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2023年医学类A医疗卫生系统招聘考试面试历年高频考题带答案难题附详解(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考点(共50题)1.结合你所报考的岗位,谈谈你应该具备哪些道德素质。2.如果你认为自己适合a岗位,领导却安排你去b岗位,你怎么办?3.对于“铬超标药用胶囊”事件,你怎么看?4.现在国家推行给65岁及以上的老人进行免费体检的政策,但是在某个社区却出现了以下几种情况:(1)有的老人重复体检;(2)有的老人将体检项目低价转让给别人;(3)有的老人对体检人员不认可,认为技术不够格。针对以上几种情况,谈谈你的看法并说说你会采取怎样的措施。5.一位著名篮球教练曾说过:“球员最适合站在哪里就应该站在哪里,最让人惋惜的事就是一个人站错了位置。”请结合报考岗位,谈谈你的“站位”。6.请你做一个自我介绍。7.北大校长周其凤高调回家跪拜母亲90大寿,有人说是作秀,对此事你怎么看?8.你的病人确诊为癌症早期,你怎样把这个坏消息告诉他?9.随着现代社会的快速发展,玩手机、看电脑的人越来越多,导致“手不离机、眼不离屏”的现象日趋严重。对此,谈谈你的看法。10.“最美司机”吴斌被迎面飞来的制动毂残片砸碎前窗玻璃后刺入腹部致肝脏破裂。他仍强忍疼痛将车停稳,并提醒车内24名乘客安全疏散及报警,对此你怎么看?11.领导交给你一件任务,应该配合的人却不配合,甚至从中作梗,你怎么处理?12.作为一名医护人员,请你谈谈对健康的看法。13.现在微信上充斥着大量不良信息,对此现象,你怎么看?14.某医院经常发生因为就医等待时间过长、医生态度不好等引起的医患纠纷,请你谈谈怎样才能改善就医服务。15.如果你被录用,请问你如何开展工作?16.如果你遇上了中东呼吸综合征病人,你会如何处理?17.医院行政领导开展临床工作,你认为合适吗?18.请将下文翻译成中文。

Themainfactoraffectingthepurityofdrugsistheimpurity.Excessiveimpuritiescancausethefluctuationofphysical-chemicalconstantsandthemutationofcharacterandthusinfluencethestabilityofdrugs;alsothecontentoritsactivitymaybereducedanditstoxicandsideeffectsremarkablyincreased.Therefore,thedrugimpuritytestisessentialincontrollingthepurityofdrugs,whichiswhytheimpuritytestisalsocalledthepuritytest.19.你遇到患传染病的病人,该怎么处理?麻风病是哪类传染病?20.请你谈谈对所报考岗位的理解,你为这个岗位准备了什么?你取得了哪些成绩?21.习近平总书记说:“青年一代要奋斗,到晚年时才有无悔的青春回忆。”谈谈你对这句话的看法。22.习总书记告诫我们“要在其位谋其政”,李克强总理说“要防止尸位素餐”,你怎么看?23.你所在的医院组织职工到基层进行医疗保健制度宣传活动,领导让你负责,你怎么开展?24.提起“富二代”,人们总觉得他们自私自利,是纨绔子弟,但是“富二代”周江疆在公司突发火灾的紧急关头,冒着生命危险二进火场救出了10名员工,自己却壮烈牺牲,被网友称为“最美富二代”。请你谈谈对此的感受。25.莫言获得诺贝尔文学奖,全国掀起一股“莫言热”。莫言家乡要种千亩红高粱,建设红高梁生态园,搞文化旅游等等,你怎么看待“莫言热”这个社会现象?26.乙肝两对半的定量检查有什么作用?27.现如今,很多城市交通拥堵比较严重,对此政府采取了限号、限行、限购等一些措施,但是并没有从根本上解决问题,对于这个现象,你怎么看?28.你是业务骨干,你单位新来的领导不熟悉业务,经常让你干违反流程的事,你怎么办?29.有人认为“在工作中能力更重要”,也有人认为“工作中机会更重要”。你认为能力与机会哪个更重要?30.你是值班人员,在挂号厅排队的人群中,有人突然晕倒了,面对这种情况,你该如何处理?31.有人说:仁者无敌;有人说:忍者无敌。请谈谈你的看法。32.正在大咳血的患者,该如何护理?33.乡镇卫生院打算为各基层医疗机构发放一批X射线设备,作为卫生院院长,你怎么组织此次发放?34.宋代刘昉在《幼幼新书·自序》中说:“未医彼病,先医我心。”结合当前社会紧张的医患关系,请你谈谈对这句话的理解。35.基层医护工作岗位留不住人,这种情况你怎么看?如果把你安排在基层,你会怎么做?36.你认为一个好的集体应该具备哪些条件?37.在单位年终评优中,你的得票数最高,但部门领导找你谈话,鉴于你去年已经拿过优秀,从部门内部平衡的角度考虑,领导希望你能主动放弃优秀名额。但能否连续获评优秀对以后晋升、职位调整等都有较大影响,且在评优前单位领导一直强调以票选结果作为最终依据。对此,你会怎么办?38.禽流感、中东呼吸综合征等传染性疾病频繁爆发,作为一名医务工作者,你怎样向你身边的人宣传防治办法?39.作为一名年轻的护士,你认为你有什么优势?40.请你谈一谈对“细节决定成败”的理解。41.卫生专业题:心衰的临床表现是什么?心功能如何分级?42.如果这次面试你被录取了,请谈谈你前五年的职业规划。43.海伦·凯勒曾经说过,“希望是引导人成功的信仰,如果没有了希望,便一事无成”。对于这句话,你如何理解?44.医疗事故与医疗损害,两者如何界定,有哪些相同点,哪些区别?45.2014年多地出台新规,进一步降低“多点执业”(俗称“走穴”)门槛,允许医师申请多点执业不再需要本单位出具“同意书”,同时一些地方多点执业地点数量不再设置上限。对此,你怎么看?你有何建议?46.医学院学生本科需要读5年后还需要3年医师规培,你认为“医师规培”有何积极意义?47.你与同事共同完成一件工作,同事受到了表扬,你却没有,你怎么办?48.你是刚进单位的新人,领导只将一些不重要的琐事交给你,你怎么办?49.你市为了建高铁,占用了农民的大量耕地,农民因对赔偿不满四处上访,作为政府工作人员,领导让你来处理,你怎么办?50.漫画题:请谈谈对下面这幅漫画所反映的社会现象的看法。

第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案:我毕业于一所医学院校的临床医学专业,毕业后在当地乡镇医院实习了半年。在实习过程中,我不但体会到临床工作的复杂性、多样性,而且体会到良好的道德素质对于一名医生的重要性。我认为作为一名临床医生,应该具备以下几方面的道德素质:

第一,作为医生,应该处处为患者着想。要把患者当成自己的亲人一样去爱护、关心和体贴。不但要千方百计为患者解除病痛,而且要为患者缓解心理压力和经济压力,以人道主义的精神全方位关爱患者。

第二,要尊重患者的人格与权利。一方面,对于不同的患者,不分民族、职业、地位、财产、性格、长相,都应一视同仁,不可区别对待;另一方面,作为医生,在患者面前不应高高在上、态度冷漠或者蛮横,要做到举止端庄、说话礼貌、态度和蔼;此外,诊疗时要注意保护患者的隐私,尊重患者的感受。

第三,要严守法律和道德的底线,不做有损医生形象的事。例如,不接受患者红包、宴请;不向患者或家属借钱、借物;不过度开药、过度检查;不虚开处方;不收取医药销售的贿赂等。

第四,要精进医术,为患者康复而努力。只有具备足够精湛的医术,才能达到为患者解除病痛的目的。因此,作为一名医生,一定要刻苦学习,掌握理论知识,熟练技术操作。此外,还要善于与同事合作,切磋医术,只有这样才能更好更快地进步。

总之,如果我走上临床医生这一岗位,我一定会遵守以上道德素质的要求,一心一意为广大患者服务,做一名合格的医生。2.参考答案:作为一名新人,在刚进入部门时自己的意愿没有实现,我会理智客观地对待和分析这件事情,不会因此而沮丧,更不会将这种负面情绪带到工作中,对于领导交代给我的任务,我一定会服从领导安排,保质保量完成自己的工作任务。

首先,领导这样安排一定有他的用意,相信领导的决定是综合考虑了我的个人情况与能力,并且结合了岗位工作的特点后的结果,对此我会认真领会领导这样安排的意图。

其次,我会尽心尽力地干好b岗位工作,认真学习和熟悉b岗位的工作技能、工作流程,遇到不会的,及时向老同志请教,业余时间多学习b岗位相关的知识,发掘我在这个岗位上的优势和特长,并且充分发挥,多承担工作任务,争取尽快步入正轨。

再次,针对自己感兴趣的a岗位,我会利用业余时间多关注和学习,深入钻研,多了解a岗位的工作,用实际行动让领导看到我对a岗位的强烈意愿。

最后,我相信,经过我的努力,一定会通过实际行动让领导看到我的能力,相信领导会知人善用,把我放在更适合的岗位。3.参考答案:“毒胶囊”事件,触痛了公众因药品质量安全敏感而脆弱的神经。事件背后所反映的是当前我国存在较为严重的药品安全问题,加强药品监管,严厉打击制售假药违法犯罪行为,维护人民群众身体健康,任务艰巨、责任重大。危害群众的药品安全事件时有发生,主要缘于以下几点:

首先,部分制药企业社会责任缺失,道德诚信度低,公司内部管理差,企业的法制观念淡薄,违法使用工业用品代替药用辅料,企业的违法行为是导致事件发生的最主要因素。

其次,对药用胶囊的检测技术不过关。检测重金属的量子吸收光谱仪价格很昂贵,少则数十万元,质量好的动辄上百万元,部分药品企业并没落实好这一要求,没有配置相应的检测设备,从而为有毒胶囊流入从技术上提供了方便之门。

再次,中国药品生产产业链的质量意识缺失,质量控制、质量保证体系还没有完全建立起来,市场恶性竞争,以价取胜,药品招标忽略质量的错误政策导向是导致事件发生的客观因素。

最后,对药品监管缺位、乏力。事件从检举、揭发到检验都非药品监督管理部门进行。举报的是媒体,检验部门是一个研究单位,药监局也是在媒体报道后才知道的。更何况,我国的监管机制相对较为特殊,地方监管部门缺乏独立运作机制,重视为企业服务,忽略监管,受约于地方政府行政干预,形成地方保护主义。而且,目前药监部门执行药典规定、对药品企业的产品进行检查,往往采用抽检方式,一些企业就会通过‘混合样’来“上有政策下有对策”地蓄意隐瞒问题。

要净化药品生产流通市场,保障药品安全,需要做的工作还有很多:

一是加大工作力度,进一步形成由药品监管部门牵头,公安、纪委监察、卫生、质检等部门参加的密切协作、配合办案的工作机制,全面清理整顿明胶生产和药用胶囊生产使用情况。

二是派出多部门组成的联合督导组,督促当地政府对铬超标药用胶囊事件加快调查,依法处理,严肃追究有关人员的责任。

三是继续在全国范围内深入检查所有胶囊剂药品生产企业,特别是要彻底排查在购进和使用药用胶囊中可能存在的隐患。

四是依法严肃查处涉案企业和相关责任人,问责到底。对检查过程中不配合、隐瞒事实、调换样品、弄虚作假等行为,要从重查处。监察机关对失职、渎职行为要进行调查,并将依纪依法追究责任。4.参考答案:这些情况的出现,充分暴露出政策落实不到位和部分老年人对自身健康状况不够重视等问题,不仅违背了政策出台的初衷,而且极大地浪费了国家的医疗资源。为了能让该社区的老人积极参与到免费体检的活动中,我认为我们可以采取以下几项措施予以改善:

第一,由社区工作人员通过广播的形式向老年人说明体检项目做一次即可获得准确的数据,没有必要重复体检,这样会浪费大家的时间,浪费医疗资源;此外安排体检引导员,引导大家体检,制作体检表格,体检完一个项目,由医生做出已体检的标识。

第二,做好社区体检人员的登记工作,制作符合体检条件老人的体检名单,在体检过程中实行实名对照,请体检者携带本人身份证或户口本前来体检;对已经转让者,向其说明体检的作用,劝其退还向他人私自收取的体检费用,并建议其亲自参加体检。

第三,向体检者出示体检工作人员的从医证件等实物证明;请体检过的老人向大家说明体检感受,取得体检者的信任;通过体检过程中,工作人员熟练的操作技术,耐心、专业、深入浅出地解答体检者的问题,让体检者放心参与到体检活动中。5.参考答案:题中的名言通过球员站位的例子告诉我们,无论在工作中还是在生活中,我们都应该找到适合自己的位置,扬长避短,发挥最大价值。

诺贝尔化学奖的获得者奥托·瓦拉赫上中学时,一开始他的父母为他选择了文学之路,但只上了一个学期,教师就在他的评语中下了结论:瓦拉赫很用功,但过分拘泥,这样的人即使有完善的道德,也决不会在文学上有所成就。后来父母又让他改学油画,谁知瓦拉赫既不关心构图,也不会调色,对艺术的理解力也很差,可谓一窍不通。可是,化学教师却认为瓦拉赫做事一丝不苟,具备做化学试验应有的品格,建议他试学化学。出乎意料,这一次瓦拉赫智慧的火花被点燃了,其化学成绩在同学中遥遥领先,并最终获得了诺贝尔化学奖。瓦拉赫的成功经历告诉我们,尺有所短,寸有所长,每个人的智能可能都不是均衡发展的,我们只有找准自己的位置,才能发挥最大功效。

作为一名刚毕业的医学专业的学生,虽然理论基础知识扎实,但实际操作能力不足、工作经验欠缺,这些现实问题决定了我当下的位置就是学徒、助手。为早日成为能够独当一面的医务工作者,我必须经过艰苦的努力,不断成长。具体来说,我会从以下几方面来提高自己:

首先,端正态度,怀揣一颗学习之心面对工作。基础不牢,地动山摇。扎实的基础是有效开展工作的前提,我要充分认识到基础工作的重要性,对待琐碎、繁杂的日常工作,积极承担,高效完成,从当中汲取有益经验,为日后能力的提升打下良好的基础。

其次,抓住机会,积极请教,不断充实自身。工作经验的缺乏以及动手能力的不足是我的短板,因此,在日常工作中,我会认真向同事请教、向书本求知、向实践学习,抓住每一次学习机会,仔细观察面对复杂病情时,老同事们的处理手法,积极参与每一次动手实践,认真领悟每一次学术研讨,不断提高自己的业务能力和业务水平。

最后,内化于心,外化于行。日常工作中,我会继续坚持理论知识的学习,积极关注医学理论前沿知识,积极尝试理论知识和实际操作的有益结合,以知带行,以行促知,为促进本领域的革新发展而不断努力。6.参考答案:很荣幸能有这个机会向各位考官介绍一下我自己。我毕业于本省的一所重点医科大学,读的是临床医学专业,这次报考的职位是儿科门诊大夫,这既是我的专长,更是我一直以来的志愿。我毕业以来一直在镇医院工作,在工作过程中,我逐渐熟悉了临床工作的复杂性、多样性,特别是了解到不少儿科疾病的诊疗过程。我发现自己越来越适应医生这个角色,越来越喜欢儿科的工作。我理想中的自己,是一名素质高、温柔善良、有亲和力的儿科大夫。

首先,我非常喜欢孩子,患儿在我的心中如同自己的亲人。由于孩子年纪小,身体不舒服就会哭闹,不配合检查治疗。也许有些人遇到这种情况会不耐烦,但我总是能理解孩子的痛苦和家长的焦虑,能够耐心地听取患儿与家长的叙述,耐心地检查患儿,不急不躁,有序地完成诊疗工作。每次,我都用这种态度获得了患儿与家长的信赖与尊敬,建立了良好的医患关系。

其次,我具有严谨细致的工作习惯。由于孩子大多不能说出自己的病痛所在,所以我每次都很注意仔细询问和检查,不因粗心大意忽略了孩子隐藏的病情。儿童病情变化快,容易恶化,所以我会严密地观察其症状,及时详细地记录病历,保证全面掌握患儿的病情。儿童的身体尚未发育完全,因此用药时,我总是严格注意用量,防止药品对患儿产生副作用。

最后,我很注重学习,注重提高自己的理论知识和专业水平。儿科的病种极多,不同年龄段的儿童生理特点各不相同。要想为每一个患儿准确地进行诊疗,除了要熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治方法之外,还要努力学习本专业研究的新成果。从上大学以来,我就常年订阅医学权威杂志,从来没有中断过。平时在工作中也会主动地向有经验的医生请教。我知道,只有不断汲取新的营养,掌握更多的病理知识,才能更好地为患儿服务。7.参考答案:“孝”既是一种为人子女自发产生的对父母长辈的情感,也是一种社会伦理。子女奉行孝道,有利于家庭的和睦,社会稳定。但是,现代教育观念和生活方式的改变,对传统家庭结构和家庭观念造成冲击,子女在外地工作导致和父母相处的时间大大减少,子女与父母在经济上的脱钩使得孝的观念越来越淡漠。以上种种原因,使得如今社会出现了大量的不孝顺,甚至“逆子”现象。

因此,北大校长当众下拜,发自内心地倾诉自己爱母之心,不仅是个人真实情感的表露,更是一种榜样,给大众以示范效应,有助于培养孝心、提倡孝行,在宣传所及的范围内树立新风。但是,我们同时要看到,名人示范效应对于孝道缺失的现状可能是杯水车薪,原因有以下几点:

首先,真正的孝行来自于孝心,也就是子女或晚辈发自内心的敬爱,这需要日常相处中真实的情感积累,也需要从小耳濡目染的教化,这种示范作用可以提供让人模仿“孝行”,却很难培养出真正的“孝心”,因为没有孝心自然产生的环境和经历,没有孝心支撑的孝行是很难持久的。

其次,不同的家庭有不同的代际关系和不同的生活环境,因此孝心和孝行的体现方式各不相同,很难用某个人的特定孝顺行为去要求他人,不从内心心路历程出发而是简单学习具体行为,容易产生徒有其表的生搬硬套。

最后,从数量和规模上看,一个名人孝子的举动也许有利于当地风气的改善,但是对整个社会的改变来说,无疑是微不足道的,有人甚至质疑其作秀的事实证明了这一点。

在我看来,推行和重建孝道势在必行,但仅靠推出少数“二十四孝”式的榜样是远远不够的,数量上不够,宣传的深度、广度更是不够。社会性问题要靠政府和社会共同解决,对于政府,可以在学校教育的内容中增加对孝道伦理的探讨,避免说教,使得论证、讨论和典范并重;在家庭教育中,提倡言传身教,如果父母能够在子女面前尊重和善待自己的父辈,无疑会潜移默化,建立起长幼有序的家庭氛围;在社会教育中,应该重视媒体和社会舆论的宣传作用,媒体和舆论要担负起自己的责任,对公众加以引导,树立人人尊老敬老,孝敬长辈的社会风气。只有多管齐下,多方参与,被淡忘的孝道教育才会真正深入人心。8.参考答案:根据《中华人民共和国执业医师法》的规定:“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。”所以,面对这种情况,我会本着尊重病人知情权的原则,采取适当的方法将这个消息告知病人,尽力避免不良后果的产生。

第一,我会根据该病人的临床表现以及各项检查报告,搜集整理国内外关于此类症状的治疗方案、效果以及康复案例,与其他专家医师共同商讨确定治疗方案,并详细评估治疗预期效果以及相关注意事项,以备后期向患者及其家属告知。

第二,了解患者的精神状态和心理状态,以避免直接告知会给患者带来刺激,造成病情恶化。可通过直接或者间接的方式,使患者及家属多了解一些有关癌症的知识,消除认知上的误区,建立对癌症正确的认识。做好前期准备之后,适时将患者的检查结果予以告知,与此同时,详细向他们阐述下一步的治疗方案、预期治疗效果以及国内外康复案例,使患者充分认识到,癌症早期完全康复机率较高,从而令患者树立起战胜病魔的信心。并告知患者及家属,保持好的心态对于治疗和康复至关重要。同时,也希望患者积极配合治疗,争取早日康复出院。

总之,医务工作人员应当尊重病人的知情权。但是考虑到病人的情况各异,我们要因人而异,就年龄、职业、性格、文化程度、心理承受能力等的不同采取不同的方式告知。9.参考答案:在现代社会快速发展的同时,“手机控”“电脑迷”随之产生。以前跋山涉水式的沟通交流变成了现在的短暂快速式和手机沟通;以前众多烦琐的工作在电脑的帮助下变得简便快捷。

人们享受着手机给我们带来的愉悦,享受着电脑给我们带来的便捷。生活中的大事小事,都可以通过它们来解决。快速发展的社会带来了手机和电脑,而手机电脑的快速发展,又让整个社会变得快速、单调。人们在享受它们带来便利的同时,也被二者所奴役。

但是,手机让我们在面对现实的沟通时,缺少了更多的激情,人与人的距离虽然缩短了,但沟通也因此失去了真实性。电脑让越来越多的人躲在了现实的背后,沉迷于虚拟的世界,思维只停留在网络空间,很多人因此而忽略了活生生的现实,忽略了身边亲朋好友的感受。

在如今浮躁的社会中,我们更多地应合理利用手机、电脑,回归真实的生活,在生活中真正体会人情冷暖,洞察世事人情。在享受高科技带给的便利的同时,避免将自身埋葬在虚无的世界中。10.参考答案:吴斌,他生前是一名平凡的大巴司机,但是在生命的最后一瞬间,他成为24位乘客的“守护神”,用高尚的职业精神诠释了生命的最高价值。铸就一种职业精神,正是我们缅怀吴斌的精髓所在。

直到生命的最后一刻,吴斌所做的,在他的心目中,或许只是一个司机本来就应该要做的工作。但是看看现场送别的市民的沉痛表情,看看微博等网络平台上网民们的深情告白,人们对吴斌的怀念和感动,恐怕远远超出了吴斌停车时所想到的。但这一切,他当之无愧!“最美的人”可能从来没有想过要当英雄,甚至在危难之时,在千钧一发之际,强忍着巨大的痛苦处置危机也不是要博一个名誉。他们的想法恐怕很简单,只是在做一件分内事,保护乘客安全、学生安全、挽救生命是自己义不容辞的责任。而这质朴的责任,便是崇高的职业精神的真实表现。

或许,在当下,这种崇高的职业精神还非常稀缺。我们不需要标榜太多的英雄,恐怕没有人愿意用自己生命去换取这个称号;我们也不需要人为拔高英雄的高度,他们实则也是平凡生活中平凡的一员,但是他们对职业的敬畏、对生命的尊重、对岗位的责任感,却值得每一个人好好体味,值得每一位从业者认真学习。

铸就一种职业精神,是每一个从业者的责任和义务。我们与其感慨世风日下,抱怨人心不古,不如从“最美的人”的行动出发,自省自审,从工作、生活的点滴做起,做一个尊敬职业、敬畏生命的人。11.参考答案:作为该项任务的负责人,确保任务顺利完成是我的职责所在,面对同事不配合我的工作,我会积极采取应对措施来解决这一问题:

首先,我会认真反思自己在工作态度、工作安排、同事关系上有哪些做得不对的地方,考虑初步的改进办法。

其次,我会召集工作人员开会,在会上对本次任务的意义和重要性进行讲解和强调,并向大家广泛征求意见建议,重新审视任务的分工安排,看工作安排有哪些不合理之处,导致同事难以配合。以便接下来给同事安排适当的任务分工,充分发挥他们的长处。同时就自己之前做得不到位的地方向同事致歉,希望大家不计前嫌,一如既往地做好本职工作。

最后,在接下来的工作中,我会以身作则,见贤思齐,集思广益,注意征求同事的合理化建议,尊重大家创新的热情,注意调动大家工作的积极性,让每个人的才华都能得到发挥。我也会在其中发挥自己的主导作用,用优秀的业务能力再次获得大家认可,让大家紧密合作,齐心工作。我相信,在大家的共同努力下,我们所承担的任务一定会高质量地如期完成。12.参考答案:通常人们会认为“无病即健康”,然而这只是身体上的健康。我认为健康应该是整体健康,即世界卫生组织提出的“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。所以,健康应该是全面的,取决于身体和心理的综合健康状况。

具体来说,身体健康主要是指身体的各方面机能正常运行,就是不生病;心理健康是指一种持续且积极发展的心理状态,就是能够有正确的人生观、世界观、价值观,能够很好地适应社会,融入社会。两者的关系是紧密依存的,也是相互制约的。心理健康是身体健康的精神支柱,身体健康又是心理健康的物质基础。良好的情绪状态可以使生理功能处于最佳状态,反之则会降低或破坏某种功能而引起疾病;身体状况的改变可能带来相应的心理问题,生理上的缺陷、疾病,特别是痼疾,容易使人产生烦恼、焦躁、忧虑、抑郁等不良情绪,导致各种不正常的心理状态。

我认为医务工作者是从事疾病预防和治疗的专业人员,是人们身体健康和心理健康的守护者。一方面,我们只有掌握必备的医药卫生知识,养成终身学习的习惯,不断提高自己的医学水平,才能紧跟医学发展的脚步,帮助患者解除身体上的病痛;另一方面,我们也要钻研心理学知识,掌握必备的专业知识,在对患者诊断和护理的过程中,更应该多一些人文关怀,做到待病人如亲人,关心患者的心情变化,给予他们精神上的支持,让每一个病人都获得真正的健康。13.参考答案:微信作为网络化时代背景下新的沟通方式,在方便交流的同时微信也为人们带来了诸多烦恼,比如朋友圈代购信息爆棚、某些虚假信息大肆传播甚至一些微信公众号的“点赞”“红包”木马病毒等也层出不穷,究其原因主要有以下几点:

第一,网络化的时代特征增加信息真伪鉴别的难度。当前信息更新换代频繁,且多呈碎片化、零碎化的特征。所以面对一些不熟悉的非专业领域的信息公众容易甄别错误,如此前网络上盛传的“不要再买这些菜了,100%致癌”类似的信息,因为切实关乎每个人的身体健康,再加之公众普遍对癌症的起因、危害不太清楚,故在危言耸听下极易轻信而相继转发,最后导致一种“全民草木皆兵”的后果。

第二,“朋友圈”的信息传播方式减弱了人们的心理防范意识。微信是基于自己的朋友、亲人、认识的人建立起的社交关系,都是基于亲密模式而构建的联系,所以人们会从心理上更加相信、依赖来自于熟悉的人的信息,故而较少加以甄别、防范。

第三,微信运营商的责任缺失、相关法律的设置空白加剧不良信息的传播。对运营商而言,其并不能完全阻拦不良信息的传播,因为微信虽有举报造谣这一选项,但是设置较为隐蔽,有相当一部分人并不知晓有此功能,再加之微信安全团队自定义的谣言拦截并不能确保100%进行拦截,因此,不良信息总会有漏网之鱼。相关网络信息传播方面的立法缺失也为不良信息的传播大开方便之门,我国仅在刚通过的《刑法修正案(九)》中规定过微博微信发布虚假信息可判7年有期徒刑。

为规范微信信息传播,还微信一片“净土”,相关主体需要共同发力,共筑防线:第一,政府职能部门要加强对网络信息的监管,真正成为网络世界的“法律底线守护者”。以《刑法修正案(九)》为契机,通过加强网络信息传播的立法,构建完善的法律体系,使得人们对于不良信息的传播后果有清晰认识,从而自觉抵制不良信息的传播。第二,各主流媒体要守土有责,成为谣言的“粉碎机”。主流媒体应以权威、公开的信息克制小道消息、“内幕”新闻等的大肆传播,以清晰准确的信息发布压制模糊信息的传播。做到面对谣言及时发声、以正视听。第三,微信平台开发商要竭尽所能,在商业盈利中恪守“道德底线”。因依赖于朋友圈的传播模式,微信安全团队应在发现谣言、淫秽信息等不良信息的第一时间做出反应,把造谣之势扼杀在“摇篮”中。同时,加强对公众号的审核,尽到合理监管的义务,在保护客户隐私的前提下,维护良好的网络秩序。第四,公众应增强信息甄别能力,坚决不做不良信息的“推手”。信息化时代中,每位公民应提高自身素质,对于信息来源的可靠性、权威性以及信息真伪的逻辑性做认真思考,通过不同信息渠道来佐证信息的真实性,对于使用夸张性、绝对性词语的信息持怀疑精神,对于非常时期如地震灾害时期等的信息持谨慎态度,做到“不信谣、不造谣、不传谣”,共同维护信息平台的纯净与安全。14.参考答案:人民群众的健康和生命安全,是关乎社稷民生的大事,也是社会关注的焦点。近年来,虽然医院在改善患者就医环境和提升诊疗服务品质方面做出了重大努力,但仍然存在患者就医等待时间过长、医生态度不好等问题,为打造人民满意的医院,我认为,可以从以下几方面做探索:

第一,优化医院办事流程。医院应将办事流程进行合理的简化,减少患者及其家属在就诊过程中不必要的时间浪费。再者,主动听取群众在就诊过程中存在的主要问题。及时有效地了解患者的需求和意见,将他们的意见定期汇总,能及时解决的尽量及时解决,不能短期内解决的,也要各方面协商,尽量改进。

第二,科学利用医疗资源。重点完善接诊基础设施,全面提升服务功能。本着“花钱少,办事好”原则,在不影响整体建筑构造的要求下,对现有医疗硬件基础设施局部改建,有效扩大门诊大厅面积。在充分利用医疗资源的基础上,实行人员引导,方便群众的就诊。

第三,着力打造一支高效的医疗队伍。首要的任务就是提高医疗队伍综合素质,做到医务工作者对病患有耐心,群众对医院和医生有信心。其次,还要加大医务人员队伍建设,对于那些资源紧缺医院,可以适量增加医务人员数量,缓解医疗资源的供求矛盾。

希望通过以上措施和大家的共同努力,能够从根本上改善就医环境,提升服务品质,全心全意地为人民群众谋福祉。15.参考答案:作为一名新入职的医务工作人员,我会迅速转变身份定位,调整心态更好地适应本职工作,具体来说我会从以下几个方面来展开:

首先,我会熟悉单位的环境。进入新的职场是一个全新的开始,更是一个挑战,“物竞天择,适者生存”,只有适应了新的环境,才能尽快地投入工作。我会学习本单位的制度政策规定,熟悉工作内容,多听领导的教导和指示,不间断地进行自我反省和自我教育,尽快地进入角色。

其次,我会多和同事交流。一个团队最重要的就是要有团队意识,我并不是一个人在工作,很多时候是要和同事一起合作的,所以我会尽量多和大家交流和沟通,保持良好的人际关系,尽快融入团队。学习方面,除了学习医疗理论知识,我还要多加强临床业务技能。在不断总结和提升的同时,我也会主动和有经验的老同事学习,从他们身上取经,少走弯路。

再次,我会积极参与医疗方案的研讨,积极为工作多出主意和建议,表达自己的想法,在不断的思维碰撞中,找到自己的不足,在不断的展示中,更清楚地认识自己。

最后,作为一名新人,面对新的工作,我会本着高调做事、低调做人的原则,兢兢业业地完成自己的工作,不断提高自身的业务能力,早日成为能够独当一面的业务强手,做一名合格的医务工作人员。16.参考答案:中东呼吸综合征是一种新型传染病,要做到早发现、早报告、早诊断、早治疗,控制疫情蔓延,保障人民群众身体与生命安全。按照国家卫计委《中东呼吸综合征疫情防控方案》(第二版)的相关规定,遇到中东呼吸综合征病人,我会进行如下处理:

第一,病例报告。发现中东呼吸综合征疑似病例、临床诊断病例、确诊病例及无症状感染者时,具备网络直报条件的医疗机构应当于2小时内进行网络直报;不具备网络直报条件的,应当于2小时内以最快的通讯方式,如电话、传真,向当地县区级疾控机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。

第二,病例管理及救治。根据病情严重程度评估确定治疗场所,对临床诊断和确诊病例实行隔离治疗。作为参与救治的医护人员,要实施有效防护措施,即采用标准预防、飞沫传播预防、接触传播预防等多种方式预防。对于疑似病例,在尚未明确排除中东呼吸综合征冠状病毒感染前,也应当实施隔离医学观察和治疗,并做好感染防护,直至病人发热、咳嗽等临床症状体征消失,或排除感染中东呼吸综合征冠状病毒。

第三,密切接触者的追踪和管理。对确诊病例和临床诊断病例的密切接触者实行隔离医学观察,每日至少进行两次体温测定,并询问是否出现急性呼吸道症状或其他相关症状及病情进展。密切接触者医学观察期为与病例末次接触后14天。医学观察期内,一旦出现发热、咳嗽、腹泻等临床症状时,应当立即对其进行诊断、报告、隔离及治疗。如排除中东呼吸综合征诊断,则按原来的医学观察期开展医学观察。医学观察期满,如果未出现临床症状,可解除医学观察。17.参考答案:在医院有序建设、发展的基础上,我认为医院行政领导可以根据实际情况参与一定的临床工作,但一定要注意适度。

一方面,临床医疗是医院工作的“重头戏”,是医院工作的重点。医院行政领导参与一定的临床工作,具有一定的积极意义:首先,了解和检查诊断、治疗和护理情况,必要时领导重危患者的会诊、抢救工作;近距离督促、检查临床工作中医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况,方便进一步强化科室管理、组织全院医务人员学习、提高医疗技术水平。同时,深入门诊、病房,听取患者和群众对医院工作的意见和建议,有益于更快地改进和完善医疗服务质量。其次,可以密切医院各项工作的联系,使行政职能科室充分理解临床工作的辛苦,真正实现行政、后勤职能科室更好地服务临床,临床更好地服务患者,一切以患者为中心,为患者提供最优质的服务。医院领导、各职能部门负责人还可以将医院发展新思路、新的想法结合科室实际工作进行完善,并对可能出现的问题提出具有针对性的可行性预案,全面保证医疗安全。

另一方面,应当考虑到医院行政领导权责较重,需要负责医院建设发展的全局性工作,临床工作的开展仅是一方面。医院管理是一项系统工程,医疗管理作为主体,其他各项专业管理作为手段,围绕着这个中心联系起来并为医疗过程服务,这构成了医院管理系统。医院行政领导除了抓好临床工作,解决医疗技术问题,增进学科建设,还要从整体上把控医疗质量、学科建设、经济效果,落实医疗安全。第一,保证使医院医疗活动建立在良好的物质保障基础之上,进行一系列计划、组织和控制工作。第二,保证执行落实好国家政策,面对新形势下医保和社保新问题,解决好人民群众关心的问题。

因此,联系开展临床医疗工作,既要管理临床医疗业务,又要提供高效服务,满足临床医疗的各种要求,为提高医院医疗质量提供服务。根据实际情况,医院行政领导可分管一定工作和参加一定医疗业务工作,但需要结合医院建设情况,从全局出发,酌情开展。18.参考答案:影响药物纯度的主要因素是杂质。过多的杂质可引起理化常数的波动和特征,外观性状产生变异,从而影响药物的稳定性;杂质增多也使含量明显偏低或活性降低,毒副作用显著增加。因此,药物的杂质检查是控制药物纯度的一个非常重要的方面,所以药物的杂质检查也可称为纯度检查。19.参考答案:按照目前我国的传染病处置规范,应当进行以下处理:

第一,登记。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似传染病病人后,按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》。

第二,报告。报告要在规定时限内,严格按照报告程序与方式,做好报告工作。其中,报告程序和方式包括:已开通传染病网络直报系统的单位,在规定时间内使用该系统报告;未开通网络直报系统的单位,按相关要求通过传真、电话等方式尽快进行疫情报告,同时送(寄)出传染病报告卡至辖区疾病预防控制机构。根据疫情,当怀疑有传染病暴发流行的可能时,应依据《突发公共卫生事件应急条例》向上级卫生行政部门报告。对于报告时限的要求,主要有如下规定:发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲类管理的传染病时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报系统或其他最快的通讯方式向上级卫生行政部门报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者,在诊断后应于24小时内进行网络报告或者寄送出传染病报告卡。

第三,处理。具体来说,包括病人处置、消毒处理、病人的流行病学调查和随访以及密切接触者管理四个方面。病人处置,就是对传染病患者,原则上要求就地隔离治疗,不具备隔离条件和相应救治能力的单位,应将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构;消毒处理要依照法律、法规的规定,对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,实施消毒和无害化处置;病人的流行病学调查和随访,即协助专业公共卫生机构做好流行病学调查和重点管理的传染病居家病人的随访工作;密切接触者管理,即协助专业公共卫生机构查找密切接触者,按照有关要求做好管理工作。麻风病是丙类传染病,按照以上规定,应当就地隔离治疗,并于24小时内向上级卫生行政部门报告。20.参考答案:医药工业研究所是进行医药科研的单位,这就要求医药工作人员不仅具备扎实的专业知识,还要有认真的工作态度及创新能力,使其形成产学研一体化的科技创新基地。为了成为一名合格的医务从业人员,我主要做了以下几方面准备:

第一,扎扎实实学习专业知识。在大学期间,我努力学习本专业的知识,学业成绩始终保持在班级前10%,发表了数篇学术论文,这使得我在以后的工作中能充分发挥我的专业优势,服务于本职工作。

第二,加强学习深造。大学毕业后,我不满足于现有的知识,又通过自身的努力考取了某985院校的硕士研究生,攻读硕士学位期间,我在完成相关课程任务的同时,在导师和同学的帮助下积极进行课题研究。这拓展了我的视野,也使我的专业知识在实践应用方面得到了进一步强化,更重要的是让我在看待问题和处理问题时能够更加客观、理性,而我在以后的工作中也能将所学知识较好的运用到工作中去。

第三,进行岗位相关的工作实践。在读书期间参加过某单位的专业实习,而且在此期间工作扎实、努力,刻苦钻研,最终在实习结束被评为“优秀实习生”。

当然,成绩代表过去的努力,未来想要更好地适应岗位要求,适应行业以及社会的发展需要,除了兢兢业业做好分内之事,我还需要不断地探索专业的相关课题,转换自己的思路,充分履行好自己的职责,为保障群众的健康做出自己应有的努力。21.参考答案:青春无悔,无悔青春!这种至高的精神境界,可能我们年轻人还不能完全领悟到,但习总书记说的青年一代要奋斗,说出了我们年轻人内心的追求。

当今社会的大环境一直处于高速发展期,作为未来的接班人,我们需要通过不断的努力,才能适应社会、改造世界。近年,我们经常听到“最难就业年”“最难就业季”这样的词汇。大环境固然有不利因素,但每个时代都有时代的困局,没有哪一代人是在完全的顺境中度过的。而无论哪个时代,都涌现出各种各样的风云人物,他们都是靠自己的奋斗取得了各自领域的成就。而很多人没有成就,其实是因为没有长效的计划和长远的目标,因为自己的松懈,浪费了一些宝贵的时间去消遣、去娱乐,没有用这些珍贵的时间去更好地武装自己、使自己跟上时代的脚步。所以,与其怨天尤人,不如鞭策自己,找准方向,踏踏实实一步一个脚印地谱写自己的青春。

对于“无悔”二字,我们青年一代首先想到的是责任。殷谦先生在散文集《青春无悔》中提到佛家的一个观点:“因爱故生忧,因爱故生怖。若离于爱者,无忧亦无怖。”这里的爱在我看来就是一种责任感,是对亲人、社会、国家的责任感和使命感。我们的奋斗不只是个人的成败得失,而是对社会有所担当。也只有敢于担当,勇于承担的人,才能最强烈地感受到自己奋斗的意义。如果我们在奋斗的道路上,哪怕做错了什么,但只要奋斗的方向是有利于群体的,我们就不会后悔,我们还会重来。身边也会有很多支持我们的人会去体谅谅解。这就是我们所能理解的无悔。

习总书记用这样简单的一句话,为我们青年提出了要求且指引了方向。社会在进步,我们青年一代不能放慢自己的脚步,要不断努力学习,努力感悟,跟上社会前进的步伐,为社会创造价值,才会在晚年拥有美好的回忆。22.参考答案:习总书记和李克强总理说的话都是在批评有些人“为官不为”。在其位不谋其政,这是一种懒政现象,其实就是一种消极的腐败行为。

当下,一些为官者使命感、责任心不强,满足于混日子,确实可谓尸位素餐;还有一些官员功利心太重,有利可图的事就趋之若鹜,无利可言的事就坐视不理,导致工作“偏科”;特别是自中央八项规定执行以来,有些干部以怕犯错误为由,不履行或者不认真履行应尽的职责,只求不出事,宁可不干事,导致群众依旧难办事。虽然说中央反腐,对敢伸手的官员打击力度加强,但对不作为的官员约束力尚且不够,于是一些暂时收手的官员选择了逍遥旁观的方式暗中抵制。

如果官员不作为,那么再好的决策和决议,也没人去狠抓落实。一方面,好政策会沦为一纸空文、损伤政府权威;另一方面,民众办事不便,难以享受政府政策带来的福利。

因此,为了让官员“在其位,谋其政”,杜绝尸位素餐,需要采取多方面措施:一是思想工作要长抓不懈,树立正确的荣辱观。正如习近平总书记说的:“我们做人一世,为官一任,要有肝胆,要有担当精神,应该对‘为官不为’感到羞耻。”二是加强制度建设,完善干部考核机制,迫使“为官不为”者“不能为官”。让有能力、有作为的干部上,无能力、不作为的干部下。三是要打造学习型干部队伍,适应社会变化,做到与时俱进。只有提高本领,才能善做善为。

最后,对于我们基层卫生工作人员来说,要以此为戒,不能因为身在基层就放松对自己的要求。相反,要时刻牢记自己的使命,兢兢业业、勤勤恳恳地工作,不辜党和人民的重托。23.参考答案:宣传医疗保健制度能够让基层群众和医疗机构更加了解医疗保健制度的相关规定,可以让基层群众享受到医疗保健制度带来的实惠,更有利于政策的进一步落实,领导让我来负责,我会从以下几个方面开展:

首先,我会上网查阅相关的资料,进一步详细了解我国医疗保健制度以及当前落实的情况,然后制订详细的宣传活动方案,并及时上报领导,征求领导的意见,对方案进行修改。

其次,积极联系基层相关部门,就活动的时间、地点等进行沟通,请求他们对于此次宣传活动给予配合,提前通过条幅、展板、宣传册的形式向基层群众宣传活动,激发大家参加活动的兴趣。并招募志愿者,确保宣传力度。

再次,在活动的具体形式上,我将采取现场讲座的方式对医疗保险制度的形式、种类,以及参保人员就医的手续办理流程等内容进行讲解;同时在现场设立咨询台为群众答疑解惑,并发放宣传资料。由于此次主要面向基层,在交流用语上我们将尽量使用通俗易懂的语言与群众进行沟通。对于年迈、行动不便的群众,我们将采取志愿者入户宣传的方式,争取让所有群众都能了解到相关的医疗保健制度。

最后,在活动结束之后,我会将此次活动的图片、文字记录等做好整理,制作成活动成果专栏,发到我院的网站上和院报上,加强宣传效果。撰写此次宣传活动的书面总结报告,汇报领导。24.参考答案:“富二代”也好,“草根”也好,扪心自问如果当时我们身处危境,是否也能像周江疆那样,为了挽救别人的生命,毅然再次投身火海?周江疆的行为是值得我们敬佩和赞颂的,他在烈火中用生命谱写英雄赞歌,唤醒人间真情大爱。

在大多数人脑海里,“富二代”是纨绔子弟、不思进取的代名词。这的确与当前部分“富二代”奢靡的生活方式不无关系。由于一些人对自身财富或家族财富的不合理使用,导致人们对“富二代”这一群体怀有偏见。但事实上家庭背景不应成为理解和评价一个人的标准,周江疆用他短暂的人生表明,他没有躺在父辈的财富里过日子,而是在自食其力;他没有为富不仁,相反极具爱心。在生死关头,即便他选择不救人而自己逃生,也没有人会去指责他,但他却用自己的行动诠释了一个“富二代”的社会责任感与担当意识。

周江疆的故事并不只是结束,他改变了人们心目中“富二代”的形象,我们更希望他自强自立的精神能延续下去。这就要求我们的民众要用客观的态度看待那些背景和出身较好的年轻人;我们的社会要对年轻人的成长怀有包容之心,给年轻人的成长提供更多的理性建议。而身为年轻人自身也要反省自身,以周江疆的事迹为例,用踏踏实实的作风来证明自己。25.参考答案:对于“莫言热”这个现象,我们应该进行冷静的思考,理性地看待莫言热背后的各种“光环效应”。

第一,从文学的角度看,莫言获得诺贝尔文学奖,不仅圆了中国人的诺贝尔梦,也是对我国近代文学界所取得的成绩的肯定,为中国文学走向世界给予了极大的信心与促进作用,更主要的是以莫言获奖为标杆,能够让很多的文学作家和读者明白传统文学在人类社会的重要性。

第二,从经济的角度看,社会各界也从中嗅到了各种商机,莫言及其作品现在成了一种社会公共资源,充分体现了“文化搭台、经济唱戏”。例如,莫言获奖给我国出版业提供了发展的契机,同时也点燃了其家乡高密发展旅游业的希望之火。

第三,从社会的角度看,莫炎热也激起了民众读书的热情,这也进一步推动了我国精神文明建设。

对于由莫言获奖牵引而出的各种热潮也此起彼伏,对其进行消费也好、利用也罢,原本无可厚非。一向默默无闻的高密,突然因为“莫言故里”而名满天下,其狂喜的心情可以理解,希望借莫言东风致富的愿望也很自然。但问题在于,面对百年一遇的“莫言资源”,如何珍视并且善用,使其各方面的效益得到最好发挥,是值得我们深思的。

一方面,如果不抓住莫言获奖背后的文化特质,挖掘其精神内涵,急功近利地上项目、见效益,就难免流于形式,透支性地搞出一堆挂满莫言名号的人造景观,尽管一时会有可观的经济收益,但从长远看,缺乏生命力和吸引力。比如,由于经济效益不佳,当地农民不愿种红高粱,如果为了形成万亩红高粱的宏大景观,投入大量财政资金“赔本也要种”,既有违民意,经济效益和社会效益也很难有保证。随着“莫言热”的降温,先前轰轰烈烈、规模庞大的文化工程,很可能成为烂尾项目,因此,这种急功近利的“经济唱戏”,背后其实隐藏着后患无穷的不良政绩观。

另一方面,政府将过多的精力投注到“经济利益”上,而忽视了对莫言获奖社会效益的宣传,这种“重商业而轻文化”的行为难免会使民众产生“利益至上”的误解,不利于我国社会利益和经济利益的统一,从长远来看,这也是这种社会公共资源的浪费。

因此,为了防止“莫言热”退却之后的“冷场”甚至“萧条”,应该注意以下几点:

第一,合理开发与莫言相关联的文化资源,倾听当地百姓的愿望和意见,接受民众的监督,打造民众支持而又让民众受益的文化工程。

第二,政府、媒体要做好莫言获奖这一现象的舆论导向,让广大民众将眼光放到文化效益上来,兼顾社会效益与经济效益的统一,借“莫言热”的契机宣传“多读书、读好书”高品质生活理念,回归读书本身才是政府要做的最重要的事。26.参考答案:乙肝两对半即乙肝五项,即乙肝表面抗原(HBsAg)及抗体(HBsAb);e抗原(HBeAg)及e抗体(HBeAb);核心抗体(HBcAb)。它是最常用的血清学指标,传统的检测方法只能提供定性结果,最多也只能进行滴度分析,在临床使用上有一定的局限性,特别是在疗效观察以及乙肝疫苗注射后抗体产生情况的观察上有明显不足,而定量检测乙肝五项能提供乙肝病毒标志物的精确含量。

(1)定量分析HBsAg和乙肝表面抗体(HBsAb)的浓度变化,可预见急性乙肝是否处于恢复期。如HBsAg浓度先降低,后HBsAb浓度逐渐升高,可说明病情正往恢复期发展;反之,HBsAg浓度处于较高水平或上升趋势,而HBsAb一直处于较低水平,则易发展为慢性乙肝或病毒携带者。

(2)HBsAb的定量测定能够对抗体是否真正具有“中和”HBV的免疫力作出正确评价,对乙肝的预防起到监督作用。可根据HBsAb的含量判断机体对HBV的免疫状态及乙肝疫苗的免疫效果。①HBsAb含量在0~10mIU/ml,表示不具有保护性,需要注射乙肝疫苗。②HBsAb含量在10~100mIU/ml,表示具有保护性,但较弱,需要乙肝疫苗强化注射。③HBsAb含量大于100mIU/ml,表示具有很强的保护性,不需要注射乙肝疫苗。

(3)定量分析HBeAg和乙肝e抗体(HBeAb)的浓度变化,可反映病情变化和治疗效果。定量测定能明确检测HBeAg向HBeAb转换的时期,即表现为HBeAg浓度下降和HBeAb升高的过程。高浓度的HBeAg还可间接提示病毒处于高复制状态,具有较高的传染性。高浓度的HBeAb一方面提示病情好转,而在某些时候(如肝功能指标很差)则可能与肝坏死、肝硬化、肝癌有关。

(4)乙肝核心抗体(HBcAb)浓度的高低可反映病毒感染的状态。高浓度时提示乙肝急性感染,恢复期浓度降低。慢性乙肝呈HBcAb持续高浓度。而低浓度的HBcAb一般为恢复期或既往感染。

因此,定量乙肝指标更能准确地反映乙肝临床变化,对指导临床诊治有重要的意义。27.参考答案:交通拥堵问题已经成为我国许多城市共同面临的一个难题,它给城市居民的出行和政府的管理带来了诸多的挑战,部分城市实行“限行、限号、限购”等措施,能够在一定程度上缓解城市的交通拥堵状况,然而,这样的做法只是“缓兵之计”,并不能从根本上解决城市拥堵这一问题。

城市汽车数量激增是导致交通拥堵的主要因素,在这样的大背景下,政府转而从需求和供给入手,控制和引导小汽车的使用,有利于优化交通环境,缓解交通拥堵状况,也有利于改善空气环境质量。但我们也应该看到,造成交通拥堵的原因不仅是城市轿车数量多。当前我国城市规划不合理,道路交通路线设计不科学以及司机、行人的交通规则意识不强都是造成交通拥堵的罪魁祸首,而且一味地控制和限制小汽车的使用,也很容易损害一些市民的切身利益,导致人们的出行需求无法满足,是简单粗暴的懒政思维的体现。

因此,要解决好城市拥堵这一难题,我们需要从以下几个方面来入手:

首先,政府相关部门要根据城市发展的总体规划,合理规划交通线路,引导拥堵路段合理分流,缓解压力,同时进一步完善道路服务设施,大力发展绿色公共交通。在此基础上,借鉴国外经验,探索符合我国国情治理拥堵新举措,为市民出行创造良好交通环境。

其次,政府相关部门要创新交通管理方式,提升执法水平。如增加高峰时段值勤警力、运用移动红绿灯疏导交通、建立城区交通事故快速接警工作机制等。同时,坚持以教育为目的的原则,对那些违规违章的不文明交通行为加大处罚力度。

最后,加大交通法律法规的宣传,倡导文明交通、绿色交通,提高司机和行人的交通规则意识,倡导公民自觉维护良好的交通环境,为化解城市拥堵做出自己的努力。28.参考答案:作为领导的下属,我应该在大局上服从安排,配合整体的工作。但遇到领导不熟悉业务,让我违反流程这种情况,我也要尽到提醒的义务,向领导说明问题所在,让领导能够在掌握正确信息的前提下做出决策。

为了慎重起见,我要思考一下领导的安排是否确实不当,如果不当又该如何变更。随后,我会找领导反映情况,把我的疑问向他说明,请他给我指示。如果领导确实是由于不熟悉相关业务,做出了不当安排,我会郑重地提出意见,向他指出流程的重要性。当然,我也不会死守旧例,会和领导一起讨论,哪些流程必须要遵守,而哪些地方可以改进。我要发挥专业人员的把关作用,确保领导做出的决策科学合理。

我会建议领导,召集各部门的业务骨干开一次会议,专门梳理一下单位的各项事务流程,听一下大家的意见建议。如果有认识不一致的地方,可以充分地交换意见,讨论利弊,该保留的保留,该改进的改进,使全员认识达到一致。

总之,在工作中,要做到服从但不盲从,一切要从大局出发,从单位利益出发。只有这样,才能真正做到互帮互助,上下一心。29.参考答案:爱迪生说过,成功等于百分之九十九的汗水加上百分之一的灵感。它向我们诠释了在取得成功的时候,能力与机会的重要性。在这之中,很多人都认为百分之九十九的汗水,也就是能力很重要,我不否认。但我认为能力只有与机会完美结合,才会爆发出耀眼的光芒。

能力要通过机会来体现,机会是能力实现的必要条件。对于不能把握住机会的人来说,能力只是一张废纸,确切地说,万般能力应以把握机会的能力来衡量,没有把握机会的能力就不能称之为有能力。

拿破仑这个科西嘉岛人,聪明过人、才华横溢,但总得不到上司的重用,在一次镇压政变中,他的军事才能发挥了作用,一举成名。多次击败保王党的反扑和反法同盟的入侵,捍卫了法国大革命的成果,最终成为法兰西第一帝国皇帝。许多成名的艺术家亦是因偶然的机遇被发现而大放光彩,歌唱家张建一在澡堂的一声大叫,被一双慧眼发现,这个五音不全的男高音,经过学习训练在国际声乐比赛中获奖。

唐代诗人李商隐的《筹笔驿》中的两句“时来天地皆同力,运去英雄不自由”,所谓谋事在人,成事在天。机不可失,时不再来。万事都皆求天时地利人和,若不能慧眼识辨,机会就会瞬间消失,怨天尤人只会再次失去机会。积极的人,会主动得到机会;消极的人,只会一次又一次地丧失机会。

同时,机会是留给有准备的人,能够准备把握机会,运筹帷幄者,一定是有能力的人。因此,每个人都应抓住机遇、利用机遇,努力奋斗,为获得自身的梦想而努力,实现“中国梦”更应如此。30.参考答案:作为值班人员,及时妥善处理突发情况,维护好医疗秩序,保障患者的生命安全,是我工作的职责所在。面对有人晕倒的情况,我会妥善采取措施进行救助。

首先,赶往现场了解情况,确定后续急救措施。接到报告后第一时间前往排号大厅,查看患者生命体征,联系值班医生对患者病症进行初步预判,以制订针对性的施救方案,在此过程中切忌将病人盲目扶起。在此期间,请求其他同事协助恢复排队秩序。

其次,根据患者病情,联系相应科室做好救治准备。经初步检查,若患者只是正常性地因体力不支而晕倒,那么我会协同其他工作人员,待患者情况稳定后,将其扶到就近座椅进行休息恢复;若患者是因为犯病而晕倒,那么我会采取相应急救措施,以保证在有效时间之内等来对应科室的工作人员,之后协助进行病人的急救。

再次,通知患者家属,做好后续处理事宜。经诊治,如果患者需要住院,那么我会妥善安排好住院之后的护理事宜,引导患者家属办理住院手续,安排病房护士注意观察病人的情况,如有特殊情况及时向医生报告。

最后,回到工作岗位继续做好值班工作,并梳理此次事件经过,总结本次工作经验,形成工作汇报上报领导。今后依然会不断提高自己面对突发状况的应急应变能力,确保将急救工作做到位。31.参考答案:“仁者无敌”指宽政,以仁德服众,换言之,宽以待人,以德感人,所以无敌。这是梁惠王在向孟子请教如何为政时,孟子说的话,见于《孟子》一书的“梁惠王上篇”。而“忍者无敌”,指百事忍为高,是隐忍的意思。它靠最大程度的忍耐、忍让来赢得胜利。但后者体现出的“忍”,并不是一味地忍让、忍耐。有句话叫做“隐忍以行”就体现了这个意思。

“仁”的核心是维护人民群众的根本利益和长远利益。“仁者无敌”的观点符合孟子一贯的“仁政”思想。孟子主张施行“王道”,即所谓“德治仁政”。他认为只要国家的治理者自身道德高尚、关爱人民,就能够感化天下的百姓,使人们心悦诚服,从而自觉地归顺国君的统治。但是,实施“仁政”也要分清状况,“蠢猪式的仁义”要不得。宋襄公最喜欢仁义,把自家的军队也称为“仁义”之师。这仁字让宋襄公看着敌军渡河而不忍攻击,以至被敌军杀得尸横遍野,从此宋国一蹶不振。这一番仁义后果是严重的,不单让宋国有了亡国之虞,且令后世对所谓春秋五霸也起了争议。正所谓“兵不厌诈”,仁义在这是行不通的。

“忍”不是无能,忍是一种心理的控制,是一种对自我的约束,对自我的要求,正所谓“心有忍,其乃有济”,但是这里的“忍者无敌”并不是一味没有原则和底线地忍耐。没有底线地忍让就是单纯地被欺负,谈不上无敌。所以,忍者能不能化解恩怨,关键是看能不能抓住共同利益,给矛盾冲突的各方找到化解的出路,不单纯是牺牲自己的利益换取一时的和平。

无论是“仁者无敌”还是“忍着无敌”,“仁”和“忍”都要求我们每一个人,尤其是公职人员,应该具备仁爱、宽容、忍耐的道德人格魅力,分清状况,合理、恰当、正确地“施仁”“隐忍”。两者是相互协调的,只有会忍的人才会有仁,才会学会控制自己的欲望,才会在工作与社会中立于不败之地。32.参考答案:大咳血的护理常规:

(1)常规处理

①取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,若为结核或支气管出血应换侧卧位。

A.取侧卧位,头偏向一侧,有利于健侧通气。

B.鼓励病人咳出陈血,以免造成呼吸道阻塞和肺不张。

C.大咳血时,尽快清除堵塞气道的积血,保持气道通畅。

a.迅速将病人抱起,使其头朝下,上身与床沿成45~90度角。

b.助手轻托病人的头使其向背部弯曲,以减少气道的弯曲。

c.排挤病人背部,尽可能倒出滞留在气道内的积血。

d.同时将口撬开(注意义齿),清理口咽部的积血,然后用粗导管(或纤支镜)经鼻插入气管内用负压吸引器吸出积血。

②咳血期间,应尽可能减少一些不必要的搬动,以免途中因颠簸加重出血,窒息死亡。

(2)饮食护理

①大咳血期间,应禁食水。

②保持口腔清洁,餐后及时漱口。

(3)心理护理

做好解释工作,消除病人的紧张和恐惧心理。如病人精神过度紧张,可用小剂量镇静剂。

(4)氧气吸入一般3L/min,咳血窒息时给予高流量的氧气吸入。

(5)心电监护,氧饱和度检测

(6)准确记录出血量和每小时尿量。

(7)药物应用

①备齐急救药物与物品,做好备血,配血准备。

②对频发或剧烈咳嗽着,可给予镇咳药,必要时可给予可待因,但对年老体弱者,不宜服用镇咳药。

③对肺功能不全者,禁用吗啡、哌替啶,以免抑制咳嗽反射,造成窒息。

④按医嘱应用血管收缩药,并注意观察药物作用。33.参考答案:X射线设备可以通过透视和摄影,快速获得人体影像以供临床诊断,是医学诊断、治疗时常用的重要设备。为基层医疗机构发放X射线设备,对于提高基层诊所的诊断水平、维护广大农村患者的身体健康起着积极的促进作用。作为卫生院院长,我会本着公平高效的原则,有条不紊地做好此次发放工作。具体步骤如下:

首先,统计需求清单。我会给各个基层诊所下发通知,让各诊所将需要的设备数量进行上报,并注明紧缺程度,经统计做出初步的需求清单。

其次,审核确认发放清单。我会根据各基层诊所的需求清单,按照紧急重要程度进行排序,优先保障患者多、设备少的诊所的设备需求,制订出最终的发放清单。为了保证发放工作的公平公正性,一方面我会组织工作人员到各基层诊所进行确认,另一方面我会将发放清单在我院网站上进行公示,做到公开透明。如果发现虚报或其他问题,及时进行更正。

再次,集中发放X射线设备。确认好发放清单后,定下统一的发放日期,调集运输车辆,通知各基层诊所派人前来领取。在发放前,举行一个简短的启动仪式,讲明此次设备发放的目的、意义、发放的基本情况以及基层诊所其他各类设备的完善计划。接下来,按照清单进行发放,各诊所派来的人员可乘坐我院派出的车辆,把设备带回基层。

最后,我会安排专业人员,为各基层诊所的医务人员提供X射线设备使用方法的培训,并做好设备的安装和后期维护工作,确保发放的医疗设备能够真正为农民患者提供优质、便捷的服务。34.参考答案:“未医彼病,先医我心”的原意是:只有把自己的心放正、摆平,才能以一颗善良的心、公正的心、平和的心来应对患者。这就告诉我们,作为医务工作人员,对待病人应该有一颗仁爱之心,牢记“一切以病人为中心”的工作原则,树立高尚的医德医风,如此才能成为一名合格的医生。

当前,我国医患关系愈发紧张,医患纠纷事件不断发生,不可否认,这与社会转型、制度磨合、道德失范、利益冲突等有关,但直接原因还是从业人员没有摆正自己的心态,没有放下架子,没有一颗仁爱之心。古语云,“医乃仁术,无德不立”“医非仁爱不托”,都在强调只有具备仁爱之心的人才可以做医生。因为仁爱之心是架起医生和患者之间的一座桥梁。一个没有仁爱之心的医生,即使医术再高明、再精湛,也成不了名医,更不可能赢得广大患者的认同。

总而言之,作为医生,只有把自己的心放正、摆平,才能以一颗善良的、公正的、平和的心来应对患者,要像古代名医孙思邈、陈实功那样,对待患者不分高低贵贱、不分远近亲疏,更不会看钱治病,而是把病人的事当成自己的事,“把小病当成大病看,复诊当作初诊看”。对待病人也要有同理心,多为患者着想,多为患者考虑,把与疾病有联系的因素尽可能考虑周全,从而使患者多一些理解,少一些误解。这样才能建立良好的医患关系。35.参考答案:第一问:

我国医疗人才不但总量不足,而且分布结构不合理,愿意到基层来的人员不符合条件,而符合条件的又不愿意到基层来,所以基层医院人才严重不足,经常出现“医护荒”。

之所以很多医护人员不愿意到基层工作,一是因为基层医院待遇低、工作量大,医学院毕业生不愿到县乡工作;二是因为人事管理僵化,基层医院没有自主用人权,导致成熟人才因为职称评定问题,不断向发达地区或城市医院流动。

因此,要改变这一现状,一是通过体制改革,允许基层医院根据实际需要,自主制定医护人员的招收标准,突破编制和证书等门槛限制,让更多有实用技能的应聘者能够在县乡级医院就业;二是切实提高基层医护人员的福利待遇水平,改善医院的硬件条件,让培养出来的人才能够安心留下。

只有解决了这一根本问题,才能让医疗人才发挥最大效益,惠及广大的基层人民。

第二问:

作为一名医务工作者,救死扶伤是我的天职,哪里有需要,就到哪里去工作。我会用自己的所学为促进基层医疗工作的发展贡献自己的绵薄之力。

首先,要有担当大任的准备。基层医院设备不全、人员缺乏,我要充分发挥专业所长,勇挑重担,尽快承担起主要诊疗工作,用专业的医疗知识和临床技能为基层群众服务。

其次,要为广大普通基层群众服务。基层地区很多人经济不宽裕,我会注意为其开具低价高效的处方,引导患者使用医保就医。此外,我还会做好卫生宣教工作,让广大基层群众了解当地常见病、多发病的预防方法,让其自觉养成健康的生活方式。

最后,要努力改善基层医院的条件。除了向上级机构争取投入外,我还应该充分发挥身份优势,积极利用各种机会,搭建医院与外界的沟通桥梁,为基层医院争取更多的资金、技术和人才支持。

基于以上的考虑,我相信自己在进入基层卫生院之后,可以很快找准定位,明确目标,为基层群众服好务,为提高群众的健康水平贡献全部力量。36.参考答案:并非任何群体都是集体,只有高度团结、具有高水平的整合能力、有集体主义倾向并且有高度组织能力的群体才能称为集体。有效的集体如同一支成功的足球队,全体队员要各就其位,各司其职,同时更要密切配合,才能发挥出整体效能。我认为一个好的集体应该具备以下几点条件:

第一,集体成员有共同的目标。作为集体成员有一致的目的,并且全体团队成员都认同组织目标,具有强烈的使命感,同时能将长远的目标转化为短期的业绩目标。比如,航天集体就需要一个长期的研究,确定总的目标,然后分时间进行目标的细化,目标最终的实现,需要一系列具体的行动方案,只有按照计划一步步的来才能更加靠近目标。队员明确自己在集体中的角色和任务,当然也要给自己制定一个目标。

第二,集体成员要能相互真诚沟通,保证团队的协调,大家有好的建议一定要提出来,然后有分歧也要真诚交流,解决矛盾团队只有精诚合作,才能合力完成集体的任务,达到一加一大于二的效果。

第三,作为集体,成员之间要有互补的技能,即成员中的每一种技能都是为完成作为集体的目标所必需的能互济余缺的技能,每个人在团队中都能准确找到自己的位置,并且发挥自身优势。人无完人,团队合作的核心就在于优势互补,任何人都不可能做到面面俱到,有效的团队合作能够让每个成员扬长避短,最终实现团队效益的最大化。37.参考答案:没有服从就没有执行,而且是没有很好的执行,领导是整个团队的代表,对于领导的指示,我们应坚定不移地去执行。但是作为公职人员,我们也应严格遵守单位的规章制度,做到真实客观公正参与评选。所以,面对题目中的两难情况,我会如此处理:

首先,调整心态,正确看待。评优评先是对职工一年工作的肯定,以激励职工,提高职工的积极性。此次评优活动中胜出,证明我的付出和能力得到了领导以及同事的认可,我的辛苦努力得到了回报,肯定即是最好的嘉奖,荣誉本身已不重要。虽说能否连续获评优秀对以后晋升、职位调整都有一定影响,但我相信“是金子,总会发光的”,只要自己在工作中认真努力,自己的能力自然会被肯定。

其次,大局出发,主动放弃。连续获评优秀虽能给自己带来一定的好处,但是良好的工作氛围、和谐的同事关系对日常工作的影响更加重大。从部门大局的角度出发,为平衡同事关系,维护良好的工作环境,保证今后工作的顺利开展,我会接受领导的建议,主动放弃优秀名额,给予其他同事更多的机会。

再次,提供建议,完善评比。为使评优评先活动真正发挥作用,避免“一枝独秀”的局面再次发生,我会建议领导调整评优规则、细化评比标准、扩大覆盖范围,以使更多的同事能够参与评优评先活动,以使制度起到更好的激励作用。

最后,恢复状态,继续工作。虽然主动放弃优秀名额对自己来说是一种损失,但我会正确看待此事,积极调整心态,以饱满的热情投入到后续工作中,继续将踏实肯干的工作作风发扬光大。38.参考答案:作为一名医务人员,在爆发传染性疾病是应该充分运用自己的专业知识向身边的人宣传疾病的防治知识,让更多的人能够理性认识疾病,消除社会恐慌。

禽流感和中东呼吸综合征都是具有传染性的流行性疾病,在宣传防止知识的过程中需要做到知识的普及以及密切联系生活这两点。

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