腹膜透析中心管理与发展课件

腹膜透析中心的管理与发展中南大学湘雅二医院刘虹2013年1月湖南娄底腹膜透析中心的管理与发展1中国ESRD治疗面临的挑战◆人口基数大,ESRD患者多,仅25%患者透析治疗◆中国经济快速发展,医保覆盖增加◆较多患者分布于农村和边远地区◆医护人力不足,医疗空间及设施有限◆治疗模式由医院治疗向家庭治疗转换中国ESRD治疗面临的挑战2腹膜透析腹透是治疗ESRD的有效替代方法之与血透相比,腹透主要优点有:延缓残肾功能的下降速率维持机体血液动力学稳定居家治疗,操作简便治疗费用相对较低,占用医疗资源少·有限的医疗资源惠及较多患者,腹透尤其适合国情KendrickJ,etal.ClinJAmSocNephrol.2010:5:1123-3Neil.etal.ClinTher.2009:31:880-8腹膜透析3发展中国家实施成功腹透的关键要素·建立慢性肾脏病诊断和教育计划:·建立关于ESRD治疗问题的医疗保健政策将腹透融入ESRD治疗计划;建立可行的财政模式支持ESRD腹透治疗计划配备专职培训的腹透医护人员;建立确保腹透治疗成功的管理策略国际交流与合作,把握和探讨腹透领域热点问题。Havenn,etal.PeritDialInt2009:29:618-622发展中国家实施成功腹透的关键要素4湖南省腹膜透析资料湖南省腹膜透析资料5腹透中心管理标准腹透中心腹透团队建设患者管理理中心质量管理支持系统延长病人的生存时间提高病人的生活质量腹透中心管理6腹膜透析开展于1984年(省内最早)ISPDGuidelines/Recommendations-2005,2010近五年患者523例,现有患者278例些腹膜炎发生率长于60病人月摩2年生存率95%以上技术存活率95%以上ouldbenomorethanlepisodeeveralthoughtherateachievedwilldependtosomePeritonitisrateinourpdcenterbefore2000months]havebeenreported,aPatienstudy(Ref)Periodts1994~2PENGYouming,LIU1992-1108uyou81腹膜透析7腹透患者性别年龄分布腹透患者性别年龄分布8腹透患者透析时间与付费方式腹透患者透析时间与付费方式9腹膜透析中心管理与发展课件10腹膜透析中心管理与发展课件11腹膜透析中心管理与发展课件12腹膜透析中心管理与发展课件13腹膜透析中心管理与发展课件14腹膜透析中心管理与发展课件15腹膜透析中心管理与发展课件16腹膜透析中心管理与发展课件17腹膜透析中心管理与发展课件18腹膜透析中心管理与发展课件19腹膜透析中心管理与发展课件20腹膜透析中心管理与发展课件21腹膜透析中心管理与发展课件22腹膜透析中心管理与发展课件23腹膜透析中心管理与发展课件24腹膜透析中心管理与发展课件25腹膜透析中心管理与发展课件26腹膜透析中心管理与发展课件27腹膜透析中心管理与发展课件28腹膜透析中心管理与发展课件29腹膜透析中心管理与发展课件30腹膜透析中心管理