临床医学题库练习题（附答案）

临床医学题库练习题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、地方性氟中毒好发年龄多为;A、婴幼儿B、青壮年C、40~50D、少年E、50以上正确答案：B2、一组计量资料分布情况未知时,描述平均水平常选用()A、三者均可B、均数C、中位数D、三者均不可E、几何均数正确答案：C3、哪项不是河豚鱼中毒临床表现()A、四肢麻木B、皮下广泛出血C、瘫痪D、体温、血压下降E、语言不清正确答案：B4、关于间接接触传染病不包括A、部分呼吸道传染病B、以上都是C、少数生物媒介传染病D、多数肠道传染病E、人畜共患疾病正确答案：C5、肺炎并发脓胸的常见病原体是:()A、肺炎双球菌B、绿脓杆菌C、溶血性链球菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E6、避孕方法失败率最高的是()A、安全期避孕B、按规定口服避孕药C、使用避孕套D、放置宫内节育器E、使用阴道隔膜正确答案：A7、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()A、金黄色葡萄球菌肠炎B、伪膜性肠炎C、细菌性痢疾D、致病性大肠杆菌肠炎E、真菌性肠炎正确答案：A8、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()A、发生酮症酸中毒的倾向不同B、血糖稳定性不同C、胰岛素的基础水平与释放曲线不同D、症状轻重不同E、对胰岛素的敏感性不同正确答案：C9、体重6kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是()A、8%糖牛奶550ml,水2401nlB、8%糖牛奶900mi,不必再加水C、8%糖牛奶660ml,水240mlD、8%糖牛奶860ml,水240mlE、8%糖牛奶750ml,水150nd正确答案：C10、男性,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。为明确诊断应首先选择的检查是A、上消化道钡剂造影B、立位腹部X线平片C、腹部超声D、卧位腹部X线平片E、胃镜正确答案：E11、结核菌素假阴性反应可见于()A、患麻疹后3个月B、接种卡介苗8周后C、患粟粒性肺结核时D、患支气管肺炎时E、未接种卡介苗者正确答案：C12、典型劳力性心绞痛的临床特征为A、休息时持续左前胸憋闷感B、胸痛发作多在15分钟以上C、休息或含服硝酸甘油2~5分钟内疼痛消失D、胸痛多在夜间发作E、疼痛时心电图示ST段抬高正确答案：C13、关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确()A、肺段性病变多见于l~5岁小儿B、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药C、原发病灶吸收较快,预后一般较好D、肺部散在细湿罗音E、多数起病急骤,结核中毒症状明显正确答案：C14、下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是错误的()A、前置胎盘出血,于子宫收缩时增多B、前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音C、重度胎盘早期剥离时,胎心音消失D、胎盘早期剥离的出血,破膜后即停止E、胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛正确答案：D15、肾病综合征患儿,服泼尼松60mg/d,至第5周突起下腹痛,阴囊水肿加重,发紫,查血小板470×109/L。下列哪组治疗最合适?()A、停泼尼松+肝素钠B、泼尼松+速尿+潘生丁C、停泼尼松+抗生素D、泼尼松+环磷酰胺E、泼尼松+肝素钠+潘生丁正确答案：E16、关于新生儿湿肺,下列那项是错误的()A、大多生后6个小时出现症状B、临床症状以呼吸增快为主要表现C、窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺D、多发生在足月儿E、x线上病变广泛,吸收慢,大多需4天以上方能完全吸收正确答案：E17、从某山区随机抽取36名健康成年男子,测得其脉搏均数74.3次/分钟。根据经验一般地区健康成年男子脉搏均数72次/分钟。现样本均数与总体均数不同,其原因是()A、抽样误差B、抽样误差或两总体均数不同C、以上均不是D、两总体均数不同E、个体变异正确答案：B18、男性,17岁。糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g,血糖波动大,身高172cm,体重46kg。最适宜的治疗应选择A、双胍类降糖药B、胰岛素C、控制饮食D、加强运动E、磺脲类降糖药正确答案：B19、男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治疗其首选药物为:()A、强的松龙B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、泼尼松E、氮芥正确答案：D20、大气中常见的致癌物是A、石棉尘、苯并芘B、铜、锡、钴C、以上都不是D、硒、锌、钼E、铅、汞、锰正确答案：A21、慢性肾炎主要病变部位是A、肾小管B、肾间质C、肾小球D、肾集合管系统E、肾小动脉正确答案：E22、进行健康教育与健康促进干预是采用哪种策略,效果将会更好()A、资源策略B、教育策略C、社会策略D、综合策略E、环境策略正确答案：D23、男,32岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动,查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软,此病人最适宜的治疗方法是A、快速补液、输血B、纤维胃镜电凝止血C、急诊剖腹手术D、应用血管活性药物E、静脉注射止血剂正确答案：C24、活动性原发型肺结核的用药首选()A、INH十RFP十EMBB、INH十PASC、INH十RFP十PZA十SMD、INH十PZAE、INH十RFP十泼尼松正确答案：A25、t分布与标准正态分布相比()A、均数要大B、均数和标准差都不相同C、标准差要大D、标准差要小E、均数要小正确答案：C26、4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒,体查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是:()A、佝偻病活动早期B、婴儿手足搐搦症C、婴儿低血糖症D、颅内感染E、婴儿痉挛症正确答案：B27、在实际工作中,同质是指()。A、研究对象的测量指标无误差B、研究对象之间无个体差异C、被研究指标的主要影响因素相同D、被研究指标的非实验影响因素均相同E、以上均不对正确答案：C28、社区卫生服务包括两部分:A、初级保健和社区卫生B、专科医疗和计划免疫C、全科医疗和计划免疫D、专科医疗和全科医疗E、基本医疗和预防保健正确答案：A29、在生态系统中人类及生物群落与环境的相互作用,在一定的时间,一定条件内处于()A、绝对的不平衡状态B、绝对的平衡状态C、相对的不平衡状态D、无关状态E、相对的暂时的平衡状态正确答案：E30、新生儿出生后,心率92次/分,呼吸浅、慢,全身瘫软,皮肤苍白,嘴唇青紫,吸痰清理呼吸道时有恶心表现,Apgar评分为()A、2分B、6分C、5分D、4分E、3分正确答案：E31、第一次产前检查的时间应当是()A、孕12周B、小于孕12周C、孕8周D、孕20周E、确诊早孕时正确答案：E32、7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘队4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大诊断考虑:()A、肺动脉狭窄B、法乐四联症C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：C33、1岁半患儿多汗烦躁,前囟未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏低,治疗主要()A、手术纠正骨骼畸形B、口服维生素Dl0000IU/d,持续1个月后改用预防量C、口服钙片1~3g/dD、口服维生素D4000IU/d,持续1个月后改用预防量E、口服维生素D400IU/d正确答案：D34、关于婴儿腹泻的治疗,下列哪项是错误的()A、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素B、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑C、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈D、病毒性肠炎无特效疗法,可试用中草药E、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程正确答案：E35、以下中不正确是()A、生物圈是一个最为精巧而复杂的庞大的生态系统B、人体对环境的适应能力是有限的C、生态系统处于平衡-不平衡-平衡的发展过程中D、所有的生命活动所需的能量都来自太阳E、生态系统的调节能力是无限度的正确答案：E36、关于胎儿窘迫,下列哪项描述是正确的()A、20分钟内3次胎动,每次胎动加速15~20bpm,持续20秒B、以上都正确C、宫缩时胎心音108次/分D、臀位临产后羊水有胎粪E、多次出现晚期减速正确答案：E37、关于宫颈刮片细胞学检查,正确的是()A、宫颈刮片细胞学检查可区分宫颈癌与原位癌B、阴道镜检查可取代宫颈刮片的细胞学检查C、宫颈刮片细胞学检查是筛查宫颈癌的辅助方法之一D、宫颈刮片多次Ⅲ级以上,宫颈活检为阴性时,即可排除宫颈癌E、巴氏涂片结果分四级正确答案：C38、医疗卫生机构发现有可能为传染病暴发时,应当在几小时内向卫生行政主管报告:A、24小时B、1小时C、6小时D、2小时E、12小时正确答案：D39、医学统计工作的基本步骤有().A、整理分析、计算均数、标准误、标准差B、造反对象、计算均数、参数估计和假设检验C、研究设计、统计分析、统计描述、统计推断D、研究设计、收集资料、整理资料和分析资料E、计量资料、计数资料、等级资料和统计推断正确答案：D40、4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘3、4肋间Ⅱ级收缩期吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮最可能的诊断是:()A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、生理性杂音E、法乐四联症正确答案：D41、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.()A、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度B、疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3-5天C、一旦诊断明确尽快使用抗生素D、氨基糖甙类药可鞘内注射E、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素正确答案：D42、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是:()A、低蛋白血症B、水肿C、高血压D、大量蛋白尿E、高脂血征正确答案：C43、中期结核性脑膜炎的临床表现应除外:()A、皮肤红色划纹征阳性B、感觉过敏,意识模糊或烦躁不安C、婴幼儿脑膜刺激征不明显,仅以前囟隆起为特征D、最常见动眼神经麻痹E、头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显正确答案：D44、正态分布曲线,当μ一定时,σ增大,()A、曲线中心位置不变B、曲线中心位置所在处较低,分布范围较窄C、曲线中心位置所在处较高,分布范围较宽D、曲线中心位置所在处较低,分布范围较宽E、曲线中心位置所在处较高,分布范围较窄正确答案：D45、婴儿易发生脱水的原因是()A、消化酶分泌较多B、免疫力低C、细胞外液少D、体表面积相对小E、水代谢旺盛正确答案：E46、急性肾炎高血压持续时间为:()A、1-2月B、3-4周C、1-2周D、3-4月E、6月正确答案：C47、2岁男孩,2个月前患麻疹,疹后间断咳嗽,发热,精神差,偶有气促,近一周来呕吐嗜睡。查体:颈似有抵抗感,双肺听诊无异常,肝肋下3.5CM,脾肋下刚及,胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为:()A、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎B、病毒性肺炎C、败血症D、化脓性脑膜炎E、肺结核正确答案：A48、男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是A、慢性肺源性心脏病B、冠状动脉硬化性心脏病C、风湿性心脏病D、原发性心肌病E、先天性心脏病正确答案：A49、叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血区别于()A、肝脾大B、精神、神经症状C、贫血症状D、骨髓象改变E、血象改变正确答案：B50、收入差距对下列哪项不产生影响A、传染病的发病率B、卫生保健水平C、安全饮水D、营养不良E、环境污染正确答案：E51、卫生监督的特征包括:A、行政性B、程序性C、保护性D、以上都是E、职能性正确答案：D52、工业企业设计中的“三同时”是指()A、以上均不对B、生产过程中产生的废气、废水、废渣应同进采取回收净化措施C、文化生活福利设施应和主体工程同时设计、同时施工、同时使用D、《工业企业卫生标准》《生活饮用水标准》《工业企业“三废”排放标准》应同时贯彻执行E、防止污染和其它危害的设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用正确答案：E53、7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为()A、生理性腹泻B、饮食性腹泻C、上呼吸道感染D、病毒性腹泻E、侵袭性细菌所致肠炎正确答案：D54、光照疗法,降低胆红素,错误的是()A、灯管距患儿约20—25cmB、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼C、双面光优于单面光D、蓝光照射的疗效最好E、血清结合胆红素高于正常,禁用光疗正确答案：E55、男,54岁。昏迷6小时,轻度黄疽,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35。最有可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、尿毒症C、安眠药中毒D、肝性脑病E、脑血管意外正确答案：D56、男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为A、低血糖昏迷B、脑血管意外C、酮症酸中毒昏迷D、高渗性昏迷E、尿毒症昏迷正确答案：A57、关于分娩的先兆症状,下述哪项是错误的()A、初产妇见红血量壁经产妇多B、见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象C、见红多在分娩开始前24-48小时D、假阵缩的特点是持续时间短且不恒定,常夜间出现,清晨消失E、度冷丁能抑制假阵缩正确答案：A58、下列哪种情况不符合先兆子宫破裂()A、产妇烦躁不安B、胎儿宫内窘迫C、病理性缩复环的出现D、血压下降,脉搏增快,面色苍白E、血尿正确答案：D59、哪种食物含β—胡萝卜素最多()A、洋白菜B、黄瓜C、白萝卜D、油菜E、白菜正确答案：D60、尘肺病中发病率最高的对工人危害最大的是A、煤矽肺B、石棉肺C、矽肺D、煤工尘肺E、水泥尘肺正确答案：C61、判定成年女子肥胖,其体脂须超过体重的()A、40%~45%B、30%~35%C、15~20%D、20%~25%E、25%~30%正确答案：B62、先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是()A、T3、T4B、游离T3、游离T4C、血清碘D、游离T3、游离T4、TSHE、TSH正确答案：E63、7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()A、3:2:1液50~60ml/kgB、1/3张液60~80ml/kgC、10%葡萄糖液60~80ml/kgD、1/2张液60~80ml/kgE、4:3:2液50~60ml/kg正确答案：B64、佝偻病初期长骨X线表现为()A、无明显变化B、干骺端临时钙化带模糊C、骨干弯曲D、骨骺软骨明显增宽E、骨质普遍稀疏正确答案：B65、营养不良的并发症,不包括()A、营养性缺铁性贫血B、自发性低血糖C、维生素缺乏症D、脑发育不全E、感染性疾病正确答案：D66、先心病分类有以下类型但除外:()A、右向左分流型B、轻型和重型C、青紫型D、左向右分流型E、无分流型正确答案：B67、急性肾炎引起水肿的主要机理是:()A、大量蛋白尿引起低蛋白血症B、全身毛细血管通透性增加C、血压增高引起急性心衰D、抗利尿激素分泌过多E、肾小球滤过率下降正确答案：E68、心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是()A、肺动脉狄窄B、间隔缺损C、法乐四联症D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：D69、青春期功血的治疗原则是()A、减少月经量B、调整垂体与性腺功能C、调整周期,减少月经量D、止血.调整周期,促排卵E、促进子宫发育正确答案：D70、预防恶性肿瘤的最根本措施是A、防止环境污染B、加强防癌宣传教育C、早期诊断治疗病人D、早期发现病人E、增强个人防护正确答案：A71、那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现()A、食欲亢进B、皮肤干燥C、动作发育迟缓D、智力低下E、声音嘶哑正确答案：A72、妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露.高浮.胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。请问选哪项处理最恰当()A、期待疗法B、人工破膜C、臀位牵引术D、催产素滴注引产E、在输血输液时同时行剖宫产正确答案：E73、男性,56岁。近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示:P—R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始,最可能是A、心房颤动B、第一度房室传导阻滞C、第二度Ⅱ型房室传导阻滞D、第三度房室传导阻滞E、第二度I型房室传导阻滞正确答案：E74、某医院计算了所在医院一年内各科室住院患者所占的比例,该指标为()A、相对比B、患病率C、构成比D、发病率E、标化率正确答案：C75、成人肺结核病最常见的类型是A、局灶型B、结核性胸膜炎C、浸润型D、干酪样肺炎E、慢性纤维空洞型正确答案：C76、哪种食物引起致病性大肠杆菌食物中毒很少见()A、炸鱼B、包子C、酱肘子D、白切鸡E、酱猪头肉正确答案：B77、男,初生第l天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常。查:心、肺(一),肝肋下2cm,脾(一),Hb190—200g/L,RBC6×1012/L,网织红细胞4%。,WBC20×109/L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70%。最可能是:()A、新生儿血红蛋白病B、正常新生儿C、新生儿败血症D、先天性白血病E、新生儿溶血症正确答案：B78、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为()A、严格限制,越少越好B、60~80ml/(kg?d)C、>80ml/(kg?d)D、120~150ml/(kg?d)循环系统疾病容易:121.122.123.124.125.普通:126.127.128.129.130.131.132.133.134.135较难:136.137.138.139.140.141.困难:142.143.144E、100~120ml/(kg?d)正确答案：B79、慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为A、消化道症状B、出血C、骨痛D、贫血E、反复感染正确答案：A80、关于产后出血的定义哪项是正确的()A、胎儿娩出后,24小时内阴道流血>500mlB、分娩过程中,出血量>500mlC、胎盘娩出后,阴道出血>500mlD、胎儿娩出后,阴道出血>500mlE、产后24小时后到产后42小时阴道流血>500ml正确答案：A81、轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的()A、10%~19%B、40%~49%C、50%~59%D、30%~39%E、20%~29%正确答案：E82、佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是()A、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发B、血浆蛋白浓度降低C、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良D、感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高E、甲状旁腺反应迟钝正确答案：E83、初级卫生保健在疾病预防和保健方面不包括:A、慢性病管理B、传染病防治C、健康体检D、专科医疗E、公共卫生服务正确答案：D84、哪项不是副溶血性弧菌的特点()A、适宜生长pH6.2~7.0B、含盐3%~4%生长良好C、对热对酸均敏感D、适宜生长温度30~37℃E、革兰阴性短杆菌正确答案：A85、哪项不家庭的功能A、赡养B、教育C、生育D、情感E、休息和娱乐正确答案：E86、哪项不是维生素C缺乏表现()A、蛋类B、皮肤出血点C、牙龈肿胀牙齿松动D、月经量过多E、皮肤角化过度F、鼻衄正确答案：E87、男性,50岁。刺激性咳嗽,痰中带血3周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是A、纤维支气管镜检和活检B、支气管动脉造影C、胸部CTD、胸部超声波检查E、同位素肺扫描正确答案：A88、社区卫生服务以:A、专科医师为骨干B、中医生为骨干C、全科医师为骨干D、防保医生为骨干E、护士为主正确答案：C89、研究三种不同麻醉剂在麻醉后的镇痛效果,采用计量评分法,分数呈偏态分布,比较点时分数的平均水平及个体的变异程度,应使用的图形是()。A、对数线图B、直方图C、箱式图D、普通线图E、构成比图正确答案：C90、急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是A、水中毒B、代谢性酸中毒C、