医学导论古代医学专家讲座

第一篇医学起源与发展

医学导论古代医学专家讲座第1页医学定义：伴随社会、科学技术和医学本身发展而更新阿拉伯医学家阿维申森纳给医学定义前苏联医学史史学彼得罗夫医学定义英国《简明大不列颠百科全书》医学定义《中国百科大词典》医学定义中国《科学技术辞典》医学定义医学导论古代医学专家讲座第2页医学生学习医学史目标与意义：了解医学发展规律拓宽知识面加深对西医与中医发展了解促进中西医结合面向未来，开拓创新医学导论古代医学专家讲座第3页第一章古代医学医学导论古代医学专家讲座第4页目要求医学导论古代医学专家讲座第5页目标：

了解原始医学产生背景及古代东方医学与古代西方医学形成与特点

医学导论古代医学专家讲座第6页掌握：

古希腊医学概况；

希波克拉底对古希腊医学贡献；

古罗马医学家盖伦对试验生理学及制剂学贡献。

医学导论古代医学专家讲座第7页熟悉：

古代东方医学，尤其是古埃及医学、古印度医学、古巴比伦和亚述医学及中国古代医学形成。

医学导论古代医学专家讲座第8页了解：

古代医学特点

医学导论古代医学专家讲座第9页教学内容医学导论古代医学专家讲座第10页

医学起源

古埃及古巴比伦古印度中国古希腊医学古罗马医学中世纪欧洲阿拉伯医学文艺复兴近代医学

当代医学

中医学医学导论古代医学专家讲座第11页有了人类就有医和药原始医学起源于原始社会以植物为生体验药理如催吐、泻下、止痛、平喘等从熟食中开始动物药应用如肝脏、血液、骨髓矿物药发觉与应用矿泉治疗皮肤病原始手术用具：骨、角等第一节医药起源——原始医学

医学导论古代医学专家讲座第12页第二节古代东方医学

古代东方四大文明国：古埃及、古印度、美索不达米亚、古中国

医学导论古代医学专家讲座第13页

一、古埃及医学纸草文与医书卡亨（Kahum）纸草文史密斯纸草文埃伯斯纸草文：记载了205种病尸体干化法——木乃伊神庙与医学神庙设医学校，僧侣兼治病医学导论古代医学专家讲座第14页

二、古印度医学吠陀时期（公元前~公元前1000年）有4种吠陀（veda）吠陀与医学四种续吠陀：如《阿输吠陀》三体液（prabhava）学说：气、胆、痰四体液：气、胆、痰、血液《阇罗迦集》：内科代表作《妙文集》：外科代表作蛇医与蛇药医学导论古代医学专家讲座第15页

三、古巴比伦和亚述医学

占星术：认为天体改变、星体运行与疾病和福祸相关重视肝脏作用古巴比伦法典：要求医生酬金医疗责任医生分类：僧侣医生、平民医生内科医生、外科医生医学导论古代医学专家讲座第16页四、中国古代医学（见第4章）医学导论古代医学专家讲座第17页第三节古代西方医学一、古希腊医学（公元前450~前1世纪）“言必希腊”无神论者在古希腊医学发展中作用哲学家德谟克利特：原子论哲学家恩培多克勒：火、空气、水、土（四元素）思想家亚里士多德：《自然之阶梯》类似达尔文进化论

医学导论古代医学专家讲座第18页医学代表人物希波克拉底（Hippocrates）：

四元素→四体液病理学说强调人体与自然统一《希波克拉底文集》——古希腊医学典著古希腊医学对西方医学、世界医学贡献医学导论古代医学专家讲座第19页二、古罗马医学

古罗马医学与古希腊医学关系军医院公共医院公共卫生——水道、下水道、浴场著名医学家盖伦（Galen）即是医生，又是试验生理学大师最早开展动物生理机能试验重视药品治疗，建立专用药房自制植物药制剂：丸剂、散剂等——“盖伦制剂”证实草药中有害成份医学导论古代医学专家讲座第20页重点难点医学导论古代医学专家讲座第21页掌握对古希腊医学发展含有主要贡献一些学者尤其是希波克拉底学术成就与观点；古罗马医学家盖伦对医学与生理学发展贡献。医学导论古代医学专家讲座第22页自测习题医学导论古代医学专家讲座第23页名词解释

1.什么是医学？答：古今中外不少哲学家、医学家及科学家给医学下过不一样定义。其中我国《科学技术辞典》指出：“医学是指保护和加强人类健康、预防和治疗疾病科学知识体系和实践活动。医学与自然科学（生物学、物理学、化学）和社会科学有着亲密联络，因为医学所研究是与自然和社会相互联络着人。医学导论古代医学专家讲座第24页2.纸草文答：所谓纸草文（papyrus）是指书写在一片片草本植物根茎上文字。现存用纸草文书写医书都是以发觉者名字来命名。医学导论古代医学专家讲座第25页3.三体液学说答：三体液学说认为气、胆、痰等三种体液必须均衡才能维持人体健康。它是《阿输吠陀》医学根本基础。4.四体液学说答：四体液学说是在三体液学说（气、胆、痰）基础上增加了血液这一要素，但其基本理论没有改变。医学导论古代医学专家讲座第26页简答题1．为何说有了人类就有了医和药？答：原始医学起源于原始社会。人类在以植物充饥生活体验中，逐步体会到可食植物营养价值及一些植物药用价值（如中国人发觉大黄能泻下，麻黄能平喘止咳）和毒性。人类还认识到熟食促进了食物消化和吸收，降低了消化道疾病发生，并发觉一些动物内脏（如肝脏）、血液和骨髓可治疗一些疾病。在狩猎和畜牧业发展中，人类积累了一些简陋创伤救护疗法；部落或氏族间殴斗所造成死伤也促进了创伤外科救治水平提升。在治疗工具方面，基本上是生产与生活工具。由此可见，自从有了人类就有了医和药。医学导论古代医学专家讲座第27页2．简述宗教和僧侣在古代东方医学发展中作用。答：在古埃及，宗教与非宗教医学经验常混杂在一起。神庙不但是祭奠地方，也是哲学、医学活动中心。僧侣兼管为人除灾去病。他们用催吐、下泄、利尿、发汗等方法去驱除身体内“鬼怪”，实际上起了治疗作用。各地神庙也设有医学校，较著名是设在希利奥利斯伊姆霍泰普神庙医学校。医学导论古代医学专家讲座第28页3．简述盖伦对古罗马医学贡献。答：盖伦（Galen）是古罗马时代一位著名医学家。他除了从事医疗工作外，还对解剖学和生理学做了许多研究，被誉为最早用试验方法研究动物生理机能试验生理学大师。他在离断脊髓试验中，首次用试验证实了脊髓节段性功效。他在猿解剖中证实，胃壁、肠壁、动脉壁和子宫壁等不是均匀同质，而是分层；肌肉内有结缔组织和神经分支，而不单是一个肌肉物质。盖伦除了继承希波克拉底学派观点外，更重视药品治疗。他有自己专用药房，利用植物药制成丸剂、散剂、硬膏剂、浸剂、煎剂、酊剂、洗剂等各种剂型制剂，贮备待用。他还证实草药中既含有利于治病有效成份，也含有有害成份。医学导论古代医学专家讲座第29页叙述题1．试述希波克拉底对古希腊医学贡献。答：希波克拉底（Hippocrates）是古希腊医学家代表人物，是一位博学多才医生，被誉为西方医学之父。他和他学生将“四元素”（火、空气、水和土）论发展为“四体液病理学说”。他认为血、粘液、黄胆汁和黑胆汁这四种体液决定有机体生命。每一个人气质决定于其体内哪种液占优势。四种体液平衡，则身体健康，反之则多病。希波克拉底认为人体各部分是相互联络统一体，局部疾病可引发全身性反应。他还强调人体与自然统一，并有比较明确预防观念。他教诲年轻医生，到一个以前未涉足过城市行医时，要研究该地方气候、土壤、水以及居民生活方式等。医学导论古代医学专家讲座第30页希波克拉底主要著作《希波克拉底文集》既叙述医生道德涵养，行医经典格言，又对医学技术及一些疾病发病过程等都有较详细记载。比如，书中较详细地记载了外科关于骨折、脱臼、头部损伤等方面治疗。还观察到一侧脑损伤可引发对侧肢体麻痹；中风好发年纪是40～60岁；黄疸病人发生肝硬化，提醒预后不良。文集也统计了数百种药品，如曼陀罗花等。医学导论古代医学专家讲座第31页2．试分析古代医学一些特点。答：古代医学包含东方医学和西方医学，主要有以下特点：1）古代医学形成和发展是伴伴随奴隶制产生、生产力发展及劳动分工而出现。2）宗教文化和文学促进了古代医学发展。在古埃及，各地神庙都设有医学校，有利于信众学医及交流。古印度诗集（如吠陀）既是文学作品，也是医学书籍。3）古代医学渗透着较浓厚为奴隶主阶层服务色彩。统治者拥有御医或其它职业医生专门为其治疗，还从法典（如古巴比伦法典）上确立统治者所享受特权。4）因为受古代生产力及科学技术水平限制，古代医学知识多起源于医疗实践经验积累，并与当初社会需要相适应。即使能用一些自然哲学知识解释人体和疾病现象，不过大多数早期医学理论缺乏试验依据，而且夹杂着唯心主义和迷信思想，妨碍了医学发展。医学导论古代医学专家讲座第32页课外阅读医学导论古代医学专家讲座第33页参考资料孙宝志，刘国良.临床医学导论.高等教育出版社，张大庆.医学史.北京大学医学出版社，程之范.中外医学史（第二版）.北京医科大学出版社，RothmanDJ.MedicineandWesternCivilization.NJ:RutgersUniversityPress，1995刘荣跃编译.希波克拉底经典.上海远东出版社，关键词Westernmedicine2.Historyofmedicine3.医