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2023年医学类A医疗卫生系统招聘考试医学检验专业知识历年高频考题带答案难题附详解(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考点(共25题)1.用免疫荧光法诊断SLE时,下列抗原片的敏感性最高的是(

)A.小鼠肝细胞B.绵羊红细胞C.Herp-2细胞D.Hela细胞2.细菌内毒素的主要毒性成分是(

)A.脂质AB.非特异核心多糖C.菌体特异性多糖D.蛋白质3.流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌共同孵育,可促进其生长,主要因为金黄色葡萄球菌能产生下列何种物质(

)A.X因子B.Z因子C.V因子D.Y因子4.下列哪种细菌不是肠道的正常菌群(

)A.大肠埃希菌B.肠球菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.铜绿假单胞菌5.鉴别T细胞最可靠的标志是膜免疫球蛋白(SmIg)。

(

)6.关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶的叙述,错误的是(

)A.急性单核细胞白血病时原始单核细胞呈阴性反应B.巨核细胞阴性反应C.急性粒细胞白血病时原始粒细胞可呈阳性反应D.急性淋巴细胞白血病时原始淋巴细胞阳性或弱阳性7.免疫组织化学的全过程包括哪些步骤?8.心肌损伤的概念,理想心肌标志物应具备哪些特性?9.影响红细胞沉降率的因素有(

)A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.红细胞数量10.HDL中存在的主要载脂蛋白是(

)A.ApoAB.ApoB100C.ApoCD.ApoE11.胆红素的来源(

)A.衰老红细胞破坏、降解B.无效红细胞生成C.其他含血红素辅基的蛋白质分解D.胆固醇的降解12.关于抗血清的保存,下列说法正确的是(

)A.4℃保存,可保存一年B.低温保存,-20至-70℃保存5年C.4℃保存,可保存半年D.真空干燥保存:保存5~10年13.补体存在于血清及组织液中,具有酶样活性,多耐热,是抗体发挥溶细胞作用的重要条件。(

)14.PLT减少,MPV下降常见于(

)A.急性白血病B.急性再障C.ITPD.脾肿大15.下列不属于抗原抗体结合力的是(

)A.氢键结合力B.范德华引力C.离子键结合力D.静电引力16.可以引起隐性感染的有关因素有(

)A.机体免疫力较强B.病原菌的毒力较弱C.侵入的病原菌数量较少D.病原菌侵入的途径有误17.中幼粒细胞与早幼粒细胞的最主要区别是前者(

)A.细胞圆形或椭圆形B.核偏向一侧C.无核仁D.胞质有特异性颗粒18.临床疑为DIC,应选择下列哪组筛选试验(

)A.PT、APTTB.血小板计数、PT、纤维蛋白原测定C.BT、APTT、血小板计数D.血小板计数、血块收缩、BT19.瑞氏染色的血涂片中不可能见到(

)A.异形淋巴细胞B.网织红细胞C.口形红细胞D.嗜碱点彩红细胞20.中性粒细胞核右移主要见于(

)A.急性大出血B.急性溶血C.急性化脓性感染D.巨幼细胞性贫血21.与IRA比较,IRMA的特点不包括(

)A.非竞争结合,使IRMA更易检测微少量的抗原B.反应速度比IRA快C.IRMA只能测定含至少两个表位的抗原分子D.反应参数与待测抗原含量成反比22.未结合胆红素在血中增加的原因有(

)A.脾功能亢进B.新生儿黄疸C.血型不合的输血D.缺乏UDP葡萄糖醛酸转移酶23.在细菌的特殊结构中,具有抗吞噬作用的是(

)A.鞭毛B.芽胞C.荚膜D.普通菌毛24.嗜碱性点彩红细胞25.判断体内铁贮存量最敏感的指标是(

)A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清转铁蛋白饱和度D.总铁结合力第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案:C免疫荧光法检测抗原抗体,以小鼠肝细胞、Hep-2细胞(人喉癌上皮细胞株)、Hela细胞(宫颈癌细胞株)或小鼠腹水癌细胞等作为抗原片,以Hep-2细胞抗原片敏感性较高。2.参考答案:A内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜中的脂多糖组分,细菌死亡裂解后释放。由特异性多糖、核心多糖和脂质A三部分组成,脂质A是内毒素的主要毒性组分。3.参考答案:C当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时,由于后者能合成V因子释放于培养基中,故在金黄色葡萄球菌菌落周围,流感嗜血杆菌菌落较大,远离金黄色葡萄球菌菌落则小,此称为卫星现象,有助于流感嗜血杆菌的鉴定。4.参考答案:C小肠结肠炎耶尔森菌为肠道致病菌,人类经口感染引起肠道疾病,临床表现以小肠炎、结肠炎为多见。5.参考答案:B膜免疫球蛋白(SmIg)表达于所有成熟的B细胞表面和大多数B细胞瘤的表面,为B细胞所特有。6.参考答案:D氯乙酸AS-D萘酚酯酶几乎仅出现在粒细胞系统,单核细胞系统仅个别细胞可呈弱阳性,淋巴细胞及巨核细胞均为阴性,所以本题应选D。7.参考答案:①抗原的提取和纯化;②免疫动物或细胞融合,制备特异性抗体并纯化;③标记物与抗体结合形成标记抗体;④标本的处理;⑤抗原抗体反应和呈色反应;⑥显微镜下观察结果。8.参考答案:(1)概念:心肌损伤是指伴心肌细胞坏死的疾病,包括急性心肌梗死(心内膜下心肌梗死,穿透性心肌梗死,非Q波性坏死)、不稳定性心绞痛,心肌炎。

(2)理想心肌标志物应具备以下特性:①主要或仅存在于心肌组织,在心肌中有较高的含量,在正常血液中不存在,可反映小范围的损伤;②能检测早期心肌损伤,且窗口期长;③能估计梗死范围大小,判断预后;④能评估溶栓效果。9.参考答案:ABCD白蛋白可抑制红细胞聚集,白蛋白增高时使血沉减慢,减少时血沉增快;球蛋白、纤维蛋白原等可促使红细胞聚集,增多可使血沉加快;红细胞减少血沉快,数量多血沉慢,所以本题四个选项均是影响血沉的因素。10.参考答案:AApoA可分为ApoAⅠ,AⅡ,AⅣ。ApoAⅠ和AⅡ大部分分布在HDL中,是HDL的主要载脂蛋白。11.参考答案:ABC正常成人每天可生成250mg~300mg胆红素。其来源有①衰老红细胞破坏、降解。约占人体胆红素总量的80%,称主流胆红素。②无效红细胞生成。③其他含血红素辅基的蛋白质分解:如肌红蛋白、细胞色素和过氧化物酶等降解产生,而后两者来源占20%,称分流胆红素。12.参考答案:BCD抗血清的保存方法有①4℃保存:可保存半年。②低温保存:-20至-70℃保存5年。③真空干燥保存:保存5~10年。13.参考答案:B因为补体是一组存在于人和脊椎动物血清及组织液中具有酶样活性、不耐热和功能上连续反应的糖蛋白,是抗体发挥溶细胞作用的重要条件。14.参考答案:AB血小板生成减少时常表现PLT减少,MPV下降,所以本题应选AB。15.参考答案:C抗原抗体特异结合后有四种分子间引力参与并促进其结合,包括氢键结合力;范德华引力;疏水作用力;静电引力,其中作用最大的是疏水作用力,作用最小的是范德华引力。16.参考答案:ABC当宿主的抗感染的免疫力较强,或侵入的病原菌数量不多、毒力较弱,感染后对机体损害较轻,不出现或出现不明显的临床症状,为隐性感染,或称亚临床感染。17.参考答案:D早幼粒细胞和中幼粒细胞均可以具有题中A、B、C三项的特点,但早幼粒细胞胞质中可出现多少、形态、大小不一的非特异性颗粒,中幼粒细胞胞质内出现特异性颗粒(中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒)。本题应选D。18.参考答案:BA选项是二期止血缺陷常用的筛选试验,D选项是一期止血缺陷常用筛选试验。C选项中的BT主要反映血管内皮细胞和血小板相互作用的止血机制,不适宜DIC诊断。血小板计数、PT、纤维蛋白原测定则是DIC诊断常用的筛选试验。19.参考答案:B网织红细胞是不完全成熟的红细胞,细胞内残存核糖核酸等嗜碱性物质,经活体染色呈网织结构。在瑞氏染色的血涂片上表现为嗜多色红细胞。20.参考答案:D急性大出血、急性溶血、急性化脓性感染均可使骨髓向外周血释放更多中性粒细胞,其中可有杆状核或更幼稚的粒细胞,为核左移。巨幼细胞性贫血中性粒细胞核分叶过多,表现核右移。21.参考答案:DIRA为竞争抑制性结合,反映参数与待测抗原量成反比;IRMA为非竞争性结合,反应参数与待检抗原浓度成正相关。22.参考答案:ABCD未结合胆红素在血中增加的原因有生成过多(脾功能亢进、血型不合的输血)、排泄受阻(缺乏UDP葡萄糖醛酸转移酶),还有生理性原因,如新生儿黄疸等。23.参考答案:C荚膜可帮助细菌抵抗宿主吞噬细胞的吞噬作用,还可保护细菌免受周围环境中溶菌酶、补体、抗菌抗体、抗菌药物等有害物质的

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