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AIDS本病通常发生于舌的外侧缘，一般多为双侧(80%左右)，其次见于颊、口底。软腭及鼻咽粘膜，牙龈及扁桃体也可发生。肉眼观察为白色毛绒状表现，不易被擦掉，有时可有溃疡形成。患者一般无明显症状，有时可有烧灼感、疼痛或味觉障碍。oral
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AIDS【病理】口腔粘膜的上皮钉突肥厚并伸长，棘层明显增生，表面为厚薄不均的不全角化，呈粗糙的皱折或毛绒状，多为过度不全角化形成的刺状突起，有时可有脱屑。靠近表层1／3的棘细胞层常可见肿大的气球样细胞；可为单个或成簇状排列，胞浆浅染，一部分细胞空泡变性或在胞核周围呈现环状透明区。oral
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AIDS【病理】电镜观察在上皮靠近表层部位的细胞之间以及细胞的胞浆内，可见大量病毒颗粒，这种颗粒可呈六角形或多边形，也可出现于细胞核中，其直径长短不一。上皮下结缔组织内的炎
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