祛湿药-教学讲解课件

三、祛湿药三、祛湿药1概述含义：

凡以祛除湿邪为主要作用，用于治疗水湿停聚病证的药物，称为祛湿药。分类：芳香化湿药、利水渗湿药及利湿退黄药。概述含义：2（一）芳香化湿药（一）芳香化湿药3概述含义：凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药。性能特点：本类药物辛香温燥，主入脾、胃经，能促进脾胃运化，消除湿浊，前人谓之“醒脾”，“醒脾化湿”等。

概述含义：4概述适应范围：用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等证。此外，有芳香解暑之功的药物，湿温、暑湿等证，亦可选用。概述适应范围：5概述使用注意：化湿药物气味芳香，多含挥发油，一般以作为散剂服用疗效较好，如入汤剂宜后下，且不应久煎，以免其挥发性有效成分逸失而降低疗效。本类药物多属辛温香燥之品，易于耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者宜慎用。概述使用注意：6概述现代药理：本类药大多能刺激嗅觉、味觉及胃粘膜，从而促进胃液分泌，兴奋肠管蠕动，使胃肠推进运动加快，以增强食欲，促进消化，排除肠道积气的作用。概述现代药理：7【教学内容】掌握：藿香熟悉：苍术【教学内容】掌握：藿香8藿香

《名医别录》

藿香《名医别录》9藿香

《名医别录》[来源]为唇形科(Labiatae)植物广藿香pogostemoncablin(Blanco)Benth.的干燥地上部分。藿香《名医别录》[来源]为唇形科(Labiatae)植物广10藿香

《名医别录》【性味功效】辛，微温。归脾、胃、肺经。【功效】化湿止呕解暑藿香《名医别录》【性味功效】11藿香

《名医别录》【应用】1、湿阻中焦证。2．阴暑证及湿温证初起。3．呕吐。藿香《名医别录》【应用】12藿香《名医别录》【应用】1、湿阻中焦证。常用于湿浊阻中，脾失健运所致的脘腹胀满，食欲不振，呕恶泄泻，身体困倦者，且多与苍术、厚朴等化湿行气药配伍。藿香《名医别录》【应用】13藿香

《名医别录》2．阴暑证及湿温证初起。常用于暑天外感风寒，内伤湿浊而致的恶寒发热，头痛身疼，腹胀脘闷，呕恶腹泻，苔腻者。宜与解表化湿药配伍使用。如《和剂局方》藿香正气散。藿香《名医别录》2．阴暑证及湿温证初起。14藿香

《名医别录》【用法用量】煎服，5～10g。鲜品加倍。藿香《名医别录》【用法用量】15

苍术《神农本草经》

苍术《神农本草经》16苍术《神农本草经》[来源]为菊科(Compositae)植物茅苍术Atractylodeslancea(Thunb.)DC.或北苍术Atractylodeschinensis(DC.)Koidz.的干燥根茎。苍术《神农本草经》[来源]为菊科(Compositae)17苍术《神农本草经》【性味功效】辛，苦，温。归脾、胃经。【功效】燥湿健脾祛风湿苍术《神农本草经》【性味功效】18苍术《神农本草经》【应用】1．湿阻中焦证。2．风湿痹证。本品长于祛湿，故对痹证而湿胜者尤宜。

3．风寒挟湿表证。苍术《神农本草经》【应用】19苍术《神农本草经》【用法用量】煎服，5～10g。苍术《神农本草经》【用法用量】20（二）利水渗湿药

药性特点：性味多甘淡平或微寒，淡能渗泄水湿，服药后能使小便畅利，水肿消退，故具有利水消肿作用。主要归肾经及膀胱、小肠经。适应证：用于水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。（二）利水渗湿药药性特点：21【教学内容】利水渗湿药掌握：茯苓熟悉：泽泻、车前子【教学内容】利水渗湿药22茯苓《神农本草经》

茯苓《神农本草经》

23茯苓《神农本草经》

茯苓《神农本草经》

24茯苓《神农本草经》

【来源】为多孔菌科真菌茯苓Poriacocos(Schw.)Wolf的干燥菌核。寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。野生或栽培，主产于云南、湖北、四川等地。产云南者称“云苓”，质较优。多于7一9月采挖，挖出后经堆置发汗，晾干，再发汗，再晾干，反复3～4次，最后晾至全干，去皮切片，生用。茯苓《神农本草经》

【来源】为多孔菌科真菌茯苓Poriac25茯苓《神农本草经》

【性味归经】甘、淡，平。归心、脾、肾经。【功效】利水渗湿健脾宁心茯苓《神农本草经》

【性味归经】26茯苓《神农本草经》

【应用】1．水肿。本品味甘而淡，为利水消肿之要药。可用治各类型之水肿。2．脾虚泄泻。3．心悸，失眠。茯苓《神农本草经》

【应用】27茯苓《神农本草经》

【用法用量】煎服。10～15g。茯苓《神农本草经》

【用法用量】28泽泻《神农本草经》泽泻《神农本草经》29泽泻《神农本草经》【来源】

为泽泻科植物泽泻Alismaorientalis(Sam.)Juzep．的干燥块茎。主产于福建、四川、江西等地。冬季茎叶开始枯萎时采挖，洗净，干燥，除去须根及粗皮，以水润透切片，晒干。麸炒或盐水炒用。泽泻《神农本草经》【来源】

为泽泻科植物泽泻Alisma30泽泻《神农本草经》【性味归经】

甘，淡，寒。归肾、膀胱经。【功效】利水消肿渗湿泄热泽泻《神农本草经》【性味归经】31泽泻《神农本草经》【应用】

1．水肿，小便不利。

本品利水作用较茯苓为强。适用于水湿为患的病证。

2．泄泻3．下焦湿热，淋浊、带下。【用法用量】煎服。5～15g。泽泻《神农本草经》【应用】32

车前子《神农本草经》

车前子《神农本草经》33车前子《神农本草经》[来源]为车前科植物车前PlantagoasiaticaL.或平车前PlantagodepressaWilld.的干燥成熟种子。车前子《神农本草经》[来源]为车前科植物车前Plantago34车前子《神农本草经》【性味归经】甘，寒。归肝、肾、肺经。【功效】利尿通淋渗湿止泻清肝明目清肺化痰车前子《神农本草经》【性味归经】35车前子《神农本草经》【应用】1．淋证，水肿。

2．泄泻。

3．目赤肿痛，目暗昏花，翳障。4．痰热咳嗽。车前子《神农本草经》【应用】36车前子《神农本草经》【用法用量】煎服，10～15g。宜包煎。车前子《神农本草经》【用法用量】37（三）

利湿退黄药药性特点：

性味多苦寒，主入脾胃肝胆经。苦寒则能清泄湿热、故以利湿退黄为主要作用。适应证：主要用于湿热黄疸，症见目黄、身黄、小便黄等。部分药物还可用于湿疮痈肿等证。临证可根据阳黄、阴黄之湿热寒湿偏重不同，选择适当配伍治疗。

（三）利湿退黄药药性特点：

38【教学内容】利湿退黄药掌握：茵陈熟悉：金钱草【教学内容】利湿退黄药39

茵陈（蒿）《神农本草经》

茵陈（蒿）《神农本草经》40茵陈（蒿）《神农本草经》[来源]为菊科植物滨蒿ArtemisiascopariaWaldstetKit.或茵陈蒿ArtemisiacapillarisThunb.的干燥地上部分。茵陈（蒿）《神农本草经》[来源]为菊科植物滨蒿Artemis41茵陈（蒿）《神农本草经》【性味归经】

苦，微寒。归脾、胃、肝、胆经。

【功效】清利湿热利胆退黄茵陈（蒿）《神农本草经》【性味归经】42茵陈（蒿）《神农本草经》【适应证】1．黄疸。为治黄疸之要药。2．用于湿温，湿疹，湿疮。茵陈（蒿）《神农本草经》【适应证】43茵陈（蒿）《神农本草经》【用法用量】

煎服，10～30g。外用适量。煎汤熏洗

茵陈（蒿）《神农本草经》44

金钱草

《本草纲目拾遗》

金钱草《本草纲目拾遗》45金钱草

《本草纲目拾遗》[来源]为报春花科草本植物过路黄（神仙对坐草）LysimachiachristinaeHance的全草，习称大金钱草。金钱草《本草纲目拾遗》[来源]为报春花科草本植物过路黄（神46金钱草《本草纲目拾遗》【性味归经】

甘、淡，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。

【功效】

利湿退黄