康复医院脊髓损伤评估表

改良Barthel指数步态分析右侧关节活动度左侧项目得分支撑相摆力相PROMAROMTONEPROMAROMTONE1.进食踝2.洗澡膝3.修饰髋4,穿衣骨盆5.控制大便躯干6.控制小便上肢7.上厕所神经反射8.床椅转移右侧反射左侧9.行走肱二头反射10.上下楼梯肱三头肌反射总分挠骨膜反射并发症坐位平衡膝反射站位平衡跟腱反射辅助具踝阵挛深感觉髌阵挛肌力分级0完全瘫痪1可触及或可见收缩2肌力分级0完全瘫痪1可触及或可见收缩2解除重力情况下，全关节活动范围主动运动3对抗重力情况下，全关节活动范围主动运动4对抗重力和提供一些阻力的情况下，全关节活动范围主动运动5对抗重力和提供正常阻力的情况下，全关节活动范围主动运动5*如果不存在可辨别的抑制因素，根据检查者的判断，肌肉能够用力，充分的抗阻被认为是正常的。NT：无法检查。患者无法可靠地用力或者由于固定、用力时疼痛或挛缩等因素使肌肉不能进行检查ASIA损伤分级□A=完全损伤：S4-5节段无感觉和运动功能保留B=不完全性损伤：在神经损伤平面以下包括S4-5节段保留感觉功能，但无运动功能C=不完全性损伤：在神经损伤平面以下保留运动功能，且神经损伤平面以下至少一半关键肌肌力小于3级D=不完全性损伤：在神经损伤平面以下保留运动功能，且神经损伤平面以下至少一半关键肌力大于或等于3级E=正常：感觉和运动功能正常临床综合征（可选）分类的步骤确定脊髓损伤患者的分类时推荐使用下述顺序。1.确定右侧和左侧的感觉平面。确定右侧和左侧的运动平面。注意：在那些没有肌节用于检查的部位，运动平面可以假定为与感觉平面一致。确定单一神经损伤平面。这是运动和感觉功能在双侧正常的最低节段，并且是在第1步和第2步确定的最高的感觉和运动平面。4确定损伤为完全性损伤或不完全性损伤（骶残留）。如果随意肛门收缩=无并且全部S4-5感觉评分=0并且任何肛门感觉=无，那么损伤未完全性损伤否则，损伤为不完全性损伤5.确定ASIA损伤分级：是否为完全性损伤？如果是，AIS=A，记录部分保留区否I （对于部分保留区，记录双侧有一些是否为运动保留（非零分）最低的皮节或肌节）

不完全性损伤？如果否，AIS=B，（是=随意肛门收缩是I 或定侧运动平面以下保留运动功能的节段超过3个）□中央索 是否（单一）神经损伤平面以下，至少一半的关键肌的肌口脊髓半切 力为3级或3级以上？口前索 否I 是I口脊髓圆锥 AIS=C AIS=D□马尾 如果感觉和运动功能在所有节段正常，AIS=E注意：AISE用于记录脊髓损伤患者，随访检查时恢复正常功能。如果最初的检查没有发现缺陷，患者是神经功能未受损，ASIA损伤分级不适用。脊髓损伤神经学分类标准病人姓名检查者姓名检查日期/时间AMIRJCANSPINALI.MRUR.VM5OCIATICHM脊髓损伤神经学分类国际标准isces运动功能

关键肌肉感觉功能

感觉关键点上掖运动

总分

（最俑分）—肘屈丽腕伸肌群肘伸肌辟指屈肌群（中指远端指节）指外展肌畔（小指）轻触觉针刺觉

右左右左。=无1=戚弱2=正堂NT二克送检查评论;口+□=II（25）（25） （50）手背手背——————下肢运动 总分口+口=匚二I（最高分）仁5）（绚（50}慌屈肌群 心膝伸肌鲜 心踝背伸肌群 珏踢长伸肌群 &踝环屈川明 S』自主腊1括约肌I点.侑/无） 1—•感觉关

键点神经泳平最低正常功能平面感觉［运动［TT™zi=izziLMj =1 1(最高分)(56)(56)(56)(56)直瞒感诡（布V无）针刺得分（最高分,轻触得分（最高分:112)112)右，.左, 完全或不完全