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文档简介
烟草和肺部健康
—2019年5月31日世界无烟日目录控烟的历史吸烟的危害戒烟的益处控烟措施123422一、控烟的历史在1987年11月,世界卫生组织在日本东京举行的第6届吸烟与健康国际会议上建议把每年的4月7日定为世界无烟日(WorldNoTobaccoDay),并从1988年开始执行从1989年开始,世界无烟日改为每年的5月31日国际儿童节前一天,希望下一代免受烟草危害。3历年主题1988年:要烟草还是要健康,请您选择1989年:妇女与烟草1990年:青少年不要吸烟1991年:在公共场所和公共交通工具上不吸烟1992年:工作场所不吸烟1993年:卫生部门和卫生工作者反对吸烟1994年:大众传播媒介宣传反对吸烟1995年:烟草与经济1996年:无烟的文体活动1997年:联合国和有关机构反对吸烟1998年:在无烟草环境中1999年:戒烟。口号是“放弃成长香烟”2000年:不要利用文体活动促销烟草口号“吸烟有害勿受诱惑”2001年:清洁空气,拒吸二手烟2002年:无烟体育—清洁的比赛2003年:无烟草影视及时尚行动2004年:控制吸烟,减少贫困2005年:卫生工作者与控烟2006年:烟草吞噬生命2007年:创建无烟环境2008年:无烟青少年。口号:禁止烟草广告和促销,确保无烟青春好年华。2009年:烟草健康警示。口号:图形警示揭露烟害真相2010年:两性与烟草。口号:抵制针对女性的市场营销2011年:世界卫生组织《烟草控制框架公约》。口号:烟草致命如水火无情,控烟履约可挽救生命2012年:烟草业干扰。口号:生命与烟草的对抗2013年:禁止烟草广告、促销和赞助2014年:提高烟草税2015年:制止烟草制品非法贸易2016年:为平装做好准备2017年:烟草对发展的威胁2018年:烟草和心脏病2019年:烟草和肺部健康2019年世界无烟日
二烟草的危害8烟草烟雾中含有7000余种化学成分其中有200种有害物质至少有69种为致癌物中国是全世界拥有烟民数量最多的国家,烟民近3.2亿!每年约有100万人死于与烟草有关的疾病。肺癌连续多年居恶性肿瘤之首。10个死于肺癌的患者中,有9个是烟民。世界卫生组织已将烟碱依赖作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10,F17.2),确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。9你知道吗?对健康的危害吸烟的危害吸烟者更容易患口腔癌,肺癌,慢阻肺,冠心病,性功能障碍。其中,肺部是受到伤害最直接的器官。世界公认吸烟是肺癌的最危险因素之一。大量研究已经证明吸烟者肺癌的发病率比普通人高20-25倍,且与吸烟的量和吸烟时间的长短正相关。在中国引起肺癌的原因,男性约有70%~80%归因于吸烟,而女性约30%归因于吸烟与被动吸烟。吸烟的危害在吸烟者中,喉癌、唇癌、舌癌、食管癌、膀胱癌和肾癌患病率比不吸烟者高数倍。如果每天平均吸烟20支,吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍。年龄小于20岁即开始吸烟者,死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍。据美国科学家研究,吸烟者比不吸烟者平均要缩短寿命20年左右。吸烟的危害吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短,影响纤毛的清除功能。此外,粘膜下腺体增生、肥大,粘液分泌增多,成分也有改变,容易阻塞细支气管。吸烟者患慢性支气管炎较不吸烟者高2~4倍,且与吸烟量和年限成正比,患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动性呼吸困难。吸烟者常患有慢性咽炎和声带炎。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。19男子吸烟全家肺癌夫妻同年查出患上肺癌,两年后,女儿又被查出肺癌。
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二手烟危害更大21被动吸烟15分钟等于主动吸烟一些对人体有严重危害的化学成分在二手烟中的含量甚至高于主流烟雾,其中一氧化碳、烟碱和强致癌性的苯并芘、亚硝胺的含量分别为主流烟雾含量的5倍、3倍、4倍、50倍。三戒烟的益处戒烟的近期好处味觉改善:口臭消除:牙齿变白:咳嗽痰液减少或停止:血压降低:睡眠改善:视力提高;其他:戒烟后头痛和肩部酸痛会逐渐消失,并且不象以前那样容易感冒。戒烟的远期好处1.患癌的危险性减少:2.冠心病的死亡率下降:3.吸烟者患慢性支气管炎、肺气肿的较多,是不吸烟者的4-25倍。戒烟几周后,咳嗽、咯痰减少,可防止肺功能进一步恶化。4.溃疡病容易治愈:5.防止寿命缩短:研究发现,30、40、50或60岁时戒烟可分别赢得10、9、6或3年的预期寿命。
四控烟的措施公共措施个人行为烟草危害是严重的公共卫生问题包装警语立法执法健康教育包装警语卷烟条包的字体高度不小于6.5毫米卷烟盒包的字体高度不小于4毫米立法执法2013年12月29日,国务院印发《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》
公务活动不得吸烟要把各级党政机关建成无烟机关2014年11月24日,国务院法制办公布《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》
室内公共场所全面禁止吸烟未设室外吸烟点视为全面禁烟个人在禁止吸烟场所(区域)吸烟的,可处以五十元以上五百元以下的罚款烟草依赖是一种慢性高复发性病躯体依赖:戒断综合症
精神依赖:又称心理依赖症,俗称“心瘾”
表现为对药物的强烈渴求。行为表现:强迫性地连续或定期用物
烟的戒断症状:烦躁不安易怒焦虑情绪低落注意力不集中失眠心率降低食欲增加等个人戒烟的方法治疗生理依赖(躯体依赖):戒烟药物治疗心理依赖:心理支持其他:行为疗法等烟草依赖最佳方案:药物和行为治疗结合(一)药物治疗尼古丁替代治疗(NRT)1.长效:贴片
2.短效:咀嚼制剂、吸入剂、鼻喷雾、舌下含片抗抑郁药物1.盐酸安非他酮2.去甲替林尼古丁乙酰胆碱受体部分激动剂1.酒石酸伐尼克兰(戒烟效果优于安非他酮)(二)心理治疗秘诀秘诀一:心理确认厌恶法秘诀二:要规避侥幸心理秘诀三:要有意志的果断性和坚韧性秘诀四:心理自我暗示秘诀五:要转移注意力秘诀六:要用理智战胜烟瘾的诱惑(三)行为疗法改变行为类型;
思考期、准备期、行动期、维持期、复吸期改善环境;建立一些补偿行为;尚无戒烟意愿的吸烟者缺乏烟草危害健康及戒烟益处的知识缺乏经济来源对于戒烟存在恐惧或顾虑由于之前的失败经历导致信心不足有戒烟意愿的吸烟者
5A’s方案进行简短干预,包括:(1)询问患者是否吸烟;(2)建议他们戒烟;(3)评估他们的戒烟意愿;(4)帮助想戒烟的吸烟者进行戒烟尝试;(5)安排随访,预防复吸。戒烟者复吸的预防对于最近戒烟的患者,医生应肯定患者取得的成功,回顾戒烟的益处,帮助患者解决遇到的问题。对已经戒烟成功且不再需要进行戒烟治疗的患者,医生可以与他们探讨戒烟成功的经验。处理阶段症状“我一直有吸烟的欲望”:饮水喝茶,咀嚼干海藻或无糖口香糖“我感觉易激动,不能平静”:散步或适度锻炼“我不能够集中精力”:减少工作负担一周“我感觉身体疲乏,而且总想睡觉”:充分睡眠、适度锻炼、洗热水澡“我不能睡”:避免饮用含咖啡因的饮料、适度锻炼、用温水洗澡“我开始便秘了”:大量饮水、多吃水果蔬菜“我总想吃东西”:多吃蔬菜水果、多喝水避免吃高热量零食以防长胖容易使吸烟者复吸的危险情况
1、戒烟阶段会不时有吸烟的冲动:要求吸烟者观察自己的吸烟习惯,告诉吸烟者事先准备好有针对性的对抗措施,以防再次吸烟2、可能再次吸烟的危险情况包括:当吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时;心情抑郁时;外出饮酒时;戒烟者看到有人正在吸烟时;
各种吸烟认识的误
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