医院常用系统简介

HIS系统(HospitalInformationSystem)定义医院信息系统亦称“医院管理信息系统”，是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。美国该领域的著名教授Morris.Collen曾作如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供对病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。既包括医院管理信息系统，又包括临床医疗信息系统。

作用医院信息系统的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，像财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等就属于HMIS的范围。总体结构（1）临床诊疗部分:医生工作站,护士工作站,临床检验系统,医学影像系统,输血及血库管理系统,手术麻醉管理系统（2）药品管理部分:数据准备及药品字典,药品库房管理功能.门急诊药房管理功能.住院药房管理功能.药品核算功能.药品价格管理.制剂管理子系统.合理用药咨询功能（3）经济管理部分:门急诊挂号系统.门急诊划价收费系统.住院病人入、出、转管理系统.病人住院收费系统.物资管理系统.设备管理子系统.财务管理与经济核算管理系统（4）综合管理与统计分析部分:病案管理系统.医疗统计系统.院长查询与分析系统.病人咨询服务系统（5）外部接口部分:医疗保险接口.社区卫生服务接口.远程医疗咨询系统接口RIS系统（RadiologyInformationSystem）定义RIS是放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等工作的管理系统，RIS系统与PACS系统紧密相连，构成医院数字医疗设备、影像及报告管理的解决方案。同时是具有管理科内所有患者资料和科室日常工作的综合管理信息系统,也是高水平高效率进行科研、教学、学术交流,全面提高科室医疗水平的现代化信息平台。各种X光机、DSA、X-CT、MRI、CR、DR等先进的设备已成为放射科的常规组成部分,同时国际各种先进的放射诊疗技术也引进到中国,使得放射科成为微创无创诊断治疗相结合的综合性科室,并成为数字化医院建设快速发展的重要组成部分。这些日常医疗工作的条件与诊疗技术和水平的提高,必然要求与之配套的RIS来全面汇总信息资源、整合科室工作环节,优化工作流程。并促进数字医疗数字医院的发展和建设。功能1、登录、预约自动安排：自动安排登录安排病人在指定的时间、地点就诊。自动安排医生及其他工作人员在指定的时间、地点工作。2．病历管理：进行病人人数统计及相关病历的获取和管理。3．资源管理：包括人力资源管理、设备管理、消耗材料管理等资源的管理。4、胶片、文件跟踪：管理胶片及相关文件的借出、入库等。5、医学影像诊断报告的书写：制作、审阅、打印诊断报告书。6、财务和报表管理：财务管理及各类统计报表的管理3.产品RIS系统的研发厂商较多，包括上海金仕达卫宁、珠海友通科技、深圳市绿德信息技术有限公司、台湾钜仁科技，国外的Kodak、InStarSystems、MedicalManagerHealthSystems、NovaRad等诸多厂商。其中，较为典型的RIS产品有上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司开发的RIS放射科信息系统、GreenRIS绿德放射学信息管理系统、台湾钜仁科技IQ-RIS产品、Kodak公司德RIS2010放射信息系统等。表一最上层高速FC硬盘一年以内的数据中间层中速SAS硬盘一年到三年的数据底部归档层低速SATA硬盘三年以上的数据目前更为先进的技术通过数据的使用率进行分层归档。例如两份数据分别对应于患者甲和患者乙五年内的诊断数据，其中患者甲患有长期慢性疾病，每年至少要到医院做三到五次检查；而患者乙的身体很健康，只是每年到医院做一次例行性检查。依照原有的时间为标准的分层归档中，两人的数据都是分别存放在三个数据层中。但患者甲的诊断数据显然调用率要远远高于患者乙的数据，这就造成了对现有存储资源的不合理利用。在依照使用率为原则进行归档的技术中，系统会依照设定好的时间间隔对现有数据的使用率进行统计，对于高使用率的数据不管时间远近均保留在高速层，使用率在一定数值下的数据进行下沉，存放在中间层。中间层而后对存放在本层的所有数据的使用率进行再次统计，使用率在预设值之下的数据再次下沉，进行底部的归档层，如下表2：表二最上层高速FC硬盘使用率高于每年三次的数据中间层中速SAS硬盘使用率在每年三次到每年一次的数据底部归档层低速SATA硬盘使用率低于每年一次的数据EMR（ElectronicMedicalRecord）电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR,Computer-BasedPatientRecord）。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录，该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录，它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。电子病历是随着医院计算机管