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文档简介
中医基础理论
气血津液与精神1整理ppt【学习要求】1.熟悉气的基本概念、生成、运行、功能及其分类。
2.熟悉血的基本概念、生成、运行和功能。
3.熟悉津液的基本概念、代谢和功能。
4.了解神的基本概念、生成和作用。
5.了解精和神的作用及功能6.掌握精、气、血、津液之间的关系。2整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质
产生
脏腑功能活动气、血、津液
基本物质概述
从整体角度研究构成人体和维持人体生命活动的基本物质,着重揭示脏腑、经络等组织器官的生理活动和病机变化的物质基础。人身“三宝”——精、气、神3整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气中医基础理论——气血津液与精神气“气”的哲学内涵“气一元论”《公羊传·隐公元年释诂》“元者,气也。无形以起,有形以分,造起天地,天地之始也。”《庄子·外篇·知北游》“人之生也,气之聚也,聚则为生,散则为死……故曰通天下一气耳”。这种朴素的唯物主义认识观渗透进入医学领域,促使古代医家结合具体的医学知识,构建成中医学的“气”理论。4整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气一、中医学中“气”的基本概念
构成人体和维持人体生命活动的最基本物质具有很强活力的精微物质注意点:1.理解“气”,要将“物质”与“功能”相结合中医学把人体当作一个运动着的行为过程,主要是从人体各脏腑经络在功能上的联系来揭示人体内部的结构,本质上是研究人体功能动态,研究各脏腑经络之气在生命活动中的具体生理功能及运动方式。2.中医学里,“气”具有多重含义,须注意区分联系外感六淫“邪气”、脏腑之气、气血阴阳、中药“四气”等等5整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气中药“四气”寒:苦瓜、藕、盐、甘蔗、荸荠、柿子、紫菜、海带、西瓜、香蕉、黄瓜、柚子热:辣椒、花椒、胡椒、生姜、葱白、香菜、红茶、白酒温:高粱、糯米、韭菜、南瓜、木瓜、杏、桃、樱桃、羊肉、肌肉凉:小米、绿豆、白萝卜、菠菜、苹果、橙子、芒果、茶叶、鸭蛋6整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气二、人体之气的来源和功能(一)气的来源肺主呼吸脾胃运化人体之气肾藏精水谷之精气先天之精气自然界之清气7整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气(二)、气的运动——“气机”气运动的基本形式——升、降、出、入气的运动通畅无阻气的升降出入协调平衡
气机调畅气机失调:气的运动出现异常变化,升降出入之间失去平衡协调。气滞——气机受阻较甚,局部阻滞不通气逆——气的上升太过或下降不及气陷——气的上升不及或下降太过气脱——气的外出太过而不能内守气闭——气不能外达而郁结闭塞于内8整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气先天之气、谷气、清气的布散全身精、血、津液在体内的运行脏腑经络形体官窍的生理活动人与自然相联系和适应离不开气的升降出入运动人体整个生命活动离不开气的升降出入运动气的运动是人体生命活动的根本气的运动以脏腑经络为活动场所,又是脏腑经络功能活动的具体体现,脏腑气机升降协调平衡是维持正常生命活动的关键心肺在上,在上者宜降,肝肾在下,在下者宜升,脾胃居中,为升降之枢纽六腑气机是降中寓升一般规律:升已而降、降已而升、升中有降、降中有升心肺在上,在上者宜降,肝肾在下,在下者宜升,脾胃居中,为升降之枢纽六腑气机是降中寓升9整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气(三)、气的生理功能推动作用——激发,推动
激发各脏腑经络等组织器官功能;推动血液生成和运行,津液生成、输布和排泄;激发人体生长发育。2.温养作用——温煦,营养气的运动是人体热量的来源,维持体温的相对恒定;促进血、津液的正常运行。3.防御作用——护卫肌表,抵御外邪,驱邪外出。4.固摄作用——固护、统摄和控制体内的液态物质,如血、津液、精液等。5.气化作用
广义:泛指气的作用下产生的各种变化狭义:物质形态之间相互化生,物质与功能之间相互转化10整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气三、气的分类及其组成、分布与功能先天之精气
自然界之清气水谷之精气
A.元气
B.宗气
C.卫气
D.营气
11整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气元气,又名“原气”、“真气”,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。[生成]元气根源于肾,由肾中所藏的先天精气所化生。[分布]元气发于肾,通过三焦而流行于全身,内至脏腑,外达肌肤腠理,无处不到。[功能]推动和调节人体的生长发育和生殖功能;温煦和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动(一)元气12整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气(二)宗气宗气,又名“大气”、“动气”,是积于胸中之气。[生成]由肺从自然界吸入的清气和脾从饮食物中运化而生成的水谷精气相结合而成。[分布]宗气聚集于胸之“膻中”处。上出咽喉,贯注心肺之脉,下蓄丹田,经气街穴注足阳明经而下行至足。[功能]一是走息道以司呼吸二是贯心脉以行气血
三是主司视、听、言、动等功能活动13整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气(三)营气又称“荣气”,营气与卫气相对而言,属于阴,故又称“营阴”。[生成]营气主要来自脾胃运化的水谷精气,由水谷精气中的精华部分所化生。[分布]营气分布于血脉之中,成为血液的组成部分,循脉上下,营运全身。[功能]化生血液、营运血液、营养全身14整理ppt中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气(四)卫气卫气与营气相对而言,属于阳,故又称“卫阳”。[生成]主要来自脾胃运化的水谷精气,由水谷精气中的“慓疾滑利”部分所化生。[分布]卫气经肺的宣发,运行于脉外,皮肤、分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。[功能]一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛;三是调节控制肌腠的开合,使汗液有节制的排泄。15整理ppt血的基本概念
血即血液,是循行于脉中的富有营养的红色的液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。脉---血府
中医基础理论——气血津液与精神血中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神血中医基础理论——气血津液与精神血心主血脉,肝主藏血,脾主统血16整理ppt血的生成由营气和津液组成血液的生成过程,是饮食物经胃的腐熟和脾的运化,转化为水谷精微,水谷精微经脾的运化上输于肺,与肺吸入之清气相合,通过心肺的气化作用,注之于脉,化而为血。此外,精血同源,精可以化血。
中医基础理论——气血津液与精神血17整理ppt营气津液精髓脾胃运化水谷精微肾所藏之精中医基础理论——气血津液与精神血血的生成18整理ppt血的运行(一)影响血液运行的因素气的推动与固摄,温煦与凉润协调平衡是主要因素
(二)相关脏腑功能
全身各脏腑功能正常,特别是心、肺、肝、脾四脏。
血液要充盈
脉道要完整通畅中医基础理论——气血津液与精神血19整理ppt血的循行血脉管气推动心主肺宣肝疏藏脾摄脉管气固摄中医基础理论——气血津液与精神血20整理ppt血的功能营养滋润全身
循行于全身,内至脏腑,外达皮肉筋骨。表现在面色、肌肉、皮肤和毛发、感觉和运动的灵活等。若血不足----头晕、目眩、面色无华、毛发干枯、肌肤干燥、四肢麻木等。神志活动的物质基础
血液充足,才能神志清晰,精神充沛。正如《灵枢·平人绝谷》中说“血
脉和利,精神乃居”。失常----精神衰退、健忘、多梦、失眠烦躁,甚至神志恍惚、惊悸不安以及谵狂、昏迷等。
中医基础理论——气血津液与精神血21整理ppt面色肌肉皮肤神志活动(血者,神气也)1.面色红润2.肌肉丰满壮实
3.肌肤毛发光滑4.神志活动正常毛发血的功能中医基础理论——气血津液与精神血血的功能:营养滋润全身;神志活动的物质基础22整理ppt血的功能失调面色不华或萎黄,肌肤干燥,肢体或肢端麻木,运动不灵活。或惊悸,失眠,多梦或烦躁,恍惚,甚至昏迷等。面色萎黄中医基础理论——气血津液与精神血23整理ppt津液一、津液的基本概念津液是人体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、唾等。津液津液性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并渗注于血脉,起滋润作用。性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。病理:伤津和脱液中医基础理论——气血津液与精神津液中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神津液24整理ppt津与液的区别性质流动性分
布阴阳属性功能津较清稀较大布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉阳(津为汗而走腠理)滋润作用两者可相互转化
液较稠厚较小灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织阴(液注骨而补脑髓)濡养作用中医基础理论——气血津液与精神津液25整理ppt三、津液的功能(一)滋润濡养作用(二)化生血液(三)调节机体的阴阳平衡冬天汗少尿多;夏天汗多尿少(四)排泄代谢产物汗、尿中医基础理论——气血津液与精神津液26整理ppt一、气与血的关系气对血A.气能生血B.气能行血C.气能摄血气为血之帅血对气A.血能生气B.血能载气血为气之母临床应用:①血虚时,补血+补气②血瘀时,活血+行气③气虚出血时,补气+止血病理:大出血时,气随血脱中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气血27整理ppt二、气与津液的关系气对津液A.气能生津,津液不足时,滋阴+补气B.气能行津,水液停滞时,利水+行气C.气能摄津,气虚津液流失时,补气+固津津液对气津能载气,津液养气病理:津液大量丢失时,气随津脱“吐下之余,定无完气”中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神气津液28整理ppt三、血与津液之间的关系来源相同相互化生血津液失血过多血液渗入津液(津液亏损)脉内脉外失血过多导致津液亏损中医基础理论——气血津液与精神中医基础理论——气血津液与精神血津液29整理ppt生理:津血同源
病理:血燥津枯,津枯血燥临床应用:“夺血者无汗,夺汗者无血”“亡血家不可发汗”,“衄家不可发汗”大量外泄血液渗出津液津液脉外脉内津液大量耗损导致血脉空虚营气(血脉空虚)大量外泄30整理ppt气津液血气能生血气能行血气能摄血血能生气血能载气气能生津气能行津气能摄津津能载气津血同源31整理ppt
精,是构成人体和维持人体生命活动的精微物质,也是人体生长发育及各脏腑器官功能活动的物质基础。
广义:一切构成人体并具有重要生理功能的精微物质。
狭义:肾中所藏的生殖之精
禀受于父母的生殖之精自身形成的生殖之精中医基础理论——气血津液与精神精一,精的基本概念养先天之精后天之精促32整理ppt狭义之精血气
津液广义之精中医基础理论——气血津液与精神精中医基础理论——气血津液与精神精33整理ppt二,精的生成中医基础理论——气血津液与精神精来源于父母化生于水谷三,精的生理功能
繁衍生殖,生长发育,生髓化血,濡养脏腑“精”在中医学中的涵义世界上所有气当中的精粹部分泛指人体中一切有用成分肾中所藏之精,即肾精(肾中脏腑之精,生殖之精)无形而动的精气(包含在气的整体中)有形之精(与气可相互转化)34整理ppt
肾中精气促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力,决定机体的生、长、壮、老、已。生理:是脏腑功能活动的物质基础;是脏腑功能活动的产物;是脏腑生理功能的激发和推动力。病理:精亏生长发育迟缓,脏腑柔弱,功能活动减退。中医基础理论——气血津液与精神精35整理ppt精与气、血的关系精能化气,气能生精气能固精——早泄、滑精“精血同源”
精
气化生36整理ppt在古代哲学范畴中,神是指调控宇宙万物发生发展变化的一种力量,是宇宙的主宰及规律。而中医学中的神,是有关人体生命的认识。中医基础理论——气血津液与精神神37整理ppt
一、神的基本概念
神是人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。(整个生命现象的概括)
精神意识、思维活动、面色眼神、语言呼吸、动作体态等多方面.
有神:神
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