2023年心脏疾病《心脏骤停与心肺脑复苏》临床实操主治医师考试题与答案

2023年心脏疾病《心脏骤停与心肺脑复苏》临床实操主治医师考试题与答案1、心内注射的正确部位是()。A.第2肋间胸骨左缘外1～1.5cmB.第3肋间胸骨左缘外1.5～2cmC.第4肋间胸骨左缘2cmD.第5肋间胸骨左缘E.第5肋间胸骨左缘3～4cm2、人工呼吸的方法，下列哪项是错误的().A.首先必须通畅气道D.首次吹气2次E.按压频率成人8～10/min3、关于心搏骤停，以下哪些是正确的()C.“心泵学说”较"胸泵学说"更为人们所认可A.肾上腺素B.碳酸氢钠D.溴苄胺E.阿托品5、口对口吹气人工呼吸的操作方法是()完D.吹气停止，操作者即将口离开，并松开捏鼻孔的手E.反复进行，直至患者恢复自主呼吸或用其他人工呼吸方法6、复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳()7、心脏复苏停止指征()A.发现患者肋骨骨折B.患者有颈椎骨折C.患者恢复了心跳和自主呼吸D.急救车司机发现患者已死亡E.散大的瞳孔未回缩8、胸外按压有效的指标不包括()A.有知觉反射B.可触及颈动脉、股动脉搏动C.肱动脉收缩压大于60mmHgD.出现自主呼吸E.心率达60次/分以上9、控制气道的方法不包括()A.口咽气道B.鼻咽气道C.气管插管D.气管造口术E.口对口人工呼吸10、心肺复苏患者应重点防治哪些并发症()A.急性肾功能衰竭B.泌尿系感染C.肺及呼吸道感染D.肋骨骨折E.血气胸A.在保持患者气道开放条件下，将耳部贴近患者口鼻，B.观察胸部有无起伏动作A.临床死亡B.生物学死亡C.未死亡D.不可逆死亡E.脑死亡A.一般情况下应让患者平卧于硬板床或地上B.按压时，手掌根应始终置于患者胸骨中下半部，不离A.胸外按压D.开放气道E.电除颤A.5～8B.5～10C.6～8D.4～10E.3～816、成人胸外按压产生有效血流特征()B.瞳孔缩小C.每次按压后摸到脉搏搏动E.瞳孔散大17、胸内电复律的起始电能是()B.50～100J18、成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的().C.按压部位在病人心尖区D.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4～5cmE.按压要有节律，每分钟100次19、脑复苏中降温的目的是()A.预防酸中毒B.降低脑组织的耗氧量C.减轻脑水肿D.降低颅内压E.重在头部降温，避免诱发室颤20、脑复苏低温治疗持续时间一般需()21、心搏骤停1min内的急救措施首选().E.胸外心脏按压22、给予患者人工吹气后患者如何呼气()。A.胸部正常弹性回缩C.按压胸部D.将患者头转向一侧A.胸部创伤引起的心脏骤停者B.经常规胸外按压10～15分钟无效者C.动脉内测压条件下，胸外心脏按压时的舒张压小于D.胸廓严重畸形或严重肺气肿E.心脏骤停后为争取时间立即开胸按压24、复苏开始，判断心脏按压操作是否正确，应根据()A.可触及颈动脉搏动B.收缩压达60mmHg以上C.可触及桡动脉搏动D.自主呼吸恢复E.神志恢复25、口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为().26、心肺复苏的效果可从患者的()方面来判断.A.瞳孔B.面色27、脑复苏降温疗法错误的做法是()。C.体温应降至肛表32℃29、心搏骤停时常见的心电图表现()A.心室颤动B.传导阻滞C.心脏停顿D.心电-机械分离E.室性心动过速30、胸外心脏按压的并发症包括下列哪些()A.肋骨骨折B.血气胸C.胃内容物反流D.心脏破裂E.损伤腹部脏器31、电击除颤，首次电击的能量可选().E.以上都不是A.肺泵机制B.心泵机制B.捏住患者的鼻孔，防止漏气C.每次吹气应持续2秒以上D.对婴幼儿进行人工呼吸时，抢救者的嘴必须将婴儿的口及鼻一起盖严E.需与胸外心脏按压配合35、复苏时，应争取尽早使用冰帽保护大脑，脑组织温度可降至()36、心搏骤停时常见的心电图表现()A.心室颤动B.传导阻滞C.心脏停顿D.心电-机械分离E.室性心动过速37、以下哪种心电图表现在心脏骤停患者中最常见()第15页共42页A.心-电机械分离B.房颤C.心室颤动D.室上速E.心脏停搏38、在两次胸外按压期间，将掌根部轻轻地放在胸骨上是A.减少胸部过度扩张B.保持正确的手位置C.防止胃扩张D.以上都是E.以上都不是39、协助患者向平车挪动的顺序为()A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢42、胸外心脏按压时，每分钟按压次数为().43、采取直流电除颤，如果室颤波纤细应先给予静脉注射A.利多卡因B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.奎尼丁E.乙胺碘呋酮44、患者平卧在软床上如何去做有效的心肺复苏()。A.抬高头部和双脚B.头高枕位C.背部垫硬板或躺在地板上D.紧挨着床E.仰卧位第18页共42页45、关于脑复苏，以下哪项是错误的()A.血压应维持在正常或稍高于正常水平B.应防止血压过高而加重脑水肿C.主要用全身降温的方法达到降温减少脑部代谢的目的D.应防止血压过低而加重脑及其他脏器组织缺血、缺氧E.防治脑水肿、降低颅内压，是脑复苏的重要措施46、患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停对其行体外电除颤时，选择能量水平，首次常为()A.50J47、胸外心脏按压术哪项是错误的().A.下压比向上放松的时间长一倍B.按压部位在胸骨中下1/3交界处C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹D.按压频率为100/min48、行人工呼吸前应做的准备工作是()D.取下假牙49、心搏骤停后恢复循环最快速有效的方法是().A.体外心脏电除颤丧失，呼吸停止(在)一般在()A.20～35s后C.40～55s后D.50～65s后51、人工辅助循环不包括().E.加压-减压复苏泵52、心肺复苏时开放静脉应首选().53、电除颤时，电极板用何物包裹()A.盐水纱布B.干纱布C.蒸馏水纱布D.干脱脂棉E.一次性洞巾54、抢救心脏骤停心脏按压的次数应是()A.40次/分B.60次/分C.80次/分D.100次/分E.100～120次/分55、下列哪些措施属于脑复苏的治疗措施()A.维持血压B.呼吸支持，保证脑组织充分供氧C.高压氧的应用A.神志B.脉搏C.呼吸E.尿量57、脑的缺氧耐受阈为()A.5～10sD.4～6s58、人工口对口呼吸避免胃部胀气的方法()。A.加快人工呼吸频率第23页共42页E.用力大潮气量吹气59、心跳呼吸聚停的二期复苏不包括()A.复苏药物B.降温C.除颤D.输血输液60、脑复苏采用头部降温的目的是()第24页共42页61、脑复苏中对患者进行降温，下列说法正确的是()A.降温时间越早越好B.应将体温降至28℃以下C.宜采用头部重点降温法D.可采用物理降温和药物降温同时进行E.停止降温，应将体温迅速恢复至正常62、口对口人工呼吸每次吹气应持续()E.越长越好63、心内注射给药的缺点包括()A.用药过程中中断CPRB.操作不当可发生气胸、血胸、心肌或冠状动脉撕裂、心包积血等C.注入心腔内的准确性不高第25页共42页D.注入心肌可造成顽固性室颤E.肝脾破裂64、人工呼吸可采取的方法有()A.口对口B.口对鼻C.口对面罩D.口对气管造口处E.口对鼻导管65、确诊心搏骤停的主要依据是()A.血压测不到B.神志突然丧失C.呼吸突然停止D.大动脉搏动消失E.心音消失66、男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次/分，P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞，第26页共42页诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg,经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次/分，并有频发早搏心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关()A.洋地黄B.利尿剂C.扩血管药物D.心衰加重E.疾病的进展67、下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施()A.维持血压B.呼吸支持，保证脑组织充分供(痒)氧D.低温E.降低颅内压68、能够引起心脏骤停的非心脏性因素包括().A.呼吸系统疾病第27页共42页B.急剧血容量丢失C.中枢神经系统疾病D.严重代谢失常E.中毒69、心脏按压配合人工呼吸时，在建立气道前，单人或双人操作的按压/通气比均为()E.以上都不对70、CPR时的首选药物是()A.利多卡因B.阿托品C.碳酸氢钠D.激素E.肾上腺素71、复苏患者即将清醒的指征是()。A.疼痛反射出现B.眼球活动C.腱反射恢复D.听觉出现E.角膜反射恢复72、抢救者测试患者有否反应的第一步是()。A.检查瞳孔B.摇动患者的肩问："怎么啦?"C.检查呼吸和脉搏D.打开气道E.胸外按压73、心前区捶击，下列说法哪项不正确()A.术者右手松握空心拳，距离胸壁20～25cm高度B.捶击一两次，每次1～2秒钟C.不宜反复进行第28页共42页74、心脏骤停常用的给药途径有().75、单人搬运患者，平车放置的适宜位置是()76、复苏期间发生呕吐，最好的措施是()第30页共42页B.当患者呕吐消失后，才抢救呼吸停止C.口对鼻呼吸D.转动患者体位，清除口内异物，继续心肺复苏E.继续胸外按压77、心搏骤停后的药物应用，以下哪些是正确的()A.首选阿托品B.肾上腺素可从气道内给药C.肾上腺素可用于各类型心搏骤停D.碳酸氢钠应慎用，至少在心肺复苏最初15min内不用E.在电除颤复律和气管插管后酸中毒持续存在时，可静脉给碳酸氢钠78.28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明率124/min,齐，心音低远，血压为8.0/6.0kpa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为()A.静脉注射西地兰B.肌肉注射杜冷dingC.静脉滴注多巴胺与阿拉明79.患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心为恰当()作为首选治疗用药()81.某男性22岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助()A心尖区舒张期震颤E心电图P-R间期延长82.某女性18岁，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半月游心肌炎()A心脏向双侧扩大C心包摩擦音D急性肺水肿发作E心电图P-R间期延长83.某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1-5T波明显变为高尖，心室率110/min,第33页共42页哪项措施最为重要()治疗()简便的方法()C心脏B超第35页共42页88.以下哪种情况不宜应用β阻滞剂()B肥厚型心肌病C急性心肌梗死89.以下哪为心电图上诊断室性心动过速的有力证据A室性奇获B.QRS波群增宽在0.14秒左右，继发ST-T改变D心室率超过100次，节律整齐或轻度不整齐90.急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征()A心包摩擦音B胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音D第四心音第36页共42页第37页共42页C、肺小动脉阻力大于8Wood单位B、对称的室间隔肥厚为特征C、呈家族性发病1、目前肾上腺素的“标准剂量”为,2、电除颤电功率的选择：成人首次单相波除颤能量可选用。第38页共42页 ,遗有智力减退、精神异常或肢 o4、药物中毒或过敏，如锑剂、氯哇、洋地黄类、奎尼丁等药物的毒性反应可致严重而引起心脏5、心脏按压必须配合人工呼吸。在气道建立前，无论 。对于8岁以下的婴儿或儿童以及在答：胸骨中、下1/3交界处第39页共42页9、正常脑组织中，脑部的温度每降低1℃,大脑代谢率可降低%,颅内压下降%。 是造成成人心脏骤停的主要11、脑缺血后的恢复进程，基本按照解剖水平自 而恢复，首先复苏的是