矿产资源储量评审备案信息表

基本情况（1）矿业权人：外部条件（2）位于： 县城（市） 方位，直距： km许可证号：距矿区（山）最近交通线名称：许可证有效期： 年 月 日止矿山名称：最近车站名称：运距 km，直距 km矿区（井田）名称：交通类别：矿区（井田）及矿山编号：水源地名称：所在行政区：省（区、市）市（州）县距水源地距离： km矿区中心点或矿山标示坐标经度（或Y）：纬度（或X）：供水满足程度：满足口基本满足口 不满足口距电网距离： km矿产资源储量报告情况（3）报告名称：供电满足程度：满足口基本满足口不满足口野外工作起止时间： 年月至年月矿床特征及开采条件（5）矿床名称：报告提交时间： 年 月 日矿床工业类型：提交评审备案原因：赋矿地质体：主要勘查工作量：钻孔个，总进尺m,坑道掘进：m有用有害组分含量：勘查阶段：矿床标高： m至 m资源量规模：构造复杂程度：简单口中等口复杂口极复杂主要矿体（层）特征（4）名称：形态：矿体（含矿层位）稳定程度：稳定口较稳定口不稳定口极不稳定口长度： m宽（延深） m瓦斯等级：低瓦斯口高瓦斯口煤和瓦斯突出口厚度： m倾向：煤尘：有爆炸性口无爆炸性口倾角：最小埋深： m水文地质条件：简单口中等口复杂口最大涌水量 立方米/日正常涌水量 立方米/日最大埋深： m矿石加工选冶技术性能（6）选矿方法：精矿1精矿2精矿3入选品位：工程地质及其它有利不利条件：精矿品位：选矿回收率：开采方式：露天口地下口露天-地下口选矿成本：元/吨元/吨元/吨剥离系数（剥采比）：精矿成本：元/吨元/吨元/吨评审备案情况（7）评审机构：其他（8）与矿产资源储量数据库中矿区（山）的关系：追加口 覆盖口评审时间：评审备案日期（根据评审备案结果自动填写）评审备案机关（根据评审备案结果自动填写）备注：评审备案文号（根据评审备案结果自动填写）评审备案矿产资源储量（9）（资源储量估算基准日： 年月日）矿产名称（矿产组合统计对象及资）源储量单位矿石工业类型及品级（牌号1矿石主要组分）及质量指标矿产资源储量类型保有矿产资源储量累计查明矿产资源储量1234567可信储量证实储量探明资源量控制资源量推断资源量与原勘查区重叠范围内的查明资源储量（10）矿区编号所属矿山编号矿产名称（矿产组合）统计对象及单位矿石工业类型及品级（牌号）矿产资源储量类型保有矿产资源储量累计查明矿产资源储量12345678矿产资源储量估算范围的拐点坐标、标高、面积及示意图（11）坐标格式类型（2000国家大地坐标系）：经纬度坐标口平面直角坐标口序号纬度（X）经度（Y）序号纬度（X）经度（Y）区块一区块二112233示意图资源储量估算面积： km2最低标髙： m 最髙标髙： m基本情况⑴评审备案情况⑵公子分日月年日隹算估月年可时交提告报日至日月年日可也月审评年止日月年口定标口:算因核0口愛算皤复评□交增提新口权矿采<:九规特口止日月年口权矿采止日月年口权矿采称名田气油口扁田气由、7外部条件⑶县K:市甘省最近输送距离终端：油石mK离距称名Y或度经mK离距X或度纬称名主要油气田特征⑷油气藏特征及开采条件⑸3mgg-3mggapm-samps型类藏气油°C-°Cm%-%硫含油：原量m%-%蜡含油：原量mm度高气含评审备案矿产资源储量（6）产称矿名单位探明地质储量增（+）减（-）探明技术可采储量增（+）减（-）探明经济可采储量增（+）减（-）探明剩余经济可采储量增（+）减（-）新增复/核算增减净增合计新增复/核算/标定增减净增合计新增复/核算/标定增减净增合计新增复/核算/标定增减净增合计原油万吨万立方米凝析油万吨万立方米气层气亿立方米溶解气亿立方米煤层气亿立方米页岩气亿立方米二氧化碳气亿立方米氦气万立方米矿产资源储量估算范围的拐点坐标、标高、面积及示意图（7）坐标格式类型（2000国家大地坐标系）：经纬度坐标口平面直角坐标口储量估算范围拐点坐标序号纬度（X）经度（Y）序号纬度（X）经度（Y）1112123134145156167178189191020示意图含油面积： km2 含气面积： km2标高： m〜 m

矿区基本情况（1）矿业权人：外部条件（2）位于： 县城（市）方位，直距： km勘查/采矿许可证号：距矿区（山）最近交通线名称：许可证有效期： 年 月 日止矿山名称：最近车站名称：矿区（井泉）名称：运距 km，直距km矿区及矿山编号：交通类别：所在行政区： 省（区、市）市（州）县矿产资源储量报告情况（3）报告名称：中心点坐标经度（或Y）：纬度（或X）：报告提交时间： 年 月日地质特征（4）储水（热）层年代：提交评审备案原因：岩性：PH值：成因类型：水质情况（5）溶解性总固体： g/L地下水类型游离CO2： mg/L埋深：顶板埋深 m底板埋深 m偏硅酸： mg/L锶： mg/L渗透系数：锂： mg/L出露形式：锌： mg/L地热水温：最高 °C平均： C硒： mg/L溴化物： mg/L开采情况（6）主要用途：碘化物： mg/L生产井数： 口氟： mg/L井深： m氢： Bq/L布井区面积： km2保护区面积： km2钾： mg/L其他微量元素：潜力分析：水质类型：评审备案情况（7）评审机构：其他（8）与矿产资源储量数据库中矿区（山）的关系：追加口 覆盖口评审时间：评审备案日期：（根据评审备案结果自动填写）评审备案机关：（根据评审备案结果自动填写）备注：评审备案文号：（根据评审备案结果自动填写）评审备案矿产资源储量（9）（资源储量估算基准日： 年月日）产称矿名储量级别允许开采量（m3/d）储存量（m3/d）热量（103千卡）热能（103千瓦）电能（103千瓦）尚难利用储量（万m3）12345678矿产资源储量估算范围的拐点坐标、标高、面积及示意图（10）坐标格式类型（2000国家大地坐标系）：经纬度坐标口平面直角坐标口序号纬度（X）经度（Y）序号纬度（X）经度（Y）162738495示意图资源储量估算面积： km2 最低标髙： m 最髙标髙： m

矿产资源储量评审备案信息表（适用建设项目压覆重要矿产情形）建设项目基本情况（1）建设单位：压覆矿产资源情况（2）所压覆矿区（井田）名称：建设项目：矿区及矿山编号：建设项目类别：压覆性质：全部压覆口部分压覆口批准建设项目的单位：被压覆的矿业权人：批准文号：勘查/采矿许可证号：批准日期： 年 月 日被压覆资源储量利用现状：已利用口 未利用口所在行政区：省（区、市） 市（州）县位于县城（市）方位，直距km压矿评估报告情况（3）报告名称：报告提交时间： 年 月 日提交评审备案的原因：评审备案情况（4）评审备案机关：（根据评审备案结果自动填写）评审备案日期：（根据评审备案结果自动填写）评审备案文号：（根据评审备案结果自动填写）压覆矿产资源储量（5）（资源储量估算基准日： 年 月 日）矿产名称（矿产组合）统计对象及单位矿石工业类型及品级（牌号）资源储量类型保有矿产资源储量累计查明矿产资源储量123456压覆矿区范围、压覆矿产资源储量范围的拐点坐标、标高、面积及示意图（6）压覆矿区范围拐点坐标：压覆资源储量范围拐点坐标：坐标格式类型（2000国家大地坐标系）：经纬度坐标口平面直角坐标口坐标格式类型（2000国家大地坐标系）：经纬度坐标口平面直角坐标口序号纬度（X）经度（