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文档简介
孩子扁桃体总发炎要不要切六岁的小迪今年已经第三次患上了扁桃体炎,每次孩子发烧咳嗽,饭也吃不进去。看着孩子难受的样子,小迪妈妈就想让医生把“罪魁祸首”扁桃体切了。但孩子的扁桃体可以随便切掉吗?医生的回答很明确,“能不切就不切,能晚切就晚切,但是如果必须切,则应该尽早切除。”扁桃体是呼吸道的门“有朋友跟我说,孩子经常感冒,发烧,嗓子发炎,就是扁桃体惹的祸,只要早早切掉,孩子就不用遭罪了。”小迪妈妈说,她把这个说法咨询了医生。“扁桃体是口咽部上皮下的淋巴组织团块。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。其中以腭扁桃体最大,通常所说的扁桃体即指腭扁桃体而言。”宁医大总院耳鼻咽喉头颈外科主任医师邵辉介绍说,扁桃体可以产生淋巴细胞和抗体,以此达到抗细菌、抗病毒的效果。当细菌、病毒侵入时,它们会严阵以待,全力阻击入侵者。可以说,扁桃体是呼吸道的门,是病毒入侵呼吸道的第一道防线。“这也就是为什么不建议轻易切掉扁桃体。”虽说扁桃体在阻击细菌、病毒上能够发挥一定的作用,但其实它的免疫能力却是有限的。对此,邵辉说,当吸入的病原微生物数量比较多、毒力比较强时,或者当孩子因劳累、受凉等原因导致抵抗力减弱时,潜伏在扁桃体小窝里的病原体便会迅速繁殖,从而引起扁桃体发炎,使孩子的扁桃体出现红肿、疼痛、化脓等症状。反复发作,会引发其他疾病“扁桃体炎多见于学龄儿童,尤其是4~6岁的儿童,这一阶段的孩子处在扁桃体炎高发期。”邵辉介绍,一般而言,儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大,是正常现象,所以1岁前的小宝宝患扁桃体炎的机会并不多;之后,扁桃体会随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大,“但到了9岁时,又会逐渐萎缩、退化。”扁桃体炎临床可见急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。邵辉提醒说,急性扁桃体炎常伴有咽痛,严重时会出现发热、头痛;而患有慢性扁桃体炎的孩子,通常会有咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠不易咳出、口臭等表现,“如果扁桃体炎反复发作,还可能诱发慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病。所以一旦孩子感觉不舒服,就应当立刻送医。”对于很多家长提出给孩子切扁桃体的诉求,邵辉说,一定要慎重,如果没有特殊情况不建议做手术。“如果扁桃体腺样体肥大堵住了孩子的咽部,影响了呼吸,就应该选择手术治疗。”这些情况考虑切除邵辉补充说,如果孩子已经出现了以下两种情况,扁桃体可能就要“下岗”了:一是扁桃体每年都发炎,平均每年超过7次,或者连续两年以上每年发作超过5次,或连续3年以上每年发作超过3次;二是已经出现了肾脏、心脏、关节等重要器官损伤的慢性扁桃体炎。“如果做切除手术也不用紧张,扁桃体的切除并不会影响孩子声带,也不会对孩子免疫力造成影响。”邵辉补充说。做好预防很重要需要提醒家长的是,为预防扁桃体炎的发生,建议孩子的营养摄入要全面,不能太挑食,这样体内才会呈现一种动态平衡的健康状态;同时注意口腔卫生,每天早晚刷牙、饭后清水漱口、避免食物残渣留存在口腔中。另外,在呼吸道传染病高发的季节中,空调房间与室外温差不可太大,居室要保持空气新鲜流通,相对湿度可在45%至55%间。尤其是最近天气闷热,很多家庭会一天都开着空调,进出一冷一热的,孩子很容易生病,所以家长尽量保持室内外空气流通和温差。”扁桃体易发炎的孩子,平时尽
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