护理核心制度检查记录表

护理核心制度检查记录表相应的处理措施。2.是否建立不良事件的记录和分析制度，总结经验，提高护理质量。3.是否对护理不良事件进行责任追究和纠正措施。4.是否加强与医生、患者及其家属的沟通，及时解决问题，避免不良事件的发生。护理核心制度检查记录表核心制度详见《护理核心制度》。一、护理查对制度1.护士是否严格执行查对制度，是否按行三查八对的要求进行操作？2.护士是否采用两种方式核对患者？3.取血时是否进行三查八对操作？4.手术前查对是否认真查对？二、交接班制度1.护士是否按时认真交接班？2.床头交班是否重点突出、记录完整？3.毒麻药品、抢救物品是否处于完好状态？三、医嘱执行制度1.临时医嘱是否在规定时间内执行？2.是否按照口头医嘱执行程序工作？3.护士在电脑上转抄医嘱是否及时认真执行？4.医嘱执行时是否双人核对并签字？四、分级护理制度1.是否按照患者的轻重缓急为患者分级护理？2.是否按照护理级别对患者进行分级护理？3.是否对危重患者严密观察病情变化及生命体征，遵医嘱给予相应治疗及护理？4.一级护理每1小时巡视患者，二级护理每2小时巡视患者，三级护理每3小时巡视患者。五、护理文件管理制度1.是否有未独立执业资格的护理人员书写护理文件？2.护理文件是否客观、真实、准确、及时、完整，是否有刮、粘、涂现象？3.抢救患者后是否在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明？六、抢救工作制度1.抢救药品、物品、器械、敷料是否放置于指定位置？2.每班是否检查抢救物品的数目及性能是否完好？3.抢救室使用后是否整理、清洁、消毒药品用补齐？4.护士是否掌握抢救仪器的使用及抢救技术？七、消毒隔离制度1.是否掌握无菌和灭菌的概念？2.次性使用的医疗器械是否“一人一用一灭菌”不得重复使用？3.无菌物品是否有过期使用现象？4.各项医疗垃圾及生化垃圾分类是否明确？八、护理质量管理制度1.是否达到基础护理合格率≥90%、危重病人护理合格率≥90%、抢救药品物品完好率100%、护理文件书写合格率≥90%？2.是否对科室护理人员进行“三基三严”培训、考核记录？3.是否有重点护理环节的管理，应急预案及处理程序？4.是否完善专项护理的质量管理制度？九、护理安全管理制度1.科室是否建立事故、差错登记本，并及时登记？2.是否对昏迷、瘫痪病人要做好基础护理，巡视，防止不良事件的发生？3.对毒麻药品是否有专人保管？十、护理不良事件上报制度1.科室是否及时上报不良事件，并实施相应的处理措施？2.是否建立不良事件的记录和分析制度，总结经验，提高护理质量？3.是否对护理不良事件进行责任追究和纠正措施？4.是否加强与医生、患者及其家属的沟通，及时解决问题，避免不良事件的发生？定改进措施，避免类似事件再次发生。4.上报后，是否有相关部门进行监督检查，确保改进措施落实到位。5.非惩罚性护理不良事件上报制度的实施，不仅可以及时发现和解决问题，还可以促进医疗质量的提高。护理不良事件是医疗过程中不可避免的问题，但如何有效地处理这些问题，避免类似事件再次发生，是每个医务人员都应该关注的问题。非惩罚性护理不良事件上报制度的实施，可以为这一问题提供有效的解决途径。在实施非惩罚性护理不良事件上报制度时，需要关注几个问题。首先，上报后，科室是否及时采取措施，将损害降至最低。其次，上报后，科室是否进行分析讨论，制定改进措施，避免类似事件再次发生。最后，上报后，是否有相关部门进行监督检查，确保改进措施落实到位。通过实施非惩罚性护理不良事件上报