临床护理在加速康复外科ERAS中的作用

临床护理在加速康复外科ERAS中的作用演讲人2023-08-29目录01.相关知识02.临床表现03.辅助检查04.相关治疗05.护理措施06.健康宣教相关知识1加速康复外科ERAS的概念加速康复外科（ERAS）是一种以患者为中心的围手术期管理策略旨在通过优化围手术期处理，减少手术应激反应，促进患者康复包括术前、术中、术后三个阶段涉及麻醉、疼痛管理、营养支持、心理干预等多个方面加速康复外科ERAS的目标是提高患者满意度，降低并发症发生率，缩短住院时间，降低医疗费用临床护理在ERAS中的重要性1提高患者满意度：通过提供高质量的护理服务，提高患者对治疗的满意度和配合度。2降低并发症发生率：通过早期识别和干预，降低术后并发症的发生率，提高患者康复效果。3缩短住院时间：通过优化护理流程，提高护理效率，缩短患者住院时间，降低医疗成本。4提高医疗资源利用率：通过提高护理质量，减少不必要的医疗资源浪费，提高医疗资源利用率。临床护理的目标和原则目标：提高患者满意度，降低并发症发生率，缩短住院时间，提高医疗资源利用率原则：以人为本，以患者为中心，关注患者生理、心理、社会需求原则：遵循循证护理原则，根据患者病情和需求制定个性化护理方案原则：注重团队协作，加强与医生、护士、康复师等团队成员的沟通与合作原则：持续改进护理质量，定期评估护理效果，不断优化护理流程和措施临床表现2患者症状和体征疼痛：术后疼痛是患者最常见的症状，可能与手术创伤、组织损伤、炎症反应等因素有关。恶心呕吐：术后恶心呕吐是ERAS患者常见的症状，可能与麻醉药物、手术应激反应等因素有关。发热：术后发热是ERAS患者常见的症状，可能与感染、组织损伤、炎症反应等因素有关。呼吸困难：术后呼吸困难是ERAS患者常见的症状，可能与手术创伤、麻醉药物、肺部并发症等因素有关。心律失常：术后心律失常是ERAS患者常见的症状，可能与手术创伤、麻醉药物、心肌缺血等因素有关。尿潴留：术后尿潴留是ERAS患者常见的症状，可能与麻醉药物、手术应激反应等因素有关。患者心理状态焦虑和恐惧：对疾病的担忧和手术的恐惧孤独和无助：缺乏家人和朋友的支持和陪伴抑郁和沮丧：对康复过程的担忧和失望希望和信心：对康复和回归正常生活的期待和信心患者需求评估01生理需求：疼痛、呼吸、营养、睡眠等02心理需求：焦虑、抑郁、恐惧等03社会需求：家庭支持、人际关系等04康复需求：功能恢复、生活质量等05医疗需求：诊断、治疗、护理等辅助检查3实验室检查血常规：了解患者贫血、感染、凝血功能等状况生化全套：评估患者肝肾功能、电解质、血糖等指标凝血功能：监测患者凝血功能，预防出血风险感染指标：检测患者感染情况，指导抗生素使用肿瘤标志物：评估患者肿瘤状况，指导治疗方案影像学检查2019目的：了解患者病情，评估治疗效果012020检查方法：X光、CT、MRI等022021检查内容：骨折、关节损伤、肌肉损伤等032022检查意义：为临床护理提供依据，指导康复治疗04其他辅助检查实验室检查：血常规、生化指标、凝血功能等影像学检查：X线、CT、MRI等心电图检查：心电图、动态心电图等肺功能检查：肺功能、支气管舒张试验等胃肠镜检查：胃镜、肠镜等心理评估：焦虑、抑郁等心理状况评估相关治疗4手术治疗手术效果：加速康复，提高生活质量手术特点：精准、安全、高效手术目的：减轻患者痛苦，缩短住院时间手术方式：微创手术CBAD药物治疗非甾体抗炎药：减轻术后疼痛和炎症反应镇痛药：缓解术后疼痛抗呕吐药物：预防和治疗术后恶心呕吐抗生素：预防和治疗感染抗焦虑药物：减轻患者焦虑和紧张情绪促胃肠动力药物：促进胃肠功能恢复康复治疗康复治疗效果：加速康复，减少并发症，降低再入院率康复治疗方法：物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等康复治疗原则：早期介入，个体化治疗，综合治疗康复治疗目标：减轻疼痛，恢复功能，提高生活质量护理措施5术前护理心理护理：缓解患者焦虑和紧张情绪饮食指导：建议患者术前清淡饮食，避免油腻食物药物指导：告知患者术前用药的注意事项和副作用健康教育：指导患者进行术前准备和术后康复知识皮肤准备：保持手术部位皮肤清洁，预防感染术前检查：确保患者身体状况符合手术要求术中护理术前准备：确保患者安全，提高手术效率01术中护理：保持手术室环境清洁，预防感染03术中监测：密切关注患者生命体征，确保手术安全02术后护理：关注患者术后恢复情况，及时处理并发症04术后护理疼痛管理：使用镇痛药物，减轻患者疼痛呼吸功能锻炼：指导患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸训练早期活动：鼓励患者尽早下床活动，预防深静脉血栓形成营养支持：提供均衡营养，促进伤口愈合心理护理：关注患者心理状态，提供心理支持与疏导5.4.3.2.1.健康宣教6健康教育内容术前宣教：介绍手术目的、方法、风险及术后注意事项出院宣教：指导患者进行康复锻炼、饮食调理、心理调适等术后宣教：指导患者进行呼吸训练、咳嗽咳痰、疼痛管理、营养支持等随访宣教：定期回访患者，了解康复情况，提供健康建议和指导健康教育方式口头讲解：向患者详细讲解疾病知识、治疗方案、康复方法等01书面材料：提供健康教育手册、宣传单等，方便患者随时查阅02视频教学：通过观看视频，让患者更直观地了解疾病和康复知识03网络资源：推荐患者关注相关网站、公众号等，获取更多健康教育信息04互动交流：定期组织健康教育讲座、座谈会等，让患者与医护人员互动交流，提高健康教育效果05健康教育效