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健康评估练习题(四)一、填空题TOC\o"1-5"\h\z1•心电图常规十二导联是、、、、、、〜。连接导联线:在两手腕屈侧腕关节上方约cm处及两内踝上部约cm处涂盐水或酒精。右上月色,左上肢色,左下肢色,右下肢色;V1,V2,V3,V4,V5,V。63•心电图记录纸小方格的边长为mm,横向距离代表。常规心电图的走纸速度为,所以每小格的横向距离,每大格横向距离。纵向距离代表,若定标电压为1mv(输入1mv电压使曲线移位10mm)每小格纵向振幅是,每大格纵向振幅。4•心率规则计算方法:HR(次/min)二秒/间期或间期(秒)5•心率不规则计算方法:测—个心动周期的或间期,算出平均值,然后代入上述公式求出心率数。心率目测法:HR(次/min)二秒内的波数或波数X10或秒内的波数波数X6。各波振幅的测量:测量正向波从基线的垂直量至波形顶端的水平距离;负向波深度时,从基线的垂直量至波形最低处(波谷顶点)的水平线距离。&各波段时间的测量:①P-R间期:P波至QRS波群间的距离。②Q-T间期:QRS波群至T波的距离。③波宽测量:各波时间应自波形的内缘测至波形的内缘。9.ST段移位的测量:ST段是指J点(为QRS波群的终末与ST段起始之交接点)到T波之间的线段。心电轴目测法根据导联与导联的主波方向来估计其偏移情况。正常电心TOC\o"1-5"\h\z轴:。心电轴左偏:,见于。心电图右偏:,见于。正常心电图上的室壁激动时间是到之间的水平距离。V5、V6导联出现过渡区波形提示,常见于。VI、V2导联出现过渡区波形提示,常见于。P波代表的电位变化。P波呈形,光滑,偶有轻度切迹或双峰,但峰距小」秒。窦性心律的P波在导联均直立,—导联倒置,其余导联不确定。正常人P波时间秒。P波振幅肢体导联mV,胸导联mV。P-R间期代开始除极至开始除极所需的时间。心率在正常范围时,成年人的P-R间期为秒。QRS波代表。第一个向上的波称波;波之前向下的波称—波;—波之后向下的波称波;波后再出现向上的波称波;波后再出现向下的波称波。正常为秒,最宽不超过秒。正常人的胸导联R波自V1至V6逐渐,S波逐渐,V1的R/SV1,V5的R/S>1。Q波除aVR导联外,正常Q波的深度同导联R,时间V秒。V1、V2导联不应有Q波,但可呈QS型。ST段:正常的ST段为一等电位线。但在任一导联,ST段下移不应超过mV,ST段上抬在V1〜V2导联TOC\o"1-5"\h\z不超过mV,V3不超过mV,V4〜V6与肢体导联不超过mV。T波:反映左右心室快速复极。正常T波常与QRS主波方向,T波不应低于同导联R波。Q-T间期:从QRS波的至T波,代表心室除极与复极的。心率正常(60次/分〜100次/分)时,Q-T间期的正常范围为秒。U波:T波后出现的振幅很小的波,在V3导联较为明显。U波明显增高常见于。心室除极波为波,复极为波。二、简答:请标出下图中心电图的各波及段。请测量自己描记的心电图各波、段的值并计算心率,分析电轴有无偏移和钟位转向。下图有无电轴的偏移,如有请说出向左还是向右偏。1Ir-4ri1rf试述正常心脏的激动传播顺序。试述V1-6导联电极的连接部位。6.试述心脏钟向转位的判断方法和临床意义。7.试述正常心电图中P波的位置与形态特征。8.简述心电图各波段的临床意义。9.简述QRS波群命名原则。三、案例分析患者女,36岁。有风湿性心脏病8年,活动后心悸、气促3年。不能平卧、水肿、尿少一周入院。体检:T37.8°C,P106次/分,R24次/分,BP94/62mmHg,两颊紫红晕,颈静脉怒
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