投诉协议书（必备9篇）

投诉协议书（必备9篇）

协议书是与我们的日常生活亲密相关的,在一个不断发展的社会里,签署协议书可以确保双方开心的合作。以下是合同屋我为大家收集整理的投诉协议书，欢迎阅读并下载。

投诉协议书第1篇

受伤职工经认定工伤后，按《工伤保险条例》和《关于农夫工参与工伤保险有关问题的通知》(鲁劳社23号)有关规定享受工伤保险待遇。

工伤事故调解协议书

编号：(___)___调___号

申请人：刘_________(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)

被申请人：哈_______(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)

纠纷简要状况：___年___月___日晚___时左右，申请人刘_______在被申请人哈_______开办的_______拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严峻后果,并因此花去医疗费共计_______余元。哈_______拒绝为其支付医疗费用。刘_______在多次于其交涉未的状况下，向本委会提出申请,要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1.由哈_______担当全部的医疗费用_________元;

2.刘_______与哈_______即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：

1.本协议签定之时，由哈_______一次性支付刘_______现金_______元;

2.在_______年___月___日前,由哈_______为刘_______付清全部的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人(签名)________

调解员(签名)________

_______年____月_____日

投诉协议书第2篇

甲方(用人单位)：

乙方(员工)：

甲乙双方当事人就***于2023年*月**日上班时意外受伤一事，双方经过同等友好协商，就此次事宜达成如下协议：

1、除甲方已垫付的25000元医疗费外，甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治疗期间所产生的持号费、住院费、药费及交通费及经济补偿金、工伤待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主见任何权利。

2、乙方承诺：对此次工伤事故不须要进行工伤鉴定，并认可本协议工伤待遇可能与实际的工伤待遇不一样的客观状况。

3、经乙方申请，依其意愿，甲方亦同，本协议签订后，甲乙双方劳动关系终止。

4、乙方承诺：乙方不因劳动关系存在的任何问题主见权利。如乙方违反，则乙方需双倍返回甲方已支付的上述费用外，还需支付上述费用的双倍利息。

5、甲乙双方承诺：本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为，双方均是真实意思的表示。

6、本协议一式两份，双方各执壹份，自双方签字之日生效。

甲方：

乙方：

年月日

投诉协议书第3篇

甲方(用人单位)：

乙方(员工)：

甲乙双方当事人就______于___年___月___日上班时意外受伤一事，双方经过同等友好协商，就此次事宜达成如下协议：

1、除甲方已垫付的25000元医疗费外，甲方在___年___月___日前向乙方一次性支付___元(含治疗期间所产生的持号费、住院费、药费及交通费及经济补偿金、工伤待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主见任何权利。

2、乙方承诺：对此次工伤事故不须要进行工伤鉴定，并认可本协议工伤待遇可能与实际的工伤待遇不一样的.客观状况。

3、经乙方申请，依其意愿，甲方亦同，本协议签订后，甲乙双方劳动关系终止。

4、乙方承诺：乙方不因劳动关系存在的任何问题主见权利。如乙方违反，则乙方需双倍返回甲方已支付的上述费用外，还需支付上述费用的双倍利息。

5、甲乙双方承诺：本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为，双方均是真实意思的表示。

6、本协议一式两份，双方各执壹份，自双方签字之日生效。

甲方：______

乙方：______

______年______月______日

投诉协议书第4篇

编号：(20XX)都新民调第号

当事人：姓名王xx性别男民族汉年龄35职业或职务居民联系方式单位或住址xx新区xx小区

姓名王xx性别男民族汉年龄32职业或职务居民联系方式单位或住址xx新区xx小区

纠纷简要状况：王xx与王xx两人合伙做生意，当时两人协商好各出资101000元，开一间小的休闲茶餐厅，在筹资的过程中，王xx因实力不够，自己只能拿出50000元，另50000元向徐xx暂借，由王xx做担保，借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了，徐xx拿着借条找到王xx，但对方托说没钱还，徐xx于是找到担保人王xx，王xx认为这钱是王xx欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生冲突。

经调解，自愿达成如下协议：

1、20000元欠款分五期偿还，最终一期结清利息;

2、王x与赌博恶习彻底划清界限。

履行方式、时限

本协议一式叁份，当事人、人民调解委员会各持一份。当事人(签名盖章或按指印)人民调解员(签名)当事人(签名盖章或按指印)记录人(签名)

(人民调解委员会印章)20XX年2月22日

投诉协议书第5篇

甲方：______乙方：______

丙方：______丁方：______

因甲方与乙丙丁追偿权纠纷一案，现甲乙丙丁协商一样，达成调解协议如下：

1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10万元（壹拾万元整）解决上述纠纷，其中乙方担当四万元，丙丁支付六万元。

2、乙方于调解协议签订后，马上向甲方支付四万元。甲方免除乙方全部还款责任，甲方不得再向乙方主见权利。甲方马上向法院提交解除财产保全申请书，解除对乙方的财产保全。

3、丙丁于调解协议签订后，马上支付给甲方一万元，剩余五万元分三年还清。_____年______月______日前支付二万元；6月30日前支付二万元；_____年______月______日前支付一万元。丙丁保证按时支付款项，如有逾期，视为五万元自本协议签订之日到期，甲方有权向法院申请强制执行剩余本金并按五万元本金执行全部利息。

4、本协议一式五份，自甲乙丙丁各方签字后生效。本协议履行完毕，甲乙丙丁各方再无瓜葛。

甲方：______乙方：______

丙方：______丁方：______

_____年______月______日

投诉协议书第6篇

甲方：

乙方：

经甲乙双方协商一样，就双方的劳动关系处理及XX市XXX区劳动人事争议仲裁委员会X劳仲案字（20XX）办字第XXXX号《裁决书》的履行及诉讼状况，达成以下协议：

一、甲方一次性支付给乙方经济补偿金人民币元（大写：），作为最终解决双方劳动争议方式。

二、甲方向乙方支付本协议约定补偿后，甲方自行向XX区人民法院提出劳动争议撤诉恳求，XX市XX区劳动人事争议仲裁委员会X劳仲案字（20XX）办字第XXXX号《裁决书》裁定不再执行。

三、自本协议签订后20个工作日内，甲方将本协议中所列款项一次性支付至乙方以下账户：

开户行：

户名：

账号：

四、本协议中所列的款项和金额构成甲方应向乙方支付的全部和最终的解决，包括全部与劳动关系有关的法律规定的必要的款项，如社保费用、公积金、加班费、违法解除赔偿金（如有）等。

五、乙方收到本协议第一条约定的款项后，全部纠纷即告终结，双方再无其他纠纷。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利，如乙方违反约定提起任何形式的投诉或仲裁、诉讼，均视为违约，乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项。乙方不得以本协议作为其主见权利的依据。

六、甲方未按约定支付补偿的，乙方有权解除本协议。

七、本协议签订前，甲乙双方均已对协议内容审慎阅读，且已充分理解各条款内容，予以认可方签字确认。

八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：

代表人：

日期：

乙方：日期：

投诉协议书第7篇

甲方（公司）：

乙方（员工）：

兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲、乙双方友好协商一样，达成如下协议，以期共同遵守。

一、因甲方存在未向乙方缴纳相应社会保险、签订书面劳动合同等事宜，现乙方依法解除与甲方劳动关系，经双方一样确认：劳动合同解除时间为本协议签订之日。

二、考虑到乙方在甲方及甲方关联公司处（特指乙方在甲方广州、上海、青岛、西安等经营门店挂靠的`.其他公司）的工作年限以及其他实际状况，甲方自愿一次性支付乙方经济补偿金、双倍工资、社保补偿金等费用共计人民币元（大写）。

三、甲方需在本协议书签字生效当日一次性向乙方（或其特殊授权代理人）支付上述款项，乙方（或特殊授权代理人）收款后应向甲方出具收条。

四、乙方承诺自本协议上述款项履行完毕后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方关联公司主见权利，甲、乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷。

五、甲、乙双方应严格遵守本协议上述约定事项，若任何一方拒不履行本协议约定事项，违约方应向守约方担当违约金元。

六、因本协议书引起的任何争议，甲、乙双方应友好协商解决，如协商不成，任何一方均有权向合同签订地西安市雁塔区人民法院提起诉讼。

七、本协议自甲、乙（或特殊授权代理人）双方签字之日起生效。

八、本协议一式三份，双方各执一份，另一份备案乙方代理人处，均具有同等法律效力。

甲方：乙方：

年月日年月日

投诉协议书第8篇

甲方：

乙方：

经甲乙双方协商一样，就双方的劳动关系处理及XX市XXX区劳动人事争议仲裁委员会X劳仲案字（20XX）办字第XXXX号《裁决书》的履行及诉讼状况，达成以下协议：

一、甲方一次性支付给乙方经济补偿金人民币元（大写：），作为最终解决双方劳动争议方式。

二、甲方向乙方支付本协议约定补偿后，甲方自行向XX区人民法院提出劳动争议撤诉恳求，XX市XX区劳动人事争议仲裁委员会X劳仲案字（20XX）办字第XXXX号《裁决书》裁定不再执行。

三、自本协议签订后20个工作日内，甲方将本协议中所列款项一次性支付至乙方以下账户：

开户行：

户名：

账号：

四、本协议中所列的`款项和金额构成甲方应向乙方支付的全部和最终的解决，包括全部与劳动关系有关的法律规定的必要的款项，如社保费用、公积金、加班费、违法解除赔偿金（如有）等。

五、乙方收到本协议第一条约定的款项后，全部纠纷即告终结，双方再无其他纠纷。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利，如乙方违反约定提起任何形式的投诉或仲裁、诉讼，均视为违约，乙方

应无条件返还甲方已支付的全部款项。乙方不得以本协议作为其主见权利的依据。

六、甲方未按约定支付补偿的，乙方有权解除本协议。

七、本协议签订前，甲乙双方均已对协议内容审慎阅读，且已充分理解各条款内容，予以认可方签字确认。

八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：

代表人：

日期：

乙方：日期：

投诉协议书第9篇

编号：(20xx)都新民调第号

当事人：姓名王xx性别男民族汉年龄35职业或职务居民联系方式单位或住址xx新区xx小区

姓名王xx性别男民族汉年龄32职业或职务居民联系方式单位或住址xx新区xx小区

纠纷简要状况：王xx与王xx两人合伙做生意，当时两人协商好各出资101000元，开一间小的休闲茶餐厅，在筹资的过程中，王xx因实力不够，自己只能拿出50000元，另50000元向徐xx暂借，由王xx做担保，借款时限为一年。今年初到了要还