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文档简介

医院内科护理质控工作计划为了加强护理质量管理,保障患者的生命安全,以及持续改进护理质量,根据医院及护理部20年工作计划及目标,制定了以下20年内科护理质控工作计划:一、护理质量的质控原则:护士长、科室护理质控员和全体护士都要参与质量管理监控,以实现护理质量的持续改进和全面落实质控工作。二、成立质控小组:质控小组由组长张丽华和组员张桂珍、尤从香、陈芳组成。三、质量控制检查分工:1、尤从香负责基础护理、特一级护理质量管理及考核。2、张桂珍负责急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核。3、张丽华负责护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核。4、陈芳负责病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理。四、护理质量管理实施方案:(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等。每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题。对于问题突出的,在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查,及时发现过期物品及药品,以保证医疗护理安全。(二)建立有效的护理质量管理体系。1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量。

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