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微小血管吻合技术的实验室操作陕西手显微外科硏究所吴勐微小血管吻合技术的1显微外科中的重要技术是显微血管外科,显微外科就是在小血管吻合成功的基础上发展起来的显微外科中的重要技术是显微血管外科,2微小血管结构:般结构内膜:内皮,内皮下层中膜:平滑肌,弹性组织外膜:结缔组织微小血管结构:3动脉:内膜:内皮由内皮细胞、内弹性膜组成,内皮下层较薄,内含有少量胶原纤维,少许平滑肌细胞中膜:平滑肌3~4层,下肢比上肢稍多外膜:较厚,含有胶原纤维束和弹性纤维,富有血管、神经动脉:4静脉内膜:内皮,薄层基膜中膜:平滑肌2~4层,平滑肌间夹杂弹性纤维和胶原纤维网外膜:胶原纤维和弹性纤维束,较动脉少静脉5小血管血栓形成的诱发因素:小血管血栓形成的诱61.血管内膜损伤:■内皮细胞可分泌5-羟色胺、儿茶酚胺等收缩血管物质,可抗凝、抑制血小板凝集。损伤后,释放二磷酸腺苷(ADP),也可使血小板凝集,组织因子激活内外源凝血系统,使血液在局部凝固。1.血管内膜损伤:72.血管中膜损伤:中膜主要由环形或螺旋形走向平滑肌组成,小血管中膜损伤坏死,可致血栓形成。吻合时缝线过粗,打结过紧,血管断端张力过大,均可使小血管发生栓塞。2.血管中膜损伤:83.血管外膜损伤:过度剥离外膜,会使血管壁坏死,瘢痕收缩、管腔狭窄,促进血栓形成。3.血管外膜损伤:94.血流影响:血液在管腔内流速与血栓形成有密切关系,小血管越细,流量越小,流速越慢,粘稠度越大,血栓形成的机会越多。4.血流影响:10微小血管吻合技术57张课件11微小血管吻合技术57张课件12微小血管吻合技术57张课件13微小血管吻合技术57张课件14微小血管吻合技术57张课件15微小血管吻合技术57张课件16微小血管吻合技术57张课件17微小血管吻合技术57张课件18微小血管吻合技术57张课件19微小血管吻合技术57张课件20微小血管吻合技术57张课件21微小血管吻合技术57张课件22微小血管吻合技术57张课件23微小血管吻合技术57张课件24微小血管吻合技术57张课件25微小血管吻合技术57张课件26微小血管吻合技术57张课件27微小血管吻合技术57张课件28微小血管吻合技术57张课件29微小血管吻合技术57张课件30微小血管吻合技术57张课件31微小血管吻合技术57张课件32微小血管吻合技术57张课件33微小血管吻合技术57张课件34微小血管吻合技术57张课件35微小血管吻合技术57张课件36微小血管吻合技术57张课件37微小血管吻合技术57张课件38微小血管吻合技术57张课件39微小血管吻合技术57张课件40微小血管吻合技术57张课件41微小血管吻合技术57张课件42微小血管吻合技术57张课件43微小血管吻合技术57张课件44微小血管吻合技术57张课件45微小血管吻合技术57张课件46微小血管吻合技术57张课件47微小血管吻合技术57张课件48微小血管吻合技术57张课件49微小血管吻合技术57张课件50微小血管吻合技术57张课件51微小血管吻合技术57张课件52微小血管吻合技术57张

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